曾春兰;李莉
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的临床特点及肺功能变化.方法:选取2015年1月-2017年12月在我院住院诊治的121例慢性阻塞性肺疾病患者,根据其是否合并支气管扩张分为慢阻肺组(n=99)、慢阻肺合并支气管扩张组(n=22),分析临床特点以及肺功能检查结果.结果:慢阻肺合并支气管扩张组患者CAT评分及上一年平均急性加重次数明显高于慢阻肺组(P<0.05);慢阻肺合并支气管扩张组患者稳定期日常咳黄脓痰比例及抗菌药物治疗比例明显高于慢阻肺组(P<0.05).慢阻肺合并支气管扩张组FEV1% pred、FEV1/FVC较慢阻肺组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢阻肺合并支气管扩张患者具有易出现细菌感染及反复加重的特点,肺功能下降明显,并呈中重度阻塞性通气功能障碍.
作者:蔡连存 刊期: 2018年第34期
由于阿尔茨海默氏症进展缓慢,以及收集脑组织样本存在困难,人们对其病因了解仍不透彻.但发表在《神经元》杂志上的一项大规模研究报告称,美国西奈山伊坎医学院的研究人员分析了3个不同的大脑数据库,发现人类疱疹病毒在阿尔茨海默氏症患者的大脑中更丰富,可能影响遗传网络协调,这些网络被认为与该疾病有关.这项研究支持了一种有争议的假设,即疱疹病毒与阿尔茨海默氏症有关,并为相关治疗提供了潜在新途径.
作者: 刊期: 2018年第34期
目的:对新生儿呼吸窘迫综合征患儿采用双水平气道正压通气联合固尔苏治疗,分析应用效果.方法:以我院2015年11月-2018年3月期间收治的58例新生儿呼吸窘迫综合征患儿作为研究对象,分为参照组与研讨组.参照组采用经鼻持续气道正压通气联合固尔苏治疗,而研讨组采用双水平气道正压通气联合固尔苏治疗,比较两组用药效果.结果:研讨组患儿疗效明显优于参照组患者,P< 0.05.同时,研讨组患儿并发症发生情况与参照组患者相近,组间比较不明显,P> 0.05.结论:通过两种治疗方式比较后,采取双水平气道正压通气联合固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征,能有效促进患儿的病情快速恢复,疗效确切,临床应用效果理想,值得广泛推广.
作者:龙瑞银;谭晓坤;柏顺竹;王丽 刊期: 2018年第34期
目的:探讨心理护理在包皮手术包皮环切吻合器治疗中的应用及对患者不良情绪的影响.方法:选取2017年6月一2018年6月我院收治的包皮手术包皮环切吻合器治疗患者80例,随机分为两组,对照组通过传统方法进行护理,研究组使用心理护理.结果:研究组对不良情绪的影响效果好于对照组(P<0.05).结论:在包皮手术包皮环切吻合器治疗中的应用及对患者不良情绪的影响护理中,心理护理的护理效果理想,临床上应进一步推广应用.
作者:谭超平;罗冰 刊期: 2018年第34期
目的:分析强化运动训练康复治疗处方对偏瘫患者功能恢复的影响.方法:选择我院康复科2017年2月-2017年4月收治的卒中后偏瘫患者80例,按照入院先后顺序随机分组对照组(n=40)、观察者(n=40),分别采用常规护理以及强化运动训练康复治疗处方,持续6个月.结果:6个月后,观察组与对照组SIS、ADL、FM评分高于对照组,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:强化运动训练康复治疗处方可以提升偏瘫患者的康复效果.
作者:杜艳芳 刊期: 2018年第34期
目的:观察应用全髋关节置换术和半髋关节置换术对老年股骨颈骨折的治疗效果.方法:本次所选研究病例均为本院收治的老年股骨颈骨折患者,共78例;根据手术治疗方法划分为全髋组(应用全髋关节置换术)、半髋组(应用半髋关节置换术),各39例;对比两组治疗的疗效.结果:全髋组平均手术时间、术中出血量等与半髋组对比(P<0.05),但两组早期下床活动时间、平均住院天数对比(P>0.05);随访3月、6月、12月后,全髋组患者Harris评分、优良率显著高于半髋组(P<0.05),全髋组并发症发生率显著低于半髋组(P<0.05).结论:相较于半髋关节置换术,全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的手术时间较长、术中出血量较多,但全髋关节置换术的远期效果较为确切.
