学术投稿

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石68例临床疗效分析

李静

关键词:胆囊结石, 腹腔镜, 开腹, 胆囊切除术
摘要:目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效。方法:选取108例胆囊结石患者,68例行腹腔镜胆囊切除术(观察组),40例行开腹胆囊切除术(对照组),对比两组的手术效果。结果:观察组的术中出血量明显少于对照组,手术时间、下床时间、腹痛持续时间、住院时间均明显比对照组更短,术后并发症发生率明显比对照组更低,P<0.05。结论:腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术治疗胆囊结石均有显著疗效,但腹腔镜手术还具有出血少、用时短、并发症少、术后恢复快等优点,是治疗胆囊结石的理想术式。
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    作者:刘大玮 刊期: 2016年第04期

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    作者: 刊期: 2016年第04期

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  • CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及护理

    目的:对CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及护理措施进行分析探讨,为今后的临床工作提供有价值的参考信息。方法:选择2013年1月~2015年6月间我院收治的接受C T增强扫描患者106例,将其按照入院时间顺序分成对照组和观察组,对照组患者在扫描诊断期间接受临床常规护理,观察组患者则是接受预防碘造影剂不良反应的护理干预,而后对这两组患者不良反应的发生情况进行分析探讨。结果:接受护理干预的观察组碘造影剂所致不良反应发生率较对照组发生显著降低(P<0.05)。结论:临床诊断过程中,出于降低CT增强扫描碘造影剂发生不良反应的目的,临床应及时作出有效的预防和护理干预,从而减少不良反应的发生,提高诊断安全性。

    作者:薛永春 刊期: 2016年第04期

  • 痛泻要方合失笑散加味治疗68例溃疡性结肠炎临床观察

    目的:分析痛泻药方合失笑散加味在治疗溃疡性结肠炎中的疗效。方法:本文对2008~2015年确诊为溃疡性结肠炎的患者68例,运用痛泻要方合失笑散加味,随证化裁进行治疗,一日一剂,早晚二次温服,30天为一个疗程。结果:68例中,基本治愈58例,好转7例,无效3例,总有效率95.55%。疗程短30天,长121天,平均75.5天。愈后近两年以上随访者30例,仅1例因外出打工饮食不节而复发。结论:痛泻药方合失笑散加味在治疗溃疡性结肠炎中疗效良好。

    作者:连旭东 刊期: 2016年第04期

  • 维持性血液透析患者皮肤瘙痒的临床护理要点分析

    目的:探讨维持性血液透析患者皮肤瘙痒的临床护理要点。方法:选择2014年6月至2015年6月我院收治的维持性血液透析并伴有皮肤瘙痒的患者90例,随机分为对照组和实验组。对照组给予常规血液透析皮肤护理,实验组在常规护理的基础上给予循证护理,比较两组患者的护理效果。结果:护理后,实验组的护理总有效率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对维持性血液透析并伴有皮肤瘙痒的患者采用循证护理,可以有效的提高护照的护理效果,提高护理服务质量,可以有效的改善患者的皮肤状况,在临床值得推广。

    作者:韩海涟 刊期: 2016年第04期

  • 危重患者转运过程中病情观察及护理

    目的:探讨护理干预在危重患者转运过程中的临床效果。方法:选取我院需要院内转运的危重患者138例患者,随机分为观察组72例和对照组66例,对照组患者采用传统的转运方法对危重患者进行转运,患者在对危重患者转运的过程中给予护理干预,对两组患者在转运过程中意外发生率情况进行比较。结果:观察组共出现1例意外,意外发生率为1.39%,对照组共出现9例意外,意外发生率为13.64%,两组比较,差异有统计学意义。结论:在危重患者的转运过程中,护理人员应该密切观察患者的病情变化,有效地护理干预能够明显地降低危重患者院内转运过程中的意外发生率的发生,从而提高转运的安全性。

    作者:舒瑶 刊期: 2016年第04期

  • 不同治疗方案对绒毛膜下血肿患者早期妊娠结局的影响

    目的:探讨不同治疗方案对妊娠早期合并绒毛膜下血肿患者妊娠早期结局的影响。方法:采用随机对照方法将260例首次经阴道B超发现绒毛膜下血肿患者分为三组(B超见胎心,单胎,均无腹痛无阴道流血),进行前瞻性研究,在妊娠13+6周比较妊娠早期结局。利用SPSS19.0统计软件对不同治疗组早期妊娠结局进行统计学分析比较。结果:达芙通保胎组、达芙通+滋肾育胎丸组和自然观察组的早期妊娠保胎成功率差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,达芙通组与自然观察组、达芙通+滋肾育胎丸组与自然观察组的早期保胎效果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:达芙通对早期妊娠合并绒毛膜下血肿并不伴有先兆流产症状患者的妊娠早期结局是有利的。

