文拉法辛门诊治疗抑郁症的疗效

范振国

关键词：文拉法辛, 门诊治疗, 抑郁症患者, 住院治疗, 临床疗效, 对照研究, 不良反应, 开放性, 文献

摘要：临床上我们时常碰到不少抑郁症患者由于各种原因不愿住院治疗.已有文献报道文拉法辛(yenlafaxine)治疗抑郁症有效且见效较快[1～3],因此,在近的10 mo中,我们在门诊对国产文拉法辛治疗抑郁症进行了开放性的对照研究,旨在进一步了解该药临床疗效及其不良反应.

中国临床药学杂志相关文献

卡托普利致双下肢浮肿1例

[病例]女,45 y.有高血压病史2 a.因不能忍受口服硝苯地平降压的不良反应(月经量增多,淋漓不净)而来我院内科就诊.医师建议停服硝苯地平而改为服用卡托普利片(南通第三制药厂,批号990112-1)25 mg,tid,服后1 d发觉双下肢浮肿,用手指摁下皮肤凹痕历久不退.

作者：李培林；顾根仁刊期： 2001年第06期
依诺沙星胶囊人体生物等效性

目的:评价2种依诺沙星胶囊的人体生物等效性.方法:采用高效液相色谱紫外检测法,测定1 8名健康男性志愿者单次交叉口服400 mg依诺沙星供试胶囊或参比胶囊后血浆中不同时间点药物浓度,经3P97拟合,计算其药物动力学参数和相对生物利用度,评价2制剂的生物等效性.结果:依诺沙星供试胶囊和参比胶囊的药-时曲线均符合一房室模型,其AUC0-24分别为(1 7.47±5.37)与(18.29±4.79)mg@h/L,cmax分别为(2.88±0.89)与(2.92±0.96)mg/L,tpeak分别为(1.42±0.26)与(1.39±0.21)h,T1/2ke分别为(4.59±0.38)与(4.48±0.21)h.经配对t检验,各药物动力学参数均无统计学差别(P＞0.05).结论:供试胶囊相对于参比胶囊的人体生物利用度为(95.52±10.96)%,2制剂具有生物等效性.

作者：夏春华；戴群；徐文炜；熊玉卿刊期： 2001年第06期
白术促进大鼠胃肠道运动的机制探讨

目的:观察白术对大鼠胃肠道乙酰胆碱酯酶(AChE)、P物质(SP)阳性神经分布的影响,探讨其促胃肠道运动机制.方法:32只Wistar大鼠随机分成白术组及对照组,给大鼠白术煎液2.5 g/kg,ig,1 h后,采用组织化学法显示胃窦、空肠肌间神经丛AChE阳性神经分布,免疫组化法观察胃窦、空肠SP阳性神经分布的变化.结果:白术能明显增加胃窦、空肠肌间神经丛中AChE阳性神经的含量(P＜0.01)及胃窦肌间神经丛、空肠黏膜下和肌间神经丛中SP阳性神经的含量(P＜0.05).结论:胃肠道AChE、SP阳性神经分布增加可能在白术的促动力效应中起一定作用.

作者：朱金照；张捷；许其增；张志坚；冷恩仁；陈东风刊期： 2001年第06期
美国麻省州立大学医学中心的医院药学部和临床药学简介

美国麻省州立大学医学中心(University ofMassachusetts Medical Center)是麻省州立大学医学院的附属教学基地,位于麻省中部.该中心设在一座8层高的灰色建筑(另有2层地下室)内,共有床位350张,约有423名医学生、486名住院医师和临床人员.

作者：李中东刊期： 2001年第06期
纳洛酮对中、重型颅脑损伤血浆内皮素的影响

目的:观察纳洛酮对中、重型颅脑损伤血浆内皮素(ET)的影响.方法:选择中、重型颅脑损伤患者85例,均为损伤后24 h内入院,GCS 3～12分,随机分为纳洛酮治疗组和NS对照组.分别于治疗前及治疗后不同时期,以放免法检测其血浆ET水平,并选择同期健康献血者30例,行ET检测.结果:中、重型颅脑损伤患者24 h内已出现血浆ET含量显著增加,纳洛酮治疗后ET水平明显下降(P＜0.01),GCS评分明显提高(P＜0.01,与NS对照组相比有统计学差异(P＜0.01).结论:纳洛酮可降低颅脑损伤患者血浆ET水平.

