杨晓仪；黎文成；付玉梅；张晓坤；张立建；秦建勇；古雅珏；梁惠芬；李勰璘
髌骨是人体大的籽骨。髌骨与其周围的韧带、腱膜共同形成伸膝装置，是下肢活动中十分重要的结构，髌骨在膝关节活动中有重要的生物力学功能［1，2］。正常人的髌股关节面对合关系具有良好的适应性，一旦接触异常则有可能使关节面局部应力发生改变或压力不均匀，从而造成关节软骨的损害。髌股关节骨关节炎主要是由髌骨软骨营养不良，软骨退化、磨损、髌股关节骨质退行性变引起的一种常见性老年骨病，在髌股关节退变过程中发挥着重要作用［3］。该病常合并骨质疏松，严重影响患者生活质量，使患者痛苦不堪。在结合病史、体征、辅助检查确诊为髌股关节炎后，多数早期可以通过抑制炎症、修复组织、缓解疼痛等原则，采用休息、药物治疗、康复治疗等非手术治疗达到良好效果［4，5］。但逐渐累积的临床经验表明，非手术治疗在某些特殊的髌股关节疾病的治疗中存在一定的局限性。近年来，随着骨医学外科的不断发展，髌股关节置换术已被运用于髌股关节疾患的治疗。髌股关节置换术（ patellofemoral arthroplasty，PFA）是指置换区域限定于髌股关节活动区域的一类人工膝关节单间室表面置换术，其主要治疗对象包括单纯髌股关节疾患经非手术和常规手术治疗无效的患者［6］。随着临床研究的进展和手术优化，现代髌股关节置换术治疗效果与全膝关节置换术（ total knee arthroplasty，TKA）相当，且还具有术后假体成功率高、并发症少等优点［7］。本研究以髌股关节置换术为研究重心，从其历史、现代进展、研究现状等方面对其进行综述，具体报告如下。
作者：孔鼎；易诚青 刊期： 2015年第23期
目的：对维持性血液透析患者进行护理教育，探讨护理教育对患者自我管理和自我效能的影响。方法将2013年11月至2014年12月收治的254例维持性血液透析患者，随机分为试验组和对照组，进行6个月的护理教育。对照组对患者实施传统的护理教育；试验组在进行传统护理教育的同时，再实施护患互动教育。结果6个月的护理教育后，试验组和对照组自我管理和自我效能在护理教育得分明显高于护理教育前，差异有统计学意义（P ＜0．05）；且试验组明显高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论维持性血液透析患者要提高自我管理和自我效能就需要对患者进行护理教育。
作者：姚婧 刊期： 2015年第23期
目的：探讨糜烂性皮肤损伤患者应用3M皮肤保护膜中的治疗效果及舒适度。方法80例糜烂性皮肤病患者随机分为对照组和试验组，每组40例。对照组使用0 J．9％氯化钠溶液清洗创面待干后，一支氧化锌＋5 mg地塞米松，在糜烂面均匀涂抹，2～3次／d。试验组使用0．9％氯化钠溶液清洗创面待干后，采用3 M皮肤保护膜（商品名：3 M Cacilon）糜烂面积小的或单独皮损使用棉棒剂型，多处或糜烂面积大者使用喷罐剂型。72 h使用1次，皮损严重或保护膜污染需要多次擦拭可增加使用次数。观察2组患者治疗后14 d患者的主观感受[瘙痒、疼痛（无疼痛；轻度疼痛：有轻微痛感；中度疼痛：痛感明显，基本可以忍受；重度疼痛：无法忍受）、紧绷感]和舒适度。观察2组患者创面愈合时间、是否结痂及脓性分泌物患者例数，并抽取患者治疗前和治疗后静息状态清晨空腹周静脉血5 ml，检测患者白细胞计数和C－反应蛋白（CRP）水平。结果对照组瘙痒发生率高于试验组（ P ＜0．05），而舒适感低于试验组（ P ＜0．05）。试验组疼痛情况优于对照组（ u ＝2．8483， P ＜0．05），其中试验组无疼痛发生率高于对照组（ P ＜0．05），对照组中度疼痛发生率高于试验组，但差异无统计学意义（ P ＞0．05）。试验组愈合时间、结痂率和脓性分泌物发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。对照组白细胞计数和CRP水平明显高于试验组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论糜烂性皮肤损伤患者应用3M皮肤保护膜进行治疗，可以减少瘙痒、疼痛发生情况，降低糜烂性皮肤损伤结痂和脓性分泌物产生的发生率，同时提高患者舒适度，并加快损伤愈合时间，还可以降低炎性反应和感染。
