郑中锋；戴宁凰；陈伟
目的 研究螺旋CT在颈部淋巴结结核中的诊断价值.方法 回顾性研究2007年1月至2010年10月收治的30例颈部淋巴结结核患者的临床资料,讨论其CT的影像表现.结果 所有患者均经过病理检查确诊,所有患者共累及357个淋巴结,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和V区均可发现病灶,Ⅱ区比例高共183个,Ⅱ区淋巴结受累24例.病灶平扫CT值波动于14 ～ 53 Hu,受累淋巴结中有219个CT值在40Hu左右.根据增强扫描强化方式不同可以反映病理改变的不同.结论 CT在颈部淋巴结结核的诊断方面有重要价值,,在显示病变部位、大小、数目、形态及周围间隙同时反映病理改变.
作者：曾令延；倪国才 刊期： 2011年第15期
经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)自1984年Galibert等首次报告以来,已广泛应用于骨质疏松伴椎体压缩性骨折,有效缓解疼痛症状,从而提高患者生活质量.2003年9月至2008年1月,我科应用小剂量骨水泥椎体成形术治疗骨质疏松伴椎体压缩性骨折（osteoporotic vertebral compression factures,OVCF）患者116例,取得满意疗效,护理体会总结如下.
作者：韩建荣；崔青；魏华；田伟荣；杨艳丽 刊期： 2011年第15期
正常情况下,多种细菌及微生物存在于女性阴道内,其中优势菌群为乳酸杆菌,它和其他菌群之间形成微生态平衡,维持阴道清洁,但当各种原因引起阴道内生态平衡破坏时,如不适当的阴道灌洗、长期应用广谱抗生素、免疫抑制剂及皮质类固醇类药物,以及随年龄增长,雌激素水平减退时,某些致病菌繁殖增多,成为优势菌,导致阴道炎症的发生.
作者：邱巍峰；肖建新；李文霞 刊期： 2011年第15期
怀孕20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出以前,一部分从子宫壁剥离下来称胎盘早剥.本病的发生率为妊娠的1％左右[1].本文就我院近年来,超声检查胎盘早剥的一组病例,进行回顾性分析,以提高胎盘早剥的诊断率.
作者：张俊格；阎志良；赵永会 刊期： 2011年第15期
腮腺肿瘤是口腔颌面外科常见疾病,颌面部肿瘤中,其发病率非常高,治疗方法以手术切除为主.由于腮腺处于颜面部位,神经分布复杂,血运比较丰富,给手术本身带来较大的难度和危险性,术前术后护理也比较复杂[1].我科2010年4月至2010年11月共收治40例腮腺肿瘤患者.对手术患者配合精心的护理,均取得良好效果.报告如下.
作者：宋金凤 刊期： 2011年第15期
慢性乙型肝炎是严重危害群众健康的慢性传染病,其感染者约15％ ～25％,如果不进行及时和有效的治疗,将终死于肝硬化或肝细胞肝癌等疾病[1].临床研究表明,西药虽然可以对症治疗慢性乙型肝炎,但临床疗效不佳,且停药易复发[2].近年来随着中医药事业的发展,中药治疗乙型肝炎受到越来越多研究着得重视,我们自2009年以来采用中药柴胡解毒汤治疗慢性乙型肝炎患者40例,取得了良好的效果,报道如下.
作者：王立增；李和清 刊期： 2011年第15期
帕罗西汀( Paroxetine)属强力、高度选择性的5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂.其抗抑郁作用和治疗强迫性神经症、惊恐障碍及社交焦虑症的疗效被认为与其所具有的特异性抵制脑神经的5-HT再摄取有关.本品的化学结构不同三环类、四环类及现有的其他抑郁药.它对去甲肾上腺素、多巴胺再摄取的影响极小.体外放射性配体结合试验表明,本品和毒蕈碱受体、α1、α2、β受体、多巴胺受体几乎没有亲和性.
作者：张路平；任进民 刊期： 2011年第15期
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主.临床特征以发热、手掌及足、口腔内发生水疱样皮疹、溃疡,部分患儿可合并有心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等严重并发症,严重威胁小儿生命安全[1].近年手足口病在我国多处地方暴发流行,目前尚无特效的抗病毒药物治疗,我科采用痰热清注射液联合利巴韦林治疗手足口病疗效较好,报道如下.
