劳文诚；李志新；廖芝顺
科技论文是科研成果和学术研究的载体,发表论文的数量和质量是反映科研能力和学术水平的重要标志,文献计量学为人们从总体上对一个地区、一个单位的学术水平、科研实力及发展潜力的评估提供科学的依据[1].核心期刊是期刊中学术水平较高的刊物,是我国学术评价体系的一个重要组成部分,它主要体现在对科研工作者学术水平的衡量方面.1材料与方法1.1 材料:以中国医院知识仓库(CHKD)期刊全文数据库为统计源.以河北省域内二级以上医院核心期刊论文发表情况为统计对象.将2000年至2008年期间名称有变更和一院多名的单位均以该院所有使用过的名称为检索对象.
作者：蔡力民；高梅；朱芳华；徐凌哲 刊期： 2011年第12期
目的:探讨经侧裂入路治疗基底节区高血压脑出血的方法以及效果.方法:将98例基底节区高血压脑出血患者随机分为对照组和观察组,每组各49例,其中对照组采取传统的经颞叶皮层切开手术清除血肿,观察组采取经侧裂入路显微手术清除血肿,进行两组的差异分析.结果:统计两组的术后昏迷结束时间以及术后三日复查血肿的清除程度,观察组明显优于对照组,两组差异具有显著性(P＜0.05),其中观察组无一例再出血病例和死亡病例；术后随访结果显示,观察组在日常活动生活质量标准(ADL)评价方面明显优于对照组,两组差异具有显著性(P＜0.05).结论:经侧裂入路治疗基底节区高血压脑出血是一种微创、效优的治疗方法,值得在临床上加以推广.
作者：赵鹏洲；罗江兵；吴敬伦；欧英雄；余瑞钿 刊期： 2011年第12期
作者：解德成；李延华；李越男；李金玉；王秋杰；陈亚军；于晨；高金花 刊期： 2011年第12期
目的:探讨神经内科使用依达拉奉联合吡拉西坦治疗大面积脑梗塞的疗效.方法:对42例大面积脑梗塞患者使用依达拉奉联合吡拉西坦治疗的的临床资料进行回顾性分析.结果:42例患者,痊愈及显著进步22例,有效16例,总有效率为90.5％.结论:依达拉奉联合吡拉西坦治疗大面积脑梗塞疗效可靠,值得临床推广.
作者：唐国文；曾盛；林世泳 刊期： 2011年第12期
2010年至2011年,我们采用安肠方治疗腹泻型肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)50例,总结如下.1资料与方法1.1 一般资料:全部102例均为河北省赵县人民医院肛肠科门诊患者,随机分为两组.治疗组50例,男28例,女22例,年龄21-61岁,平均38.6岁;病程1-13年,平均8.6年.对照组52例,男27例,女25例;年龄21-58岁,平均39.6岁;病程1.5-15年,平均8.3年.两组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.1.2诊断及排除标准:西医诊断符合腹泻型IBS的罗马Ⅲ诊断标准[1],近3个月内,每个月至少有3d出现反复发作的腹痛或不适症状,并具有下列中的2项及以上:①排便后症状缓解;②伴随排便频率的改变;③伴随粪便性状的改变.下列症状可以支持腹泻型IBS的诊断:①异常的排便频率:每日＞3次;②异常的粪便性质:松散便或稀水便;③排便紧迫感或排便不尽感;④排出黏液.