    作者:朱晓芳;蒋秋静 刊期: 2016年第04期

  • 考核分值申辩制与纠偏奖励制在护理管理中的应用

    目的:探讨考核分值申辩制与纠偏奖励制在护理安全管理中的应用效果。方法:我科自2014年11月建立考核分值申辩制与纠偏奖励制,现将2014年1~10月设为对照组,2014年11月~2015年8月设为观察组,分两组分析护士在工作积极性、操作考核分值、不良事件、病人满意度、护理纠纷、护士满意度6个方面的比较情况。结果:实行考核分值申辩制与纠偏奖励制后,护理人员工作积极性及满意度明显提高,护理不良事件发生率下降,学习氛围更浓,不良事件上报及时,数量减少,纠纷发生率降低。结论:考核分值申辩制与纠偏奖励制的实施,确保当月分值的准确性,便于大家相互监督,终达到良性循环,提高病人满意度,保证工作质量及科室的和谐,提升科室正能量。

    作者:胡东霞 刊期: 2016年第04期

  • 米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症的药物经济学效果评价

    目的:研究和分析米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症的药物经济学效果。方法:选取我院2013年4月~2014年4月收治的70例抑郁症患者,运用双色球随机分组法分为甲组(n=35)及乙组(n=35),甲组患者采用帕罗西汀治疗,乙组患者采用米氮平治疗,对两组患者临床治疗效果及药物经济学效果进行比较和分析。结果:甲组患者治疗有效率、不良反应发生率82.86%、34.29%与乙组患者85.71%、28.57%比较无明显差异(P>0.05),甲组成本低于乙组。结论:在抑郁症患者治疗中,帕罗西汀与米氮平均能获得良好的治疗效果,但帕罗西汀经济学效果优于米氮平,值得临床推广应用。

    作者:孙改红;安红卫 刊期: 2016年第04期

  • 甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹联合治疗中老年类风湿关节炎患者的疗效及对血脂的影响

    目的:探讨对中老年类风湿关节炎(RA)患者采用药物联合治疗的疗效及对血脂的影响。方法:选取80例我院于2013年5月至2015年5月期间我院接收的中老年R A患者,将其平分为对照组与实验组,两组均采用硫酸羟氯喹联合甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶治疗,对照组加用调脂药物,观察疗效。结果:治疗6个月后,两组血脂指标、ESR、CRP水平及临床特征均明显改善(P<0.05),组间比较无明显差异(P>0.05)。结论:硫酸羟氯喹联合甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶治疗中老年RA患者,效果显著,值得推广。

    作者:崔若玫 刊期: 2016年第04期

  • 55例糖尿病性胃病患者临床治疗分析

    目的::探讨研究糖尿病性胃病的有效治疗方法。方法:以我院收治的55例糖尿病性胃病患者作为研究对象,根据入院单双号随机分为实验组和对照组,对照组患者服用吗丁啉进行治疗,实验组患者联合使用吗丁啉和复方丹参注射液,对比观察两组患者的治疗效果以及治疗前后的空腹血糖值和胃半排空时间。结果:实验组患者显效人数显著多于对照组患者,且总有效率96.29%远高于对照组患者的78.57%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后空腹血糖水平差异无统计学意义(P>0.05),且两组患者经过治疗后胃半排空功能均有所改善,但实验组患者改善情况显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:联合使用吗丁啉和复方丹参注射液能够显著改善糖尿病性胃病的临床症状,疗效确切,有效提高了患者的胃部功能,值得进一步推广其运用。

    作者:黄晓玲 刊期: 2016年第04期

  • 腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石68例临床疗效分析

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效。方法:选取108例胆囊结石患者,68例行腹腔镜胆囊切除术(观察组),40例行开腹胆囊切除术(对照组),对比两组的手术效果。结果:观察组的术中出血量明显少于对照组,手术时间、下床时间、腹痛持续时间、住院时间均明显比对照组更短,术后并发症发生率明显比对照组更低,P<0.05。结论:腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术治疗胆囊结石均有显著疗效,但腹腔镜手术还具有出血少、用时短、并发症少、术后恢复快等优点,是治疗胆囊结石的理想术式。

    作者:李静 刊期: 2016年第04期

  • 脑出血患者外周血粘附分子表达及T淋巴细胞亚群变化

    目的:探讨脑出血患者外周血粘附分子表达及T淋巴细胞亚群变化情况。方法:选取2013年12月~2015年8月我院收治的30例白血病患者及30例健康人作为研究对象,分别研究组和对照组。对两组实验者采取流式细胞仪技术对脑出血患者外周血粘附分子表达及T淋巴细胞亚群变化情况进行分析。结果:研究组患者C D11b+、C D54+以及C D18+外周血粘附分子表达水平明显高于对照组;研究组患者的C D3+、C D4+、C D8+以及C D4+/C D8+细胞明显低于对照组,两组患者差异具有统计学意义(P<0.05)。这说明研究组患者CD3+、CD4+以及CD8+T淋巴细胞亚群明显减少,且两组患者的CD4+/CD8+T淋巴细胞亚群比值明显变小,证明患者的免疫功能出现异常。结论:脑出血患者在临床上的主要表现为外周血自细胞粘附分子C D11b、C D54以及C D l8表达增多,而T淋巴细胞亚群中CD3+、CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+比值下降。

