戴学标；于寅尧
目的:了解妇科住院病人抗菌药的药物利用情况和分析用药的合理性,并为抗菌药的合理利用提供参考.方法:采用药物利用研究中的回顾性方法,对妇科住院患者抗菌药使用情况、药物的种类、用药频度、用药金额及药物利用指数等作为指标进行统计分析.结果:抗菌药的使用率为77.24%,其中预防感染用药占80.6%,联合用药占66.18%.合理使用抗菌药为62.5%.结论:预防用药、选用药物及联合用药等方面存在不合理现象,应加强管理规范抗菌药的应用.
作者：肖丹鹰；欧定宏；张小敏；杨红梅；韦湘洲 刊期： 2008年第12期
复发性口腔溃疡是一种可发生在口腔粘膜的任何部位以周期性反复发作为特征的口腔粘膜局限性溃疡损伤,是一种原因不明的难治性疾病.可能病因有精神因素、胃肠疾病、遗传、月经及内分泌失调,自身免疫力降低等其他因素.中西医治疗目前均无根治的特效方法.
作者：周静宇；庄志坚 刊期： 2008年第12期
1 临床资料2006年10月至2008年10月我科共收治125例年龄在60岁以上的老年股骨颈骨折病人,其中男52例,女73例,年龄60～97岁,平均年龄70.8岁;左侧骨折64例,右侧骨折61例,骨折部位:头下型38例,颈中型50例,基底型37例.骨折原因:绊倒、跌倒所致72例,车祸所致53例.其中不完全骨折18例,完全骨折107例.经过精心治疗及制订合理的护理计划均达到临床愈合.
作者：方亚群；赵丽丽；任秀春 刊期： 2008年第12期
颈胸部烧烫伤在临床上较为常见.因为皮肤薄、暴露多等原因,颈胸部烧烫伤创面多较深,伤后常形成瘢痕,直接影响外貌、颈部功能.严重者影响进食、语言和呼吸功能,病人无法平卧.在青少年或幼儿,颈部畸形尚可影响正常发育.2002年以来我们应用皮肤扩张器治疗颈胸部烧烫伤31例,取得了良好效果,现报告如下.
作者：于建波；于训荣 刊期： 2008年第12期
目的:评价监测手术前后尿中NMP22、UBC、BTA、CA-199和2β-MG含量对膀胱癌患者预后判断和监测早期复发的临床意义.方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测膀胱癌疑似尿中NMP22、UBC、BTA的浓度,采用化学发光法检测CA-199和β2-MG 浓度.结果:膀胱癌患者手术治疗后,尿NMP22、UBC、BTA、CA-199与手术前比较显著降低(P<0.05),但均显著高于正常组(P<0.05);而B2-MG手术前后无显著变化,均显著高于正常组(P<0.05);对于晚期膀胱癌,尿NMP22、UBC、CA-199与手术前比较显著降低(P<0.05),但均显著高于正常组(P<0.05);而BTA、β2-MG手术前后无显著变化,均显著高于正常组(P<0.05).结论:尿液中NMP22、UBC、BTA、CA-199水平可作为监测膀胱癌的标志物,用于评价手术预后和监测早期复发;而对于晚期膀胱癌,应除外BTA.
作者：李扬；林章礼；郑衍平；许瑞明；张敬成；卢小卓 刊期： 2008年第12期
笔者在医院学习期间,收集了自1998年11月至2004年9月对86例中晚期肺小细肺癌(NSCLC)放疗前采用NP方案(NVB+CDDP)化疗,取得了较好的疗效,临床观察3年,现报告如下:
作者：苏成兰；乐根明；黄素琴 刊期： 2008年第12期
在日常维修活动中,我们常常会遇到许多共性的故障.这些共性的故障其表面现象基本相同,有一条条经典的解决方法,按照这些方法我们能解决绝大部分故障,但我们不能满足于简单地运用这些宝贵的经验,肤浅地解决表面的现象,而要能够对一些特殊的隐蔽的真实的故障原因,进行追本溯源,力求完美完成维修工作.
作者：戴学标；于寅尧 刊期： 2008年第12期
目的:探索出国劳工罹患精神障碍的临床特征及其相关发病因素.方法:采用自制的登记表,对56名在国外打工的出国劳工罹患精神障碍的情况进行临床分析.结果:出国劳工罹患精神障碍多与应激有关,大多数出国劳工在发病前遭受过各种各样的精神应激.结论:应激是出国劳工罹患精神障碍极其重要的发病诱因或原因,长期缺乏良好的社会支持以及不利的生产生活条件和生存环境成为疾病的促进因素.
