李庆春；王同山
目的 观察保妇康栓联合微波治疗重度宫颈糜烂的疗效.方法 将87例重度宫颈糜烂患者随机分成观察组和对照组,观察组44例用微波治疗,治疗前后各用保妇康栓治疗1个疗程,而对照组43例单独采用微波治疗.结果 观察组治愈率高于对照组.结论 保妇康栓联合微波治疗宫颈糜烂疗效明显优于单用微波治疗.
作者：杜复勤 刊期： 2011年第06期
宫缩乏力是产后出血的主要原因,而及时有效地处理宫缩乏力性产后出血,对降低孕产妇病死率是十分关键的.我院采用了改良B-Lynch子宫缝合法治疗宫缩乏力性产后出血取得了良好的疗效,现报告如下.
作者：许慧娟 刊期： 2011年第06期
目的 探讨奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道大出血的临床疗效.方法 将52例肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂大出血的住院患者随机分为奥曲肽治疗组26例和垂体后叶素对照组26例,观察两组显效时间、平均止血时间、24 h止血率、再出血率等.结果 治疗组的平均显效时间及平均止血时间、再出血率均低于对照组,24 h止血率高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 奥曲肽治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂大出血的止血效果明显优于垂体后叶素对照组,加之配合合理、及时有效的抢救措施,明显提高了临床疗效,改善了患者的生活质量.
作者：付建邦；刘桂荣 刊期： 2011年第06期
缬沙坦能改善肾小球灌注压,减少蛋白尿的发生率,减缓糖尿病肾病(DN)的发生、发展,保护肾功能.前列地尔是一种血管活性药物,通过扩张肾血管,改善肾组织缺氧以及抑制血小板聚集,防止肾小球内血栓形成,防止肾小球硬化及减少蛋白尿,保护肾功能.本文旨在观察两者联合应用对糖尿病肾病的影响,寻求更有效的治疗方法.
作者：李树栋；王永刚 刊期： 2011年第06期
目的 观察盐酸米诺环素缓释剂局部用药辅助治疗老年中重度慢性牙周炎的临床疗效.方法 将60例老年慢性牙周炎患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组用20 g/L碘甘油治疗,观察组用2%盐酸米诺环素缓释剂治疗,观察两组用药前及用药4周末患者牙周袋探诊深度(PD)、牙龈指数(GI)变化,比较两组疗效.结果 用药4周末观察组疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后GI、PD均较治疗前改善,且观察组改善程度显著优于对照组(P＜0.05).结论 盐酸米诺环素缓释剂辅助治疗老年慢性牙周炎疗效显著,可有效改善患者牙周炎症状,且疗效优于碘甘油组.
作者：崔伟平 刊期： 2011年第06期
目的 探讨上尿路结石致急性肾功能衰竭的处理方法.方法 分析40例上尿路结石致急性肾功能衰竭患者的临床资料,根据不同病情分别行膀胱镜逆行插管、输尿管镜下碎石、开放取石、肾造瘘和血液透析处理.结果 全部患者术后血尿素氮、肌酐进行性下降.肾功能恢复正常30例,肾功能处于代偿期7例,尿毒症3例.结论 上尿路结石致急性肾功能衰竭,应尽快明确诊断,尽早采取适当方法解除梗阻,阻止肾功能进一步损害,从而获得良好的效果.
作者：孙继建 刊期： 2011年第06期
目的 探讨大剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效及不良反应.方法 将84例哮喘急性发作的患儿随机分为两组,在常规治疗的基础上,治疗组给予布地奈德混悬液1 mg/次雾化吸入,每30分钟1次,共3次,之后2 mg,每12小时1次;对照组给予甲泼尼龙2 mg/(kg*d)静脉滴注,之后布地奈德混悬液0.5 mg每12小时1次雾化吸入.观察两组治疗前及治疗后1、24 h的临床症状、体征及大呼气峰流速(PEFR)变化以及不良反应.结果 治疗1 h后治疗组患儿临床控制率及PEFR与对照组比较差异无统计学意义,且两组较治疗前有显著改善.治疗24 h后治疗组患儿临床控制率及PEFR较控制组改善明显,且两组较治疗前有显著改善.两组均未见明显不良反应.结论 大剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗哮喘急性发作起效快、疗效显著,可替代全身使用激素,不良反应少.