作者：侯文利；曹文智；温丽英 刊期： 2015年第23期
目的：评价双微管技术弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤的影像及临床疗效。方法选取2013年1月至2015年1月收治的颅内宽颈动脉瘤的患者，首先尝试应用双微管技术进行栓塞，如不能形成稳定的框架结构则改为支架或者球囊辅助栓塞。其中42例患者使用双微管技术成功栓塞。结果术后即时脑血管造影显示完全栓塞22例，近全栓塞14例，部分栓塞6例。出院时格拉斯哥预后评分5分20例，4分10例，3分7例，2分3例，1分（死亡）2例。术后35例随访3～12个月，无再出血病例，28例复查脑血管造影显示动脉瘤相对复发2例，使用支架辅助技术再次栓塞。结论双微管技术弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤是一种相对安全有效的治疗方法。
作者：宋贺；李聪慧；苏现辉；张栋梁；张向艳 刊期： 2015年第23期
产妇，38岁，诊断“孕3产1孕39＋3周待产LOA，妊娠合并羊水过少”入院，急诊行子宫下段剖宫产术，术中患者生命体征平稳，手术开始后8 min取出一女婴，羊水清，患儿取出时全身青紫，四肢松弛，心率90次／min，1 min Apgar评分3分（心率1分，呼吸1分，喉反射1分），立即予以吸痰，胸外心脏按压，气管插管等抢救措施，插管后听诊两肺呼吸音弱，可闻及肠鸣音，5 min后Apgar评分5分（心率2分，呼吸1分，喉反射1分，肤色1分），10 min Apgar评分6分（心率2分，喉反射2分，呼吸1分，肤色1分），急诊血气分析：pH值6．7，PCO2101 mm Hg，PO273 mm Hg，BEecf－12．3 mmol／L，SatO20．79。遂立即送入新生儿科呼吸机辅助通气治疗。查体：体温不升，脉搏130次／min，呼吸70次／min，体重2．8 kg，SpO290％。未见“三凹征”，两肺呼吸音弱，可闻及肠鸣音，心率130次／min，心音有力，律齐，未闻及明显杂音。腹部平软，未见胃肠型，无包块，肝脾未及肿大，肠鸣音存在。四肢肌张力低。吸吮反射、觅食反射、握持反射、拥抱反射未引出。急诊胸片可见右侧胸腔满布充气肠道，压迫纵隔偏左，左侧胸腔内未见明显肺纹理。后转小儿外科开胸抢救治疗后好转。见图1。
作者：何靖 刊期： 2015年第23期
目的：探讨低温超高频电波刀（Leep刀）联合重组人干扰素α－2b阴道泡腾胶囊及胸腺五肽对女性复发性生殖器尖锐湿疣（ CA）的临床疗效。方法将96例复发性女性生殖器CA患者随机分为对照组和治疗组，均使用Leep刀祛除疣体后分别给予干扰素α－2b阴道泡腾胶囊及干扰素α－2b阴道泡腾胶囊联合胸腺五肽的治疗。连续随访12个月，观察并比较2组患者治疗效果、复发情况及不良反应。结果治疗组患者的治愈率和总有效率均高于对照组，2组比较差异有统计学意义（ P ＜0⒃．05）。治疗组总复发率明显低于对照组（6．25％，18．75％）、平均复发时间明显长于对照组[（241．0±89．0）d，（135．6±77．5）d]，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。2组患者不良反应均轻微，可以耐受。结论 CA患者经该三联方案联合治疗，能够明显降低复发率，延长复发时间，很好地促进患者尖锐湿疣的痊愈，且无增加不良反应的发生，具有良好的临床效果。
作者：韩淑琴；李晓兵；薛玉梅；刘俊霞；耿英桥 刊期： 2015年第23期