作者：杨泗学；杨绪理 刊期： 2008年第12期
目的:探讨高龄大肠癌病人的外科治疗方法.方法:回顾性分析2002年至2008年间58例60岁以上结直肠癌病人的外科治疗资料.结果:根治性切除41例,切除率70.5%,姑息性切除8例,Hartmann术3例,结肠造口术4例,短路术2例.术后并发症发生率为37%,围手术期病死率为6.5%.结论:手术切除是高龄大肠癌的佳治疗方法,但早期诊断,早期治疗,充分的肠道准备,适当的.手术方式,有效的预防和治疗并发症是提高疗效的关键.
作者：徐红永；徐立群 刊期： 2008年第12期
随着艾滋病的蔓延以及亚洲地区感染率增加,艾滋病已成为严重的社会公共卫生问题,对人类的健康及生命构成严重威胁[1].学生在步人社会前,利用在学校的宝贵时间,开展预防艾滋病的健康教育,显得尤为迫切和重要,为了更好地了解我县中学生艾滋病知识水平,根据国家<中国预防与控制艾滋病中长期规
作者：李广鲲 刊期： 2008年第12期
妇女绝经后,由于卵巢功能衰退,体内雌激素水平低下,导致生殖器官萎缩、变硬,给取宫内节育器(IUD)带来困难,不用药物直接进行取器往往造成部分取出困难,再次施术对绝经后妇女心理带来恐惧及紧张,导致她们对疼痛尤为敏感.为寻求一种简便易行、安全可靠的取器方法,我们将尼儿雌醇配伍米索前列醇用于绝经后取器失败59例,取得了满意效果,现总结如下.
作者：夏律贞；孟现颖 刊期： 2008年第12期
目的:通过,临床对比复方丹参滴丸与通心络胶囊两种心绞痛治疗药物,结合实验室理化数据,为临床合理用药提供参考.方法:将200例冠心病心绞痛患者随机分为复方丹参滴丸组(100例)和通心络组(100例).复方丹参滴丸组给予复方丹参滴丸,每次10丸,每日3次;4周为一个疗程;通心络组给予通心络胶囊,每次4粒,每日3次,4周为一疗程.患者均在8:00～9:00空腹抽取静脉血5ml,肝素抗凝混均后,进行血液粘度、红细胞积压、纤维蛋白原、血沉和血脂的测定.结果:治疗4周后,两组药物均能显著地改善血液流变学各项指标,缓解病情,但复方滴丸对血脂三项(TC、TG、HDLC)无明显变化(P>0.05);通心络除能显著改善血液流变学各项指标外还能调节血脂水平(P<0.05).结论:通心络胶囊能显著地调节血脂作用,防止动脉硬化;其调脂作用较复方丹参滴丸显著.提示通心络胶囊除能用于一般的冠心病治疗外,更适合应用于伴有高脂血症的冠心病患者.
作者：黄雯雯 刊期： 2008年第12期
目的:探讨双歧杆菌四联活菌片与白苓健脾颗粒联合治疗小儿厌食症的临床疗效.方法:选择6个月～5岁的厌食症患者280例,随机分为观察组146例,对照组134例进行比较.观察组给予口服双歧杆菌四联活菌片与白苓健脾颗粒,对照组给予口服胃蛋白酶合剂,两组疗程均为4周.结果:观察组总有效率为87.8%,对照组为54.0%,差异有显著性(P<0.01),观察组疗效优于对照组.结论:双歧杆菌四联活菌片与白苓健脾颗粒联合治疗小儿厌食症有肯定疗效.
作者：林顺利；林东浩 刊期： 2008年第12期
随着医学模式的改变,我国在临床各科护理中广泛开展了以护理程序为核心的整体护理,这不仅是全面提高护理质量的重要举措,也是今后临床护理工作发展的方向.整体护理是20世纪80年代后期从美国引进,90年代我国部分手术室也陆续开展了围手术期护理.手术室护士走出大门到病房对手术患者进行术前访视、术后随访工作<'[1]>,了解患者的病情及心理状态.这不仅使手术室护士能全面掌握术前患者的生理、心理、社会、文化、精神,制定具体化护理措施做到
作者：张立伟 刊期： 2008年第12期
对于医学生来说,前4年的课堂教学仅仅完成了其教育的一半,如何将理论知识转化为实际,实现从学生到医生的转变,包括工作、学习方法、医德医风、依法行医、素质、心理及责任等多方位的转变,毕业实习的作用不可小觑.
