盖诺持续静脉输注联合顺铂治疗转移性乳腺癌的临床观察

严必忠；陈平；周成英；宋俊标；陈苏蓉；陈苏娟

关键词：国产长春瑞滨(盖诺), 顺铂, 持续静脉输注, 转移性乳腺癌

摘要：目的:观察国产长春瑞滨(盖诺)持续120小时静脉输注联合顺铂治疗转移性乳腺癌的疗效及毒性.方法:盖诺10mg静冲,随后10mg持续静脉输注24h,连续5d,共120h,盖诺总剂量60mg;顺铂40mg静脉滴注2h,1～3d,每3周一周期.结果:32例转移性乳腺癌中CR 2例,PR12例,总有效率43.8%,主要毒副作用为骨髓抑制,胃肠道反应及脱发.结论:持续静脉输注盖诺联合顺铂方案治疗转移性乳腺癌,疗效较好,毒性反应能够耐受,费用低,值得临床推广.

河北医学杂志相关文献

电离子加卡介菌多糖核酸治疗复发性尖锐湿疣30例疗效观察

尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒感染所致的一种常见的性传播疾病,其治疗方法很多,但复发率较高.我们在电离子治疗的基础上加用卡介菌多糖核酸治疗复发性尖锐湿疣,30例获得了满意疗效,现报告如下.

作者：赵桂云；解其伟；孙焱刊期： 2004年第09期
重症肩周炎的治疗体会

肩周炎是一种关节囊、周围韧带、肌腱及滑囊的退行性变及慢性无菌性炎症反应,可引起关节周围组织广泛粘连,导致肩关节功能活动受限和局部疼痛[1].现将1999年10月至2004年1月收治的24例重症肩周炎报道如下.

作者：王银川刊期： 2004年第09期
主动脉夹层动脉瘤临床特点及早期诊断体会(附33例报告)

目的:探讨主动脉夹层动脉瘤患者的临床表现及体格检查特征,以提高早期诊断水平.方法:通过33例主动脉夹层动脉瘤临床资料的总结,分析主动脉夹层动脉瘤患者临床特点及各特有体征的发生率.结果:33例中21例有明显的高血压病史(63.64%), 24例表现为剧烈的疼痛(72.72%).疼痛部位:心前区15例(45.45%),肩背部12例(36.36%),腹部7例(21.21%),腰部1例(3.03%).33例中28例可听见明显的周围血管杂音(84.85%).杂音部位:颈部杂音或合并有颈部杂音者21例(63.64%);胸背部或合并胸背部杂音者15例(45.45%);腹部杂音或合并有腹部杂音者13例(39.39%);腰部杂音或合并有腰部杂音者5例(15.15%).结论:主动脉夹层动脉瘤临床表现复杂,掌握临床表现及体格检查特点是提高诊断率的关键.

作者：石亚萍；蔚林兰；伍方红刊期： 2004年第09期
保留血管神经蒂阴蒂成形术治疗女童阴蒂肥大

目的:探讨保留血管神经蒂阴蒂成形术在治疗女童阴蒂肥大中的应用.方法:4例女性假两性畸形,行保留血管神经蒂阴蒂成形术,切除肥大阴蒂体部,保留阴蒂背侧血管神经及腹侧皮瓣.结果:4例术后切口均一期愈合,再造之阴蒂完全成活,感觉敏锐,外阴形态满意.结论:保留血管神经蒂阴蒂成形术可在改善阴蒂外观的同时保留其感觉及勃起功能,符合生理特征.

作者：葛征；马耿；郭云飞；沈卫民；崔杰刊期： 2004年第09期
葛根芩连汤加味治疗婴幼儿秋季腹泻

秋季腹泻是儿科临床常见病,也是危害小儿健康造成营养不良及生长发育障碍的重要原因之一.我院门诊于2002年9月至2003年1月开始,采用葛根芩连汤加味治疗122例婴幼儿秋季腹泻,并设对照组,现将观察结果分析报告如下.

