国春花;马惠敏
肱骨髁上骨折克氏针内固定导致尺神经损伤,属技术操作失误,临床偶有发生,如何避免,发生后如何处理等问题尚不明确,本文结合临床病例加以探讨.
作者:张国川;王鹏程;王福川 刊期: 2002年第01期
患者,女,18岁.主因腹泻、稀水便2 d入院.患者无诱因出现腹泻、稀水便,每日4次~5次,伴阵发性腹痛,恶心呕吐,高热,大便失禁.
作者:甘兰庄;王玉玲 刊期: 2002年第01期
稽留流产是流产的特殊类型,临床上处理较棘手,以往我院多采用肌肉注射苯甲酸雌二醇后行钳刮术,由于多次清官增加了患者的心理负担及并发症[1].因此,我们将米非司酮配伍米索前列醇用于治疗稽留流产,进行同期临床对比观察.
作者:高金瑜;李长华;张敏华 刊期: 2002年第01期
目的通过对四肢骨折内固定失误的分析以减少类似情况的发生.方法采用1989年3月~2000年9月收治的36例四肢骨折病人手术切开内固定所出现的问题加以总结分析.结果由于违反内固定原则及操作规程、选材不当、手术时机不成熟、术后康复不当等原因造成的钢板折断、折弯,螺丝松动,骨折不愈合等.结论必须严格执行骨折内固定的手术原则,对操作不熟悉、器械不了解的术式或方法,不可勉强使用.在手术中尽量做到认真、仔细,不怕麻烦、以减少不必要的失误发生.
作者:赵军舰;王毅静;张亦庚;张成树 刊期: 2002年第01期
目的总结52例下肢多发性开放性骨折的治疗经验.方法均急诊手术,部分予内固定,余采取手法复位、牵引或石膏、外固定架固定.积极处理并发症.结果 52例中感染16例,死亡1例,截肢3例.余恢复良好.结论清创时间及方法及内固定的选择关系到开放性多发性骨折的预后.正确处理各部位损伤的关系,仔细查体,防止漏诊合并伤,同时防治并发症.
作者:吴军;郭庆元;项德坤 刊期: 2002年第01期
自2000年以来,我科利用解剖型钢板治疗四肢长管状骨干骺端各种骨折35例,其具有操作简单、对位良好、固定牢固的特点,取得良好的治疗效果,报告如下.
作者:邸军;冯文岭;栾广 刊期: 2002年第01期
目的探讨股骨髁上及髁间骨折内固定方法的意义.方法对我院自1996年8月~2000年12月手术治疗且资料完整41例进行分析,其中L钢板固定12例,DCS固定20例,顺行交锁髓内钉4例,逆行交锁髓内钉2例,双支撑钢板3例.术后早期功能锻炼.结果 41例术后随访4~35个月,平均18个月.延迟愈合9例,浅层感染6例.经清创引流未取内固定均痊愈.本组优良率80%.结论 切开复位,尽量保护软组织.可用间接复位技术,坚强内固定,早期功能锻炼,可明显提高治疗效果.对开放骨折且软组织损伤严重早期可行外固定架固定.年老体弱不能耐受较大手术者,可用可屈性髓内钉.
作者:李增炎;彭阿钦;闫金成;侯志勇;齐向北 刊期: 2002年第01期
我科自1998年6月~1999年6月试用利多卡因纱布在第一产程活跃期湿敷宫颈局部来达到松弛宫颈,加速产程进展的目的,效果满意,现报告如下.
作者:秦凤金 刊期: 2002年第01期
近十余年来,肿瘤组织中的性激素受体测定技术有了很大的发展,各种简便的检测方法相继问世.肿瘤组织含有性激素受体,这对性激素影响肿瘤的发生、发展提供了客观依据.
作者:李青山;吕喜英;冯威健 刊期: 2002年第01期
在临床上,跟骨骨折十分常见,治疗方法较多,手术操作不当,容易引起各种并发症.我们自1997年3月至今采用斯氏针撬拨复位石膏外固定治疗跟骨骨折15例,取得了十分满意的治疗效果.现报告如下.
作者:张中云;龚志鑫;邵新中 刊期: 2002年第01期
宫内节育器(IUD)是一种简便有效的避孕器械,但常产生IUD异位等并发症.我们用超声诊断IUD异位56例,现报告如下.