作者：罗光辉；苏兴桂；宋涛；陈永年 刊期： 2008年第12期
目的:探讨子宫颈电环切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的临床效果.方法:宫颈脱落细胞学检查、阴道镜及宫颈活检初步诊断为CIN的患者85例,采用LEEP治疗,切除全部宫颈移行区,手术标本均送病理学检查,观察手术时间、出血量及术后疗效.结果:LEEP治疗CIN,一次手术成功率为98%,平均手术时间为9min,平均出血量为8ml.结论:LEEP操作简单、安全、成功率、高、并发症少,并且可提供完整的标本送病理检查,是诊断和治疗宫颈上皮内瘤样病变的理想方法.
作者：田亚琴 刊期： 2008年第12期
临床实习是医学教学的重要部分,是学生将所学的基本理论、知识和技能进行综合训练的重要环节,是加强学生理论联系实际,培养独立工作能力的重要途径,也是学生走向工作岗位之前职业训练的重要阶段.然而,医学实习医生往往由于教学和社会环境的影响,临床实习期间未能尽力完成学业,导致毕业后基础理论不扎实,实际工作能力不强,不能完全胜任住院医生的工作,甚至影响获取临床医生资格.因此,提高临床实习的教学质量甚为重要.我们对外科临床实习的质量进行初步探讨,并提出相关变革的办法.
作者：苏兴桂；陈永年；林云笑 刊期： 2008年第12期
冠心病是由冠状动脉发生了粥样硬化,使之狭窄甚至闭塞,以至心肌的血流量减少,造成供氧不足而引起一系列的临床症状.随着我国人民生活水平的提高、饮食结构的改变,它的发病率正逐年上升.冠心病是一个进展缓慢的慢性疾病,患病后的大部分时间在家庭中度过.而高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、超重
作者：于秀芹；程红 刊期： 2008年第12期
目的:探讨非sT段抬高急性冠脉综合征(acute coronary artery syndrome,ACS)患者GRACE危险评分与冠状动脉病变的关系,评价GRACE危险评分对冠状动脉病变预测的价值.方法:收集2007年7月至2008年6月住院的非ST段抬高ACS患者共114例,对其进行GRACE危险评分,以评分差异分组,分析不同组别中患者冠状动脉病变的特点,及与GRACE危险评分之间的关系.结果:随着GRACE危险评分分值的增加,冠状动脉狭窄的支数及狭窄的程度呈增加的趋势.结论:GRACE危险评分对冠状动脉病变支数、严重程度有一定的预测价值.
作者：李振勇；付强；王临光；王彦炯；刘奕；任峰 刊期： 2008年第12期
目的:探讨喉癌组织微血管密度(microvessel density,MVD)、血管内皮生长因子(vascu-lar endothelial growth facor,VEGF)、缺氧诱导因子-1α(Hypoxia inducible factor 1 alpha,HIF-1α)和P53蛋白的表达及临床意义.方法:通过免疫组化SP法对64例喉癌标本中VEGF、HIF-1α、P53蛋白和MVD进行了检测.结果:喉癌中VEGF、HIF-1α、P53蛋白的阳性表达率分别为71.88%(46/64)、65.63%(42/64)和62.50(40/64)%,MVD为35.79±9.49,P53蛋白与HIF-1α及VEGF之间呈正相关(r=0.323,P=0.009<0.01;r=0.305,P=0.014<0.05),HIF-1α和 VEGF 呈正相关(r=0.279,P=0.026<0.05),它们与颈淋巴结转移密切相关.而在有淋巴结转移的肿瘤中VEGF、HIF-1α及P53阳性表迭率及MVD明显高于非转移组(P<0.05).结论:VEGF、HIF-1α和P53蛋白表达可能共同参予喉癌的血管形成,且VEGF、HIF-1α的表达可能由P53蛋白调节,共同参与颈淋巴结转移的过程.
作者：成伟；梁中敏 刊期： 2008年第12期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