作者：王刚刊期： 2001年第06期
氯沙坦对兔动脉粥样硬化形成的影响

目的:观察氯沙坦对高脂兔动脉粥样硬化形成的影响.方法:建立高脂兔动脉粥样硬化模型,治疗组在高脂饮食的同时给予氯沙坦治疗,3 mo后观察兔主动脉及冠状动脉粥样硬化形成的情况及测定血脂水平.结果:治疗组主动脉粥样硬化面积小于高脂组,冠状动脉病变较后者轻微,各组间血脂水平差异无统计学意义.结论:氯沙坦能抑制高脂血症所造成的兔动脉粥样硬化病变的形成,其作用并非通过降低血脂水平.

作者：庄亚敏；王岫南；竺艳娟；陈世波刊期： 2001年第06期
左氧氟沙星胶囊治疗下呼吸道感染疗效观察

我们应用左氧氟沙星(levofloxacin)胶囊治疗下呼吸道感染60例,并就其疗效及安全性与氧氟沙星进行比较.

作者：殷振勇刊期： 2001年第06期
脑活素治疗流行性乙型脑炎疗效分析

流行性乙型脑炎(乙脑)是由乙脑病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病.好发于夏秋季,多由蚊子传播,以其高热、惊厥、呼吸衰竭、意识障碍出现早及症状重为特点.1998年6月至1999年9月,我院用脑活素(cerebrolysin)治疗乙脑36例,取得了满意疗效.

作者：张经良；顾晶晶；田桂珍；邵宏增刊期： 2001年第06期
凝血酶灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效

目的:观察凝血酶灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效.方法:将40例活动期UC患者随机分为2组,各组又分轻、中、重度.轻度予以氢化可的松100 mg/d、柳氯碘吡啶2 g/d保留灌肠,中、重度分别加用甲泼尼龙40 mg/d或40～80 mg/d,iv;治疗组18例患者在灌肠液中加凝血酶400 U,疗程2 wk.结果:治疗组与对照组的轻度患者血便持续日分别为(6.42±1.38)和(8.63±2.12)d;中度患者为(9.20±2.08)和(12.47±3.23)d,平均每日大便次数则分别为(1.67±0.64)和(2.61±0.92)次;重度患者血红蛋白下降分别为(27.52±6.87)g/L和(35.83±5.72)g/L,均有统计学差异(P＜0.05).治疗2 wk后明显缓解的10例治疗组UC患者作治疗前后SIL-2R比较,轻度患者无变化,中度患者则有显著性下降(P＜0.05),分别为(74.07±7.46)pmol/L和(55.32±15.38)pmol/L.结论:加用凝血酶灌肠对各种严重程度的UC均有良好疗效.

作者：刘健；张赣生；王根生刊期： 2001年第06期
维生素C对冠心病患者硝酸甘油24小时耐药性研究

硝酸甘油(nitroglycerin)对冠心病的治疗作用为国际医学界所共识.连续用药能导致耐药性的快速发生已被重视.我们选择60例冠心病患者,观察不同方法应用维生素C对硝酸甘油耐药性的预防作用.

作者：王金华；王永东；何九龙刊期： 2001年第06期
小剂量米索前列醇后穹窿给药用于足月妊娠引产的安全性探讨

目的:探讨米索前列醇(misoprostol,米索)用于足月妊娠引产的安全性.方法:选取同期引产的足月妊娠孕妇94例,随机分成米索组46例,蓖麻油组48例,米索组给予米索25μg,置阴道后穹窿,间隔4 h重复给药,共3次;蓖麻油组给予蓖麻油50 ml煎蛋服用,分别观察产程进展情况.结果:米索组出现异常宫缩(包括不协调宫缩及宫缩过频)18例,占39.1%,蓖麻油组出现宫缩过强而急产2例,占4.2%;米索组宫缩应激试验(+)10例,占21.7%,蓖麻油组3例,占6.3%,差异有统计学意义(P＜0.05),2组羊水混浊发生率分别为28.3%和10.4%,差异有统计学意义(P＜0.05).剖宫产原因中,胎儿宫内窘迫为主要手术指征,米索组11例,占剖宫产84.6%,蓖麻油组4例,占剖宫产57.1%.结论:米索用于足月妊娠引产,对母亲和胎儿有潜在不安全因素.

