安翠霞；杜义敏；于鲁璐；王学义
随着人民生活水平的提高,国家大力发展第三产业战略的实施,旅游业正逐渐成为我国经济发展的支柱产业.每年旅游人数逐年增加,旅游市场正日臻完善,随之而来的食品安全问题日益突出,被人们越来越重视,预防食物中毒事件发生成为社会关注的焦点.通过对北戴河区1999至2010年食物中毒特征分析,找到食物中毒发生的规律,揭示预防食物中毒的办法.
作者：刘斌财；李淑文 刊期： 2011年第08期
椎-基底动脉供血不足(VBI)是一种中老年人常见的缺血性脑血管病,血流变学检查多有某些指标增高,临床上采用传统单一药物治疗效果往往不理想,我院2006年10月至2009年6月应用银杏达莫、低分子肝素钙及西比灵治疗VBI患者108例,血液流变学指标明显改善,取得满意效果,报告如下.
作者：石云丽 刊期： 2011年第08期
剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠(cesarean scars pregnancy,CSP) 是指受精卵或胚胎着床于既往剖官产切口瘢痕处,是一种新类型的异位妊娠[1],也是剖宫产远期并发症之一.Larsen等[2]于1978年首次报道提出了子宫剖宫产瘢痕妊娠的概念.近年来随着剖宫产率的上升,CSP呈逐渐上升趋势[3],引起了临床医生的重视.CSP临床表现无特异性,但多以无痛性阴道流血为主,而随孕周增加有子宫穿孔、破裂及出血的风险.早期诊断困难,处理不当易导致难以控制的大出血,乃至以子宫切除,甚至危及患者生命.CSP一旦明确诊断,应立即采取有效措施终止妊娠.目前关于CSP的诊断和治疗尚无统一标准,进展综述如下.
作者：杜彦芳；周英杰；张琳；黄向华 刊期： 2011年第08期
目的 为桡神经浅支切取后供区功能重建提供解剖学基础.方法 成人前臂防腐标本30侧,测量桡神经浅支分支点与前臂外侧皮神经及正中神经尺侧缘的垂直距离;取6侧新鲜尸体与此水平分别将上述神经作病理切片,观察神经束数目.结果 桡神经浅支浅段分支点到前臂外侧皮神经及正中神经尺侧的垂直距离分别为(6.0±1.5) mm及(35.7±2.8) mm.其在此平面附近桡神经浅支内有6～10个神经束;前臂外侧皮神经神经束数目为1～3束;正中神经神经束数目为19～27束.结论 可通过端侧吻合的方式将桡神经浅支远断端与正中神经或前臂外侧皮神经吻合,以重建供区的感觉功能.
作者：李高峰；田德虎；董海涛；刁雪鸥；于光辉；梁立伟 刊期： 2011年第08期
原发性肝癌可出现多种伴癌综合征,如红细胞增多症、低血糖等,其中低血糖是常见及严重的伴癌综合征,严重者可出现低血糖昏迷,可能与多种因素有关,其预后较差[1].我科于2009年收治2例原发性肝癌伴低血糖昏迷患者,报告如下.
作者：杨晓慧；王肇瑞 刊期： 2011年第08期
目的 分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与脂质过氧化之间的关系.方法 检测OSAHS患者血浆丙二醛(MDA)水平,并与正常对照组比较,将检测结果与睡眠呼吸监测指标进行相关性分析.结果 OSAHS组血浆MDA水平明显高于正常对照组(P＜0.01),并且MDA升高程度与反映OSAHS病情严重程度的指标有相关性.结论 OSAHS患者体内脂质过氧化反应是增强的,它与OSAHS及其并发症的发生密切相关.
作者：曹晓玮；张帆；杜洪淼；王瑜玲；张湘华；许珊 刊期： 2011年第08期
呼吸机相关性肺炎(VAP)是一种为常见的医院获得性肺炎,是机械通气患者常见并发症和死亡原因[1,2].国外研究表明,气管导管气囊滞留物培养与下呼吸道保护性毛刷取痰培养相同的菌株占85%,说明气囊滞留物进入下呼吸道可能是导致VAP的重要因素[3].气囊滞留物位于声门与气管导管气囊之间,常规吸痰方法难以达到气囊上吸取滞留物.本研究通过应用一种可以进行声门下吸引的气管导管,对患者进行持续声门下分泌物吸引,取得良好效果,报告如下.