目的：探讨两种方法治疗化学性静脉炎的效果。方法选取2013年1月至2014年12月使用胺碘酮、甘露醇、脂肪乳药物后出现化学性静脉炎的住院患者60例，随机分成多磺酸粘多糖乳膏涂抹加热敷组（试验组）30例，50％硫酸镁湿敷组（对照组）30例。对比观察2组疗效。结果试验组效果明显优于对照组，试验组总有效率为100％，对照组为56＄．7％，2组比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）；试验组治疗效果时间也明显短于对照组（ P ＜0．05）。结论热敷加多磺酸粘多糖乳膏治疗化学性静脉炎疗效确切，优于传统方法，且简便易行，值得临床推广。
作者：张秀俊；梁艳；金志迎；张全兴；司延晨 刊期： 2015年第23期
目的：探讨小儿手足口病采用喜炎平联合阿昔洛韦治疗的临床疗效，分析其对患儿细胞因子水平的影响，以期为临床治疗提供依据。方法选择60例小儿手足口病患儿的临床资料进行回顾性分析。其中30例患儿采用阿昔洛韦治疗为对照组，30例患儿在此基础上给予喜炎平治疗，为观察组。评价2组患儿的临床疗效，检测治疗前后患儿细胞因子IL－6、IL－10、TNF－α、INF－γ水平。结果观察组显效率73．3％，有效率23．3％，无效率3．3％，总有效率96．7％；对照组显效率43．3％，有效率30．0％，无效率26．7％，总有效率76．7％。观察组显效率和总有效率显著高于对照组（ P ＜0．05）。观察组治疗前INF－γ、IL－6、IL－10、TNF－α水平显著高于治疗后，差异有统计学意义（ P ＜0．01）。对照组治疗前INF－γ、IL－6、IL－10、TNF－α水平显著高于治疗后，差异有统计学意义（ P ＜0．01）。治疗后2组比较，差异均有统计学意义（ P ＜0．01）。结论小儿手足口病采用喜炎平联合阿昔洛韦治疗，能够提高临床疗效，改善细胞因子水平。
作者：贾艳敏；冉涛；赵伟；许丽娟；王红芹 刊期： 2015年第23期
GSTM1作为二相解毒酶对发生各种疾病的风险起保护作用， GSTM1空白基因型使其酶活性丧失，易导致各种肿瘤类疾病。然而，由于各种肿瘤的致病机理不同，对GSTM1基因多态性的易感性也不同。 Meta分析可以合并多项研究结果，扩大研究的样本量，得到可信的结论。本研究全面调研 PubMed、Embase 和Web of Science 三大国际数据库，全面总结出GSTM1空白基因与各种肿瘤类疾病易感性的关系。采用样本量大的结果进行总结，以期对国际发表的GSTM1基因多态性与多种肿瘤类疾病风险关系Meta分析结果有更全面的认识。
作者：狄岩；朱芳华；翟俊霞；刘斯文 刊期： 2015年第23期
目的：建立同时高效液相色谱法同时测定凤仙花中槲皮素、山奈酚的含量。方法色谱柱采用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂（150 mm ×4 u．6 mm，5μm）。甲醇0．4％磷酸溶液（50∶50）；检测波长：360 nm。结果槲皮素在0．1000～4．9987μg范围内，回归方程为Y＝5．608×107X＋8．018×104，R2＝0．9999；山奈酚在0．098～9．777μg范围内，Y＝5．7267×107X ＋3．8767×104， R2＝0．9998，回收率槲皮素为102．27％， RSD 为0．66％；山奈酚为104．16％，RSD为0．83％。结论本方法操作简便，测定结果准确，重复性好，可用于凤仙花中槲皮素、山奈酚的含量测定。
作者：魏红立；刘俊霞；侯文欣；吕勤芝 刊期： 2015年第23期
目的：观察自拟中药方联合莫匹罗星软膏治疗囊肿型痤疮的疗效。方法内服自制方中药联合外用莫匹罗星软膏为治疗组，以胆木浸膏片饭后0．5 h后口服，每次服用3片，3次／d，为对照组，4周为1疗程，4周后对面部脓疱、结节、囊肿、皮脂溢出情况等进行评价以确定疗效。结果与对照组比较，治疗组总有效率为94．7％，对照组为78．8％，治疗组明显优于对照组，2组痊愈率与总效率比较，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。不良反应及并发症比较，治疗组发生率7．89％，对照组15．79％，治疗组明显优于对照组（ P ＜0．05）。结论中药方联合莫匹罗星软膏治疗囊肿型痤疮方法简便，疗效显著，不良反应及并发症发生率低，未见任何毒副作用。
