高金瑜；李长华；张敏华
目的进一步评价硫酸依替米星治疗下呼吸道细菌感染的安全有效性.方法采用随机对照开放试验方法.硫酸依替米星组100mg溶于生理盐水100ml中静脉滴注,每日2次.硫酸阿米卡星400 mg溶于生理盐水500ml中静脉滴注,每日1次.疗程均为5～10 d.结果硫酸依替米星组和硫酸阿米卡星组各有30例评价疗效,两组有效率分别为90.0%及86.7%,细菌清除率分别为88.5%及88.0%.两组安全性评价各为30例,耳聋性不良反应分别为3.3%和3.3%,肾毒性不良反应分别为3.3%和3.3%.两组经统计学处理差异无显著性(P＞0.05).结论采用硫酸依替米星治疗下呼吸道细菌性感染安全有效.
作者：唐洁；陆建平；陆华清；沈爱娣 刊期： 2002年第01期
我院骨科自1989年～1999年,应用双克氏针内固定治疗小儿股骨中上段骨折23例,疗效满意,现报告如下.
作者：张会忠；黄福东 刊期： 2002年第01期
髋部骨折是老年人常见的一种严重创伤,近年来,随着人类平均寿命的延长,其发生率也随之增加.我院自开展整体护理工作以来,针对不同的病种、不同患者,实施健康教育,收到一定效果.现将对老年髋部骨折病人实施健康教育的做法叙述如下.
作者：易红；肖江平 刊期： 2002年第01期
目的介绍一种关节内骨折内固定的新材料并观察临床应用效果.方法用自身增强聚乙交酯、聚丙交酯(SR-PGA、PLLA)可吸收螺钉和可吸收棒,治疗肩、肘、腕、髋、膝、踝关节内骨折98例.麻醉下常规关节手术入路,骨折解剖对位,选用螺钉、固定棒1～2枚固定,钉尾部埋于关节软骨面下1mm.术后关节不采取外固定,3 d后肢体被动功能锻炼.结果 98例均随访6个月～3年,平均16个月,均达到骨性愈合,关节活动无明显障碍,优良率达97.9%.结论使用可吸收螺钉、可吸收棒避免二次手术的痛苦,减少了关节粘连、感染机会,对于关节内骨折是理想的内固定物.
作者：潘洪阁；张家茂；韩焕长 刊期： 2002年第01期
目的探讨股骨髁上及髁间骨折内固定方法的意义.方法对我院自1996年8月～2000年12月手术治疗且资料完整41例进行分析,其中L钢板固定12例,DCS固定20例,顺行交锁髓内钉4例,逆行交锁髓内钉2例,双支撑钢板3例.术后早期功能锻炼.结果 41例术后随访4～35个月,平均18个月.延迟愈合9例,浅层感染6例.经清创引流未取内固定均痊愈.本组优良率80%.结论 切开复位,尽量保护软组织.可用间接复位技术,坚强内固定,早期功能锻炼,可明显提高治疗效果.对开放骨折且软组织损伤严重早期可行外固定架固定.年老体弱不能耐受较大手术者,可用可屈性髓内钉.
作者：李增炎；彭阿钦；闫金成；侯志勇；齐向北 刊期： 2002年第01期
我科自1998年6月～1999年6月试用利多卡因纱布在第一产程活跃期湿敷宫颈局部来达到松弛宫颈,加速产程进展的目的,效果满意,现报告如下.
作者：秦凤金 刊期： 2002年第01期
目的探讨胫骨多段骨折的伤情及治疗方法.方法回顾分析32例胫骨多段骨折都为高能量直接暴力所致.闭合性骨折早期行跟骨牵引或石膏托固定,开放性骨折或伴有皮肤剥脱伤的闭合骨折,早期清创或切开减张,保守治疗11例,手术治疗21例,其中钢板固定6例,外固定架9例,髓内针固定6例.采用常规的伤口分类及愈合标准,X线检查和胫骨骨折Johner-Wrub评分进行分析.结果 资料完整的21例中,软组织完全愈合12例,不愈合和伤口感染9例;关节功能随访17例,其中优良10例,活动受限7例,平均临床愈合时间术后5.1个月.外固定架及交锁髓内针治疗关节功能优良,骨愈合时间短,而钢板固定及保守治疗关节功能差,骨延迟愈合、畸形愈合、不愈合率高.结论胫骨多段骨折应在早期彻底清创基础上结合皮瓣移植行不扩髓交锁髓内针或外固定架固定,以保证创面早期愈合,早期关节功能练习,促进骨折早期愈合.
作者：王彦军；王志强；金立国；汪琦；高兴顺 刊期： 2002年第01期
稽留流产是流产的特殊类型,临床上处理较棘手,以往我院多采用肌肉注射苯甲酸雌二醇后行钳刮术,由于多次清官增加了患者的心理负担及并发症[1].因此,我们将米非司酮配伍米索前列醇用于治疗稽留流产,进行同期临床对比观察.
作者：高金瑜；李长华；张敏华 刊期： 2002年第01期
人工全髋关节置换可以达到解除髋部疼痛,保持关节稳定,恢复关节功能以及调整双下肢长度等治疗目的,其手术近期效果,往往为其他手术所不及,是老年人髋关节成形手术中常用的手术方法之一.通过护理,体会到手术后病人实施功能锻炼是手术成功的重要条件之一.
