胡义芹；赵爱君；张文君；尹淑新；杨海英；李学军
目的 研究促肝细胞生长素因子(pHGF)对肾间质纤维化大鼠肾组织中肝细胞生长(HGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、活化素受体样激酶5(ALK5)及胶原Ⅲ的表达的影响,从而探讨促肝细胞生成素对肾间质纤维化的药物保护机制.方法 54只大鼠随机分为:假手术组、单侧输尿管结扎(UUO)组及pHGF治疗组.每组于术后第3、7、14天分批处死,分别经免疫组化方法测定肾小管间质中HGF、TGF-β1、ALK5、胶原Ⅲ的表达的情况,HE、MASSON染色评定3组肾小管间质损害程度.结果 UUO组TGF-β1、ALK5、胶原Ⅲ的表达及肾小管间质损伤程度明显高于假手术组(P<0.05);而pHGF治疗组明显低于UUO组(P<0.05);UUO组HGF于第3天表达高,第7天稍有回落,第14天表达弱;pHGF治疗组术后第3天、第7天、第14天HGF的表达均显著高于同时期UUO组(P<0.05),肾小管间质病变程度明显减轻,肾间质相对面积显著减小(P<0.05).结论 pHGF能有效抑制肾间质中TGF-β1,从而进一步抑制ALK5的过度表达、使胶原Ⅲ合成减少;同时促进肾间质中HGF表达,从而能够改善UUO大鼠肾间质纤维化的程度.
作者：陈丽平；叶凡；王保兴；刘保良 刊期： 2010年第13期
目的 探讨门脉高压症经各种断流术后上消化道再出血的综合预防治疗措施的效果和意义.方法 对采取不同综合预防治疗措施的91例门脉高压症术后患者按收治时间分为对照组和治疗组,进行回顾性分析,观察再出血、并发症发生率及其发生时间的变化.结果 对照组54例中21例再出血,再出血率38.9%,治疗组37例中有6例再出血,再出血率16.2%, 二次手术后无再出血.结论 针对患者情况,积极采取综合治疗措施,可有效预防门脉高压症术后上消化道再出血,并可改善患者肝功能, 减少并发症,促进患者术后恢复,提高生存率和生存质量,对二次断流术后出血亦有防治作用.
作者：常胜利 刊期： 2010年第13期
第一恒磨牙在口腔中萌出早,由于其解剖结构及儿童口腔清洁能力差造成其易龋蚀且发展速度极快,患者家长对替牙期儿童的口腔保健认识不够,往往就诊时患牙已经大面积缺损伴发牙髓炎或根尖炎.此时患牙缺损大已经不能用单纯充填的方法进行修复,为了保持牙列的完整,恢复牙齿的咀嚼功能,在完善的根管治疗的基础上对患牙进行桩核冠修复.我们于2004至2008年对40颗第一恒磨牙残冠进行金和金桩核冠修复,并进行随访观察.
作者：赵异；李英英；孙树宏；于波 刊期： 2010年第13期
锁骨骨折是较为常见的肩部创伤,治疗不当,常可引起肩部活动受限及肩部外形的改变.河北省万全县医院自2006年7月至2009年6月采用自制带圈克氏针配合钢丝加压固定治疗锁骨骨折35例,取得良好疗效,报告如下.
作者：乔春阳；孙义忠 刊期： 2010年第13期
上消化道出血系指Tritz韧带以上的消化道,包括食道、胃、十二指肠及胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围,是消化内科的急重病症,病死率高,需及时明确诊断和治疗.根据病因,上消化道出血大体可分为两类,静脉曲张破裂型.近年来随着药物、设备、治疗观念的改变,其诊断和治疗也不断发展,本文就上消化道出血的病因及治疗现状综述如下.
作者：薛敏捷 刊期： 2010年第13期
本文通过对2001年1月至2008年5月河北医科大学第二医院消化科收治初诊误诊为急性胰腺炎(AP)患者24例的临床资料进行回顾性分析,探讨急性腹痛非胰源性淀粉酶升高的原因,提高急性腹痛病因早期诊断率,同时减少AP误诊.
作者：李林；姚金锋；郭昱；姚冬梅；王娜 刊期： 2010年第13期
目的 探讨FXYD-3(Mat-8)蛋白在口腔鳞状细胞癌中的表达及其临床病理意义.方法 采用免疫组化的方法检测20例正常口腔黏膜组织和57例口腔鳞状细胞癌组织中FXYD-3蛋白的表达并分析其临床意义.结果 FXYD-3蛋白在口腔鳞状细胞癌中的阳性表达率为37%(21/57),明显高于正常口腔黏膜组织中阳性表达率10%(2/20)(P<0.05).FXYD-3蛋白的表达与患者性别、年龄、肿瘤大小、组织学分级和淋巴结转移情况均无相关性(P>0.05).结论 FXYD-3蛋白在口腔鳞状细胞癌中的表达上调,可能只是口腔鳞状细胞癌发生阶段的一个早期事件,与肿瘤的浸润转移可能关系不大.
