张宏伟；苏东
过敏性紫癜是一种常见的变态反应性疾病,感染、食物、药物等因素可诱发,表现为皮肤紫癜或累及关节、胃肠道和肾脏等症状.我院自1995年来运用桃红四物汤与强的松联合治疗过敏性紫癜患者48例,疗效满意,现报道如下.
作者：卢秀娥 刊期： 2005年第04期
由于分娩时大出血所致的血容量锐减,肾脏供血减少,肾缺血致急性肾功能衰竭是临床肾前性肾功能衰竭常见原因,病情凶险,变化快,积极合理的救治,可使大部分患者肾功能完全恢复,我科救治1例,护理体会如下.
作者：郭福燕；冉蕾 刊期： 2005年第04期
随着医疗卫生体制的不断深化,人们维护自身权益的法律意识不断增强,患者在医疗过程中,对医务人员的职业道德、技术水平及服务质量提出了更高的要求.医疗活动中出现的一些问题,常导致纠纷的发生,现将临床工作中诱发纠纷的原因进行分析,并探讨防范措施,现报告如下.
作者：刘志梅；刘先娥；宋海征 刊期： 2005年第04期
胰腺假性囊肿是急、慢性胰腺炎及胰腺外伤的常见并发症.多由胰腺内或胰腺周围的腹膜后间隙,特别是胰腺前方的小网膜囊内的异常液体存留而成.其特点是囊壁厚度可由1mm至数毫米,囊壁内层无胰腺上皮组织被故称假性囊肿[1],如不及时治疗可继发感染,破入腹腔引起腹膜炎或胰源性腹水,侵蚀血管引起大出血等.
作者：董默 刊期： 2005年第04期
口腔颌面部、颈部手术后引流极为重要.引流放置的位置、方法及时间直接关系到术后的愈合以及手术的成败.颌颈部手术创伤大、渗出液多,有的术后死腔难以消除,尤其是骨性腔隙,势必造成渗出液蓄积致感染.颈部淋巴结清扫手术创伤大,颈部皮瓣大部分游离,若加压包扎与引流不当,均影响创面愈合;清扫后的锁骨上窝易形成腔隙,渗出液蓄积造成感染.
作者：赵艳蕾；肖福生；周华丰 刊期： 2005年第04期
目的分析了解本院住院手术患者应用麻醉性镇痛药情况,为临床合理用药提供可靠的参考依据.方法收集统计本院2001年1月至2003年12月住院手术患者的麻醉性镇痛药品处方共2 753张,对其一般情况、总用药量、药物利用指数(DUI)进行分析.结果使用的麻醉性镇痛药有盐酸哌替啶注射液、盐酸吗啡注射液、枸橼酸芬太尼注射液,其中总用药量多的是盐酸哌替啶注射液占55.36%(1 524/2 753),药物利用指数(DUI)从大到小依次为:(1)盐酸哌替啶注射液DUI=1.39;(2)枸橼酸芬太尼注射液DUI=0.79;(3)盐酸吗啡注射液DUI=0.70.结论麻醉性镇痛药在本院手术患者的使用较为合理.
作者：吴丽卡；莫婵；黎海燕 刊期： 2005年第04期
盐酸乌拉地尔(利喜定)是一种具有外周和中枢双重机制的新型降压药,在外周的作用主要为阻断突触后α1受体,使外周血管阻力下降;在中枢的作用下则为兴奋5-HT-1A受体,降低心血管中枢的反馈调节.国外(主要为欧洲)已将盐酸乌拉地尔列为治疗高血压急症的一线药物,尤其适用于高血压危象或伴有急性左心衰竭、急性主动脉夹层分离的急诊降压治疗[1-3].为了使此药在临床应用中更安全,本文模拟临床用法对盐酸乌拉地尔(利喜定)在不同输液中的稳定性进行实验性研究,现报道如下.
作者：马杰；张淑慧 刊期： 2005年第04期
目的总结分析外科治疗老年人胆囊炎胆石症的安全因素及经验.方法对41例胆囊炎胆石症老年患者的围手术期处理、手术时机、手术方式(方法)、术后并发症的处理和预防等进行总结分析,寻找外科治疗老年人胆囊炎胆石症的安全方案.结果全组治愈39例占95.12%,死亡1例(死因为感染性休克并多器官功能衰竭),术后自动出院1例.术后发生并发症11例占26.83%,多为肺部感染、切口裂开或感染、心衰、泌尿系感染等.结论要重视老年人胆囊炎胆石症的外科治疗,尤其是围手术期的处理、手术时间、手术方式、术后并发症的处理和预防,均是提高治疗老年人胆囊炎胆石症的安全措施因素.
作者：张劲中；邓镜发；廖海波 刊期： 2005年第04期
目的探讨平消胶囊对家兔血液中亚硝酸盐浓度的影响.方法18只家兔随机分为两组,分别灌胃给予平消胶囊和不含水硝的平消胶囊(0.3g/kg),交叉自身对照.给药后抽取静脉血,用比色法测定家兔血液中亚硝酸盐的浓度,计算出血药浓度曲线下面积(AUC),并进行显著性检验和生物等效性分析.结果给予两种制剂后,以不含火硝的平消胶囊作为参比制剂,家兔血液中亚硝酸盐相对生物利用度为95.76%,经双向单侧t检验,具有生物等效性.结论平消胶囊和不含火硝的平消胶囊两者之间的差异无显著性,研究表明平消胶囊不增加家兔体内亚硝酸盐的含量.