作者：孙伟 刊期： 2011年第06期
目的 探讨CT引导下经皮肾囊肿穿刺硬化剂治疗的方法和疗效.方法 经CT扫描确诊为单纯性囊肿的患者,在CT引导定位下经皮穿刺囊肿抽吸囊液后,行高纯度无水乙醇反复多次冲洗,注射量约为抽出囊液的25%.术后分别于3个月及6个月后各复查CT扫描对比.结果 随访10例,有效率为90%,消除率为60%,无严重并发症发生.结论 CT引导下经皮肾囊肿硬化剂治疗安全有效、方便、并发症低;能达到使囊肿收敛,缩小以至消失的治疗效果.
作者：刘辉；叶达林；陈朝阳 刊期： 2011年第06期
目的 探讨老年腹股沟斜疝合并小肠破裂的原因、临床特点和治疗方式.方法 回顾性分析2006年9月至2009年12月徐州市中心医院收治的6例老年腹股沟斜疝合并小肠破裂患者的临床资料.结果 6例中自行粗暴还纳嵌顿性疝导致肠破裂2例,阴囊外伤致肠破裂1例,散步时绊倒发生2例,打篮球跳起投篮时发生1例.手术6例,治愈5例,死亡1例.结论 嵌顿性疝粗暴还纳、阴囊外伤是老年腹股沟斜疝合并小肠破裂的常见原因,特殊条件下身体过度后仰亦可诱发肠破裂.肠破裂修补加疝囊颈荷包缝合是治疗腹股沟斜疝合并小肠破裂较好的手术方式.
作者：李永；张昕辉；李欢送；齐敦峰 刊期： 2011年第06期
目的 比较步长稳心颗粒和胺碘酮治疗心律失常的疗效和安全性.方法 260例心律失常患者随机分为口服步长稳心颗粒组(观察组)和口服胺碘酮组(对照组).结果 步长稳心颗粒和胺碘酮治疗早搏的疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗心房颤动胺碘酮优于步长稳心颗粒(P<0.05),但步长稳心颗粒不良反应少.结论 步长稳心颗粒和胺碘酮治疗早搏均有较好的疗效,但步长稳心颗粒更安全.
作者：郝世英 刊期： 2011年第06期
目的 应用踝臂指数和动脉僵硬度评价高血压病患者和冠心病患者的动脉功能变化.方法 348例受检者入选本研究,其中正常组122例,高血压病组118例,冠心病组108例.所有受检者应用动脉僵硬度和踝臂指数(ABI)对动脉功能进行了评估.结果 颈动脉-股动脉的脉搏波速度冠心病组为(11.7±2.5)m/s,与正常组(10.2±1.6)m/s比较,差异有统计学意义(P<0.01);踝-臂脉搏波传导速度冠心病组为(1601±267)cm/s,高血压病组为(1607±311)cm/s,与正常组(1360±209)cm/s比较,差异有统计学意义(P<0.01); ABI 冠心病组为1.09±0.14,与高血压组(1.15±0.07)比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 动脉僵硬度能够方便、快捷、无创评价动脉功能和结构的早期变化,高血压病及冠心病患者外周动脉弹性功能明显降低.
作者：陈瑞阳 刊期： 2011年第06期
目的 探讨胎儿下颌畸形的产前超声表现、检查技巧及临床意义,提高此类畸形的产前检出率.方法 对山东省枣庄矿业集团中心医院常规产前筛查或在外院超声检查发现其他异常来我科会诊的胎儿颜面部进行常规多切面扫查.先通过二维超声正中矢状切面主观目测是否存在下颌发育畸形,同时对可疑病例进行颜面部的冠状面及横切面补充扫查,仔细测量下颌骨前后径,并与双顶径进行比较,然后启动三维表面重建成像协助明确产前诊断.所有经产前超声诊断的患者均经引产后证实.结果 产前共检出下颌发育畸形胎儿11例,其中小下颌畸形9例,下颌骨缺失2例.结论 产前二维超声可以明确诊断胎儿下颌发育畸形,正中矢状切面是诊断此类畸形的首选切面;颜面部三维表面成像具有空间立体显像优势,可全面、直观地再现颜面结构的外形及细部缺陷,是提高胎儿颜面畸形诊断准确度的有效辅助手段.
作者：李鲤；石小正；王瑜；孙洁 刊期： 2011年第06期
目的 探讨早期避免误诊支气管结核(EBTB)的方法.方法 收集初诊为支气管结核以外的其他呼吸道疾病病例,分析其临床特点和误诊原因.结果 临床表现和胸部X线片缺乏特异性是误诊的主要原因.结论 早期纤维支气管镜检查是避免支气管结核误诊的重要方法.
