陈业晞；沈文律；马丽华；刘利敏；蔡高阳；陈维荣
目的:探讨风湿性疾病继发肺动脉高压的影像学诊断及临床处理.方法:对30例本病住院患者的临床资料作回顾性研究.其中继发于系统性红斑狼疮17例,混合性结缔组织病8例,系统性硬化症5例.结果:患者的主要症状为胸闷、气急干咳,心脏彩超(UCG)均显示右室扩张伴三尖瓣返流.3年中死亡11例(36.8%).重度肺动脉高压患者(肺动脉收缩压大于60mmHg)20例,死亡7例.早期诊断肺动脉高压6例,无1例死亡.静脉应用环磷酰胺(CTX) 冲击治疗患者的死亡率显著低于非用药组.26例患者短期应用前列地尔2周后,肺动脉收缩压平均降幅7.2%.结论:风湿性疾病继发肺动脉高压预后不良.UCG有助于早期发现肺动脉高压,CTX冲击治疗对改善预后有积极作用.早期诊断和治疗是降低死亡率关键.
作者：吴戴红；张小曼 刊期： 2005年第10期
目的:对老年Ⅰ～Ⅱ级高血压病(45例)和非老年Ⅰ～Ⅱ级高血压病(43例)应用培哚普利治疗并进行比较.方法:88例高血压病患者均服用培哚普利,老年组:2～4mg;非老年组4～8mg;每日1次,疗程4周.主要观察两组降压疗效.结果:两组在治疗后均有显著的降压效果(P＜0.01),但是两组之间的降压总有效率和降压幅度均无显著性差异(P＞0.05).治疗过程中未发现任何严重不良反应事件.结论:培哚普利治疗老年Ⅰ～Ⅱ级高血压病的疗效较好而且安全.
作者：杜爱英 刊期： 2005年第10期
目的:评价奥曲肽、前列地尔治疗急性胰腺炎的疗效.方法:将42例急性胰腺炎病人分成两组,治疗组20例,对照组22例.治疗组应用善宁100ug,1次/6d,皮下注射及前列地尔100ug加入生理盐水250ml中静注,1次/d,治疗6d.对照组用氟尿嘧啶500mg加入生理盐水500ml静注,1次/d,疗程6d,观察两组疗效.结果:治疗组的腹痛缓解时间及血尿淀粉酶值恢复时间均短于对照组(p<0.05),总有效率优于对照组(p<0.05).结论:奥曲肽、前列地尔治疗急性胰腺炎安全有效.
作者：姚建华 刊期： 2005年第10期
目的:探讨尼莫地平、脑活素对缺氧缺血性脑病(Hypoxic-Ischemic Encephalopathy ,HIE)新生儿预后的改善及保护作用.方法:将146例HIE患儿随机分为观察组(76例)和对照组(70例).对照组行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上于生后48h内加用尼莫地平、脑活素治疗.所有患儿日龄12～14d和26～28d行新生儿行为神经评分(NBNA);3、6个月龄时行智测检查.结果:中、重度HIE,观察组两次NBNA评分和智能发育评估均优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:早期应用尼莫地平、脑活素能明显改善中、重度HIE患儿预后.
作者：张梅英；张丽慧；吴洪轩 刊期： 2005年第10期
目的:探讨具有治疗妊娠剧吐可靠疗效的药物.方法:在治疗组、对照组病情无明显差异的情况下,维持生理需要的同时治疗组应用654-Ⅱ,对照组应用VB6,均常规应用3d,观察临床表现.结果:治疗组40例3d治愈率100%,停药后复发5%;对照组3d治愈率77.5%,好转15%,无效5%,停药复发20%.经统计学处理验证(p<0.01),治疗组明显优于对照组.结论:654-Ⅱ治疗妊娠剧吐疗程短、见效快、复发率低、副作用小、疗效安全可靠.通过临床近远期随访,治疗组新生儿-幼儿期均无不良影响.值得推广应用.
作者：徐崇芝 刊期： 2005年第10期
1 治疗呼吸道感染孙国珍等[1]用鱼腥草注射液治疗107例呼吸道感染患者.方法是鱼腥草注射液25ml加生理盐水25ml,雾化吸入,持续30min,bid.其中55例于雾化前使用抗炎止咳药治疗2周以上仍咳嗽不止.