作者:蒋波;李弈;何军慧 刊期: 2018年第34期
目的:探究血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的效果.方法:选取我院在2016年10月-2017年3月收治的68例接受糖尿病患者为对象,对其临床资料进行回顾分析,对所有患者晨起的尿糖、血糖与餐后2小时的血糖进行采集、检验,进行统计学分析.结果:观察患者空腹尿糖与空腹血糖的关系,血糖浓度随着尿糖浓度的增高而增高,两者具有正相关.存在尿糖检查结果为阴性但存在血糖异常情况.对患者空腹的尿糖以及餐后2小时血糖进行对比分析,血糖浓度随着尿糖浓度的增高而增高,两者具有正相关,存在尿糖检查结果为阴性但存在血糖异常情况.结论:尿糖检验与血糖检验均可作为诊断糖尿病患者的依据,尿糖与血糖同时进行检验,保证了检测结果的准确性,对糖尿病患者具有重要意义,值得临床上使用及推广.
作者:陶洁 刊期: 2018年第34期
目的:对阴道镜联合LEEP在宫颈癌前病变中的治疗效果进行探讨.方法:纳入宫颈癌前病变患者39例参与此次研究,并将其设为实验姐,予以阴道镜联舍LEEP治疗;同期纳入宫颈癌前病变患者39例设为对照组,予以传统常规治疗.比较两组患者在此次治疗过程中的临床效果.结果:实验组的手术时间、术后阴道出血时间短于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;实验组的术中出血量少于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;实验组的总有效率高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:应用阴道.镬联合LEEP对宫颈癌前病变患者实施治疗,可有效减少手术出血量,提高治疗效果.
作者:李建红 刊期: 2018年第34期
目的:分析在四肢骨关节骨折影像诊断中应用多层螺旋CT后处理技术的价值和意义.方法:本次研究对象为2017年4月-2018年5月51例在我院接受四肢骨关节骨折诊治的患者,共计73处骨折,所有患者首先接受X线平片检查,然后进行多层螺旋CT扫描检查,将扫描获得的数据进行图像重建处理,依据多平面重组、容积再现三维成像以及表面阴影显示等重建技术获取多方位病变区图像.结果:51例患者中骨折部位共计73处,X线平片检出53处,检出率为72.60%,VRT检出73处骨折,检出率为100%,SSD检出71处骨折,检出率为97.26%,MPR检出69处骨折,检出率为94.52%,多层螺旋CT后处理技术四肢骨关节骨折检出率明显高于X线摄影平片,差异显著且有统计学意义(P<0.05).结论:在四肢骨关节骨折影像诊断中应用多层螺旋CT后处理技术具有诊断准确率高且无创的优点,具有较高的临床应用价值.
作者:赵福昌 刊期: 2018年第34期
目的:探讨针对性护理对产科分娩期并发症的应用价值.方法:2016年6月-2018年6月,选择此期间在我院接受治疗的分娩期并发症患者,将其设定为研究对象,共计94例,对入选患者随机编号,遵照均等原则分组,观察组、对照组各47例,对照组行常规护理,观察组行针对性护理,观察对比两组患者并发症发生率、护理前后生活质量情况以及护理满意度.结果:护理后观察组并发症发生率为8.52%,与对照组23.43%相比较低,P< 0.05;护理前1周,生活质量评分评估结果显示观察组、对照组之间差异无统计学意义,P> 0.05,护理1个月两组评分提升,且观察组较高,P<0.05;观察组的护理满意度91.5%,与对照组70.2%相比较高,组间差异显著,P< 0.05.结论:在产科分娩期并发症患者护理干预中,针对性护理措施能够有效控制并发症发生,提高患者生活质量,推荐探索性推广.
