陈莎莎；潘文志；周达新
目的：观察痤疮合剂对痤疮的疗效，并初步探求其治疗痤疮的作用机制。方法：家兔耳廓部造模成功后，将家兔分为6组进行治疗。通过观察局部外观变化并检测血清中IL-8、TNF-α含量证实痤疮合剂对痤疮动物的炎症抑制作用。结果：与正常对照组比较，其余5组IL-8、TNF-α含量均显著升高；与模型对照组比较，痤疮合剂低、中、高剂量组及药物对照组炎症因子含量均显著下调，且高剂量组含量的下调更为显著（P＜0.01）。结论：痤疮合剂治疗痤疮呈量效依赖关系，其作用机制可能与抑制血清中相关炎症因子水平有关。
作者：张琳；顾炜；朴美淑；吴景东 刊期： 2017年第03期
目的：构建城镇居民医保制度发展水平指标体系，以江苏省为例，评价13个地级市居民医保制度发展水平。方法：从制度的保障水平和可持续性两个角度选取12个指标构建居民医保制度发展水平综合评价指标体系，运用熵权TOPSIS法和聚类分析法进行评价分析。结果：按地域划分，江苏省居民医保制度发展水平较为均衡，但各地区存在差异且发展不均衡。结论：政府应加大投入，平衡发展居民医保制度，提高参保人员医疗待遇，促进居民医保制度可持续发展。
作者：马丽 刊期： 2017年第03期
《中国药物经济学》杂志是经国家新闻出版部门正式批准，于2006年正式创刊，由中国农工民主党中央主管，中国中医药研究促进会主办的全国性学术类医学期刊；由原中国农工民主党中央主席、中国工程院院士、中国药学会理事长桑国卫担任专家委员主席，全国科教文卫的52名专家担任专家编委。办刊宗旨：促进药物经济学在药政管理及医疗保险、新药研发与定价、临床合理用药、药品资源合理配置、临床药学等方面的应用。本刊系中国核心期刊（遴选）数据库收录期刊、中文科技期刊数据库全文收录期刊、中国期刊全文数据库（CNKI）全文收录期刊，2012年为提高办刊质量，引入了“不端学术论文检测系统”，设有“药物经济”、“药物评价”、“药物研究”、“药事分析”、“医保视角”、“临床药学”、“医药管理”、“信息与综述”栏目。杂志为大16开，月刊，定价26.80元/本（321.60元/年，不含邮资费），全国各地邮局均可订阅，国内统一刊号：CN 11-5482/R，国际标准刊号：ISSN 1673-5846，邮发代号：80-929，如有读者需要或漏订可向编辑部补订。
作者： 刊期： 2017年第03期
经导管二尖瓣置换术（transcatheter mitral valve replacement, TMVR）是指将人工瓣膜在体外压缩、装载至输送系统，然后沿着血管路径或经心尖途径送达二尖瓣瓣环处以替代病变瓣膜的一种介入手术，目前仅限于在有外科手术禁忌的二尖瓣反流患者中作探索性研究。TMVR包括瓣中瓣、环中瓣、自体环中瓣和自体瓣中瓣手术。在前3种手术中，人工瓣环或钙化的自体瓣环能起到径向支撑作用，使用现经导管主动脉瓣置换术所用人工瓣膜即可完成TMVR，且技术也较成熟。用于自体瓣环无明显钙化的二尖瓣反流患者（占二尖瓣病变患者的绝大多数）的自体瓣中瓣手术是真正意义上的TMVR。不过，目前大多数TMVR所用人工瓣膜的功能还不令人满意，只有Tendyne瓣膜的临床效果较为令人乐观。预期在不久的将来，TMVR可能成为对外科手术有禁忌或高危的二尖瓣反流患者的有效治疗手段。但距TMVR广泛用于临床，特别是用于外科手术风险相对较低的二尖瓣反流患者，还面临诸多挑战。
作者：潘文志；周达新；葛均波 刊期： 2017年第03期
作者： 刊期： 2017年第03期
嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）细胞是一种全新的治疗恶性肿瘤的策略，它有别于传统的手术、放疗、化疗、抗体药物治疗。CAR-T细胞疗法在血液肿瘤的治疗中有显著疗效。本文将综述CAR-T的结构和抗肿瘤的原理、CAR-T细胞在临床上的应用以及CAR-T细胞治疗所面临的挑战及广阔前景。
作者：李孟捷；邹秋玲；党尉 刊期： 2017年第03期
