平静；王均宁；张成博
目的:探讨仙茅体内代谢过程与药物代谢酶细胞色素P4503A(CYP3A)的相关性,为进一步研究机体CYP3A活性变化对仙茅性-效表达的影响奠定基础.方法:SD雄性大鼠随机分为2组,即正常组和利福平组.利福平组每天灌胃给予200mg/kg药物混悬液,正常组给予等体积蒸馏水,连续7d,第8天每组各取6只大鼠一次性灌胃仙茅水煎液(20g/kg)后,分别于20、50、90、180min时眼眶取血测仙茅入血成分苔黑酚葡萄糖苷血药浓度,其他大鼠断头处死,取肝、小肠、肾测定CYP3A活性.结果:利福平组大鼠肝微粒体CYP3A活性明显升高(P＜0.05),小肠、肾微粒体CYP3A活性有升高趋势；利福平组大鼠各时间点血药浓度均低于正常组,且在20、50、90时差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:利福平诱导后大鼠肝微粒体CYP3A活性升高,而苔黑酚葡萄糖苷血药浓度明显降低,说明仙茅体内代谢过程与药物代谢酶CYP3A相关.
作者：薛春苗；张冰；金锐；李彬；赵茜；刘秀兰 刊期： 2012年第04期
目的:通过文献探讨反流性食管炎中医证候的分布规律,提取证候要素,总结分布特点.方法:检索CBM、CNKI、万方、VIP数据库(截止至2011年9月),收集反流性食管炎的中医证型文献,进行证候要素分析、提取.结果:纳入文献37篇,报告病例3078例,报道证候类型26种,以肝胃郁热和肝胃不和为主；证候要素16个,主要病位证素为胃、肝、脾,病性证素中实证证素以热、气滞、湿为主,虚证证素以阳虚、阴虚多见.结论:反流性食管炎证候类型以肝胃郁热和肝胃不和为主,主要病位在胃、肝、脾,病性以实证为主.
作者：师宁；丁霞；杭海燕；刘敏；陈润花；陈亮 刊期： 2012年第04期
目的:观察蓝莓对大鼠免疫性肝纤维化超微结构及细胞色素P4502E1(CYP2E1)表达的影响.方法:50只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、蓝莓原浆预防组(蓝莓组)、复方鳖甲软肝片预防组(复方组)、蓝莓原浆加复方鳖甲软肝片预防组(蓝莓+复方组).猪血清复制大鼠肝纤维化模型,各预防组在造 模同时给予蓝莓原浆或(和)复方鳖甲软肝片灌胃.12周后处死大鼠,观察肝组织超微结构变化,RT-PCR、Western Blot和免疫组织化学法检测大鼠肝组织CYP2E1 mRNA及蛋白质的表达.结果:与模型组比,3个用药组肝纤维化程度明显减轻(P＜0.05),超微结构病变明显改善,肝组织CYP2E1 mRNA及蛋白质表达无明显差异.结论:蓝莓对大鼠免疫性肝纤维化有一定的预防作用,对肝细胞超微结构病变有一定的保护作用,对CYP2E1的表达无明显影响.
作者：陆爽；程明亮；李宏；吴君；王豫萍 刊期： 2012年第04期
目的:采用星点设计-效应面优化法(CCD-RSM)研究D101型大孔吸附树脂同时分离纯化垂盆草复方中的总黄酮、总皂苷的工艺条件及参数.方法:以上样药液的浓度、洗脱液乙醇浓度和洗脱液用量为考察因素,以总黄酮解吸附率、总皂苷解吸附率、总黄酮纯度、总皂苷纯度及总评归一值(OD)为指标,采用多元线性回归及二次多项式拟合,建立方程式,根据佳模型描绘效应面,再根据效应面优选纯化工艺参数.结果:二次多项式拟合的相关系数明显优于多元线性回归方程,根据效应面优化的佳纯化工艺参数为:上样药液浓度3mL/g(药液/饮片),洗脱液乙醇浓度80％,洗脱液用量7倍柱体积(BV),2种有效部位的总纯度达60％以上,验证实验表明预测值与实测值无显著性差异.结论:CCD-RSM法用于同一工艺条件下同时纯化垂盆草复方中2种有效部位的优化,模型预测性良好,实验设计有较高的可靠性,得到的工艺条件稳定.