作者：李君强；陈雪清；魏晓楠；杜伟华 刊期： 2011年第12期
目的:观察参松养心胶囊联合关托洛尔治疗室性心律失常的疗效.方法:将患者随即分为两组:对照组,使用美托洛尔治疗；治疗组,使用参松养心胶囊联合美托洛尔治疗.结果:治疗组的总有效率明显高于对照组(P＜0.05)；而治疗组的不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:美托洛尔联合参松养心胶囊治疗室性心率失常效果确切,不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者：骆明光；李海成；易董；宁观林 刊期： 2011年第12期
现将我院2011年4月20日,1例子宫内膜息肉患者行宫腔镜电切术中发生子宫穿孔、术中出血、合并肠损伤,经抢救与护理,转危为安,治愈出院.报道如下.1病例介绍患者女性,56岁.于2011年1月出现下腹部隐痛,呈间歇性.门诊B超:宫腔内可探及不规整强弱回声,大径约0.8cm,宫颈处可探及多个近圆形无回声,大经约0.6cm.考虑宫膜内息肉可能性大,宫颈多发囊肿.宫腔镜检查病理诊断:形态符合子宫内膜息肉.患者于4月20日10:00在静脉麻醉下行宫腔镜电切术.由于宫颈紧、扩宫困难,以生理盐水为膨宫液,宫腔镜下见宫底部内膜增厚,以等离子常规电切术,切除过程中可见新鲜出血,电凝止血效果差.
作者：赵玲；易红雯；朱爱爱 刊期： 2011年第12期
随着医药卫生事业的改革以及对广大患者承受能力的考虑,国家对医院药品的价格不断调整,尤其是抗生素类药品降价幅度比较明显,这就对医院药库提出了严重的考验,更对医院药库管理者提出了更高的要求.医院药库担负着全院药品的采购供应工作,是医院药学的组成部分之一[1].本文通过对我院西药库试行部份零库存管理,对医院全面实行药库零库存可能性进行探讨.以供相关部门参考.1临床资料1.1基本情况:我院现有病床800多张,2009年药品收入9000多万,2010年达到1亿2000多万,并呈逐年上升趋势.药剂科现有西药库五间.占地面积近200平方米.共设有两名专职库房管理人员.因我院单科细化,不断成立多个专科医院,随即也成立了相应的药房,因此我院现有中西药房共计9个.人员需求很大.
作者：李晓娥 刊期： 2011年第12期
目的:探讨肝硬化脾功能亢进轻中度脾肿大行腹腔镜下二级脾蒂离断法脾切除术的可行性、有效性和安全性.方法:对2009年1月至2010年12月施行腹腔镜下二级脾蒂离断法行脾切除治疗肝硬化脾功能亢进轻中度脾肿大25例患者的临床资料进行回顾分析.结果:除1例因大出血中转开腹外,均顺利完成手术.手术时间平均180 min,术中平均出血量260 mL,无严重并发症.结论:肝硬化脾功能亢进轻中度脾肿大患者行腹腔镜下二级脾蒂离断法脾切除安全有效,并可降低手术费用,值得临床推广.
作者：罗永平 刊期： 2011年第12期
目的:研究探索有效开展实施基础医学课程双语教学的方法和途径.方法:通过对基础医学课程教学质量监控工作,在双语教学的实施过程中发现影响双语教学质量的一些主要问题,并从该问题方面深入研究实施推动双语教学的对策,从而提高双语教学质量.结果:从教室、学生、教材、课程设置四方面发现影响实施开展双语教学的因素.结论:从提高认识、明确目标,加强师资队伍建设,开展双语教学的方式、过程,教材建设以及对双语教学课程进行监控等几方面研究出实施开展基础医学课程双语教学的对策,以确保其教学质量.
作者：王瑾；黄培春；柯湛华 刊期： 2011年第12期
目的:探讨宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕的应用价值.方法:选择我院妇产科诊治的输卵管性不孕症患者96例,随机分为观察组和对照组,观察组患者行宫腔镜下输卵管通液术,对照组患者行普通输卵管通液术,比较两组患者治疗前后输卵管通畅情况,观察术后1年内宫内妊娠和异位妊娠的情况.结果:①治疗后观察组患者输卵管通畅34例,通畅率为70.83％,对照组患者输卵管通畅24例,通畅率为50.00％,均较治疗前有明显增高(P＜0.05).观察组患者输卵管通畅率明显高于对照组,两者间有显著性差异(P＜0.05).②术后1年内观察组患者宫内妊娠17例,占70.83％,明显高于对照组的41.67％,两者间有统计学差异(P＜0.05),两组间异位妊娠发生率间无显著性差异(P＞0.05).结论:宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕效果好,具有较高的临床应用价值.