作者：李伟；朱东来；李光辉；李琳；邹秀静；李强；李蕊；禹艳艳；齐颖；杨占武 刊期： 2015年第23期
目的：回顾性分析在卵巢储备功能低下患者微刺激方案IVF中，绒毛膜促性腺激素（HCG）及促性腺激素释放激素激动剂（ GnRH－a）扳机的应用效果。方法选择80例应用来曲唑联合HMG 促排卵方案行IVF的卵巢储备功能低下患者，根据应用扳机剂的不同，分为HCG扳机组45例和曲普瑞林扳机组35例，当主导卵泡平均直径达18 mm时，HCG组肌内注射HCG 6000～10000 U。曲普瑞林扳机组皮下注射醋酸曲普瑞林0／．1 mg。比较2组患者年龄、不孕年限、体重指数、基础FSH、Gn天数、Gn用量、扳机日E2、未获卵周期率、获卵数、成熟卵率、受精率、可移植胚胎率、优胚率、取消移植率、临床妊娠率。结果2组患者年龄、不孕年限、体重指数、基础FSH值、Gn天数、Gn用量、扳机日E2水平、获卵数、成熟卵率、受精率、可移植胚胎率、优胚率、取消移植率、临床妊娠率比较，差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论 GnRH－a 可以替代HCG作为扳机剂应用于微刺激方案行IVF的卵巢储备功能低下患者。
作者：刘宝莲；宁艳春；樊桂玲；韩宝生；于春玲；张惠娟；曾彬；金晔 刊期： 2015年第23期
目的：研究比索洛尔与卡维地络治疗心力衰竭合并慢性阻塞性肺疾病的疗效及对患者心肺功能的影响。方法150例心力衰竭合并慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组、试验组1、试验组2，每组50例。对照组采用常规治疗，试验组1在对照组治疗基础上加用比索洛尔，试验组2在对照组治疗基础上加用卡维地洛。观察3组治疗效果，治疗前、治疗3、6个月时患者心功能[右心室舒张末期内径（ RV）、左心室收缩末期内径（ LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）和左心室射血分数（LVEF）]和肺功能[第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1／FVC、肺活量（VC）值和峰值呼吸流速（PEF）]。结果试验组1和试验组2疗效与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05），且2组显效率和总有效率均高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。3组治疗3、6个月时RV、LVESD、LVEDD和LVEF水平与治疗前比较，差异有统计学意义（ P ＜0．05），试验组1和试验组2治疗3、6个月时RV、LVESD、LVEDD和LVEF水平与对照组比较，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。3组治疗前，治疗3、6个月FVC和FEV1／FVC水平比较，差异无统计学意义（ P ＞0．05），其中试验组2治疗3、6个月时FVC和FEV1／FVC水平低于试验组1（ P ＜0．05）。对照组治疗6个月FEV1水平高于治疗前（ P ＜0．05）。试验组1、2治疗3、6个月FEV1水平显著高于治疗前（ P ＜0．05）。试验组1治疗3、6个月FEV1、PEF水平与对照组比较，差异有统计学意义（ P ＜0．05），且治疗6个月时FEV1、PEF水平显著高于试验组2（ P ＜0．05）。结论比索洛尔和卡维地洛在心力衰竭合并慢性阻塞性肺疾病患者的治疗中，两种药物对心功能的改善疗效确切，但比索洛尔对肺功能更具有良好的获益。
作者：田跃雷；王跃慧；魏淑莲；白莹；梁文华 刊期： 2015年第23期