作者：杨秀平；李莉刊期： 2004年第09期
主动脉内球囊反搏在急诊冠脉搭桥术中的应用

目的:总结主动脉内球囊反搏(IABP)在急诊冠状动脉旁路移植术(eCA)中应用的临床经验,探讨此类手术应用IABP的时机选择和适应证.方法:总结了2002年3月至2004年3月,12例冠心病患者在IABP支持下,实施急诊冠状动脉旁路移植术的情况.其中2例心肺复苏成功后置入IABP,1例在甲状腺手术后诱发心肌梗塞置入IABP,6例在行冠状动脉造影过程中出现急性冠状动脉综合症置入IABP,3例在手术中置入IABP辅助撤除体外循环.结果:1例术后5天撤除IABP,次日出现严重心律失常死亡;其余11例均在术后3～6d撤除IABP,恢复良好,痊愈出院.结论:急诊冠状动脉旁路移植术风险较大,特别是严重的低心排导致手术效果更加不确定,在术前、术中应用IABP可以有效地改善心功能,提高手术成功率.

作者：汪涛；凌庆；温定国；赵萍；欧竹君刊期： 2004年第09期
高压注射器的上升时间对左心室造影质量的影响

目的:观察高压注射器不同的上升时间对左心室造影质量的影响.方法:用随机对照设计比较短上升时间组(上升时间＝0.1s)和长上升时间组(上升时间＝1s)各50例左心室造影的情况.结果:短上升时间组的室性早搏发生率和平均的室早个数明显高于长上升时间组,且造影质量劣于后者.室性早搏个数未发现与性别和年龄相关.结论:适当地延长高压注射器的上升时间可以减少左心室造影时室性心律失常的发生,从而提高图像质量.

作者：丁春华；万征；张殿芬；赵俊雪刊期： 2004年第09期
简易喂养法在早产儿及低出生体重儿的应用

我科2002年4月至2003年10月对收治的早产儿及低出生体重儿选择了吸吮力较弱而吞咽动作协调的患儿使用简易喂养法,使其逐渐过渡到母乳喂养,解决了早产儿及低出生体重儿的早期喂养问题,现介绍如下:

作者：张厚珍刊期： 2004年第09期
用聚丙烯网片行腹股沟疝无张力修补术55例临床分析

目的:探讨腹股沟疝无张力修补术的临床疗效.方法:自1999年8月至2003年8月,用聚丙烯为材料的网塞和补片行腹股沟疝无张力修补术55例,并进行临床观察和术后随访.结果:55例术者疗效满意,平均随访18个月无复发病例.结论:本手术简单、有效、复发率低,是一种值得推广的手术方法.

作者：黄坚雄；林寿光；郭伟洪刊期： 2004年第09期
辨证分型治疗肠粘连44例

近20年来年,笔者采用辨证论治方法治疗肠粘连44例,取得了较好效果,现总结如下:

作者：高洪铨刊期： 2004年第09期
经鼻内镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉Ⅲ期病例80例

目的:探讨慢性鼻窦炎、鼻息肉的手术治疗方法.方法:复习我院1998年以来慢性鼻窦炎、鼻息肉Ⅲ期病例80例治疗体会.结果:术前冠状位CT能帮助熟悉解剖,避免了手术的盲目性,术后随访是手术治疗过程中不可缺少的环节.提出中鼻甲处理原则,对合并重度上颌窦炎症的病例需做柯-陆氏手术.结论:内窥镜的技术应用应与传统的鼻窦炎手术有机结合,以提高手术效果.

作者：仇锡斌；施乐娟；杜玲玲刊期： 2004年第09期
107例急性心肌梗死经皮冠状动脉血管成形术的护理

目的:总结107例急性心肌梗死经皮冠状动脉血管成形术患者的护理要点,以提高护理质量及成效.方法:对107例急性心肌梗死经皮冠状动脉血管成形术患者针对性地制定和实施术前、术中、术后护理计划.结果:107例患者均能顺利完成冠状动脉血管成形术, 疼痛迅速消失98例,明显减轻9例.结论:针对性地制定和实施护理计划是确保手术成功的关健,可预防和减少术后并发症,促进患者早日康复.