作者:程怀孟;边菊英 刊期: 2002年第01期
目的介绍一种关节内骨折内固定的新材料并观察临床应用效果.方法用自身增强聚乙交酯、聚丙交酯(SR-PGA、PLLA)可吸收螺钉和可吸收棒,治疗肩、肘、腕、髋、膝、踝关节内骨折98例.麻醉下常规关节手术入路,骨折解剖对位,选用螺钉、固定棒1~2枚固定,钉尾部埋于关节软骨面下1mm.术后关节不采取外固定,3 d后肢体被动功能锻炼.结果 98例均随访6个月~3年,平均16个月,均达到骨性愈合,关节活动无明显障碍,优良率达97.9%.结论使用可吸收螺钉、可吸收棒避免二次手术的痛苦,减少了关节粘连、感染机会,对于关节内骨折是理想的内固定物.
作者:潘洪阁;张家茂;韩焕长 刊期: 2002年第01期
患儿,男,1岁.因前囟膨隆伴皮肤瘙痒4 d来院.曾呕吐4次,皮肤瘙痒且有脱屑,口唇干裂有爆皮,口渴多饮,易激惹.精神食欲尚好,无抽搐,无骨关节疼痛及活动障碍.精神运动发育基本正常与同龄儿相似.
作者:李凤云 刊期: 2002年第01期
患者,女,29岁,农民.主因左侧肢体无力15年,四肢无力3个月入院.该患者缘于15年前无明显诱因出现左侧肢体无力,可以持物,左下肢轻度跛行,冬天时症状加重,伴四肢末梢瘙痒、疼痛.
作者:马晓海;张和振;崔文柱;梁翠萍 刊期: 2002年第01期
浮膝损伤系同侧股骨干和胫骨干或股骨髁与胫骨髁同时骨折的一种高能量损伤,使膝关节与股骨和胫骨连续性中断,常规治疗为切开复位内固定术、内固定术结合术后牵引治疗、单纯牵引治疗,但均造成一定程度的膝关节功能障碍、胫腓骨延迟愈合、切口感染、内固定物外露等不良后果.我院于1995~1999年临床应用股骨闭合穿针与胫骨Bastiani单边外固定架治疗浮膝损伤20例,疗效较好,报告如下.
作者:刘建宝;李聚凯;赵双跃 刊期: 2002年第01期
股骨颈骨折临床常见,但小于50岁的患者相对较少[1],青壮年股骨颈骨折所遭受的暴力大,常伴有断端粉碎和移位,股骨头血供受损程度重,股骨头缺血坏死的发病率高[2].为此,我们选择多枚克氏针内固定并带旋髂深动脉骨块移植术治疗青壮年股骨颈骨折,报告如下.
作者:王鹏程;张国川;焦振清;任栋 刊期: 2002年第01期
患儿,男,4月,主因稀便伴发热5 d收入院.病后腹泻5~6次/d,量中等.为蛋花汤样大便,未见肉眼脓血,伴有恶心、呕吐,每日1~2次,为胃内容物,非喷射性.
作者:刘冀超 刊期: 2002年第01期
循证医学(evidence-based medicine,EBM)是近年来国际临床领域迅速兴起的新趋势和研究热点,是对经验医学的一场革命.随着循证医学理论体系的不断发展、成熟,开辟了医学上的新纪元--循证医学时代.
作者:马智 刊期: 2002年第01期
目的提出治疗胫腓骨骨折术后并发症的对策.方法总结分析22例内固定术后骨不愈合,内固定物松裂、松动,伤口感染、骨质外露病例,再次手术时去除原有内固定物,采用单侧外固定架固定.骨折部位根据不同情况做相应处理.结果 16例患者经1~3年5个月随访,外固定架固定平均7个月骨折愈合.结论采用外固定架治疗胫腓骨骨折术后并发症,可明显提高疗效,特别是伤口感染、骨外露病例,外固定架固定应做为首选方法.
作者:张煜;邸军;孔志刚;栾广 刊期: 2002年第01期
骨盆应力性骨折容易发生在长跑或其他军事体育训练科目中,但在临床工作中常常会出现误诊现象,现将我们在临床工作中发现的31例骨盆应力性骨折的诊治情况报告如下.
作者:王满;李国庆;彭绍周;张会民;邓淑凤;许颜晖;郝卫华;周爱琳 刊期: 2002年第01期