作者：王辉 刊期： 2011年第06期
目的分析老年性原发性甲状腺功能减退症(简称甲减)的临床特点,旨在提高医务人员临床诊断水平.方法 回顾性分析2001年1月至2010年1月兰州军区乌鲁木齐总医院老年病科对于老年甲减患者误诊的临床资料.结果 老年性甲减起病隐袭,临床表现多样复杂,误诊率较高.结论 老年人由于生理机能退化,或是基础疾病较多,有时会把一些甲减症状错误的认识为正常老化表现,或是其他慢性疾病,同时由于缺乏典型症状,临床表现多样,极易造成误诊、误治,需引起临床医生的高度重视.
作者：曹莹；王易娟 刊期： 2011年第06期
目的 探讨小儿轻中度腹泻引发惊厥的可能原因,并分析其预后.方法 对夏邑县人民医院2006年10月至2009年10月收治的36例轻中度腹泻引发惊厥患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 本组所有患儿均伴有无热惊厥,神经系统检查和生化检查均正常;本组经抗病毒、补液、止惊等综合治疗3～7 d后全部治愈出院,没有出现癫痫样反复惊厥症状;随访到的患儿均无神经系统后遗症,预后良好.结论 小儿轻中度腹泻是引发惊厥是儿科常见疾病,轮状病毒感染是引起肠道外神经系统并发症的可能原因,由于该病预后良好,不必再进行抗癫痫治疗.
作者：王新莲 刊期： 2011年第06期
无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NPPV)是指患者通过鼻罩、口鼻面罩或全面罩等无创性方式将患者与呼吸机相连进行正压辅助通气.无创正压通气技术近几年已日渐成熟并广泛应用于临床,在县级及个别乡镇级医院也已经开始应用.如何结合实际合理地应用NPPV,提高临床疗效和避免不良反应[1],是临床工作中需要深入探讨的问题.
作者：肖泽洲 刊期： 2011年第06期
目的 探讨黄疸型病毒性肝炎的临床特点,并对其进行疗效分析.方法 将46例黄疸型病毒性肝炎患者随机分为治疗组26例和对照组20例,两组均采用护肝退黄综合治疗(维生素类、门冬氨酸钾镁、益肝灵、能量合剂等),治疗组在此基础上加用复方甘草酸苷注射液,观察两组治疗前后的疗效和肝功能变化.结果 治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组的丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素下降较对照组明显(P<0.05);两组在治疗期间均未见明显的不良反应.结论 复方甘草酸苷治疗黄疸型病毒性肝炎的疗效显著,且用药安全,值得临床上推广应用.
作者：赵宇 刊期： 2011年第06期
目的 观察药物联合内镜下治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效及安全性.方法 对56例食管胃底静脉曲张破裂出血患者联合药物及内镜下治疗,单纯食管静脉曲张采用套扎或硬化治疗,但急性出血时首选组织粘合剂注射,对合并的胃底曲张静脉同时行组织粘合剂注射.术后观察不良反应、并发症和近期疗效.结果 53例止血成功,成功率94.64%,1例仍有便血,2例发生脑梗死,考虑组织粘合剂引起的异位栓塞.结论 药物联合内镜下治疗食管胃底静脉曲张破裂出血安全、有效,但需警惕异位栓塞的发生.
作者：魏敏；李敏；王清秀 刊期： 2011年第06期
目的 观察长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法 对入选的48例晚期非小细胞肺癌患者行长春瑞滨联合顺铂化疗.结果 完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)21例,稳定(NC)19例,进展(PD)6例,总有效率为47.91%.其中初治患者有效率为52.94%,复治患者有效率为35.71%.主要不良反应为骨髓抑制,注射部位静脉反应及恶心、呕吐、便秘等.结论 长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效好,不良反应轻.
作者：田红霞；田雪 刊期： 2011年第06期
目的 应用磁性附着固位可摘义齿修复牙列缺损,探讨其临床修复效果.方法 采用Magfit磁性附着体为12例牙列缺损患者制作磁性附着体固位可摘义齿.结果 随访1～4年,12例患者中除1例基牙松动度增加外,余11例均感义齿美观舒适,固位稳定性强,咀嚼功能好,检查基牙无病变.结论 采用磁性附着体固位义齿修复效果良好.
作者：陈汝军 刊期： 2011年第06期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