作者：严国俊；蔡宝昌；潘金火；陈军；蔡铝铝；杨菁 刊期： 2012年第04期
“毒性”是中药的自然属性之一,是中药药性理论的重要组成部分.自远古至秦汉之际,中药的毒性理论,经历了萌芽、发展、深化、充实、提高的嬗变过程,至汉代形成了首次理论总结,具有划时代意义,为后世中药毒性理论的深化发展直至成熟完备奠定了基础.文章通过梳理秦汉之前的史料文献并加以分析,考镜源流,总结用药用毒经验,以期对全面深入地认识现代中药毒性理论及合理运用有毒中药提供借鉴,同时也有助于丰富中药药性理论内涵,更好地指导中医药临床实践.
作者：平静；王均宁；张成博 刊期： 2012年第04期
目的:探索中药复方“健脾活血方”中抗内毒素攻击作用的主效应中药及其主要药理作用环节点.方法:采用均匀设计法及尾静脉注射内毒素诱导的大鼠肝损伤模型,以血浆TNF-α含量为指标筛选主效应中药,并再次以该模型验证其药效；进一步检测肝组织CD68、CD14、TLR4、P-IκB蛋白表达及LBP、TLR2、TNF-α、IL-1β、IL-6的mRNA表达.结果:健脾活血方中抗内毒素攻击的主效应中药为枳壳、白芍、泽泻、五味子的组合；主效应中药可显著降低大鼠血浆TNF-α 含量；主效应中药可显著降低大鼠肝组织CD68、CD14、TLR4、P-IκB蛋白表达,且其降低肝组织C D68蛋白有优于健脾活血方的优势；主效应中药可显著降低LBP、TLR2、TNF-α、IL-1β、IL-6mRNA表达,均有优于全方的优势.结论:枳壳、白芍、泽泻、五味子组合是健脾活血方中对抗内毒素诱发大鼠急性肝损伤的的主效应中药；主效应中药抗内毒素攻击的主要药理环节在于抑制肝脏库普弗细胞的活化.
作者：傅琪琳；冯琴；胡义扬；徐琳；王文静；曹健美；李小飞；彭景华；王晓柠；陈亮；赵瑜；黄甫 刊期： 2012年第04期
目的:探讨中药复方糖耐康对2型糖尿病KKAy小鼠血脂代谢及其早期肾脏病理改变的影响.方法:12周龄雄性KKAy小鼠50只按血糖随机分为模型组、缬沙坦组、糖耐康高、中、低剂量组,另设10只C57BL/6J小、鼠为正常组,模型组和正常组给予0.9％氯化钠溶液,其余组给予对应浓度的药液灌胃,每2周检测体质量、空腹血糖,每4周测24h尿蛋白定量,8周后处死,检测血生化指标,观察肾脏病理变化,检测肾组织FN mRNA表达.结果:与同龄正常组小鼠比,模型组小鼠体质量显著增加(P＜0.01),各给药组较模型组同期体质量有显著下降(P＜0.05,P＜0.01):模型组较正常组小鼠的空腹血糖(FBG)、血甘油三脂(TG)、血总胆固醇(TC)、血胰岛素(TNS)显著升高(P＜0.01),糖脂代谢紊乱；24h尿蛋白定量、肾重升高(P＜0.05),20周龄模型组小鼠肾小球较正常组增大,细胞外膜基质增加,肾小管管腔扩大,蛋白管型明显,半定量分析肾组织病理损伤评分增大,RT-PCR定量分析肾组织FN mRNA表达显著增加(P＜0.05)；各用药组经缬沙坦、糖耐康治疗后,上述指标均较模型组有明显改善(P＜0.05).结论:糖耐康可调节KKAy小鼠糖脂代谢紊乱,对早期肾脏病理改变有较好的保护作用,抑制FN mRNA沉积改善肾纤维化是其可能的作用机制之一.