作者：叶颖斐；王筑；孔元蓉 刊期： 2011年第12期
目的:检测不同的非小细胞肺癌组织中MMP-9、TIMP-1及VEGF的表达情况,观察比较它们的表达特点,分析三种物质在非小细胞肺癌侵袭转移过程中的关系.方法:收集不同分化程度的原发性非小细胞肺癌患者手术标本60例.采用免疫组化SP法对其染色,光镜下分别观察以上不同组织中MMP-9、TIMP-1、VEGF的表达情况.结果:①在不同的与预后相关的病理指标中MMP-9/TIMP-1组合同时阴性表达与MMP-9/TIMP-1组合同时阳性表达结果有差异(P＜0.05).在不同的与预后相关的病理指标中MMP-9/VEGF组合同时阴性表达与MMP-9/VEGF组合同时阳性表达结果有差异(P＜0.05).在不同的与预后相关的病理指标中TIMP-1/VEGF组合同时阴性表达与TIMP-1/VEGF组合同时阳性表达结果有差异(P＜0.05).②三者之间的两两相关性检测显示MMP-9与VEGF、TIMP-1与VEGF在肺癌的表达结果具有相关性.结论:MMP-9与VEGF、TIMP-1与VEGF在肺癌的表达结果具有相关性.三者联合或两者联合检测比单纯依靠某一类指标所做的判断,将有更高的可靠性及参考价值.
作者：王淑惠；汤华晓；毕景春；陈芳；潘丽 刊期： 2011年第12期
2011年3月4日,当接种门诊工作人员正在忙于脊灰强化免疫活动时,突然来了一位情绪激动的家长,因为之前接种麻疹风疹联合减毒活疫苗后出现AEFI的问题找接种单位讨个说法.我们了解情况后立即按AEFI要求报告区CDC,区CDC接到医院报告后迅速派工作人员展开调查,并及时组成专家诊断小组,诊断小组通过仔细调查分析后做出诊断.由于处理及时、宣传解释工作合理,很快取得家长的理解并达成共识,使这一事件得以圆满解决.现将调查处理结果总结如下.
作者：陈益彪；陈汉明；陈丽玉；陈奕焕 刊期： 2011年第12期
中西医结合历经50多年的发展和积淀,目前已成为中医、西医两种医学体系相互兼容、相互渗透、相互结合而形成的一种新兴学科[1],其五年制本科教育目前已成为中西医结合高等教育的主流层次,临床基础技能培养则是中西医结合高等教育重要的组成部分.如何培养中西医临床医学生的实践能力,已成为现代医学教育急需解决的问题.本文就中西医临床医学专业临床基础技能培养过程中遇到的问题及其对策进行分析、探讨.
作者：夏之岷；周万先；王卫军；张凤华；张培楠 刊期： 2011年第12期
目的:探讨晚期胃癌姑息性术后血管介入性灌注化疗联合静脉化疗的临床疗效.方法:回顾性分析37例胃癌姑息性术后血管介入性灌注化疗联合静脉化疗(观察组)和26例单纯静脉化疗(对照组)的临床病理资料,比较两组之间的临床疗效.结果:观察组化疗有效率为81.1％ (30/37),对照组化疗有效率为53.8％ (14/26),两组之间疗效比较具有统计学意义(P＜0.05).两组之间化疗反应比较没有显著性差异(P＞0.05).观察组1年及3年生存率分别为86.5％和35.1％；对照组1年及3年生存率分别为57.7％和19.2％,两组之间比较差异具有统计学意义(P＜0.0l).结论:晚期胃癌姑息性术后血管介入性灌注化疗联合静脉化疗的临床疗效显著优于单纯静脉化疗,值得在临床上推广应用.