作者：靳凤柱 刊期： 2005年第10期
目的:探讨中药在小切口硬核白内障摘除术中的应用和临床效果.方法:对25例(25眼)硬核白内障行小切口手法碎核结合中药治疗.结果:术后3d矫正视力0.5以上15眼(60%),术后1月矫正视力0.5以上22眼(88 %),术后3月矫正视力0.5以上23眼(92%).术中主要并发症为后囊膜破裂,术后为角膜内皮水肿.结论:手法碎核结合中药小切口硬核白内障摘除术是一种有效、安全、简便、经济的方法.
作者：张文九 刊期： 2005年第10期
目的:增加对导致腹痛的疾病的认识,提高其诊断率并探讨治疗方法.方法:连续抽取116例以腹痛为首发症状的急诊病例进行病因、症状、体征、辅助检查以及治疗的统计和分析.结果:以腹痛为首发症状的急诊病例,内科疾病占71.6%,其中常见病因为急性胃肠炎(占26.7%);外科疾病占21%;妇科疾病占10.3%.结论:以腹痛为主要表现的疾病病因复杂,尤其是内科疾病,表现多样、特征不典型,急诊医生应高度重视其鉴别诊断.
作者：赵咏梅 刊期： 2005年第10期
胸是常见的先天性胸壁畸形,其发生充占活婴1/300～1/400[1],我院自1994年至2004年间共收治小儿漏斗胸11例,现将手术治疗效果介绍如下:
作者：胡传贤；黄苏；费沛德 刊期： 2005年第10期
目的:应用三苯氧胺与光电离子治疗仪治疗乳腺增生病,比较两者的临床应用价值.方法:自2002年1月至2005年1月作者应用三苯氧胺与光电离子治疗仪治疗乳腺增生病各136例,比较两者在疗效、副作用以及停药后复发率等方面的差异.结果:疗效:三苯氧胺组(总有效率94.12%)优于光电离子治疗仪组(总有效率44.12%)(P<0.005).副作用:三苯氧胺组副作用轻,发病率低,无须停药或特殊治疗.光电离子治疗仪组未发现有副作用.随访复发率:三苯氧胺组(14.71%)低于光电离子治疗仪组(88.46%)(P<0.005).结论:三苯氧胺能消除乳房疼痛和肿块,疗效显著,副作用轻,发病率低,停药后复发率不高,仍是目前临床药物治疗乳腺增生病的首选用药.光电离子治疗仪能有效消除乳房疼痛且无副作用,主要适用于表现为乳痛症者.
作者：陈业晞；沈文律；马丽华；刘利敏；蔡高阳；陈维荣 刊期： 2005年第10期
目的:总结全膀胱切除可控膀胱术的护理经验.方法:对26例手术患者进行回顾性分析.结果:本组26例患者术后恢复良好,无并发症,能自行插管排尿,贮尿囊容量300～600ml不等.结论:术前给予患者心理疏导,良好的肠道准备,术后严密观察病情变化,定期冲洗贮尿囊,做好引流管道的护理及自我护理指导,可减少并发症,增强患者对手术的心理和生理的顺应性.
作者：彭颖皓；吴贵玲 刊期： 2005年第10期
目的:观察米非司酮配伍经阴羊膜腔外注入利凡诺、阴道放米索前列醇终止10～15周妊娠的效果及安全性.方法:选择10～15周妊娠要求终止的妇女400例,随机分为观察组和对照组.两组均服米非司酮每次25mg,一天3次,总量150mg,妊娠物排出后常规清宫.观察组经阴置入12号尿管,注入利凡诺50mg+注射用水30ml,同时后穹窿放置米索前列醇600μg.对照组助手两指放入阴道内托起子宫,经腹羊膜腔穿刺注入利凡诺100mg.观察两组的引流产效果、副反应及并发症.结果:两组的流产成功率均为100%.观察组及对照组的注药至宫缩的时间分别为2.08±1.23h和25.28±8.12h (P<0.001);宫缩至妊娠产物排出的时间分别为4.26±2.65h和10.84±6.65h (P<0.001);注药至妊娠产物排出的时间分别为6.34±3.12h和36.12±19.08h (P<0.001);产后2h阴道出血量观察组＜100ml的195例、100～200ml的0例,对照组＜100ml的187例、100～200ml的6例(P＜0.05).两组无1例发生软产道裂伤、子宫损伤,且用药后的副反应小,不需特殊处理.结论:米非司酮联合经阴羊膜腔外注入利凡诺、阴道放米索前列醇用于终止10-15周妊娠引产成功率高、时间短、并发症少,是安全、有效的方法.