作者：吴丽丽；孙文；郭翔宇；刘铜华；杨美娟 刊期： 2012年第04期
中医学中蕴含丰富“全科”思想,集中体现在大医精诚的医德观、天人合参的整体观、阴平阳秘的健康观、内外相因的疾病观、辨证论治的诊疗观、未病先防的预防观、形神并调的养生观、针药并用的医技观等,这些观念涵盖了现代全科医学在生物-心理-社会医学模式下突出“以人为中心”的医学观.当今中医的发展,需要传承更需要创新,文章旨在通过对中医学中全科医学观的探源,理清中医学之“全科”与现代全科医学之“全科”的联系与区别,为探索构建有中国特色的中医全科医学奠定理论基础.
作者：谢芳 刊期： 2012年第04期
目的:观察疾病状态人群面色光谱色度情况,为疾病状态五脏病评价提供可供依据.方法:采用日产柯尼卡美能达CM-2600D分光测色仪,观测健康组(183例)、疾病组(370例)额部、眉间部、鼻部、下颏、左右颧部、左右眼胞8处明亮度L、红光度a、黄光度b、饱和度C值及波长段(400～700nm)下的面色反射率值等指标,并据中医理论对疾病状态进行五脏病位分析.结果:疾病组L值显著低于健康组,b、C值均显著高于健康组；疾病组各波长段下反射率显著低于健康状态组(P＜0.05).疾病组除左右眼胞外的6个位点间的L、a、b、C值有显著性差异(P＜0.05),不同点位有其特异性的色度变化特征.疾病组五脏病各组光谱色度特征比较有显著差异(P＜0.05),结果与中医面部脏腑五色理论在一定程度上相符合.结论:运用光谱色度测定方法,可以作为诊断疾病状态五脏病的重要指标.
作者：吴宏进；许家佗；张志枫；周昌乐；陆璐明；屠立平 刊期： 2012年第04期
半夏厚朴汤出自《金匮要略》,一般被认为是治疗梅核气的专方,这严重制约了其在临床上的应用.方剂的适应范围应当依据方证来定.以方测证,半夏厚朴汤是以小半夏加茯苓汤为底方,加入解表行气的苏叶、降逆化痰的厚朴而成,故半夏厚朴汤适用于水饮上逆所致咳症的治疗.文章不仅从《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》等经典出发阐述了水饮致咳的理论源流,而且从方证分析、医案举例方面论述了临床可运用半夏厚朴汤利饮降逆来治疗水饮上逆所致咳嗽.
作者：马家驹；谷晓红 刊期： 2012年第04期
目的:评价平肝降压颗粒治疗高血压病肝阳上亢证的疗效和安全性.方法:选择高血压病肝阳上亢证患者210例,按照分层随机方法分为治疗组与对照组各105例；观察治疗前后血压、症状、血脂、血糖、血液流变学、肝肾功能、三大常规的变化以及有无不良反应.结果:治疗组降压疗效明显优于对照组,且能改善症状,纠正血脂、血糖代谢紊乱,降低血液黏稠度(P＜0.05,P＜0.01)；肝肾功能和三大常规均无异常变化.结论:平肝降压颗粒治疗高血压病肝阳上亢证有较好的疗效,且安全可靠.
作者：林家茂；郭伟星；李运伦 刊期： 2012年第04期
目的:观察电针对慢性应激抑郁模型大鼠海马组织中抗凋亡因子(Bcl-2)和生长相关蛋白-43(GAP-43)表达的影响,探讨电针对慢性应激抑郁大鼠海马神经元凋亡与再生的影响机制.方法:32只SD大鼠,随机分组为空白组、模型组、电针组、氟西汀组.采用旷场实验进行行为学评价；采用免疫组化法检测海马组织中Bcl-2和GAP-43的表达.结果:模型组大鼠旷场试验水平穿越格数竖立次数次均明显低于空白组(P＜0.05)；电针组、氟西汀组均明显高于模型组(P＜0.05).模型组与空白组之间海马中Bcl-2表达没有显著性差异；电针组与模型组之间有显著性差异(P＜0.05).模型组与空白组比较海马中GAP-43表达显著降低(P＜0.05)；氟西汀组与模型组相比表达均有增高趋势,电针组的表达则显著高于模型组(P＜0.05).结论:慢性应激可以引起大鼠的活动量降低和探究行为减少,电针可能通过调节海马神经元凋亡与再生而改善慢性应激抑郁大鼠的行为学症状,可能是电针抗抑郁效应的作用机制之一.
