王振钺；周芳明
目的:了解本院抗菌药物使用情况.方法:随机抽取2000年1月至12月外科某1 mo住院病例进行调查.结果:外科住院患者抗菌药物使用率100%,使用频度前5位的为头孢哌酮、甲硝唑、阿米卡星、左氧氟沙星、依替米星;联合用药基本合理,但存在同类药物交替使用频繁,感染用药药敏试验率低(6%)、用药持续时间过长及个别同类药物不合理联用等现象.结论:外科住院患者中抗菌药使用基本合理,个别不合理现象亟待改进.
作者：张秀华；张春红 刊期： 2002年第06期
目的:探讨脱氧胆酸(DOC)对胰岛素聚乳酸纳米粒(Ins-PLA-NP)在小肠吸收的影响.方法:在正常大鼠小肠分别给予含与不含吸收促进剂DOC的Ins-PLA-NP后,观察降血糖效果.结果:Ins-PLA-NP小肠直接给药表现出和缓持久的降血糖效果,而DOC在小肠给药中能明显加快Ins-PLA-NP的吸收并增强药效,给药后0.5 h血糖下降至用药前的(35.49±6.64)%,显著的降血糖作用可维持2 h左右.结论:DOC对于Ins-PLA-NP在小肠部位的吸收具有促进作用.
作者：陈军；易以木 刊期： 2002年第06期
目的:评价国产和进口阿西美辛(AC)胶囊的生物等效性.方法:采用双交叉试验设计,24名健康受试者随机接受单剂量口服参比制剂或试验制剂90 mg,清洗期7 d;采用固相萃取-HPLC-UV法测定AC及其代谢物吲哚美辛(ID)的血药浓度.cmax,tmax采用实测值,梯形法计算AUC,双单侧t检验法用于生物等效性检验.结果:国产AC胶囊的相对生物利用度以AC计算(98.35±10.35)%,以ID计算(101.46±10.57)%,经方差分析及双单侧t检验表明两者具有生物等效性.结论:进口和国产AC胶囊具生物等效性.
作者：施孝金；陈妙英；李中东；胡敏；张静华；王宏图 刊期： 2002年第06期
[病例]女,42 a,因双膝关节疼痛3 a而入院.诊断为类风湿性关节炎,曾服用过多种药物,效果不佳,给予尼美舒利片(商品名:普威,天津药物研究院药业有限责任公司,批号 011049)0.1 g,bid,po,至d 5时,患者小腿开始轻度肿胀,浅静脉淤血,并伴有轻微疼痛,以右下肢为重,继续服用尼美舒利片2 d,上述症状逐渐加重,停服,未给特殊治疗,上述症状逐渐减轻,3 d后症状完全消失.
作者：庄淑萍；邢跃萍；邢陆英 刊期： 2002年第06期
[病例]女,49 a.因尿频、尿急、尿痛1 d.诊断:急性膀胱炎.应用0.2%盐酸洛美沙星(安徽新力药业股份有限公司,批号 20010227,每瓶0.2 g*100 mL-1)200 mL,iv gtt,qd;口服合成鱼腥草素片.第1次滴注10:00,于当天17:30患者左手背输注部位的静脉整条发红,一直沿着血管走向延伸到上臂2/3处,约35 cm长,伴疼痛,约至22:15感到轻微恶心,头痛,尤以前额部剧烈,约过了3 h疼痛缓解,但一直持续至d 2.
作者：李德纯；刘艳 刊期： 2002年第06期
目的:比较左氧氟沙星和头孢曲松治疗复杂性尿路感染的疗效.方法:223例确认为复杂性尿路感染的住院患者随机分为2组.左氧氟沙星组108例:左氧氟沙星200 mg,bid,iv,连用5～7 d;头孢曲松组115例:头孢曲松1 g,bid,iv,连用7～10 d,对所有患者在治疗前、治疗中和治疗结束后5～7 d进行评估.结果:左氧氟沙星组平均接受7 d的治疗,头孢曲松组平均接受5 d的治疗.临床反应评定为成功率(治愈或有效)前者为84.6%(92/108),后者为81.3%(94/115);2组常见的不良反应均为胃肠道反应,此外头孢曲松有过敏反应.结论:对复杂性尿路感染患者,左氧氟沙星与头孢曲松疗效相当.