    作者:王洪流;刘胜武 刊期: 2016年第04期

  • 无痛管理在肛肠疾病围手术期的应用

    目的:观察无痛管理在肛肠疾病围手术期中的临床疗效。方法:回顾性分析我科2014年1月至2014年12月对360例围手术期的肛肠病患者采用无痛管理的临床资料。结果:疼痛轻,并发症少,无肛门狭窄及肛门功能减退,伤口愈合时间20天左右。结论:在肛肠疾病围手术期中,无痛管理方法简单易行、疗效好、痛苦小、恢复快、并发症少,不受客观条件限制,有推广应用价值。值得临床推荐。

    作者:孙涛 刊期: 2016年第04期

  • 微生态临床应用研究进展综述

    微生态制剂通过改善菌群失调,维护内环境稳定,抑制有害菌的过度繁殖生长,达到预防治疗因菌群失调引起各种疾病。微生态制剂在临床广泛应用中迅猛发展。

    作者:康勤洪 刊期: 2016年第04期

  • 不同量表对预防住院患者发生压疮的对照及分析

    目的:通过对比不同量表对预防住院患者发生压疮的现状,来体现现行压疮评估表在临床使用的意义。方法:采用随机抽样的方法对使用Anderson评估表和使用Braden评估表的(内一科、内二科、外科、妇产科、中医科、急诊科、感染科)七个科室的出院患者病历各抽取200份,对有压疮危险因素的患者发生压疮的例数和无压疮危险因素的患者发生压疮的例数进行比较。结果:使用两种评估表对住院患者发生压疮危险因素进行评估,无压疮危险因素和无压疮危险因素的患者中,发生压疮的例数Anderson比Braden均多(P<0.05)。结论:使用Braden评估表在预防住院患者发生压疮比使用Anderson评估表更有成效。

    作者:瞿世华 刊期: 2016年第04期

  • 奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床观察

    目的:分析上消化道出血患者采用奥曲肽与奥美拉唑联合治疗的临床疗效。方法:将我院62例上消化道出血患者按照双盲法随机分为研究组(给予奥曲肽和奥美拉唑联合治疗)和对照组(单独给予奥美拉唑治疗),将两组患者临床治疗效果进行对比分析。结果:研究组中治疗显效19例,有效10例,无效2例;对照组治疗显效16例,有效6例,无效9例,研究组患者治疗总有效率(93.5%)显著高于对照组(71%),研究组患者治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。结论:上消化道出血患者采用奥曲肽与奥美拉唑联合治疗的临床疗效肯定,止血效果良好,可在临床上大范围推广。

    作者:何自力 刊期: 2016年第04期

  • 温针灸治疗气虚血瘀型中风后遗症的临床效果研究

    目的:研究温针灸治疗气虚血瘀型中风后遗症的临床效果。方法:选取本院收治的中风后遗症病例90例,经采用中医辨证论治均属于气虚血瘀型中风后遗症康复病例,随机分为对照组与观察组各45例,其中对照组选用针灸治疗,观察组选用温针灸治疗,研究两组疗效差异性。结果:经过每周一疗程的4个疗程治疗后,患者临床症状、病残程度及肌力评估等方面分析,比较临床治疗总有效率,观察组(91.11%)高于对照组(84.44%),两组比较具有统计学差异性意义(χ2=11.06,P<0.05)。结论:温针灸治疗气虚血瘀型中风后遗症的临床效果显著,优于单纯针灸治疗的临床效果,为提高临床治疗气虚血瘀型中风后遗症病例的疗效提供了一种新的治疗方法。

    作者:邓树峰 刊期: 2016年第04期

  • 丙泊酚联合右美托咪定在宫腔镜检查术中的应用

    目的:探讨丙泊酚联合右美托咪定在宫腔镜检查术中的麻醉效果及安全性。方法:将行宫腔镜检查术患者300例分为联合治疗组和丙泊酚组,每组150例,联合治疗组使用丙泊酚联合右美托咪定麻醉,丙泊酚组单纯使用丙泊酚麻醉,记录麻醉前至术毕各时间段患者的心率(H R)、平均动脉血压(M A P)、血氧饱和度(S p O2)和呼吸频率(R R),并观察术后不良反应发生情况。结果:T1- T2时间段,两组MAP、SpO2、RR比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良发应发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定联合丙泊酚麻醉可显著降低呼吸、循环系统抑制,安全性高。

    作者:段修花 刊期: 2016年第04期

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