作者：梁佳；李卫东；吴元坪；图娅 刊期： 2012年第04期
目的:建立超高效液相色谱法测定酸水解前后化橘红中柚皮苷、野漆树苷、柚皮素、芹菜素的含量.方法:分别以超声法和酸水解法提取样品,超高效液相色谱法检测.采用WATERS ACQUITY UPLC色谱系统,ACQUITY BEH C18色谱柱(2.1mm×50mm,1.7μm),以甲醇-0.1％乙酸水溶液为流动相梯度洗脱,流速0.5mL/min,柱温30℃,检测波长283nm,289nm,337nm.结果:酸水解前可同时测定柚皮苷、野漆树苷、柚皮素、芹菜素的含量,酸水解后柚皮苷、野漆树苷分别转化为柚皮素、芹菜素,4种黄酮与其它成分均达到良好的分离.结论:该方法高效、快速、灵敏,为化橘红的抗氧化活性研究及其新制剂的开发提供参考.
作者：邓少东；王莲婧；林励；邓韬；林靖然；郑捷 刊期： 2012年第04期
目的:在五运六气理论的指导下,探讨节气变更及气象因子变化与病毒性肝炎发病之间的关系,分析诱发或者加重病毒性肝炎的气象条件,并建立基于人工神经网络的医疗气象预测模型.方法:将搜集整理的北京市35年间的5项气象因子数据和病毒性肝炎发病数据,采用描述性统计分析、单因素相关性分析和BP人工神经网络分析进行研究.结果:病毒性肝炎的发病数在年度、六气时段内均呈现不平衡分布的流行趋势.在六气时段内病毒性肝炎的发病数与气象因子的变化趋势显著相关,平均相对湿度单个气象因子对病毒性肝炎发病的影响大.结论:病毒性肝炎的发病数与各气象因子及其变化趋势之间存在确切的关系,其中受平均相对湿度影响较大,这从一定程度说明了湿邪对于该疾病的影响,以及部分证明了五运六气理论对于该病的预测结果.
作者：马师雷；贺娟；高思华 刊期： 2012年第04期
目的:观察熟地黄中有效成分5-羟甲基糠醛(5-HMF)对高浓度皮质酮(CORT)致海马神经元损伤及学习记忆相关蛋白学习记忆相关蛋白(GCR)、脑源性神经营养因子(BDNF)、血清和糖皮质激素调节蛋白激酶(SGK)蛋白表达的影响.方法:用24h新生大鼠原代培养海马神经细胞.第8天细胞用药处理,将细胞分为3组:正常对照组、模型组及5-HMF组.24h后,通过MTT法测定细胞活性,生化方法检测衰老特异性指标β-半乳糖苷酶活性,Western Blot检测学习记忆相关蛋白GCR、BDNF、SGK的基因表达.结果:与正常组相比,模型组细胞活力显著下降,β-半乳糖苷酶活性显著升高,GCR、BDNF、SGK蛋白表达显著性降低；0.5mg/L的5-HMF明显提高细胞活力,降低β-半乳糖苷酶活性,提高模型细胞GCR、BDNF、SGK基因表达(P＜0.05,P＜0.01).结论:0.5mg/L 5-HMF可以保护大鼠海马神经细胞免遭高浓度皮质酮的损伤,通过调节GCR、BDNF、SGK的基因表达,可能在延缓学习记忆功能退化中发挥作用.
作者：张丽娜；金国琴 刊期： 2012年第04期
目的:揭示寒燥对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠体质量及饮食量的影响,为西北特点COPD防治措施的制定提供参考.方法:利用气管滴注弹性蛋白酶结合熏烟建立COPD模型大鼠36只,在此基础上复合寒燥应激建立COPD寒燥模型18只,并设立对照组13只,每只大鼠的体质量和每组大鼠饮食量结果用SPSS 11.5分析.结果:COPD组及COPD寒燥组体质量指数(BMI)和Lee's指数均小于对照组(P＜0.01),且COPD寒燥组此3项指标均小于COPD组(P＜0.05,P＜0.01).COPD寒燥组每10g体质量每天进食量大于对照组和COPD组.结论:寒燥可以加剧并提前COPD模型体质量减轻和营养不良的症状,并增加进食量,但此状态非仅靠增加一般饮食可以改善.