目的：建立丙泊酚中/长链脂肪乳注射液包封率的分析方法。方法：利用超滤法分离微乳和游离药物，采用Agilent的XDB-C18作为色谱分离柱、乙腈-水（7∶3）为流动相、检测波长275 nm、柱温25℃、流速1.0 ml / min和进样量5μl进行色谱分析。结果：本方法重复性考察的RSD为1.14%。日间精密度考察RSD为1.25%。结论：所建立的包封率定量方法，简便、快速、重复性好，可作为工艺筛选过程中灵敏、高效、有区分力的监测方法。
作者：贾国慧；郑建飞 刊期： 2017年第03期
目的：探讨孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗过敏性紫癜患儿的疗效及对血清TNF-α、IL-6及骨桥蛋白（OPN）水平的影响。方法：选取初发过敏性紫癜患儿64例随机分为对照组和观察组各32例。对照组给予孟鲁司特钠治疗，而观察组则在对照组的基础上联合氯雷他定治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应以及治疗后紫癜、血尿、腹痛和关节疼痛的消失时间，检测并观察两组患者治疗前后血清TNF-α、IL-6及OPN水平的变化。结果：观察组治疗的总有效率为87.50%，显著高于对照组的62.50%（P＜0.05）。观察组患者的紫癜、血尿、腹痛和关节疼痛的消失时间，以及治疗后血清TNF-α、IL-6和OPN水显著低于对照组（P＜0.05）；两组患者治疗过程中均未出现严重的不良反应。结论：孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗过敏性紫癜，可有效改善患儿的临床症状，且还能调节血清TNF-α、IL-6及OPN水平，疗效确切，安全性好，研究结果可作为临床参考。
作者：陈小凡 刊期： 2017年第03期
非瓣膜性心房颤动相关的血栓栓塞发生率、致残率和致死率高，会极大影响患者的生活质量，而口服抗凝药物又存在出血风险高、治疗依从性差等局限性，故如何安全、有效地预防心房颤动相关的血栓栓塞一直是临床难题之一。经皮左心耳封堵术基于90%的非瓣膜性心房颤动相关血栓来源于左心耳的事实，对左心耳进行经导管的介入封堵，以替代抗凝药物预防血栓栓塞，避免抗凝药物治疗所带来的出血风险。近20年来，该技术的安全性和有效性已得到众多临床研究的证实，为需进行抗凝治疗、但合并存在抗凝药物治疗禁忌或出血风险高的非瓣膜性心房颤动患者提供了一种重要的血栓栓塞预防方法。
作者：陈莎莎；潘文志；周达新 刊期： 2017年第03期
目的：：探索消除丹参多酚酸盐抑菌活性的适宜方法，并建立丹参多酚酸盐微生物限度检查方法。方法：参照2015年版《中国药典》四部微生物限度相关规定，分别采用薄膜滤过法、中和法、稀释法去除或灭活丹参多酚酸盐中的抗菌活性。结果：采用薄膜过滤法，用pH 7.0无菌氯化钠-蛋白胨缓冲液冲洗滤膜可将抑菌成分去除，该方法可为含中药抑菌成分药物微生物限度检查方法的建立提供参考依据。
作者：张媛媛；张玥莉 刊期： 2017年第03期
目的：探讨超敏C反应蛋白（hs-CRP）联合中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）检测在小儿支原体肺炎中的诊断意义。方法：选取支原体肺炎患儿60例作为观察组，同期选取体检中心健康儿童30例作为对照组，采用免疫荧光法检测hs-CRP、改良快速偶氮偶联法检测NAP、ROC曲线分析上述指标诊断小儿支原体肺炎的效能。结果：观察组患儿急性期和恢复期血清hs-CRP、NAP水平明显高于对照组，且急性期患儿上述指标水平明显高于恢复期（P＜0.05）。在诊断支原体肺炎效能方面，NAP＜hs-CRP＜二者联合（P＜0.05）。结论：血清hs-CRP、NAP水平变化与小儿支原体肺炎的发生发展有关，二者联合检测对早期诊断小儿支原体肺炎具有良好的敏感性、特异性、准确性，可作为一种有效诊断方法。
作者：罗标；梁结玲；江跃武；陈健发；温成波 刊期： 2017年第03期