作者：梁亚群刊期： 2004年第09期
胎儿生长受限时孕妇血及脐血胎盘泌乳素的变化及意义

目的:探讨胎儿生长受限(FGR)时孕妇血清,脐血中胎盘泌乳素(HPL)的变化及意义.方法:采用化学发光法(CLIA)测定正常足月妊娠36例(正常组)和足月妊娠FGR36例(FGR组)孕妇血清,脐血中胎盘泌乳素(HPL)水平.结果:FGR组孕妇血清、脐血中胎盘泌乳素HPL与正常对照组比较显著下降(P<0.01).结论:胎盘泌乳素(HPL)分泌不足可能与FGR发病有关.母血HPL的测定有助于FGR的诊断和治疗.

作者：郑巧莎；辜红妮；郑巧丽；张金池；张艳萍刊期： 2004年第09期
383例早产的临床分析

早产指妊娠满28周不足37周终止者,是新生儿发病和死亡的主要原因.据报道75%围产儿死亡与早产有关[1].本文对我院近八年383例早产病例做回顾性分析,探讨早产发生病因及早产对围产儿的影响,以期加强对早产的认识,降低早产发生率及围产儿病死率.

作者：张晨鸿刊期： 2004年第09期
乳腺癌患者根治术后的三阶段康复宣教

1998年1月至2004年1月,我科对90例乳腺癌病人术后进行了系统的康复指导,报道如下:

作者：杨思凤刊期： 2004年第09期
咬伤所致断指特点及其再植

目的:探讨咬伤所致断指的损伤特点、机制及修复方式.方法:通过对7例咬伤所致断指的再植,观察此类断指的损伤情况,同时回顾性分析此类断指的损伤特点、机制及再植情况.结果:再植指全部成活,功能恢复良好.结论:此类断指易感染,断面情况与旋转撕脱伤相似,为患指因被咬而反射性抽回时受到牵拉、牙齿切割、挤压或伴旋转的合力所致.再植成功的关键是彻底清创,断指组织重新组合与搭配,精细的血管吻合,及时处理血管危象和有效的抗感染措施.

作者：李灏；王奇才；王红建刊期： 2004年第09期
鼻塞式CPAP治疗极低体重儿呼吸衰竭30例分析

急性呼吸衰竭(ARF)是极低体重儿重要的死亡原因之一.缺氧和二氧化碳潴留可造成多脏器损害,在临床上需要采取快速有效的方法缓解缺氧.我科于2000年12月至2003年2月,对30例ARF的极低体重儿给予鼻塞式CPAP治疗,取得了良好的效果.

作者：付素珍刊期： 2004年第09期
一氧化碳中毒并发脑梗死23例分析

一氧化碳中毒可导致记忆障碍,感觉精神异常的迟发性脑病已被我们所认识[1].但尚有部分病例出现肢体瘫痪等脑梗死的症状体征还未被人们所充分了解.对我院1997年至2003年期间住院治疗的279例一氧化碳中毒患者进行回顾性分析,发现并发脑梗死患者23例,现分析如下:

作者：杨军；宋均英刊期： 2004年第09期
氯沙坦治疗肝硬化门脉高压的临床观察

目的:观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦(商品名科素亚)降低肝硬化门脉高压的作用.方法:25例肝硬化门脉高压患者每天口服氯沙坦25～50mg,历时2～4周,应用多普勒超声分别测定治疗前后门静脉、脾静脉、肠系膜上静脉内径,并计算门静脉、脾静脉的血流量.结果:治疗后门静脉内径明显缩小,从(14.18±2.11)mm降到(12.11±1.87)mm(P<0.01),血流量从(1185.52±812.60)ml/min降到(641.91±390.30)ml/min (P<0.01);脾静脉、肠系膜上静脉内径及其血流量也有所降低,无显著性意义.结论:氯沙坦具有一定程度的降门脉压力作用.

作者：潘超雄；孙杰刊期： 2004年第09期
后路腰椎间盘摘除术手术方法选择探讨

目的:探讨后路手术治疗腰椎间盘突出症选择不同手术方法对疗效的影响.方法:我院1991年至2003年采用不同手术方法治疗腰椎间盘突出症 353例,对208例随访病例进行回顾性分析.结果:本组病例随访208例,按Macnab标准[1]评定,优:106例,良:88例,可:11例,差:4例,优良率93.3%.结论: 针对腰椎间盘突出症不同的病理改变和是否存在合并症而采用适当的手术方法是获得较好疗效的关键.

作者：赵子明；牛广新；修海军刊期： 2004年第09期