代冕
目的:探讨塞肤润外涂与75％乙醇湿敷预防和治疗静脉炎的护理效果.方法:选取2017年1月1日至2017年12月1日骨科收治的140例留置针静脉同时输注甘露醇及七叶皂甘钠联合治疗的患者,根据随机数字表法原则将收治的A、B病区患者分为2组,各70例,A病区为塞肤润外涂组,B病区为75％乙醇湿敷组.比较两组患者静脉留置针时间、静脉炎发生率及静脉炎治疗效果.结果:塞肤润外涂组比75％乙醇湿敷组静脉炎发生率低,留置针使用时间长,静脉炎治疗天数低,差异有统计学意义(P<0.01).结论:采用塞肤润外涂预防和治疗静脉炎,有利于降低静脉炎发生率,延长留置针使用时间,提高甘露醇及七叶皂输注的安全性,提高静脉炎治疗效果,降低患者住院费用.
作者：郭娟；罗新林 刊期： 2017年第36期
目的:探讨人性化管理理念在内科护理管理中的应用效果.方法:18例研究对象是从我科室在职的临床护士中选取的,以对照实验要求为依据,随机将其分为干预组和对照组,每组均设置9例研究对象.干预组护士实施人性化护理管理,对照组护士实施常规护理管理.结果:在临床工作满意度评价方面的比较,干预组护士的同事关系、工作被认可、家庭/工作平衡、管理、工作负荷、个人成长及发展、工作本身及工资福利等满意度评分,均明显比对照组护士更高,以上各项评分的组间比较差异均存在统计学意义P<0.05.结论:人性化管理理念在内科护理管理中的应用,能够显著提高护士的工作满意度,在提高护理质量方面具有显著的促进作用.
作者：王艳梅 刊期： 2017年第36期
目的:尼可地尔与磷酸肌酸钠联合治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的疗效及对心功能的影响.方法:选择2016年11月—2017年11月我院S T E M I患者104例,将其分为对照组(常规对症支持治疗联合尼可地尔)与研究组(在对照组的基础上应用磷酸肌酸钠)各52例.结果:研究组总有效率为94.23％,高于对照组80.77％(P<0.05).治疗后研究组LVEF评分高于对照组(P<0.05),WMSI评分低于对照组(P<0.05).结论:尼可地尔与磷酸肌酸钠联合治疗STEMI疗效可靠,能够有效改善心功能.
作者：卢东东 刊期： 2017年第36期
目的:探讨与总结胰腺囊性肿瘤的外科治疗及手术策略.方法:回顾性分析镇江市第一人民医院自2013年1月至2017年11月间开展的14例胰腺囊性肿瘤手术病例资料,对患者一般资料、手术指征、手术方法及术后并发症进行汇总与评价.同时,结合文献及相关临床指南对胰腺囊性肿瘤的手术治疗进行分析和探讨.结果:根据胰腺囊性肿瘤的发生部位、影像学表现及术中快速病理情况,行胰十二指肠切除术、胰体尾切除术、胰腺中段切除术及单纯肿瘤切除术.肿瘤切除率100％,术后手术并发症主要为胰瘘及腹腔感染.所有患者均顺利出院,随访至今,无患者死亡,无肿瘤复发.结论:手术切除胰腺囊性肿瘤是安全有效的.正确术前评估、合理选择手术方式及积极处理并发症是胰腺囊性肿瘤治疗的关键.
作者：周晓东；唐秋 刊期： 2017年第36期
目的:观察对于记住手术患者采取疼痛护理干预对围手术期患者生活质量的影响分析.方法:将在我院2015年10月—2016年10月收治43例脊柱手术患者,采取常规护理设置为对照组.2016年11月我院开展疼痛护理,应用于2016年11月—2017年11月收治另44例脊柱手术患者为干预组.将两组患者干预前、干预后疼痛VAS评分及生活质量评分对照.结果:干预组VAS评分明显低于对照组,WHOQOL-BREF调查评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.001).结论:对于脊柱手术患者采取疼痛护理干预,可有效降低围术期疼痛,改善围术期生活质量,效果理想.
作者：樊春 刊期： 2017年第36期
目的:对多发性骨髓瘤(MM)患者初诊时临床及实验室结果进行分析,以期了解MM初诊特点,防止临床误诊漏诊.方法:回顾2014年至2017年我院196例多MM患者初诊的临床病历资料,记录患者的临床特征、实验室指标[血红蛋白、肌酐、尿本周蛋白、血清免疫固定电泳、骨髓细胞学、流式细胞术],分析M M患者的临床及实验室特点.结果:M M初诊通常不具备典型症状,以骨痛就诊伴随轻中度贫血、肾功能不全表现、BJP阴性为主.结论:MM初诊表现形式多样极易误诊漏诊,临床早期应予以高度重视.