目的：了解河北省学校生活饮用水卫生管理情况，为加强和完善卫生监督管理提供科学依据。方法采取分类、分层随机抽查的方式，使用调查表进行现场调查，对调查结果进行分析。结果在抽查的10105所学校中，市政供水占24 X．1％，开水供应占50．4％；在5260所自建式集中供水学校中，供水卫生许可证持证率为38．4％，供水消毒率为45．0％，水源周围环境存在污染源率为2．3％，取水和供水设施防护合格率为64．2％；蓄水设施清洗消毒率为95．8％，所有水源均采用地下水；在810所二次供水学校中，蓄水设施定期清洗消毒率为74．8％；供水设备周围无污染率为85．9％。结论河北省学校生活饮用水存在一定问题和污染隐患，尤其是农村学校。建议探索有效监管手段，加强卫生监督和管理。
作者：李春玲；王燕；钟辉 刊期： 2015年第23期
目的：探讨分子分型为LuminalA型乳腺癌患者保乳手术与改良根治术的临床效果。方法回顾性分析2004年1月至2014年12月分子分型为Luminal A型的136例（保乳手术56例，改良根治术80例）乳腺癌患者的病历资料并进行随访。对保乳手术与改良根治术患者的预后进行临床对比研究。结果保乳手术组与改良根治组手术时间、术中出血量、术后引流总量、术后引流时间的比较，差异有统计学意义（ P ＜0＋．05）；2组清扫淋巴结个数比较，差异无统计学意义（ P ＞0．05）。保乳手术组与改良根治组并发症比较，2组患侧上肢水肿及切缘皮瓣缺血坏死情况比较，中上肢水肿率比较，差异无统计学意义（ P ＞0．05）；皮瓣缺血坏死率差异有统计学意义（ P ＜0．05）。保乳手术组与改良根治组生存率、局部复发率、远处转移率差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论保乳手术对于Luminal A型乳腺癌患者是一种理想术式，具有减小手术创伤及疤痕，术后恢复快，并发症少等优点。并为患者保留了乳房，降低了手术对生存质量的影响。
作者：尤江立；王峰；吕延鹏；杨广；翁立满；李一鹏 刊期： 2015年第23期
目的：探讨加强人为管理的微信教学模式在临床带护生中的应用效果。方法选取实习护生为研究对象，分成对照组和试验组，2组均引入现代教学方法———微信教学。对照组通过微信发送各种实习内容，实习结束后出科考核；试验组通过微信发送实习内容后进行人为干预和督导，实习结束进行出科考核。结果试验组护生理论成绩、综合技能成绩比对照组高（ P ＜0．01）；试验组护生对微信教学满意度比对照组高，差异有统计学意义（P＜0．05或P ＜0．01）。结论加强人为管理的微信带教模式有利于提高护生的整体护理能力，提高了护生出科时对微信教学的满意度。
作者：李颖；高凤丹；金霞；迟凤玉 刊期： 2015年第23期
目的：了解石家庄地区女性对乳腺疾病认知知识的情况。方法采用统一问卷，调查石家庄地区前往医院就医女性868例，内容包括人口统计学资料、乳腺疾病相关知识、获取乳腺健康知识的途径、乳腺自查的相关知识以及引起乳腺疾病的相关因素。结果仅9 X．79％的女性知道应该何时进行乳房自检，28．11％的女性完全不知道应该如何进行乳房自检。对乳腺疾病相关知识的认知不容乐观，生活状态及对疾病的态度虽较积极，但认知存在不同程度的差异，因受教育程度及年龄不同而存在不同。获取乳腺健康知识的途径不同。结论石家庄地区女性的乳腺自检率有待提高，对乳腺疾病的认知知识存在差异。医护人员应将健康教育作为预防乳腺疾病的重要手段，提高健康人群的自我保健意识，建立良好的健康方式及健康行为。
作者：闫艳芳；李艳玉；耿立荣 刊期： 2015年第23期
目的：探讨不同剂次百白破疫苗接种后发生疑似预防接种异常反应（AEFI）病例的流行病学特征以及预防措施。方法将2010年6月至2013年11月两个接种门诊接种百白破疫苗的4756例，发生AEFI的148例病例，按不同剂次发生AEFI的时间、症状等进行观察和记录，并进行流行病学分析。结果所有AEFI均为接种不良反应，其主要临床症状为：局部红肿、硬结和发热66．21％、46．62％和10．14％，局部红肿、硬结发生率高于发热；其中第1剂次（基础免疫1）占10．14％，第2剂次（基础免疫2）占14．19％，第3剂次（基础免疫3）占21．62％，第4剂次（加强免疫）占77．03％，接种第4剂次后AEFI的发生率明显高于前3剂次。结论百白破疫苗的安全性较好，接种剂次数越多，发生AEFI的几率越高；进一步规范预防接种操作规程，降低AEFI的发生率，同时做好接种百白破疫苗发生AEFI的相关宣教工作。
