王迎红；李同川
目的:研究超声引导自动肾活检斜角进针与垂直进针取材情况和并发症的区别.方法:超声引导下应用自动活检枪肾活检126例,67例采用斜角进针法穿刺,59例采用垂直进针法穿刺,对两组穿刺取材情况和并发症作对比分析.结果:两组穿刺成功率、平均穿刺次数和取材长度无明显差异;斜角进针组取材满意度100%,取得肾球数为(19.9±6.5)个,单纯取得皮质和皮质+皮髓交界区组织者占61.2%,并发症为1.5%;垂直进针组相应为96.6%(14.3±5.9)个、27.1%、11.9%,两组取得的肾小球数、取得肾组织的构成和并发症差异有显著性(P＜0.05).结论:超声引导自动肾活检,斜角进针比垂直进针取材更满意,并发症更少.
作者：邓行江；李荣藻；黄洁平；李莉；肖雨雄 刊期： 2004年第04期
目的:将阿奇霉素、红霉素治疗小儿支原体肺炎(MPP)不同疗法、疗效进行对比分析.方法:采用随机分组方法,将150例患儿分为A组(阿奇霉素转换治疗组)、B组(阿奇霉素静脉给药组)、C组(红霉素组)3组;每组50例.用临床试验的方法,比较三组间的显效率、治愈率、总有效率、住院时间、治疗费用及不良反应发生率.结果:组间两两比较,除A、B组与C组显效率比较有显著差异(P＜0.05),以A、B两组为高;其他组间显效率、治愈率、总有效率两两比较均无显著差异(P＞0.05).住院天数、治疗费用经方差分析,A组与B、C组间有显著性差异(P＜0.01),以A组费用低.不良反应发生率组间比较A、B组与C组均有显著性差异(P＜0.05),以A、B组为低.结论:阿奇霉素早期转换治疗支原体肺炎,具有疗效好、痛苦少、费用低、住院时间短、减少院内感染等优点,有明显的成本效益优势,值得临床应用.
作者：刘晓丽 刊期： 2004年第04期
贺普丁(拉米夫定)有很强的抑制HBV的作用[1],这已经由国内外大量的临床实践得到证明.我消化内科从2001年至今已经有46例慢性乙型肝炎患者应用贺普丁,完成了1年的疗程,取得了满意的效果.
作者：毛永青 刊期： 2004年第04期
目前化疗依然是恶性肿瘤的主要治疗方法之一,然而化疗药物的毒副作用可严重影响患者的精神、体力、食欲等,甚至产生肝肾功能损害等一系列毒副作用及并发症.因此,降低化疗药物的毒副作用进而提高疗效已成为肿瘤治疗的一个重要研究方向.为了增效减毒,我科于2002年3月～2003年3月应用康艾注射液配合化疗治疗恶性肿瘤,并与单纯化疗作对照观察,现报告如下.
作者：朱辉；马智勇；刘涛 刊期： 2004年第04期
目的:提高女性膀胱颈梗阻汽化电切术的疗效.方法:总结35例女性膀胱颈梗阻汽化电切术的经验.结果:本组35例均手术顺利,术后排尿通畅,无剩余尿,大尿流率大于18ml/s,无严重并发症发生.结论:经尿道膀胱颈汽化电切术治疗女性膀胱颈梗阻疗效佳.膀胱镜和尿动力学等检查是本病诊断的可靠手段.
作者：王诗建；曹用立；张沛永；秦允清；朱继峰 刊期： 2004年第04期
目的:比较阿奇霉素和红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效.方法:对我科收治的62例小儿支原体肺炎的疗效进行比较分析.结果:A组有效率93.55%,B组有效率87.09%.不良反应A组6例,B组23例,且A组比B组反应的程度轻.结论:阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效较红霉素好,且副作用少.
作者：邱素清；万胜明 刊期： 2004年第04期
例1,男,46岁.主因右腹股沟直疝于2000年12月26日入院.行Bassini修补术,术后3天伤口无疼痛,愈合良好,病人于术后5天开始下地活动,并在直立时出现持续性腹股沟初伤口疼痛,疼痛于平卧曲髋时消失.观察伤口无红肿,无明显触痛,体温正常,一周后伤口拆线一期愈合,但直立活动时腹股沟区疼痛仍存在,给予右髋前上棘上内侧封闭处理,直立活动后腹股沟处疼痛无明显缓解.术后四周病人于池浴时直立活动突然右腹股沟处疼痛消失,行走如常无性功能异常.
作者：吴长安 刊期： 2004年第04期
随着围产医学的发展和新生儿重症监护病房的建立,早产儿的成活率得到提高,但存活者损伤的比例也在增加,尤其是早产儿的神经发育损伤,及早发现异常并给予早期干预有重要意义.现将本院2002年7月～2003年2月在本院住院的早产儿30例,定期进行发育随访至一岁的结果报告如下.
作者：王迎红；李同川 刊期： 2004年第04期
选择硬膜外阻滞完善的新式剖宫产患者,比较硬膜外单次注入吗啡及咪唑安定与硬膜外使用SHI持续注入器对剖宫产患者术后镇痛效果及副作用的影响.
作者：解克强；夏红梅；常鸿 刊期： 2004年第04期
目的:观察布地奈德混悬液治疗小儿毛细支气管炎的疗效.方法:通过随机分组,86例患儿分为对照组、观察组各43例.对照组给予雾化吸入生理盐水;观察组给予雾化吸入布地奈德混悬液;两组其它治疗相同.结果:对照组和观察组在咳嗽、喘憋、哮鸣音消失时间、血氧饱和度变化及心力衰竭发生率方面有显著差异(P<0.01或P<0.05).结论:雾化吸入布地奈德治疗小儿毛细支气管炎能有效缩短病程,改善缺氧,减少心力衰竭的发生.