目的：为降低利尿剂药物不良反应的发生，为其临床安全用药提供参考依据。方法：汇总徐州市2014年7月至2016年7月共51例利尿剂药物的不良反应报告进行回顾性分析和总结。结果：小剂量使用利尿剂药物较为安全，当剂量过大时易引起不良反应，主要表现为头痛、头晕、腹泻、电解质紊乱和高尿酸血症等。结论：利尿剂药物应从小剂量开始服用，选择合适的利尿剂药物，加强监测，避免不良反应的发生。
作者：葛跃；梁化强；刘玮 刊期： 2017年第03期
1例左肾切除术后的滑膜肉瘤患者，首次行异环磷酰胺联合多柔比星化疗。临床药师对该患者潜在的肾损害风险进行评估，协助临床医生进行药物剂量调整，并进行药学监护，保证用药安全。临床上，对于存在肾损害高风险的患者应加强用药前评估及用药监测，以减少药物性肾损的发生。
作者：吴薇；张敏；许青 刊期： 2017年第03期
上海市政府制定发布《上海市长期护理保险试点办法》，自2017年1月起，在徐汇、普陀、金山3个区先行开展长期护理保险试点工作；在加快培育护理需求评估队伍和护理服务队伍的基础上，择机再扩大到全市。有关统一需求评估申请、服务内容、报销待遇、定点护理服务机构等相关信息，可以拨打962218服务热线咨询，也可以登陆网站上海市人社局网站（www.12333sh.gov.cn）、上海医保（www.shyb.gov.cn）以及上海市综合为老服务平台（www.shweilao.cn）查询，还可以拨打三个先行试点区的政策咨询电话962899（徐汇区）、52804754（普陀区）和57960021（金山区）。
作者：上海市人社局 刊期： 2017年第03期
2016年12月，FDA批出3个新分子实体药品（表1），为治疗湿疹新药Eucrisa（crisaborole）、治疗卵巢癌新药Rubraca（rucaparib）和治疗脊髓性肌萎缩症药物Spinraza（nusinersen）。
作者：张建忠 刊期： 2017年第03期
世卫组织在世界癌症日（2月4日）前夕推出有关癌症早期诊断的新指南，旨在通过确保卫生服务机构重点关注癌症的早期诊断和治疗，提高癌症患者的生存机会。
作者：网易新闻 刊期： 2017年第03期
医改的不断深入推进对医院现有的人、财、物管理提出了新的挑战。本文基于现行医院财务管理中存在的问题，提出建立医院财务集中管理的应对策略，以便提高医院综合运营效率。
作者：高彩兰 刊期： 2017年第03期
在我们心脏的心房和心室之间，有着一个类似单向阀门功能的结构--心脏瓣膜，通过它的闭合，保证心脏内的血流朝单方向流动，参与了血压的形成与维持，从而保证了心脏的正常工作。以主动脉瓣为例，通常情况下它处于关闭状态，心脏每收缩1次，它开放1次、关闭1次，以1个80岁的人、每天10万次心率计算，他的一生主动脉瓣共开放、关闭了58.4亿次。就像所有设备都难逃老化退变的自然规律一样，随着年龄增加心脏瓣膜也会出现不同程度的老化。随着人口老龄化加重，老年性瓣膜病以及冠心病、心肌梗死后引起的瓣膜病变也越来越常见。再加上先天性畸形、高血压、高血脂、糖尿病、慢行肾功能不全等疾病因素的影响，心脏瓣膜极容易出现功能减退、钙化性狭窄、损害等变化。心脏瓣膜病已成为一种常见的心脏疾病，在西方人群中其患病率为2.5%。
作者：肇晖 刊期： 2017年第03期
2016年12月22日，美国化学会旗下分支机构美国化学文摘社（以下简称“CAS”）宣布，于2016年11月向部分客户提供SciFindern预发布版。作为一款强大的全新工作流程解决方案，SciFindern以人工标引的内容为基础，能够在科研过程的每一步即时提供切实可行的检索结果，将为科学家带来n次方的助力。
作者：美国化学文摘社 刊期： 2017年第03期
硒对表观遗传修饰异常会产生干预影响，阻遏肿瘤的发生和转移。硒化物是肿瘤特异性表观标志物抑制剂，是期待开发的新型含硒表观靶向抗癌药物。
作者：朱慧秋；华岩；王明丽 刊期： 2017年第03期
上海医药杂志
主管:上海市经济和信息化委员会
主办：上海医药行业协会