作者：艾翠芳；黄前川 刊期： 2017年第36期
目的:探讨血涂片分析应用于血常规检验中的重要临床价值.方法:回顾性分析我院血常规检验+血涂片分析的78例体检者的血象检查报告,以临床诊断结果为金标准,比较单一血常规检验(对照组)、血常规检验联合血涂片分析(联合检验组)检验结果的差异.结果:(1)联合检验组血象异常样本检出率为89.29％,明显高于对照组的57.14％(P<0.05);(2)联合检验组诊断正确率为93.59％,也显著高于对照组的79.49％(P<0.05).结论:在血常规检验中,除血生化细胞学分析外,联合应用血涂片分析有助于减少误诊率及漏诊率,可更好地为血液疾病的临床诊断和治疗提供参考.
作者：潘珏宏 刊期： 2017年第36期
目的:探讨品管圈活动在缩短急诊室危重患者外出检查准备时间的应用效果.方法:进行主题确定、数据收集及分析、设定目标、原因分析、对策拟定和实施及效果评价等程序,开展品管圈活动,比较活动前后急诊室危重患者外出检查准备的时间.结果:急诊危重患者外出检查准备总时间从62分钟降到29分钟,降幅53.23％.结论:开展品管圈活动,有效降低了危重患者外出检查准备的时间,值得临床推广应用.
作者：滕旭菲；应佳盈 刊期： 2017年第36期
儿童在口腔诊疗过程中因害怕疼痛而产生焦虑及恐惧,配合性不高是临床工作中比较常见的问题,目前解决这个问题的方法有多种,如:行为诱导法、镇静镇痛技术,儿童牙科全麻技术等.本文主要总结镇静镇痛技术在儿童口腔诊疗过程中的应用进展.
作者：唐俊芳；唐黎黎 刊期： 2017年第36期
现代研究发现,生物膜与慢性伤口的感染和难以愈合密切相关,如何防治生物膜及其相关危害已成为目前研究的前沿和热点.追本溯源,了解生物膜对慢性伤口的影响机制,对从源头上寻找有效防治方法起着重要的作用,文中就此作一综述.
作者：刘晓新；李静如 刊期： 2017年第36期
一项发表于《自然—神经科学》杂志的研究发现,当小鼠在清醒时受到惊吓,其大脑的恐惧中心在小鼠睡觉时会被重新激活.来自美国纽约大学的Gy?rgy Buzsáki表示,这或许能解释为何有过受惊吓经历的人通常会在随后做噩梦.
作者： 刊期： 2017年第36期
目的:分析脂肪肝患者血清生化检测结果中血糖、血脂及肝功能指标的变化特点,为临床脂肪肝的诊治提供参考.方法:抽取2016年1—2017年6月我院诊治的脂肪肝患者55例做观察组,抽取同时期于我院进行体检的健康者55例做对照组,两组均接受实验室血清指标生化检测,对比两组受检者血清中血糖、血脂及肝功能相关指标检测结果的差异.结果:检测结果显示,观察组血清TC(血清总胆固醇)、TG(甘油三酯)、o-Glue(空腹血糖)、ALP(碱性磷酸酶)、AST(谷草转氨酶)水平均显著高于对照组(P<0.05).结论:脂肪肝患者的血糖水平、血脂水平均显著高于健康者,同时脂肪肝患者的肝功能也受到一定影响,临床可根据上述血清指标的生化检测结果特点对脂肪肝进行诊断和高危人群筛查.
作者：贾仁云 刊期： 2017年第36期
目的:探讨分析胸腹腔镜联合在食管癌根治术中实施预见性护理对其进行配合的临床疗效.方法:选取2015年2月—2016年10月我院收治的食管癌患者40例,对其在胸腹腔镜联合治疗的前提下分为对照组和实验组,对照组实施常规护理,实验组采用预见性护理配合,比较分析两组患者的手术时间、出血量以及住院时间等.结果:实验组患者的手术时间、术中出血量、患者的住院时间等都明显的比对照组少,差异显著(P<0.05).结论:对于采用胸腹腔镜联合治疗食管癌的患者实施预见性护理配合可以使手术的配合效率明显的提高,显著的缩短了手术的时间,使得术中的出血量大大的减少,效果比较显著.
作者：蒋粉芹 刊期： 2017年第36期
百草枯又名克芜踪,是我国农业上常用的一种除草剂,其对人体毒性较大,口服中毒后可引起肺、肝、肾、心脏等多脏器功能损害.关于百草枯中毒的研究大多集中在肺损伤方面,对肾损伤的研究相对较少,通过对肾损伤相关因素的研究进展进行分析,探讨影响其预后的危险因素,为早发现、早治疗和改善预后提供帮助.
作者：陆海燕；凌斌；郑粉双 刊期： 2017年第36期
目的:评价腹腔镜胆囊切除术后患者早期饮水对术后腹胀的影响.方法:将84例腹腔镜胆囊切除术患者,随机分成对照组和研究组,每组各42例.患者有饮水需求时研究组给予少量多次的温开水进行饮用,每小时不超过100m l;而对照组在腹腔镜手术6 h内禁止饮食.比较2组患者发生腹胀、胃肠功能恢复时间及并发症发生情况.结果:研究组患者腹胀的发生率为30.95％(13/42),低于对照组57.14％(24/42),其差异有显著性统计学差异(P<0.05);研究组患者的首次排气时间为(18.25±7.64)h,较对照组患者首次排气时间[(26.13±11.89)h]明显缩短,差异也有显著性统计学意义(t=8.98,P<0.01);研究组、对照组患者的首次排便时间分别为(63.58±12.37)h、(60.49±13.76)h,2组比较无统计学差异(t=0.93,P>0.05);研究组、对照组患者术后恶心呕吐的发生率分别为26.19％(11/42)和30.95％(13/42),2组比较差异无统计学意义(χ2=0.068,P>0.05);2组均无误吸情况发生.结论:早期饮水能够有效的缩短腹腔镜切除胆囊术后患者首次出现肠鸣音时间和肛门排气时间,可有效降低腹腔镜术后腹胀的发生率,减轻患者的不适,利于患者的早日康复,值得在临床中进一步推广应用.