作者：金海荣；马名方 刊期： 2004年第04期
目的:探讨辛伐他汀对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)保护作用的机制.方法:选用7日龄Sprague-Dawley大鼠72只,随机分成假手术组、生理盐水对照组和辛伐他汀治疗组.制成缺氧缺血性脑病(HIE)模型后于0、12、24、48、72h及7天处死大鼠,测定脑组织一氧化氮合酶(NOS)各型活性,并与假手术组及生理盐水对照组测定结果比较.结果:0小时HIE组结构型一氧化氮合酶(cNOS)活性明显高于正常对照组,辛伐他汀组24、48、72h诱生型一氧化氮合酶(iNOS) 及72hcNOS活性显著低于对照组.结论:辛伐他汀对缺氧缺血性脑病的保护作用可能与调节NOS的活性有一定关系.
作者：缪红军；蒋犁 刊期： 2004年第04期
随着医药卫生事业的不断发展和医学模式的转变,要求接受无痛治疗成已为众多病人的迫切要求.近年来,笔者将米索前列醇;异丙酚和利多卡因三种方法用于人工流产术中,取得了良好效果,现将结果报道如下:
作者：韩会娟 刊期： 2004年第04期
上尿路结石为泌尿系结石中常见、发生率高的一种疾病,常因种种原因漏诊.我将本院近两年首次做KVB平片检查无明显异常发现或疑为它病的患者,经过追踪观察和进一步诊治后证实的上尿路结石共36例,现报告如下:
作者：孙惠平；吕晓峰 刊期： 2004年第04期
目的:探讨严重脑室出血的治疗方案及其预后的价值.方法:应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针脑穿刺,生理盐水冲洗,尿激酶液化引流对36例病人进行了治疗,并对疗效进行分析.结果:36例患者中,治疗存活22例,治疗成功率61.1%,其中恢复良好11例(30.3%).结论:脑室穿刺+液化引流是治疗全脑室系统积血的理想方法.
作者：丘敏梅；魏健雄 刊期： 2004年第04期
目的:探讨面罩下双水平气道正压通气(BiPAP)治疗重症哮喘呼吸衰竭的临床分析.方法:在内科常规治疗基础上联合应用双水平气道正压通气治疗30例重症哮喘呼吸衰竭的患者,进行呼吸(RR)、心率(HR)、血氧饱和度(SaO2)平均动脉压(MAP)、血气分析等指标监测.结果:30例患者临床症状全部缓解,与治疗前后的血气指标改善明显(P<0.01).结论:面罩下双水平气道正压通气(BiPAP)对重症哮喘呼吸衰竭有良好的疗效.
作者：陶星法；杨卿 刊期： 2004年第04期
用比索洛尔治疗70例肺心病伴不同类型的室上性心动过速,与同期住院肺心病患者治疗前后血气结果相对照.结果表明用比索洛尔2.5mg,每日2次口服,对室上性心动过速总有效率达77.1%,其中对阵发性室上性心动过速和反复短阵发作性房速的疗效优于多源性房速.临床上无应用比索洛尔后气道阻力增加的表现,证明比索洛尔对肺心病伴室上速疗效肯定;肺心病患者即使在急性加重期亦能很好耐受治疗剂量的比索洛尔.
作者：廖文方 刊期： 2004年第04期
冻伤是冬季的常见病和多发病.我院自应用温热浴疗康复器蜡浴法治疗后取得了满意的效果,现介绍如下:1 临床资料1.1 一般资料:患者87例,男性17例,女性70例;年龄小12岁,大83岁.冻伤部位:手部.冻伤范围:双手者79例,单手者8例,溃损大面积为1.5×2cm,小为0.6×0.8cm.
作者：吕美芬 刊期： 2004年第04期
急性一氧化碳中毒是北方冬季常见病.一氧化碳中毒合并应激性溃疡临床较少见,然而一旦发生,则病情凶险,现将我院1999年11月～2002年11月收治的急性一氧化碳中毒合并应激性溃疡做回顾性分析.
作者：张步新；杨海侠 刊期： 2004年第04期
目的:利用标记免疫分析CA19-9、CA72-4、CEA、AFP水平进行对食道癌、胃癌、肝癌、小肠癌、大肠癌、胰腺癌和胆囊癌的诊断研究.方法:标记免疫分析了确诊食管癌6例、胃癌13例、肝癌21例、空肠癌2例、大肠癌13例、胰腺癌5例和胆囊癌1例,并比较单项检测和联合检测的意义.结果:4种肿瘤标记物中以CA19-9敏感性高达92%,特异性以AFP高达86%,联合检测可提高其敏感性达81%.结论:肿瘤标记物联合检测有助于提高消化系恶性肿瘤诊断率.
作者：季婷婷；任宗海；李荣洲；林勇；施正超 刊期： 2004年第04期
目的:探讨营造病人至上的护理服务文化.方法:在护理系统开展宾馆式服务:规范护理人员的行为和语言,为病人创造舒心的环境,提供优质,高感情的护理服务.结果:住院病人满意度上升(P＜0.001),护理差错发生率下降(P=0.035).结论:宾馆式服务体现了病人至上的护理服务文化,显示了护理专业的魅力.
作者：张小钗 刊期： 2004年第04期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