作者：张英姿；孙雪梅 刊期： 2005年第10期
目的:对避免破伤风抗毒素皮试结果假阳性的做法进行探讨.方法:选择正确的稀释液,严格掌握皮试液配制方法及皮内注射方法,规定皮试结果佳观察时间,规范皮试结果判断标准,严格掌握TAT注射原则.结果:采取新方法进行TAT皮试,皮试结果阳性率仅占7.2%,对这7.2%采用了脱敏注射方法,使TAT注射率达99.88%.结论:严格掌握TAT皮试液的配制方法、佳观察时间及注射原则,可明显降低TAT皮试结果假阳性率,增加病人用药机会.
作者：郑昌炼 刊期： 2005年第10期
纤维支气管镜(下称纤支镜)检查是诊断肺部疾病的主要手段.患者在面对纤支镜检查时,不同程度地存在紧张、恐惧心理,影响纤支镜检查的顺利进行.我科在2004年6月至10月,对行纤支镜检查的143例患者,有针对性进行护理干预,提高了检查的成功率,从而使患者得到了及时的诊断和治疗.
作者：徐淑侠 刊期： 2005年第10期
随着肾功能的恶化,患者所损失的不仅是身体的健康,还包括心理的健康.当患者获悉被确诊尿毒症后,会产生巨大的心理压力,运用护理程序来解决和处理护理对象存在的这些心理问题,从而提高心理护理的效果和质量.现将护理体会报告如下:
作者：高爱华 刊期： 2005年第10期
目的:分析COPD患者抗生素相关性腹泻的发病率、发病因素,进一步探讨抗生素应用对腹泻严重程度的影响.方法:对我院呼吸内科病房5年内123例COPD患者合并抗生素相关性腹泻的临床资料进行回顾性分析.结果:抗生素使用时间≥7d,腹泻发生率明显升高,联合使用抗生素种类越多,腹泻发生率越高.结论:合理使用抗生素,严格控制广谱抗生素的使用,是预防控制医院感染抗生素相关性腹泻的关键措施.
作者：张颖；谭锦文；赵子文；曾军 刊期： 2005年第10期
本文对我院1996年6月至2004年12月期间收治的18例肺血栓栓塞症PTE患者的临床资料做一些回顾性分析,旨在为减少PTE的漏诊、误诊提供一些帮助.
作者：张华平；李茵；曾奕明；吕良超；张冰 刊期： 2005年第10期
目的:提高复发性尖锐湿疣的治愈率,减少再复发率.方法:将89例复发性尖锐湿疣患者,随机分为两组,微波治疗组46例,激光治疗组43例,术后配合全身应用干扰素治疗的疗效进行对比性研究,结果:微波治疗组治愈率100%,激光治疗组83.73%,两组比较有显著性差异(p＜0.01).结论:对复发性尖锐湿疣患者应首选微波加干扰素治疗.
作者：窦忠东；郝长宏；王俊荣 刊期： 2005年第10期
皮内、皮下、肌内、静脉注射、静脉输液5种注射是基础护理学基本操作项目,是临床常用治疗手段,也是基础护理学教学重点内容之一,要求学生在校时熟练掌握操作步骤,在模拟实验的基础上,开展同学之间进行角色扮演真人真做实验,一方面加深护生操作步骤记忆,为下临床打基础,另一方面让学生体会各种注射的真实感受,能更好的关心和体贴病人.我们对2004级、2005级中专护士班学生160人进行观察,现就常见问题及对策报告如下.
作者：周爱君；王丽华 刊期： 2005年第10期
儿童肱骨外髁骨折亦称肱骨外髁骨骺骨折,在儿童肘部骨折中较常见,其发生率仅次于肱骨髁上骨折,属关节内骨折,如处理不当常发生各种畸形和并发症,造成肘关节功能障碍.我们近年来采用手术治疗86例,疗效满意.
作者：徐存立；牛高潮 刊期： 2005年第10期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