作者：王远明 刊期： 2011年第15期
例1,女,70岁.主因右手颤抖、四肢僵硬1个月,卧床1d于2010年2月11日入我院.既往有高血压病、糖尿病、冠心病、心肌梗死,半年前患脑梗死遗留饮水呛咳,吞咽困难,双下肢力弱,生活可自理.服用胃复安五十余天史,查体:T36.3℃,P76次/min,R18次/min,BP 165/98 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),双肺呼吸音粗,基肺底可闻及少许湿罗音,心率102次/min,律不齐可闻及早搏7～8次/min,心音低钝.
作者：田丽华；苏彦果 刊期： 2011年第15期
目的 探讨交互式的音乐音符训练是否能提升人工耳蜗植入青少年的音符听辨能力,进而提升其欣赏音乐的能力.方法 30例语前聋行人工耳蜗植入的青少年参加了这项试验,在音符听辨训练之前,先用Quick Test和Quick Star软件进行评估,评估后采用SOUND AND BEYOND训练软件进行基准测试至少4次.之后所有试验者进行音符听辨训练,5d/周,练习30 min/d(可分多次进行),持续4周,共训练600 min.然后立即用Quick Test和QUICK STAR软件进行评估,2月后再次进行一次评估.结果 训练前受试者旋律轮廓识别正确率为(27±11)％,训练后受试者旋律轮廓识别正确率为(36±12)％,差异有统计学意义(P＜0.01).训练后双耳纯音听阈较训练前均减低,左耳差异有统计学意义(P＜0.05),右耳差异无统计学意义(P＞0.05).结论 交互式的音乐音符训练可以提升人工耳蜗植入青少年的音符听辨能力,进而提升他们欣赏音乐的能力；同时通过训练,应用人工耳蜗植入青少年的听力亦可得到提高.
作者：李广盛；李健鹰；汪贺媛；付前杰；白莉；杨莉萍；仇蔚丽；王莉；张琼 刊期： 2011年第15期
目的 比较异丙酚与七氟醚对老年患者全麻后认知功能的影响.方法 40例单纯胆囊切除术患者,65 ～ 75岁,ASAⅡ～Ⅲ级,简易智能状态检查(MMSE)评分＞24分.随机分为2组:异丙酚组(P组):术中持续泵入异丙酚,3～5 mg· kg-1·h-1,总量不超过100 mg/kg;七氟醚组（S组）:术中持续吸入七氟醚,根据BIS值维持MAC（低肺泡有效浓度）在0.8～1.1.术中静脉持续泵入顺式阿曲库铵和瑞芬太尼维持肌松和镇痛.围术期呼气末二氧化碳控制在30～ 40 mm Hg.术前1 d(D0)和术后3 h(D1),6h(D2)和术后3d(D3),由我院同一心理咨询师分别进行一次简易智能状态检查(MMSE)评分,得分＜24分为术后认知功能障碍(POCD).结果 2组患者术前年龄、性别比、体重、ASA分级和手术时间等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).D0简易智能状态检查(MMSE)评分,2组患者得分比较差异无统计学意义(P＞0.05).D1、D2和D3简易智能状态检查(MMSE)评分,2组患者得分与基础值比较,组内自身配对比较,比术前降低,差异有统计学意义(P＜0.05)；组间比较,D1,D2 2组患者得分比较,P组高于S组,差异有统计学意义(P＜0.05)；D3 2组患者得分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 异丙酚和七氟醚均能引起老年患者术后早期认知功能障碍,但异丙酚恢复较快.
作者：常玉林；杨森 刊期： 2011年第15期
随着手术技术的日趋成熟、麻醉技术的发展进步,普胸外科可实施手术患者的年龄上限在不断提高,可实施手术的难度也在不断增加.目前我院胸外科已实施普胸外科手术患者中老年占59％,高龄占18％,大年龄为81岁.我国自20世纪80年代初应用胺碘酮以来,积累了丰富的经验,但在临床用药中仍缺少胺碘酮在外科围手术期出现的各种心律失常方面的指导经验.本文总结了我院在治疗普胸外科围手术期出现的室上性心律失常方面的临床经验.