作者：王大维；闫宝勇；刘广顺；朱振龙；孙晓峰 刊期： 2010年第13期
随着人民生活水平的提高,前列腺手术微创技术的普及,要求经尿道前列腺电切术(TURP)的老年患者也越来越多,如何保证他们围术期的安全,是临床麻醉积极关注的课题.本文选择我院近3年来经尿道前列腺电切实施腰麻的100例老年患者,回顾分析腰麻用于老年患者TURP的注意事项、可行性、安全性.
作者：陈何伟；汤洪；刘志奇；陈晶；张梦云 刊期： 2010年第13期
慢性前列腺炎是泌尿外科门诊常见的疾病.因其病因复杂,症状多变,病程迁延,疗效不佳,任何单一的治疗方法都难以取得满意的疗效.我院采用盐酸特拉唑嗪+盐酸洛美沙星+中成药物+前列腺按摩综合治疗慢性前列腺炎96例,取得满意疗效,报告如下.
作者：吴涛；李月峰；周海静；赵新建 刊期： 2010年第13期
人工流产是育龄期妇女避孕失败后,怀孕早期所采取的一种补救措施,是目前临床上广泛应用的人工终止妊娠的方法,也是妇产科常见的计划生育手术[1].本研究通过观察我院收治的967例人工流产孕妇的临床情况,将超导可视无痛人工流产术与传统人工流产术的术中、术后情况做了比较研究,旨在探讨超导可视无痛人工流产术的优势和临床推广价值.
作者：丁桂芝；范文玲 刊期： 2010年第13期
股骨转子间骨折指股骨颈基底部至小转子水平之间的骨折,常见于老年人,随着老年人口比例的增长,该骨折的发病率渐增.老年人骨质多疏松,而其常伴有内科疾病,若处理治疗不当轻者遗留款内翻、下肢短缩等畸形,髋关节功能障碍,重者可导致死亡.2006至2008年我们采用动力髋螺钉系统(DHS)治疗老年人股骨转子间骨折19例,并进行了近期及远期随访,报道如下.
作者：焦健；李刚 刊期： 2010年第13期
目的 探讨微波照射治疗带蒂皮瓣的效果.方法 对326例手外伤行带蒂皮瓣修复的患者随机分为对照组和观察组.观察组在常规治疗、护理的基础上,结合使用微波照射治疗.比较2组治疗效果,并对治疗后2组患者皮瓣感染率、平均断蒂时间进行比较.结果 观察组感染率、平均断蒂时间、平均住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微波照射治疗带蒂皮瓣,有利于预防感染、促进皮瓣成活、缩短断蒂时间及住院时间.
作者：唐贺玲；王金艳 刊期： 2010年第13期
新的医学模式转变,对医学和护理教育提出了更高的要求.医疗和护理是实践性较强的学科,掌握基础技能是医学生进入临床必备的条件[1].为了将理论和实践更好的结合起来,使学生尽快掌握基本技能,我们引进了多媒体临床技能综合培训系统,以学习心脏听诊为例,在心脏解剖、基础听诊、鉴别听诊三部分学习中与传统培训方法进行比较,结果显示应用仿真模拟教学更有助于学生掌握理论知识,掌握心脏听诊技能,提高学习效果和自信心.学生对仿真模拟培训的学习方法满意度高[2].
作者：贾胜欣；吴景梅；李丽茹 刊期： 2010年第13期
目的 观察异甘草酸镁结合强肝消脂饮对非酒精性脂肪肝胰岛素抵抗指数的影响.方法 将100例患者随机分为3组:异甘草酸镁结合强肝消脂饮治疗组40例(A组),异甘草酸镁对照组30例(B组),多烯磷脂酰胆碱胶囊对照组30例(C组).3组患者治疗前后分别检测肝功能(ALT、AST)、血脂(CHOL、TG)、空腹血糖及胰岛素、肝脏B型超声,并计算胰岛素抵抗指数.结果 在治疗结束时,A组ALT、AST明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),与C组比较有明显疗效优势(P<0.01);A组CHOL及TG亦呈下降趋势,与治疗前比较提示差异有统计学意义(P<0.01),疗效亦优于B组(P<0.05).分析治疗组治疗前后胰岛素抵抗指数变化发现,异甘草酸镁结合强肝消脂饮治疗可显著改善NAFLD患者胰岛素抵抗状态(P<0.05),其改善作用明显优于2个对照组(P<0.05).结论 异甘草酸镁结合强肝消脂饮治疗可通过改善胰岛素抵抗,增加肝细胞对胰岛素的敏感性,从而调节血脂代谢,达到治疗NAFLD的作用.