作者：国春花；马惠敏 刊期： 2002年第01期
患者,男,58岁.因体检B超发现右肾上腺肿物于2000年11月27日住院.入院时T 36.7℃,P 76次/min,BP150/90mm Hg,心肺腹及泌尿系检查无阳性发现.
作者：崔英侠；曾荔 刊期： 2002年第01期
米非司酮配伍米索前列醇终止早孕在我院临床应用2 362例,流产率达90%以上,但服药后流产成功与否或流产不全,临床往往需要通过宫腔探查才能得以证实.
作者：艾琳 刊期： 2002年第01期
近年来随着创伤骨折基础研究的深入,钢板设计的不断完善,使骨折治疗更合理,有限接触钢板固定骨折时有报道.我们从1977年开始应用有限接触动力加压钢板(LC-DCP)治疗四肢长骨骨折,经临床观察效果满意,现报告如下.
作者：刘绍武；赵军；陈园；董立平 刊期： 2002年第01期
目的探讨髋臼骨折的手术治疗效果.方法通过对45例各种髋臼骨折进行内固定,对手术适应证、手术切口选择、手术方法进行总结.结果按Judet提出的标准,解剖复位28例,满意复位10例,不满意复位7例.按Matta提出的标准,优48%,良26%,可26%.结论切开复位内固定治疗髋臼骨折对移位较大的髋臼骨折是一种很好的治疗方法.
作者：彭阿钦；潘进社；吴希瑞；王鹏程；赵昌平；吴春生；李增炎；李衡 刊期： 2002年第01期
目的探讨带锁髓内钉在手术治疗各类下肢粉碎骨折中的优越性.方法对38例下肢粉碎骨折带锁髓内钉内固定手术的时机与方法选择及临床愈合时间,进行记录与分析.结果下肢骨闭合性骨折及经闭合复位穿钉手术的临床愈合时间均明显早于开放性骨折及经切开复位穿钉手术的患者.结论带锁髓内钉内固定术,尤其是行闭合操作者对骨折局部血运破坏少,在下肢长管状骨粉碎性骨折的治疗中有着明显的优越性.
作者：徐峰；翟大军；郭震京 刊期： 2002年第01期
骨外固定技术用于治疗各种复杂骨折、骨缺损、骨不连接、肢体延长和畸形矫正,取得了良好疗效,丰富了治疗手段,促进了治疗观念和方法的更新[1].自1995年以来,我院应用单侧外固定器治疗胫腓骨骨折38例,取得良好疗效.现报告如下:
作者：潘进社；彭阿钦；张英泽；吴春生 刊期： 2002年第01期
目的探讨股骨粗隆间骨折应用Gamma钉治疗过程中的经验体会.方法自1998年收治股骨粗隆间骨折34例,经闭合复位、Gamma钉内固定等治疗.结果随访3～15个月,骨折全部愈合,优良率88%.结论 Gamma钉是治疗股骨粗隆间骨折的较好方法,固定牢固,损伤小,患者可早期活动,恢复快,值得在临床中推广.
作者：侯志勇；彭阿钦；李增炎；齐向北；阎金成 刊期： 2002年第01期
肱骨髁上骨折克氏针内固定导致尺神经损伤,属技术操作失误,临床偶有发生,如何避免,发生后如何处理等问题尚不明确,本文结合临床病例加以探讨.
作者：张国川；王鹏程；王福川 刊期： 2002年第01期
浮膝损伤系同侧股骨干和胫骨干或股骨髁与胫骨髁同时骨折的一种高能量损伤,使膝关节与股骨和胫骨连续性中断,常规治疗为切开复位内固定术、内固定术结合术后牵引治疗、单纯牵引治疗,但均造成一定程度的膝关节功能障碍、胫腓骨延迟愈合、切口感染、内固定物外露等不良后果.我院于1995～1999年临床应用股骨闭合穿针与胫骨Bastiani单边外固定架治疗浮膝损伤20例,疗效较好,报告如下.
作者：刘建宝；李聚凯；赵双跃 刊期： 2002年第01期
近十余年来,肿瘤组织中的性激素受体测定技术有了很大的发展,各种简便的检测方法相继问世.肿瘤组织含有性激素受体,这对性激素影响肿瘤的发生、发展提供了客观依据.
作者：李青山；吕喜英；冯威健 刊期： 2002年第01期
目的总结应用内固定治疗尺骨鹰嘴粉碎骨折的疗效.方法对1997年6月～2000年8月期间18例资料完整的病例进行随访,平均随访22个月.对所有病例应用内固定治疗,包括单纯张力带固定5例,张力带加钢板固定6例,单纯钢板固定7例,4例行一期植骨.结果肘关节和前臂平均活动范围:伸肘20度,屈肘130度,前臂旋前50度,旋后50度.按照Broberg和Morrey评估标准进行评价,优10例,良6例,可2例,其中单纯钢板固定组7例均为优.结论高能量损伤中直接暴力引起尺骨近端粉碎骨折,常合并冠状突骨折和肘关节前脱位,肘关节极不稳定,单纯张力带固定不能获得稳定的固定.建议使用单纯钢板固定或张力带加钢板固定,以获得正常的鹰嘴宽度和肱尺关节的对合关系,存在明显缺损者应行一期植骨.
作者：齐向北；彭阿钦；李增炎 刊期： 2002年第01期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