作者：孙蓓；钱钧强 刊期： 2002年第06期
目的:建立快速灵敏的高效液相-电化学检测法,测定丁螺环酮的血药浓度.方法:血清样品用甲苯提取,甲苯层经空气流吹干后用流动相定容,以30 μL进样.色谱柱为ZORBAX Extend-C18(5 μm,4.6 mm×150 mm),流动相采用0.02 mol*L-1,pH=4.5的磷酸二氢钾缓冲液-甲醇(62∶38,V/V),流速为0.7 mL*min-1,外标法峰面积定量.结果:本法的低检测浓度为0.62 ng*mL-1,在0.62～31 ng*mL-1浓度范围内线性良好,回归方程为:A=-201.85+473.42c,r=0.997.日内精密度为4.68%～12.03%,日间精密度为9.79%～14.73%,回收率在90%以上.结论:该法准确、灵敏、快速,适用于人血清中丁螺环酮的测定.
作者：刘晓；张相林；齐立新 刊期： 2002年第06期
目的:探讨小儿抗癫(间)药物(AED)治疗过程中血药浓度的改变及其临床意义.方法:采用HPLC法,测定223例644人次患儿单一AED治疗时的血药浓度,比较血药浓度与疗效及不良反应的关系.结果:40%以上监测浓度在有效血药浓度(治疗窗)范围内;苯妥英钠(PHT)血药浓度为(13.68±6.79) mg*L-1,卡马西平(CBZ)为(6.48±2.66) mg*L-1,苯巴比妥(PB)为(24.05±15.73) mg*L-1,丙戊酸钠(VPA)为(66.56±21.20) mg*L-1.调整剂量后癫发作控制率平均接近70%,以VPA效果佳,CBZ次之.虽然PHT血药浓度在治疗窗内时发作控制率优于治疗窗外,但差异并无显著性意义(P＞0.05),CBZ及VPA的监测浓度在治疗窗内时的疗效较优于非治疗窗者(P＜0.05).PB的组内控制率比较与PHT相似.EEG的改善与临床症状不一致,好转趋势以VPA显著,其次为PB,PHT差.全部药物均有一定的不良反应(12.50%),且大部分与血药浓度正相关.结论:治疗小儿癫(间)应监测AED血药浓度,尽可能单一药物治疗及剂量个体化投药.
作者：曾小耘；骆郁林；杨应霓；宋卉；盛小刚 刊期： 2002年第06期
[病例]女,系第2胎第2产,妊娠41 wk于2001年11月18日在本院妇产科自然分娩.羊水Ⅲ°污染,脐带扭曲、质脆,胎盘钙化.新生儿青紫窒息,无哭声,1 min阿氏评分3分,抢救后5 min阿氏评分9分(肌张力减1分).出生体重3.1 kg.母孕期间无特殊病史,其父母及1姐身体健康.
作者：瞿业奇；张继云；李雪云；李红 刊期： 2002年第06期
神经性疼痛(neuropathic pain, NP)是指周围或中枢神经系统由于疾病或受到损害所引起的慢性疼痛.NP综合征(neuropathic pain syndromes, NPS)主要包括带状疱疹后神经痛(PHN)、糖尿病神经痛(PDN)、复杂局部疼痛综合征(CPRS)及卒中后中枢疼痛综合征.对NP动物模型和人体试验的研究表明,NP是由于传导疼痛的神经系统受到了损害而引起的.
作者：何进；何跃；刘皋林 刊期： 2002年第06期
目的:观察降纤酶治疗椎基底动脉供血不足(VBI)的疗效.方法:52例VBI患者分为治疗组(降纤酶加常规药物治疗,28例)和常规组(常规治疗:相对低分子质量右旋糖酐+复方丹参静脉点滴,24例).结果:治疗后,治疗组和常规组的显效率分别为57%和38%(P＜0.05),总有效率分别为86%和58%(P＜0.05).结论:加用降纤酶治疗VBI可显著提高疗效,值得临床推广.
作者：鲁佑瑜；凌振芬；吴云成；胡乐娴 刊期： 2002年第06期
目的:了解我院中成药的应用情况.方法:调查我院1999-2000年中成药的年销售量和销售金额,采用DDDs分析方法和药物经济学方法,分析中成药的销售金额、用药频度、日用药金额.结果:1999-2000年我院中成药的销售金额和用药频度呈明显上升趋势.结论:我院中成药的使用基本合理,价格适中且疗效确切的中成药在临床应用中占有较大份额.
作者：王咏梅；郑永红 刊期： 2002年第06期
世界上有百分之一的人口受类风湿关节炎折磨,美国每年有超过9百万人次就诊,其中25万人需要住院治疗.这种疾病可导致关节肿胀、疼痛、畸形,在妇女中更为常见.据统计,类风湿关节炎患者中3/4为女性.