作者：李冰；郭占领 刊期： 2011年第15期
胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease,GERD）是内科门诊的常见病、多发病,约占消化科门诊量的20％,而随着社会进步,竞争的激烈,此病的发病率有逐年增高的趋势.胃食管反流病可分为3种类型:反流性食管炎(RE)、非糜烂性反流病(NERD)和巴雷特食管（Barrett食管）.NERD和RE虽然同属于胃食管反流病,但二者还存在一定差异.本文收集2008年1月至2010年4月在我院门诊就诊的126例GERD中符合入选标准的108例,进行研究.
作者：张淑芹 刊期： 2011年第15期
抗肿瘤药物大多数是细胞毒制剂,具有致突变、致癌、致畸性[1],在杀伤癌细胞的同时,对人体的正常组织细胞也具有杀伤或抑制作用[2].如果防护不当,会对接触抗肿瘤药物的护士的健康产生危害.调查显示综合医院护士对接触抗肿瘤药物相关知识的认知和职业防护行为较差[3].本课题旨在探索一种具有可行性的干预手段,提高护士的防护意识,改变护士的防护行为,维护其身体健康.
作者：陈素兰；王敏；于作芳；张桂荣；桓秀杰 刊期： 2011年第15期
胃癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,世界范围内胃癌的发病率为17.6/10万[1],我国胃癌的发病率与世界各国相比较高,其病死率均居各种恶性肿瘤之首位[2].为提高胃癌的早期诊疗水平,对我院住院患者中,以贫血为首发症状的14例胃癌患者临床资料作回顾性分析,报道如下.
作者：刘克祥；刘大锁；王海波 刊期： 2011年第15期
血液透析是目前治疗急慢性肾功能衰竭的安全、有效的治疗技术[1],可有效的纠正尿毒症患者的一系列病理生理改变,不仅有利于预防危险并发症的发生,且有利于原发病的治疗[2].血液透析是一种体外循环,需要做到绝对安全,但在血液透析过程中,因为各种原因引起血液透析机报警,影响了患者的正常治疗,因此及时解决机器报警对顺利进行血液透析尤为重要.
作者：靳学忍；朱杏儒；梁桂琴 刊期： 2011年第15期
急性白血病为血液系统恶性疾病,在我国急性非淋巴细胞白血病(ANLL)发病率1.62/10万,急性淋巴细胞白血病(ALL)为0.69/10万.急性白血病(AL)患者由于疾病本身和化疗药物的应用,常合并有肝脏的损害,我们汇总分析了河北省廊坊市中医院2007年至2009年来AL患者肝脏彩超检查,为临床判断预后及早期采取措施提供依据.
作者：郑辉；周春艳；姜菊；罗丽颖；黄艳红 刊期： 2011年第15期
患者,女,58岁,体质消瘦,营养中度,体检发现右肾积水,于2010年8月11日人院,体温(T)36.5℃,心率(P)80次／min,呼吸(R)20次／min,血压(BP)60/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),无发热、尿急、尿痛、尿频、无肉眼血尿.饮食二便正常,既往史一般状况良好,无药物过敏史.B超示:右输尿管中段梗阻.
作者：王莉 刊期： 2011年第15期
口腔炎是临床常见病及多发病,病程短,且易复发,发病无明显季节差异,发病人群多为老人和儿童,临床表现为牙痛、牙龈肿痛,出血、口腔溃疡、口臭等症状,本类疾病的病因、发病机制都很复杂,缺乏疗效确切全面的药物.严重影响患者的工作、学习及身体健康.
作者：张文彦；张春旭；韩立燕 刊期： 2011年第15期
外周组织炎症或神经损伤常常引起持续性自发痛（spontaneous pain）、痛觉过敏（hyperalgesia）和痛觉超敏(allodynia)等病理性疼痛.持续性自发痛是指在不受任何外来刺激下持续发生的疼痛,痛觉超敏是指非伤害性刺激即可引起的疼痛,痛觉过敏指伤害性刺激下在受损部位及周围组织或远处可产生各种敏感性增强的疼痛或痛觉过敏区域,引起的更加强烈的疼痛.
作者：吕兴业 刊期： 2011年第15期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
