苏延海;范修才
咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma CVA),又称咳嗽型哮喘.是指以慢性刺激性干咳为主要或唯一临床表现的一种特殊类型的哮喘.
作者:赵萍;黄莉敏;孙顺利;焦振楼 刊期: 2003年第11期
风湿性心脏瓣膜病是常见的心脏病之一,瓣膜置换上其外科治疗的重要手段.由于此类患者病程长,病情反复,心功能差,导致手术风险大,加之费用高,后续治疗时间长,以及患者自身性格因素,故容易出现一系列不良的心理行为,从而影响治疗效果.因此对不良心理行为的矫正是一项重要的护理工作,通过60例患者心理行为特点分析及护理,认为采取积极有效的行为护理有利于患者治愈.
作者:鲍玉梅 刊期: 2003年第11期
近年来,我们应用异博定、潘生丁口服治疗难治性蛋白尿取得较满意的效果,成本低、疗程短.现报道如下:
作者:王世杰 刊期: 2003年第11期
目的:总结双J管在上尿路开放手术中应用的体会. 方法:上尿路开放手术512例,根据是否留置双J管分为双J管组和对照组.双J管组386例,对照组126例,根据两组患者发生尿瘘?切口感染及术后住院天数情况进行统计学分析.结果:双J管组386例患者术后恢复良好,仅3/386例(0.78%)发生短期切口尿瘘,5/386 例(1.30%)发生切口感染,术后住院时间平均9.2d.对照组126例中15/126例(11.9%)发生切口感染,8/126例(6.35%)发生切口尿瘘,术后住院时间平均14.5d.结论:经统计学分析,P <0.01,具显著性差异.说明双J管内引流能有效预防切口尿瘘和切口感染,缩短住院时间.
作者:林炳森;张淳;黎明;郑俊鸿;庄仁汉;杨镜秋;章振保 刊期: 2003年第11期
胸腺瘤比较少见,起病隐匿,早期不易被发现,只有瘤体生长较大而引起压迫症状时才就医检查,由于早期的治疗效果非常好,因此早期发现就显得较为重要.本文对22例胸腺瘤螺旋CT表现与病理进行了对照观察.现报告如下:
作者:吴辉;汪美华;黄早胜 刊期: 2003年第11期
目的:报告58例肝门部胆管癌手术治疗的体会.方法:回顾分析1989年至1998年针对不同临床病理特征分别采用肝门部切除(A)、联合左肝叶切除(B)、联合右肝叶切除(C)、联合胰十二指肠切除(D)和胆肠内引流(E)等不同手术方法治疗的58例肝门部胆管癌的治疗结果.结果:本组病例总体手术切除率为79.3%,其中根治切除率StageⅠ、Ⅱ为100%,StageⅢ为65.63%,StageⅣa则为0(P<0.05);不同病理类型的切除率:乳头型和结节型100%,硬化型81.63%,弥漫型为0;Bismuth Ⅲa、Ⅲb型95.24%,显著高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型(P<0.05).手术后总体5年生存率为18.97%,其中StageⅠ100%,StageⅡ 80%,StageⅢ 15.63%, StageⅣ则为0.不同病例分型:乳头型50%,结节型75%,硬化型14.29%,弥漫型为0 ;Bismuth分型Ⅰ型0,Ⅱ型0,Ⅲa型46.15%,Ⅲb型62.5%,Ⅳ型为0.A、D、 E与B、C术式间手术切除率、术后生存率差异有显著性意义(P<0.05).结论:肝门部胆管癌手术治疗的结果主要与肿瘤的部位、病理类型、临床分期有关,联合切除能增加Ⅱ、Ⅲ期病人的手术切除率和根治切除率,如何提高术后的远期生存率尚待进一步研究.
作者:胡荣;曹秀峰 刊期: 2003年第11期
急性胰腺炎是临床常见病、多发病,由于其病情发展迅速,并发症多,临床表现不典型,如同时伴有其它疾病,则易误诊误治,给患者带来严重后果.现将我院近6年来14例急性胰腺炎的误诊原因分析如下:
作者:庄耘 刊期: 2003年第11期
目的:观察急性有机磷农药中毒QTc间期延长与预后的关系.方法:分析急性有机磷农药中毒患者256例,QTc间期延长组与正常组呼吸衰竭发生率和病死率.结果:QTc间期延长组患者呼吸衰竭发生率和病死率均高于QTc间期正常组.结论:QTc间期的延长可作为急性有机磷农药中毒预后的独立预测指标.
作者:苏延海;范修才 刊期: 2003年第11期
母婴同室是近几年兴起的一门新型护理科学,它既可以培养母婴感情又有利于母体恢复.母婴同室时新生儿护理至关重要,下面谈几点体会:
作者:秦玉 刊期: 2003年第11期
我院自1985年至2002年,共收治急性有机磷农药中毒1546例,在救治过程中,少数病例发生重度阿托品中毒,现择其资料完整的54例进行回顾分析.