作者：陈改珍 刊期： 2017年第36期
目的:观察并分析不同性质甲状腺结节的临床特征,从而为甲状腺结节良恶性患者临床诊疗提供参照.方法:回顾性分析选择2015年1月—2017年3月期间在我院接受甲状腺结节切除治疗的64例患者的临床资料,依照术后病理切片检查结构分为良性组与恶性组.结合患者一般资料、影像学与实验室检查结果,对检测结果进行统计与处理.结果:结节内部回声较弱,良恶性两组患者在甲状腺水平(促甲状腺激素,T S H)比较上,组间差异显著(P<0.05);但是在结节边缘、钙化程度指标比较上,组间差异不显著(P>0.05).结论:甲状腺采用影像学检查并检测甲状腺激素(S H T)指标,能够区分甲状腺结节的性质,指导临床治疗工作.
作者：施建华；甄林林；宋玮；赵瑞鹏；李强 刊期： 2017年第36期
我国医学模式随着社会进步得到不断改变,药房工作人员的基本素质对于做好药房药品质量管理,提高药房工作质量显得十分重要.门诊药房是将药品发给病人的后一道关口,在这一关口中,患者和家属停留时间虽不多,但各种需求却不少,因此,药品质量的好坏以及药师服务质量的高低将直接影响到患者对药师的信任度甚至还会影响到整个医院的社会形象[1].我院是一家基层二级医院,我院门诊药房的管理模式大致包括三个方面,第一个方面是对药品质量的管理,第二个方面是对药师素质的管理,第三个方面对患者服务质量的管理.三个方面既相对独立又相互不可分割.可以这样认为,优良的药品质量是药师为病人提供良好服务的前提条件,窗口药师素质的高低直接反映出药学服务能力的高低,也明显地反映出医院门诊药房的科学化管理水平.我们在近年的基层医院药房管理工作中,充分认识到,只要我们不断提高药品质量管理水平、不断提高配方药师素质、不断提高窗口药师的服务水平,并能将三者有机地结合起来,就一定能给病患者提供更加安全、有效、经济、合理的用药服务[2,3].因此,加强对门诊药房全面管理具有十分重要的现实意义.
作者：郁殿明 刊期： 2017年第36期
再生障碍性贫血疾病虽属罕见病,但社会危害大,是由多因素参与的环境-基因交互作用的结果,本文通过查阅国内外文献,总结了与再障发生相关的多危险因素,介绍近年来再障危险因素的研究进展.
作者：李秋爽；黄思佳；周鹏蕾 刊期： 2017年第36期
目的:对乳腺实性乳头状癌(solid papillary carcinoma,SPC)的临床病理特征和免疫表型特点进行探讨.方法:收集伴或不伴有浸润癌的S P C共11例,对其临床资料、大体和组织学特征及免疫表型进行分析.结果:本病好发于老年女性.临床表现主要为乳腺肿块和乳头溢液.镜下见到实性乳头状病变,肿瘤细胞呈多边形、卵圆形、梭形或浆细胞样,其中1例伴发微小浸润癌,1伴发神经内分泌癌.11例SPC中肿瘤细胞均表达ER、PR,且多呈高表达.10例(91％)SPC均表达Syn、CgA.仅局灶残留的肌上皮CK5/6、P63、CD10及SMA表达阳性.Ki-67表达率为1％～10％.仅1例表达C-erbB-2(1+).结论:乳腺SPC是一种低度恶性的肿瘤,具有独特的组织形态及免疫表型,虽然淋巴结转移率低,预后良好,但因其可伴有浸润癌成分,因此其诊断及鉴别诊断尤为重要.
作者：龚幸春；李慧芳；钱雪峰 刊期： 2017年第36期
自身免疫性脑炎(Autoimmune encephalitis,AE)泛指一类由自身免疫机制介导的脑炎.边缘性脑炎(Limbic encephalitis,LE)是自身免疫性脑炎主要的临床综合征之一.半个世纪前的一系列神经病理学研究描述了边缘性脑炎的病理特征,并且指出了其与肿瘤的关系.AE合并相关肿瘤者,称为副肿瘤性AE.副肿瘤性AE中符合边缘性脑炎者,称为副肿瘤性边缘性脑炎,临床较为少见.现将我院收治确诊的1例副肿瘤性边缘性脑炎报告如下.
作者：刘海；李仁辉；赵德明 刊期： 2017年第36期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