作者：陈玉环刊期： 2001年第06期
9例静脉注射胺碘酮不良反应的临床分析

胺碘酮(amiodarone)静脉注射对控制恶性室性心律失常有明显疗效,具有起效快、安全性大等优点.有关胺碘酮静脉制剂不良反应的报道不多,现就我院近几年来临床应用中发生不良反应的资料进行分析.

作者：罗心平；施海明；朱军；严萍萍；范维琥刊期： 2001年第06期
克林霉素磷酸酯注射液致过敏性休克1例

[病例]男,26 y.因车祸于2001年1月10日1 4:10就诊于我院门诊.自述30 min前曾昏迷约5min,然后头痛、头晕并伴腰痛,双下肢麻木,但无呕吐、无抽搐等症状.

作者：吕晓波；朱从光；曾晋鸣刊期： 2001年第06期
引起地高辛中毒的几种情况及分析

我院采用荧光偏振免疫法检测地高辛血药浓度,一般患者地高辛的治疗浓度为0.8～2μg/L,毒性常发生于血药浓度＞2 μg/L[1],从1999年2月至2000年9月我们共对84例患者(137份血样)进行地高辛血药浓度监测,其中血药浓度＜0.8μg/L有33例患者(47份血样),血药浓度0.8～2.0μg/L有49例患者(67份血样),血药浓度＞2.0μg/L有14例患者(23份血样).

作者：林玳刊期： 2001年第06期
二氢吡啶类钙拮抗剂治疗高血压的安全性评价

根据中国高血压联盟的资料,目前我国接受降压药物治疗的患者中,大约有一半使用钙拮抗剂,其中二氢吡啶类钙拮抗剂占绝大多数.

作者：黄枝优刊期： 2001年第06期
氢溴酸加兰他敏片剂的制备及质量控制

目的:开发氢溴酸加兰他敏片剂,老药新用,用于治疗阿尔茨海默病(即早老性痴呆).方法:利用含量测定、溶出度、稳定性试验等方法,结合药物性质,筛选制剂处方、工艺,并进行质量研究.结果:确定处方、工艺,建立质量标准.结论:所制氢溴酸加兰他敏片符合<中国药典>2000年版二部附录IA所规定的片剂质量标准[1].

作者：方玲刊期： 2001年第06期
疤贴宁贴膏防治疤痕增殖的临床观察

体表外伤后过度修复及烧伤后所致的疤痕增生,目前尚缺少满意的防治方法.常规应用压力疗法,虽然也取得较好的效果,但用弹力套初阶段,疼痛剧烈而无法忍受.某些不易受到压力的解剖区域如臀、腹、腰等部位,压力疗效效果甚差,小范围的疤痕增生,不易被患者所接受.

作者：卢力；朱文莉；钟慈声刊期： 2001年第06期
氨酚伪麻降低大鼠鼻通道阻力的作用

目的:观察氨酚伪麻是否具有降低大鼠鼻通道阻力的作用.方法:以组胺致大鼠鼻通道阻力增加为实验模型,分别观察给药前及给药后10,20,30 min时的气道变化值.结果:氨酚伪麻能明显降低大鼠鼻通道阻力值,与0.5%CMC-Na组相比,具有统计学差异(P＜0.05).大作用发生在给药后20 min,氨酚伪麻150 mg/kg剂量组与15 mg/kg麻黄碱组作用相当.结论:氨酚伪麻具有明显的降低大鼠鼻通道阻力的作用.

作者：陈斌艳；季闽春；程能能；王永铭刊期： 2001年第06期
文拉法辛门诊治疗抑郁症的疗效

临床上我们时常碰到不少抑郁症患者由于各种原因不愿住院治疗.已有文献报道文拉法辛(yenlafaxine)治疗抑郁症有效且见效较快[1～3],因此,在近的10 mo中,我们在门诊对国产文拉法辛治疗抑郁症进行了开放性的对照研究,旨在进一步了解该药临床疗效及其不良反应.

作者：范振国刊期： 2001年第06期
免疫抑制剂及其临床应用进展

临床应用已久的免疫抑制剂,如环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)、甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)、硫唑嘌呤(azathioprine,Aza)等在器官移植抗排斥、自身免疫性疾病及肿瘤的治疗上起了重要作用.

作者：刘汝臣刊期： 2001年第06期