作者：杨爱丛；张丽娟；康梅；马爱芬 刊期： 2011年第08期
尿液检查对泌尿系统疾病的诊治和疗效观察具有很高的临床应用价值.但是各种仪器和检测方法都有自身的优点和局限性,常出现检测结果不完全一致的现象,给临床医生判读带来困难.为此,本文对1 109份门诊尿液标本用UF-1000i尿流式细胞分析仪法(UF-1000i法)、H-300尿液分析仪(尿干化学法)、显微镜检法(镜检法)3种方法同时检测,并将结果进行比较,报告如下.
作者：杨雪梅；齐红梅；赵景；李宝琴 刊期： 2011年第08期
目的 探讨纤维支气管镜灌洗术在治疗重型颅脑损伤气管切开合并肺部感染中的可行性.方法 66例重型颅脑损伤气管切开合并肺部感染病例行纤维支气管镜灌洗术,比较纤维支气管镜肺灌洗治疗前后患者的体温、临床症状、体征、动脉血气分析及肺部影像学检查结果.结果 纤维支气管镜灌洗治疗后患者的体温、临床症状、体征、动脉血气分析及肺部影像学检查结果明显好于术前(P＜0.05).结论 纤维支气管镜灌洗术是治疗重度颅脑损伤气管切开并发肺部感染的一种简单、安全而又十分有效的治疗方法,在临床实践中值得推广应用.
作者：谈正福 刊期： 2011年第08期
目的 分析宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床价值、预后及相关影响因素.方法 180例子宫黏膜下肌瘤根椐肌瘤类型,选择不同的电切方式进行切割.结果 171例子宫黏膜下肌瘤宫腔镜电切术均一次成功完成,7例因肌瘤数目过多二次手术完成.并发症均低于开腹手术.结论 宫腔镜电切治疗子宫黏膜下肌瘤是一种微创、安全、有效的方法,严格掌握手术指征,术中严密监测及娴熟手术操作,是预防并发症的基本措施.
作者：张真 刊期： 2011年第08期
目的 探讨两种神经阻滞麻醉方法用于锁骨骨折内固定术中的效果.方法 锁骨骨折手术患者40例随机分为2组,每组20例.Ⅰ组:肌间沟入路臂丛神经阻滞;Ⅱ组:臂丛联合颈浅丛神经阻滞.对2组切皮、剥离骨膜、复位内固定分别进行VAS评分,记录使用镇痛药的例数并观察不良反应.结果 Ⅰ组剥离骨膜、复位内固定评分显著低于切皮时(P＜0.05);Ⅱ组切皮时评分与Ⅰ组比较差异有统计学意义(P＜0.05),剥离骨膜、复位内固定评分与Ⅰ组差异无统计学意义(P＞0.05).Ⅱ组使用镇痛药的例数低于Ⅰ组.2组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 锁骨区域的皮肤由颈浅丛神经支配,锁骨及其附着组织主要由臂丛神经支配,亦有部分颈丛神经参与.采用臂丛联合颈浅丛阻滞是锁骨骨折手术的理想麻醉方法.
作者：顾振华 刊期： 2011年第08期
正常分娩产妇产后2 h能自行排尿.产妇产后超过6～8 h不能自行排尿者为产后尿潴留[1].产后尿潴留是产科常见并发症之一,发生率约为14%[2,3],既增加产妇痛苦,又影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,对产妇产后健康恢复影响较大.本研究对尿潴留高危人群(行会阴侧切者或会阴侧切产钳、胎吸助娩者),在预防性治疗过程中用0.9%氯化钠溶液灌肠通便排尿法,以探讨其临床效果.
作者：宋永敏 刊期： 2011年第08期
新生血管性青光眼(NvG)是一种严重的致盲性眼病,其发生往往与视网膜血管性疾病有关,对它的治疗及护理一直是临床工作中较复杂棘手的难题.近年来,我们对分别采用全视网膜光凝、睫状体冷冻或小梁切除术三种方法治疗的新生血管性青光眼给予护理,有效的提高了治愈率,减少了并发症的发生.报告如下.
作者：张玉梅；王彬 刊期： 2011年第08期
目的 探讨多排螺旋CT血管造影(MSCTA)在急性主动脉综合征(AAS)的临床应用价值.方法 对16例主诉急性胸背痛患者进行MSCTA检查.结果 14例为AAS患者,其中主动脉夹层(AD) 9例,主动脉壁内血肿(IMH)3例,穿透性粥样硬化性溃疡(PAU)2例.MSCTA能够显示3种疾病的特征性征象:AD可见内膜片和双腔征;IMH主动脉壁内新月形或环形增厚的高密度影;PAU为突出于主动脉管腔外的造影剂充盈的龛影.结论 MSCTA可以快速、无创地为AAS的诊断提供重要信息,有助于临床制定正确的治疗方案、判断预后和评估疗效.