作者：邱霖 刊期： 2002年第06期
目的:观察聚甲酚磺醛联合抗宫炎片治疗宫颈痰烂的疗效.方法:将397例经宫颈细胞学检查,阴道分泌物检查排除恶变、霉菌及滴虫的宫颈糜烂患者随机分为2组,联合用药组200例,宫颈糜烂局部使用聚甲酚磺醛浓缩液,每周2次,同时加服抗宫炎片4片,tid.单用药组197例,宫颈糜烂局部使用聚甲酚磺醛浓缩液,每周2次.结果:宫颈糜烂Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ度分别治疗2,4,6 wk后,宫颈糜烂面修复有效率,联合用药组分别为98.8%,92.7%,75.0%;单用药组分别为98.8%,92.9%,72.7%.2组比较,无显著性差异(P＞0.05).联合用药组和单用药组的腰酸、腹痛改善者分别为97.6%和91.6%(P＜0.05),白带减少者分别为97.0%和91.3%(P＜0.05).结论:聚甲酚磺醛不仅局部疗效明确,而且能缓解临床症状,如加服抗宫炎片,临床症状改善更佳.
作者：王奇志；陈蓉蓉；朱光辉 刊期： 2002年第06期
目的:探讨临床药师在医院新药引进中的作用.方法:通过参与新药的初审并负责新药的临床追踪,从药效学、药动学、安全性、药物经济学等方面对新药进行考察和评价.结果:临床药师使医院新药引进具体工作落到实处,有效地遏制了药品购销中的不正之风的同时,也减少了新药引进的盲目性和随意性.结论:临床药师的参与,使医院新药引进工作更加规范,医院的药品结构更趋合理.
作者：陈美玲；朱伟燕 刊期： 2002年第06期
目的:提出药物的血液黏度活性评价的标准化问题,为进一步实验研究做先期理论准备工作.方法:提出药物降黏活性指数的新概念和计算公式,对已有的资料进行分析.结果:利用黏度活性指数不仅可以直观表现出药物的血液黏度活性的性质,而且还可以量化表征药物降黏活性的大小.结论:弥补了不同实验室、不同测试结果缺乏可比性的不足,有利于在同一标准上对药物的血液黏度活性进行评价.
作者：曾雅怡；李薇 刊期： 2002年第06期
目的:探讨腺苷蛋氨酸治疗黄疸型病毒性肝炎的疗效及安全性.方法:选择黄疸型病毒性肝炎患者114例,随机分成治疗组58例,给予腺苷蛋氨酸1 000 mg+5% GS 250 mL,iv gtt,qd.对照组56例,给予苦黄注射液30 mL+5% GS 250 mL,iv gtt,qd.疗程为急性肝炎2 wk,慢性肝炎4 wk.结果:疗程结束时,2组乏力、纳差、腹胀等症状均有明显改善,2组ALT及TBIL均有显著下降,尤其对慢性肝炎的疗效,治疗组明显优于对照组(P＜0.05),均未见严重的药物不良反应.结论:腺苷蛋氨酸治疗黄疸型病毒性肝炎安全、有效.
作者：张经良；田桂珍；顾晶晶；王天东 刊期： 2002年第06期
临床药物成千上万,如何正确选择和合理应用,以达到好的治疗效果,同时又尽可能减少不良反应,是每一个临床医师必须思考的问题,其中需要药物治疗正确的临床思维.
作者：耿志华；蔡映云 刊期： 2002年第06期
目的:研究替米沙坦治疗原发性高血压病(EH)时对代谢的影响.方法:40例轻、中度EH病患者,口服替米沙坦40 mg*d-1,疗程3 mo.检测EH患者治疗前后的BP、血脂、空腹血糖(FBG)及餐后2 h血糖(P2hBG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素(P2hIns)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平及计算胰岛素抵抗(HOMA-IR)及胰岛细胞分泌功能指标(HOMA-IS).结果:治疗后与治疗前比较,EH患者FBG升高(P＜0.05);P2hBG降低,FINS及P2hIns水平降低(P均＜0.01);TC水平降低,TG水平升高(P均＜0.01);HOMA-IR及HOMA-IS指标降低(P均＜0.01).结论:沙坦类在治疗高血压的同时,对代谢还有一定的影响,在临床治疗过程中,要注意观察血糖和血脂的变化.
作者：陈力平；曹雁阁；刘成伟；吴慧芳；李兰；李路涛；李子渊 刊期： 2002年第06期
目的:探讨丙氨瑞林治疗的子宫内膜异位症患者的骨密度变化情况.方法:选取46例子宫内膜异位症患者作为治疗组,给予丙氨瑞林150 μg,sc,疗程为3 mo.28例月经周期正常的健康妇女及18例轻度子宫膜异位症的妇女作为对照组.结果:治疗组与对照组骨密度均在正常范围.结论:丙氨瑞林使用3 mo对骨密度无明显影响.
作者：翁时秋 刊期： 2002年第06期
中国临床药学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国药学会