作者：周晓玲；谢胜；赵正孝；殷小兰 刊期： 2010年第13期
目的 观察钢板内固定联合外固定架治疗TileB型骨盆骨折的临床疗效.方法 对13例TileB型骨盆骨折的患者行钢板内固定联合外固定架术,观察治疗效果.结果 本组患者无死亡病例,随访6个月～1.5年.复查未见耻骨联合分离,骨折端愈合良好.取出内固定及外固定后,骨盆环位置保持满意,耻骨联合分离＜1 cm.结论 对TileB型骨盆骨折行钢板内固定联合外固定架治疗术能取得良好的临床疗效.
作者：段永刚；李治国；丁英奇；孙岩 刊期： 2010年第13期
儿童外伤性前房出血在临床上很常见,早期积极有效的治疗是恢复视力的关键.本文对我院2000至2009年收治的46例儿童眼顿挫伤前房出血分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组46例46只眼,均为单眼伤,其中男39例女7例;右眼32眼,左眼14眼;年龄2～13岁,平均年龄6.34岁.入院时患眼视力低为光感,高1.0,其中8例因患儿不合作未查视力.
作者：曾远宏；张小薇 刊期： 2010年第13期
目的 探讨苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利治疗原发性高血压疗效.方法 选择160例原发性高血压患者进行随机分组,治疗组80例,给予苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利治疗,对照组80例单用苯磺酸左旋氨氯地平,用药6周后进行疗效比较.结果 治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率80.0%,2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利治疗原发性高血压疗效优于单用苯磺酸左旋氨氯地平.
作者：苏立新 刊期： 2010年第13期
目的 探讨腹腔液中细胞因子在子宫内膜异位症内异症发病中的作用.方法 采用酶联免疫吸附试验,检测内异症患者40例(内异症组,Ⅰ期12例,Ⅱ期15例,Ⅲ期9例,Ⅳ期4例)、非内异症患者10例(对照组)腹腔液中白介素-6(IL-6)、IL-2的含量;并对内异症患者腹腔液中细胞因子浓度与美国生育协会修正标准分期(AFSr)及痛经评分进行相关性分析.结果 内异症患者腹腔液中 IL-6含量与对照组差异有统计学意义(P<0.01);IL-2含量差异也有统计学意义(P<0.01); IL-6与R-AFS评分呈正相关(r=0.643,P＜0.05).2个细胞因子与痛经评分均无相关性(r=0.241,P＞0.05).结论 内异症组腹腔液中异常水平的IL-6及IL-2是腹腔免疫动态环境失衡的部分原因.
作者：冯利霞；徐韶杰；孔翠花 刊期： 2010年第13期
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇进行合理饮食干预,以降低围生期并发症效果.方法 选择2007至2009年80例GDM孕妇, 随机分为制定食谱组(观察组)和口头指导组(对照组),2组孕妇均由产科医生定期随访,观察组同时有营养科医生定期随访.观察2组孕妇的母婴各种并发症发生率及剖宫产率,住院天数及住院费用.结果 观察组的孕妇母婴并发症发生率、剖宫产率、平均住院天数及住院费均低于对照组的孕妇,差异有统计学意义(P<0.01).结论 妊娠合并糖尿病围生期饮食干预能有效的降低孕妇母婴并发症的发生率及剖宫产率,减少患者住院天数及住院费用.
作者：焦瑞霞；孙亚平；齐亚新 刊期： 2010年第13期
目的 探讨乳腺癌的彩色超声声像图和多普勒血流成像(CDFI)及CT、X射线钼靶表现,评价其诊断价值.方法 对49例彩色超声诊断为乳腺癌的超声声像图和CDFI表现及CT、X射线钼靶表现与手术病理结果进行分析比较,并对各项指标做出统计学分析和临床评价.结果 彩色超声和CT、X射线钼靶共同诊断为乳腺癌并经手术病理证实的49例,病变形态、边界、密度、增强前后CT值变化、内部回声、导管形态、走形、内径的变化、异常血管、微小钙化、衰减均有一定特征,CDFI血流分级≥Ⅱ级,收缩期高流速(Vmax)≥17 cm/s,阻力指数(RI)＞0.74是诊断乳腺癌的可靠依据.结论 综合分析超声声像图和CDFI表现及CT、X射线钼靶表现对乳腺癌的诊断具有重要价值.
作者：宿文斗；王彤 刊期： 2010年第13期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