作者：高振；李风森；荆晶；徐丹；哈木拉提·吾甫尔 刊期： 2012年第04期
目的:采用薄层色谱-生物自显影法导向分离菝葜中的抗氧化活性成分,为建立“谱-效”相关质控标准奠定基础.方法:用1,1-二苯基-2-苦肼基自由基乙醇溶液(DPPH)和传统显色剂显色,检识主要抗氧化活性成分,选择性进行导向分离鉴定.结果:经反复柱层析,从菝葜的丙酮提取物中分离鉴定了白黎芦醇(Ⅰ)、落新妇苷(Ⅱ)、黄杞苷(Ⅲ)和Helicioside A(Ⅳ)4个主要抗氧化活性成分.结论:该方法用于菝葜主要抗氧化活性成分的导向分离具有操作简便的优点,分离得到1个二苯乙烯化合物(Ⅰ)和3个二氢黄酮醇苷类化合物(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ),其中化合物(Ⅳ)为首次从该属植物中获得.
作者：周艳林；闵建国；王力生；孟杰；刘华钢；邹节明 刊期： 2012年第04期
目的:研究逍遥散对肝郁脾虚证模型大鼠杏仁核Bax和Bcl-2蛋白表达的影响.方法:36只SD雄性大鼠随机等分为正常组、模型组和逍遥散组.以14d慢性束缚应激造肝郁脾虚证模型组,除逍遥散组灌胃逍遥散悬液外,其余组均给予等量0.9％氯化钠溶液.取材后,通过Western Blotting方法观察各组杏仁核Bax和Bcl-2蛋白表达.结果:与正常组比较,模型组杏仁核中促凋亡因子Bax明显增多,而逍遥散能相应改善此种趋势；抑凋亡因子Bcl-2在3组杏仁核中表达无统计学差异.结论:逍遥散能够通过降低Bax的表达来改善慢性束缚应激致肝郁脾虚证模型大鼠杏仁核神经细胞的凋亡.
作者：姜幼明；张汉霆；陈家旭 刊期： 2012年第04期
目的:评价中医药防治小儿反复呼吸道感染优化方案的有效性和安全性.方法:采用分层区组随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床试验、优效性检验设计.结果:试验组125例,临床痊愈率为66.40％;对照组124例,临床痊愈率为14.52％,两组疾病疗效优效性检验显示,试验组临床痊愈率高于对照组(P＜0.01).1年内上感、气管炎、肺炎发作次数的组间比较差异均有显著性统计学意义,试验组均低于对照组.随访12个月中医证候单项评分组间比较,除手足心热、低热外,组间比较差异均有显著性统计学意义.本次试验两组均未报道不良事件及不良反应的发生.结论:小儿反复呼吸道感染中医优化治疗方案临床有效优于安慰剂,可明显降低反复呼吸道感染次数,且临床应用未见不良反应发生.
作者：杨常泉；马融；李新民；胡思源；王力宁；虞坚尔；王雪峰；朱先康；丁樱；张喜莲 刊期： 2012年第04期
目的:研究艾滋病与非艾滋病发热病例,探讨艾滋病的病因病机,佐证“艾毒伤元”理论.方法:采用流行性病学调查设计和现场问卷调查方法,选择艾滋病发热病例和非艾滋病发热病例各40例.结果:两组在壮热、潮热头身困重、易患感冒、盗汗、气短、腰膝酸软、耳鸣等症状差异有统计学意义(P＜0.05).结论:研究佐证了“艾毒伤元”理论,初步探讨艾滋病发热的病因病机是艾毒伤元,导致气虚、血虚、阴虚等而发热.
作者：王艳春；彭勃；李雁；郭会军；姜枫；倪露露 刊期： 2012年第04期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