作者：刘巨满；崔书君；杨飞；朱月香 刊期： 2011年第08期
随着人民生活水平的提高,饮食结构的改变,脂肪肝患病率逐年增高,目前日益增多的脂肪肝主要为与胰岛素抵抗密切相关的非酒精性脂肪肝(NAFLD).国内对脂肪肝的流行病学研究仅限于大中城市居民,而农村脂肪肝患病率缺乏调查,我们随机选取博野县三个乡镇,对该区域18岁以上农民进行调查,旨在了解河北省农村脂肪肝的流行病学资料.
作者：李娜；闫杏娜；谷淑芬；李萍 刊期： 2011年第08期
患者,女,49岁.子宫肌瘤,拟静脉吸入复合全射麻醉下,行子宫全切术,术前情况良好.ASA Ⅰ级.无上呼吸道及肺部感染,既往有青霉素、氨基比林过敏史.术前30 min常规肌内注射鲁米那钠1.0 g、硫酸阿托品0.5 mg.入室体征平稳,血压(BP):120/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kpa)、心率(HR):102次/min、血氧饱和度(SpO2):98%.麻醉诱导:静脉注射枸橼酸芬太尼0.1 mg,、依托米脂17 mg、氯化琥珀胆碱80 mg,诱导成功后,顺利经口明视插入ID:7.5气管导管.
作者：彭万里；郑磊峰 刊期： 2011年第08期
音乐疗法是一种特殊的心理治疗方法,作为新兴的交叉边缘学科,越来越多地被人们关注.音乐和音乐干预可以直接使患者在生理、心理和社会情感上受益.音乐也通过对照顾者态度和行为的影响而间接地影响患者[1].引导性想象或非引导性音乐想象、深呼吸、肌肉放松训练也是音乐干预的组成部分[2],为探讨放松训练和音乐疗法对脑卒中患者家属焦虑情绪的治疗效果,对100例脑卒中患者家属实行放松训练和音乐疗法,报告如下.
作者：杨楠；黄娣；曹翠芳；王伟；王帅 刊期： 2011年第08期
近年丙型肝炎病例在我国逐渐增多,由于其病情隐匿,很多患者发现时病情已发展至肝硬化阶段.如再不控制,则必然要发展至肝硬化失代偿期.目前国际上公认的丙型肝炎标准治疗方案是聚乙二醇干扰素联合利巴韦林[1].我们通过观察31例代偿期丙型肝硬化患者应用聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗中出现的不良反应,总结恰当的护理措施.
作者：谭丽杰 刊期： 2011年第08期
为加强专业技术人员对霍乱防治知识的专业技术水平,秦皇岛市疾病预防控制中心对市、县(区)疾病预防控制中心从事霍乱防治的专业技术人员于2010年5月6日进行培训,为了解专业技术人员对霍乱知识掌握情况,培训评价效果,对本次培训的测试资料进行分析,报告如下.1 对象与方法1.1 对象秦皇岛市疾病预防控制中心和8个县(区)疾病预防控制中心从事霍乱防治工作的流行病和实验室工作的专业技术人员进行培训,共计37人.
作者：张海滨；王玉；刘兰吉；史明坤；姜潮；陶旭；郑立新 刊期： 2011年第08期
目的 探讨CT引导下经皮穿刺125I放射性粒子瘤内植入联合紫杉醇、顺铂(TP方案)化疗治疗非小细胞肺癌的临床应用价值.方法 将110例患者随机分为3组,125I组36例,单纯125I放射性粒子瘤内植入,化疗组38例,单纯紫杉醇、顺铂(TP方案)化疗,联合组36例,125I放射性粒子瘤内植入联合紫杉醇、顺铂(TP方案).治疗后2、3、6、12个月观察三种治疗方法疗效,并对其疗效及不良反应进行比较.结果 治疗后2、3、6、12个月:联合组肿瘤体积明显小于其余组(P＜0.05);联合组有效率和控制率高于其他2组(P＜0.05).不良反应联合组与化疗组差异无统计学意义(P>0.05).结论 通过临床观察,125I放射性粒子瘤内植入联合TP方案化疗具有优势互补作用,科学、有效、不良反应低,提高了肺癌患者的生活质量及生存率.
作者：郭志远；崔建岭；付吕平；付志国；杨素君 刊期： 2011年第08期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