作者：刘玉霞；刘玉琳 刊期： 2015年第23期
目的：探讨6岁及以上哮喘儿童呼出气一氧化氮（FeNO）水平及其与外周血嗜酸性粒细胞计数百分数（ EOS％）和肺功能的相关性。方法选择6岁及以上哮喘患儿38例，正常体检儿童31例，哮喘急性发作期、缓解期、正常对照组分别行肺功能、FeNO、外周血EOS％检测，比较哮喘儿童与正常对照组各值差异，并探讨FeNO与外周血EOS％、肺功能各指标相关性。结果哮喘急性发作期、缓解期FeNO、外周血EOS％高于正常对照组，3组比较差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。哮喘急性发作期的FEV1％ pred、FEV1／FVC％pred、 FEF75／25％ pred均低于缓解期组、正常对照组，差异均有统计学意义（ P ＜0．001），余项差异无统计学意义（ P ＞0．05）。而哮喘缓解期肺功能各指标与正常对照组比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。哮喘急性发作期和缓解期FeNO与外周血EOS％呈弱正相关（急性发作期期r ＝0．327， P ＝0．042，缓解期r ＝0．373， P ＝0．019），而与肺功能各指标均无相关性。正常对照组FeNO年龄呈正相关（分别为r ＝0．459， P ＝0．008），与其余肺功能指标、外周血EOS％均无相关性（ P ＞0．05）。结论 FeNO是反映气道嗜酸性粒细胞性炎性指标，本研究结果提示当FeNO＞48．36 ppb时提示哮喘急性发作可能，且与哮喘儿童外周血EOS％呈正相关，The结合外周血EOS％，对于哮喘尤其是过敏性哮喘的诊断、病情评估等有重要意义。
作者：李权恒；李金英；田文秋；张蕾；董伟然；安淑华 刊期： 2015年第23期
目的：探讨剖宫产术后不同镇痛模式对新生儿神经和适应能力的的影响。方法选取2013年8月至2014年10月的132例单胎、妊娠足月的产妇作为研究对象，所有产妇剖宫产术中均采用持续硬膜外的麻醉方式，按照随机平均的方法，根据术后镇痛模式的不同，将其分为4组。前3组定为观察组，第1组：采用0．2％的甲磺酸罗哌卡因；第2组：采用0．2％甲磺酸罗哌卡因加用3μg／h的芬太尼；第3组采用0．2％甲磺酸罗哌卡因加用80μg／h的吗啡；对照组：仅在疼痛时给予盐酸哌替啶进行肌内注射。观察组使用负荷量为5 ml的0．2％的甲磺酸罗哌卡因。监测并记录术后第2、6、24及48 h的疼痛视觉模拟（ VAS）分数，并观察四组新生儿术后1 min和5 min的A－gar评分及术后24 h内新生儿的神经和适应能力（ NACS）分数。结果观察组中第1组的术后第24 h和48 h的VAS分数均明显高于第2组和第3组，差异有统计学意义（ P ＜0．05），对照组的术后各时间点的VAS分数均明显高于第2组和第3组，具有显著性差异（ P ＜0．05），且术后的第2 h和6 h的VAS 分数明显高于第1组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）；四组新生儿术后1 min和5 min的A－gar评分差异无统计学意义（ P ＞0．05）；4组新生儿的NACS分数差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼或吗啡用于持续硬膜外镇痛对剖宮产产妇术后镇痛均有效，且对新生儿的神经和适应能力无不良影响。
作者：程静；李娜；乐呈进；陈林 刊期： 2015年第23期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