作者:魏琳琳 刊期: 2018年第34期
目的:分析脑卒中后SHS(肩-手综合征)采用针刺结合康复训练分期治疗的临床效果.方法:2016年9月-2018年7月,于我院针灸康复医学科门诊的脑卒中后SHS患者中选取146例,随机分为两组,对照组采用单独行康复训练,观察组在对照组基础上结合传统医学针刺治疗,对比两组治疗效果.结果:观察组临床治疗的总有效率为98.63%,明显高于对照组的73.97%,两组间差异明显,存在统计学意义,x2=18.7714,P<0.05.结论:脑卒中后SHS采用针刺结合康复训练分期治疗的临床效果显著,值得推广.
作者:夏兆新 刊期: 2018年第34期
早产儿的口腔运动功能发育不全,吸吮、吞咽、呼吸协调功能欠缺,经口喂养困难大.口腔运动干预采取口腔按摩、口腔支持、非营养性吸吮等方法,对早产儿唇、颌、舌、咽等与吸吮、吞咽、呼吸相关组织或肌肉群进行感官刺激,提高口咽部肌张力、促进原始反射建立,可促进婴儿吸吮、-吞咽、-呼吸等一系列协调功能的发育,可改善早产儿营养期的喂养表现,提早达到完全经口喂养,同时还可减少溢奶现象的发生,更能提高早产儿下颌的稳定性,对患儿缩短管饲时间,提前到达经口喂养有重要作用.本研究旨在阐述口腔运动干预在早产儿喂养中的运用方法,为临床提供依据.
作者:陈富兰 刊期: 2018年第34期
目的:探讨PDCA循环在我院儿科糖皮质激素合理使用中的作用.方法:采用回顾性方法分析,选取我院自2015年5月-2016年9月收治的510例使用糖皮质激素惠儿作为对照组,未实施PDCA循环;选取自2016年10月-2017年12月收治的510例例使用糖皮质激素患儿作为观察组,实施PDCA循环,比较两组患儿糖皮质激素使用合理性.结果:观察组的糖皮质激素使月合格率94.71% (483/510)明显高于对照组85.88% (438/510),其差异有统计学意义(x2=4.452,P=0.012<0.05).结论:将PDCA循环用于儿科糖皮质激素使用中,可提高糖皮质激素使用合理性,值得临床推广应用.
作者:马怡茹;任文丽 刊期: 2018年第34期
目的:观察中医治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效.方法:随机选取我院2017年2月-2018年2月接受的74例咳嗽变异型哮喘患者为本次研究对象,按照是否给予中医治疗将所有患者分为对照组(37例:西医常规药物治疗)与实验组(37例:中西医结合治疗),比较两组患者临床疗效.结果:实验组患者治疗4周后、治疗3个月后CAT评分均明显优于对照组,P< 0.05.实验组患者治疗6个月后临床治疗总有效率(97.3%)明显低于对照组,P< 0.05,结论:对于咳嗽变异型哮喘患者给予中医治疗可有效提高临床治疗效果以及生活质量.
作者:保全鸿 刊期: 2018年第34期
特发性肺纤维化是一种病因不明的复杂性疾病,死亡率较高,预后较差,西医治疗疗效不理想,且存在许多合并症及并发症.主要包括弥漫性肺泡炎等,但其发病原因不明,病情迁延,由肺泡损伤修复机制障碍终发展为肺纤维化.IPF的主要治疗手段仍选用传统激素和免疫抑制剂,但治疗效果欠佳,近年来运用新型抗纤维化药物、受体抑制剂、基因干细胞、肺移植治疗,现综述如下.
作者:李超;冯玉婷 刊期: 2018年第34期
目的:构建以自主学习任务单为核心的翻转课堂,运用于高职护理《感觉器官系统疾病病人护理》课程中,并评价效果.方法:在高职护理专业《感觉器官系统疾病病人护理》课程教学中,试验组采用以自主学习任务单为核心的翻转课堂,对照组采用传统的教学方法,采用理论考试、自主学习能力评定及教学满意度测评评价教学效果.结果:试验组的理论考试成绩(79.13±7.15)高于对照组(74.16±7.25);课程结束后,试验组的自主学习能力评定结果明显高于对照组(t=2.416,P<0.05),同时也较课程开始前有所提高(t=3.210,P<0.01);81.3%的试验组学生对课程总体满意.结论:以自主学习任务单为核心的翻转课堂具有一定的效果,但在自主学习任务单的设计,自主学习任务单在课中、课后教学中的运用还需进一步探索.