作者：李萍；李新华；袁秉祥；孙晓东 刊期： 2005年第04期
抗生素的序贯疗法是近年来儿科推荐的新疗法.肺炎是儿科的常见病和多发病,本文采用头孢拉定-头孢氨苄序贯(之一种疗法)治疗小儿支气管肺炎与常规疗法作比较,以探讨其临床应用价值.
作者：蒋煜 刊期： 2005年第04期
患者,43岁.因间断右下腹痛3个月,加重1个月,于2004年3月15日入院.患者L.M.p04年3月10日,G3P2,1994年产后3个月上环.于2003年5月人工流产1次,流产时未见宫内环,出血不多.3个月前,无诱因右下腹隐痛,可以忍受.
作者：王莉芹 刊期： 2005年第04期
目的观察化学治疗联用乌体林斯治疗复治肺结核的临床疗效.方法70例(治疗组、对照组各35例)按2H3R3Z3S3E3/6H3R3E3标准化疗方案治疗8个月;治疗组在疗程的前4个月联用乌体林斯1.72μg深部肌肉注射,每周2次.结果治疗组与对照组治疗8个月后痰菌阴转率分别为91%、71%,X线胸片病灶吸收率分别为89%、69%,空洞闭合率分别为83%、57%,两组比较,P＜0.05.结论乌体林斯对复治肺结核患者有辅助治疗作用.
作者：陈恩泰 刊期： 2005年第04期
目的检测支原体在人类泌尿生殖系的感染率及耐药性.方法采用解脲脲原体(Uu)与人型支原体(Mh)分离培养、鉴定、计数和药敏试剂盒,对1 200例临床病人的泌尿生殖系样本,进行Uu与Mh培养和鉴定和药物敏感试验.结果Uu与Mh的感染率46.5%.女性感染率为58.3%,男性感染率为30%,二者差异显著P＜0.05.药物敏感试验结果,支原体对强力霉素、交沙霉素、氧氟沙星和红霉素的敏感率分别为80.0%、62.2%、24.7%、19.0%.结论支原体感染已成为非淋菌性泌尿生殖系统感染的主要病原菌,且出现耐药现象.
作者：杨湛斐；曾成林 刊期： 2005年第04期
我院于2000年1月至2003年1月对儿科门诊及住院的反复呼吸道感染(RRI)42例病儿采用常规治疗加用贞芪扶正冲剂治疗,并与单纯常规治疗40例病儿作比较.
作者：乔艳秋 刊期： 2005年第04期
我院从1993年3月至2002年4月共实施腹腔镜胆囊切除术(LC)1 000余例,其中高龄患者98例,现就高龄患者LC围手术期的护理体会介绍如下.
作者：蒋碧君 刊期： 2005年第04期
目的对烧伤感染阴沟肠杆菌进行种以下的鉴定,了解其在烧伤感染中的变化特点.方法利用生物学分型、药敏谱分型及质粒分型对住院烧伤患者烧伤创面分泌物、血液、静脉导管尖端、尿液、粪便、空气、痂下组织中分离的阴沟肠杆菌进行分析.结果生物编码为30317703620和34307723620两种生物型分离率为高.分出44种药敏谱型.分离出11种质粒谱型,质粒谱分型较为集中.结论烧伤感染阴沟肠杆菌可能仅是由少数型别菌种播散而来,生物分型、药敏谱模式分型不同是由于表型异质性而造成或存在流行质粒在烧伤感染阴沟肠杆菌不同型别间传播.阴沟肠杆菌的粪便-伤口传播可能是除了肠源性感染以外的一个很重要的传染途径.
作者：张宏伟；苏东 刊期： 2005年第04期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是世界范围内危害人类健康的疾病,发病率和病死率都很高,其确切发病机制仍不十分清楚,涉及多种炎症细胞和细胞因子、蛋白酶和抗蛋白酶系统、氧化和抗氧化等.而以中性粒细胞、巨噬细胞、细胞毒性T淋巴细胞(CD8+ T淋巴细胞)为主的气道壁、肺泡壁的炎症和进行性发展的气流阻塞是COPD的两大特点[1,2].
作者：邓曦东；赵景春 刊期： 2005年第04期
临床工作中经常会遇到因清疮换药部位凹陷、窄小、深隧而致按照常规清疮换药方法无法彻底清除创面里的木屑、煤渣、泥沙等,需加压、变方向、变速冲洗的现象;另有不宜用无菌棉球、棉杆触碰的创面(如新生肉芽组织、男性生殖器龟头等)或者恐惧棉球、棉杆、镊子、探针等医疗器械直接触及创面时出现的不合作现象.
作者：张彩云；王芳；马陇 刊期： 2005年第04期
重睑术也叫双眼皮手术,是东方人常进行的美容手术,是广泛应用的眼睑美容手术之一.但近年来由于部分整形外科医师的业务素质及审美能力较差,致重睑术中出现上睑凹陷等并发症,本文纠正重睑术致上睑凹陷畸形1例,效果满意.
作者：刘滔；王淑娟 刊期： 2005年第04期
自1999年以来,我院成功实施腹腔镜子宫切除术440例,现将护理体会报告如下.
作者：李景娥 刊期： 2005年第04期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