作者：李永标 刊期： 2011年第12期
髌骨软化症是髌骨软骨软化症的简称.是一种由多种原因引起的髌骨关节软骨的退变致软骨软化,以膝部疼痛无力为主要症状的疾病.主要病理变化是软骨的退行性改变,包括软骨的肿胀、碎裂、脱落,后可引起股骨髁的对应部位也发生同样的病变,从而导致髌股关节骨性关节炎[1].据统计,髌骨软化症在普通人群的发病率为36.2％,以30-39岁年龄为高,9岁以下年龄组中亦达12.7％,女性患者多于男性患者[2].手术治疗仅适用于晚期患者,对于早、中期患者仍以保守治疗为主.现通过检索Medline2003 -08/2008-08和中国医院数字图书馆1998-01/2008-12与髌骨软化症相关的文献,对国内近十年来髌骨软化症的康复治疗研究概况进行总结.
作者：姜贵云；姚立新；杨晓莲；刘亚梅 刊期： 2011年第12期
目的:总结颅脑损伤患者的病情观察与护理经验.方法:对我院2004年10月至2010年1月收治84例颅脑损伤病人进行一系列认真的病情观察与精心的护理.结果:84例中行手术治疗45例,其余保守治疗采用脱水、抗炎、催醒、支持及对症治疗.治愈46例,好转20例,死亡8例,病死率占9.2％,致残10例,致残率11.90％.结论:在救治过程中严密细致的观察病情,全方位的精心护理、高度的责任心是减少并发症降低致残率和死亡率、提高治愈率的关键.
作者：赵琚清 刊期： 2011年第12期
目的:探讨产后抑郁发生的相关因素及护理对策.方法:选择2010年2月至2011年2月间于我院妇产科分娩的产妇202位,年龄19 -41岁,平均28.7岁,孕周(38±2.1)周.采用Zung抑郁自评量表(SDS)进行评分,以SDS总分≥40者纳入抑郁组,＜40分者纳入非抑郁组；同时结合美国精神病学会在提出的诊断标准综合评价.结果:产后抑郁症的发生率为18.31％.抑郁产妇SDS分值平均为66.38±13.27,正常产妇SDS分值平均为33.72±6.21,两者比较有统计学差异(P＜0.05).在抑郁产妇中,初高中文化程度比例、夫妻关系一般者比例、性格内向的比例、新生儿健康状况一般者比例、新生儿性别不满意比例、经济收入不稳定比例、非顺产比例均明显高于正常产妇,其差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:多种因素可以导致产后抑郁的发生,积极有效的护理措施能改善患者心理状态,促进其康复.
作者：尹婧 刊期： 2011年第12期
目的:探讨护理干预对预防和减少人工肝支持系统(ALSS)治疗重型肝炎过程中常见不良反应的影响.方法:对58例重型肝炎进行人工肝支持系统(ALSS) 118次治疗过程中发生不良反应33次的临床护理资料分析.结果:58例118次人工肝支持系统(ALSS)治疗中出现不良反应33次,发生率为27.96％；其中过敏反应16次,占13.55％；血压下降5次,占4.23％；血浆分离器破膜、血滤器堵塞4次,占3.39％；血肿、出血4次,占3.39％；手足抽搐3次,占2.58％；留置管处感染1次,占0.85％.结论:人工肝支持系统治疗重型肝炎除了需要精湛的治疗技术外,早期实施有效的护理干预对减少和预防治疗中发生不良反应起到积极的作用.
作者：宋艳 刊期： 2011年第12期
目前在我国育龄妇女的人流率较高,主要原因是对其危害性认识不足,忽视避孕,避孕知识欠缺以及方法使用不当.鉴于此,从2001年开始,国际上推广流产后服务(PAC),主要目的是利用广大的计划生育服务系统,利用现代避孕节育技术,对人流后的妇女做好生殖保健方面的工作.以避免重复人流和非意愿妊娠发生.1资料与方法1.1资料:选取2010-01-01-2011-01-01就诊于本站384例,年龄17 -46岁,身体健康,尿妊娠试验阳性,妇科及B超检查确诊为宫内妊娠,妊娠时间＜65d,孕次1-8次,产次0-4次的人工流产者.
作者：邓翠兰 刊期： 2011年第12期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