作者:胡苏珍;常秀春 刊期: 2018年第34期
目的:探讨参与式教学在医学影像检查技术教学中的应用.方法:学生分2~3人一组,由教师和学生共同根据教材和教学小组提供资料准备相应内容,在理论和实验课中进行参与式教学.结果:从教师评价、学生评价、问卷调查和实践技能考核对学生进行综合评价.结论:参与式教学以学习者为中心,充分应用灵活多样、直观形象的教学手段,鼓励学习者积极参与教学过程.此外,参与式教学是了解学生主动学习的能力、思维能力,促进教师的教学效果以提高教学质量.
作者:曾令雯;敖劲;李彦蓉;候达;张国明 刊期: 2018年第34期
目的:促进中药注射剂合理、安全使用.方法:随机抽取我院2017年1月-2018年1月使用中药注射剂的病历185份,对其中发现的中药注射剂不合理应用情况进行统计分析.结果:共有不合理用药43份(占23.2%),主要表现为超适应症、溶媒选择不当、剂量过大、联用不合理等方面.结论:我院临床中存在不合理使用中药注射剂的现象,医院应加强中药注射剂相关知识宣传、培训,提高临床医生安全使用中药注射剂的意识,保证患者用药安全.
作者:杨嘉陵 刊期: 2018年第34期
目的:研究硫酸镁、可必特联合低分子肝素雾化治疗儿童重度哮喘合并高粘滞血症疗效和安全性.方法:采用硫酸镁、可必特联合低分子肝素雾化治疗重度哮喘合并高粘滞血症儿童,观察疗效及不良反应,比较治疗前后肺功能、血氧饱和度(Sa02)和血液粘滞度(全血粘度高切(H-sbv)、全血粘度低切(L-sbv)、血浆粘度(PV)、纤维蛋白原(Fib)、红细胞压积(HCT)和红细胞沉降率(ESR))的差异.结果:本组60例重度哮喘合并高粘滞血症儿童硫酸镁、可必特和低分子肝素雾化吸入治疗有效率为96.7%.治疗气急、哮喘和哮鸣音完全缓解时间分别为1.1±0.3h、1.3±0.2h和1.4±0.4h.治疗后的PEF、FEV1和Sa02均显著高于治疗前,而H-sbv、L-sbv、PV、Fib、HCT、ESR和P1t均显著低于治疗前,差异均具有统计学意义(均P< 0.05).结论:硫酸镁、可必特联合低分子肝素雾化治疗儿童重度哮喘合并高粘滞血症疗效佳且不良反应少,可显著改善患者血液高粘滞状态.
作者:赵慧;陈苓;王卉 刊期: 2018年第34期
目的:探讨影响心脏骤停患者心肺复苏成功率的危险因素,以期能够进一步提高心肺复苏的成功率.方法:回顾性分析我院2016年9月-2018年2月行心肺复苏术抢救的120例患者的临床资料,分析总结影响心脏骤停患者心肺复苏成功率的危险因素.结果:本组120例心脏骤停心肺复苏抢救患者中,抢救成功15例,成功率为12.50%.影响心脏骤停患者心肺复苏成功率的危险因素分析结果:年龄<50岁的心肺复苏成功率显著高于年龄≥50岁的;非心脑血管疾病心肺复苏成功率显著高于心脑血管疾病患者;心脏骤停时间≤ 4min开始心肺复苏成功率显著高于心脏骤停时间>4min;心脏骤停时间≤5min除颤成功率显著高于心脏骤停时间> 5min除颤或未除颤患者;心脏骤停时间>15min开始心肺复苏成功率非常低;差异均有统计学意义(P< 0.05).结论:影响心脏骤停患者心肺复苏成功率的因素较多,患者年龄较高、心脑血管疾病以及心脏骤停开始复苏时间、除颤时间等均是危险因素.临床上应针对危险因素制定有效的防治措施,以切实提高心肺复苏的成功率.
作者:常云仙;丁岳钰 刊期: 2018年第34期