作者:郑涛 刊期: 2003年第11期
四季春又名夜香牛,其性味微苦、辛凉无毒、消痈解毒、去积散结.笔者将四季春用于临床,观察门诊病人,发现其药对于恶性肿瘤有一定疗效.
作者:王丽棉 刊期: 2003年第11期
护理工作中人际关系是指医生和护士之间的医护关系,护士和病人之间的护患关系和护士相互之间的护际关系.
作者:陈丽英 刊期: 2003年第11期
腺苷是一种嘌呤核苷,在机体内参与调节多种生理和病理生理过程,具有广泛的心脏效应.其在心血管疾病诊断和治疗方面的价值,已被国际上多年的临床实践所证实,除了人们熟知的负性变时、变力、变传导以及快速显著的冠状动脉扩张作用外,国内外大量研究结果表明,腺苷还具有触及和介导缺血预适应、减轻再灌注损伤,抑制心肌细胞凋亡.其对心脏的保护作用正在被愈来愈多地应用于新的领域.
作者:刘英华;刘焕娣 刊期: 2003年第11期
妊娠合并心脏病是产科常见合并症,是导致孕产妇和围产儿死亡的重要原因之一.孕妇严重心功能不良使胎儿处于不良生长环境,而且往往为抢求孕妇而提前终止妊娠,导致医源性早产.笔者通过对41例妊娠合并心脏病患者的临床资料回顾,探讨产前护理、产程护理、产褥期的护理要点,以降低产妇的死亡率.#
作者:王树娟 刊期: 2003年第11期
目的:观察长期夜间氧疗对慢性阻塞性肺病(COPD)缓解期的疗效.方法:对49例缓解期COPD患者予以分组.氧疗组26例,给予长期夜间持续吸氧每日10~15h,夜间吸氧不低于12h,氧流量1~2L/min,夜间流量稍高于日间.对照组23例.两组均接受常规治疗,急性加重期住院治疗.测定两组患者于治疗前,1年后,2年后,3年后的周围血象,血气分析,住院次数.结果:氧疗组在1年后,2年后的血红蛋白,红细胞计数和红细胞压积与治疗前无明显变化,3年后明显下降(P<0.05).对照组血红蛋白,红细胞计数和红细胞压积在1年后与治疗前无明显变化,2年后,3年后高于治疗前(P<0.05).氧疗组动脉氧分压,血氧饱和度,于1年后无明显变化,2年后,3年后高于试验前(P<0.01).对照组动脉氧分压,血氧饱和度于1年后无明显变化,2年后,3年后明显低于实验前(P<0.05).住院次数氧疗组明显低于对照组(P<0.01).结论:本研究表明长期夜间氧疗对COPD有效,能缓解症状,改善心理精神状态,提高生命质量.
作者:孟繁英;时迎俊;张新华 刊期: 2003年第11期
近年来我院护理工作始终围绕医院发展稳定这一主题,发扬开拓创新、求真务实的精神,使护理工作质量不断提高,患者满意率达97.8%,充分体现了以病人为中心的服务宗旨.现就如何以开拓创新精神促医院护理发展谈几点做法.
作者:莫玉梅;钟郁鸿;法淑春 刊期: 2003年第11期
慢性硬膜下血肿(CSDH)占硬膜下血肿的26.2%,随着CT的普及,发病率有上升趋势.尤其是年轻人的CSDH.本文对我院近几年来收治的CSDH 22例作一回顾性分析.
作者:程敏 刊期: 2003年第11期
肺脓肿,由于疾病的慢性迁延,局部组织药物渗透性差,分泌物引流不畅等原因,全身用药治疗效果欠佳.我科自1996年以来经纤维支气管镜(简称纤支镜)灌洗及局部给药治疗肺脓肿48例,疗效显著,现将护理体会报告如下.
作者:李根琳 刊期: 2003年第11期
精神心理健康问题可发生在妊娠期和产褥期,尽管妊娠和分娩不是造成精神疾患的单一因素,但由妊娠和分娩引起的心理、生理应激和压力以及母亲角色的转换可带来心理学和情感的危机,产后心理并发症不如生理并发症常见,但可影响家庭功能和产妇的亲子行为,甚至危及产妇及新生儿的安全和健康,常见的类型可包括:产后沮丧、产后抑郁、产后精神病.我院于2002年住院产妇中发现两例产后心理并发症,现报告如下:
作者:张金兰 刊期: 2003年第11期
房颤是常见的心律失常之一,多发生于有器质性心脏病的患者,而心室率较快的患者特别是伴有充血性心力衰竭(CHF)时,如单用洋地黄治疗,效果往往不够理想,临床症状不易改善,而加用倍他乐克治疗后,则能较好地控制心室率,使病情缓解,取得良好疗效.
作者:陈云 刊期: 2003年第11期