王玉玲；张连平；杜兵强
利钠肽类(natriuretic-peptide,NP)是由心脏分泌的一种心血管调节肽,具有排钠利尿,松弛血管平滑肌及抑制醛固酮分泌等作用,参与心血管系统的病理生理学全过程.
作者：任节；段宝祥；毛建华；陈爱华 刊期： 2004年第06期
目的:介绍丝线环形缝扎治疗髌骨骨折的经验.方法:回顾分析1989年～2003年丝线环形缝扎治疗184例移位髌骨骨折的经验.结果:随访6个月～2年,骨折全部愈合.优良率达91.8%.结论:丝线环形缝扎固定是治疗髋骨骨折、特别是粉碎性骨折的良好方法.
作者：王玉玲；张连平；杜兵强 刊期： 2004年第06期
我院2002年8月～2003年8月,开展全子宫内膜电切术26例,效果满意.现将手术配合报告如下.
作者：宋春梅 刊期： 2004年第06期
在垂体腺瘤中泌乳素瘤占40%～60%,经治疗2～6个月小腺瘤妊娠可达70.3%,大腺瘤为39.5%.本文收集了1997年～2003年11月间收治该类患者11例,现报道如下.
作者：梁欣；周爱萍；粟春敏 刊期： 2004年第06期
硫酸氯吡格雷是一种新型的抗血小板聚集药物,临床上已广泛用于心脏病、中风、确诊的外周血管疾病的治疗,在不稳定型心绞痛中能防止复发缺血事件(CURE)的出现,降低死亡率.另外,硫酸氯吡格雷对进行经皮腔冠状动脉介入治疗患者也有好处.
作者：江启蓉；肖顺林；谢川黔 刊期： 2004年第06期
目的:探讨肺炎支原体(MP)感染诱发咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特点.方法:对26例本病患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:全部病例均以咳嗽为主要症状,肺部听诊及胸部X线检查基本正常,血MP-IgM检测均阳性,大部分病人有家族过敏史或个人过敏史.单用大环内酯类抗生素治疗无效,应用支气管扩张剂,肾上腺皮质激素等药物疗效明显.结论:对MP感染患儿,要警惕诱发CVA可能,必要时应用支气管扩张剂,以避免本病诊断上的疏漏.
作者：应仲飞 刊期： 2004年第06期
我院2001年1月至2003年12月,共施行半腹膜外筋膜内子宫切除术42例,效果良好,现报道如下.
作者：郑秀玲 刊期： 2004年第06期
目的:观察肾病综合征(NS)患儿外周血中性粒细胞(PMN)凋亡,并检测外周血中细胞因子IL-8、IL-6、TNF-α、NO水平的变化,探讨其对PMN凋亡的影响.方法:采用流式细胞术检测28例初诊和20例缓解期肾病综合征患儿外周血PMN凋亡水平,ELISA法检测细胞因子IL-8、IL-6、TNF-α、NO水平的变化.结果:活动期肾病综合征患儿PMN凋亡率明显低于对照组和缓解后肾病综合征患儿.缓解组肾病综合征患儿PMN凋亡率与对照组无差别;初诊肾病综合征患儿外周血中IL-8、IL-6、TNF-α、NO水平均高于对照组和缓解组,且与PMN凋亡呈负相关,与病情呈正相关;缓解组患者IL-8、IL-6、TNF-α、NO与对照组无显著性差异.结论:肾病综合征患儿PMN凋亡延迟,且与病情及疗效密切相关.各种炎性细胞因子产生过多可能是导致PMN凋亡延迟的重要机制.适度调控PMN凋亡,有可能成为治疗肾病综合征的有效途径.
作者：郭洲；严务贞；余耀伦；徐军发 刊期： 2004年第06期
高胆红素血症是一种在新生儿及婴幼儿中较为常见的疾病.血清中的间接胆红素升高可透过血脑屏障引起胆红素脑病,导致神经系统后遗症早已被人们熟知[1].但胆红素对心肌的损害和心肌酶的变化研究甚少,为探究小儿高胆红素对心肌酶活性特别是CK-MB的变化及临床意义,我们对2000年10月～2003年10月共65例高胆收入院的患儿进行心肌酶谱测定,报告如下:
作者：赵琳；李艳红；施丽斌 刊期： 2004年第06期
本文报道33例重度有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者应用机械通气治疗结果.通过对有机磷中毒引起急性呼吸衰竭发病机理的探讨,我们认为在康复过程中合理脱机很重要,并详细介绍呼吸机的操作步骤以及在脱机过程中应注意观察患者的心率、呼吸、动脉血气等变化.
作者：廖文方 刊期： 2004年第06期
目的:应用彩色多普勒超声(CDFI)检测肝硬化早期诊断的临床特征,测定门静脉系统血流参数,提高早期诊断率.方法:采用(VIVID3)型彩色多普勒超声仪,对于正常人及早期肝硬化患者门静脉、脾静脉系统血流动力学进行对照.结果:早期肝硬化门静脉内径明显增宽、血流速度减慢.二者之间有显著性差异(P＜0.05).结论:早期肝硬化门静脉处于高循环动态状态,用CDFI观察门静脉及脾静脉系统血流动力学变化,有助于早期肝硬化的诊断.
作者：姜翠阁；魏来 刊期： 2004年第06期
目的:评价经阴道超声(TVS)诊断子宫内膜息肉的价值.方法:本文回顾性分析56例子宫内膜息肉的经阴道超声图像表现与病理的比较.结果:经阴道超声诊断子宫内膜息肉的准确率为91.1%(51/56).结论:经阴道超声是诊断子宫内膜息肉的一种简便有效的诊断方法.
作者：栗河舟；栗河莉；刘云；李洁 刊期： 2004年第06期
目的:探讨B超、宫腔镜和分段诊刮术在绝经后阴道流血病因诊断中的应用价值.方法:采集绝经后阴道流血204例,分析其病因诊断中B超、宫腔镜和分段诊刮术的配合使用情况.结果及结论:良性疾病177例(占86.8%),恶性疾病27例(占13.2%).良性疾病中以生殖器炎症多,86例(占42.2%).恶性疾病中以子宫内膜癌多,15例,占恶性肿瘤的55.6%.宫腔镜配合子宫内膜诊刮能提高子宫内膜息肉、内膜癌和肌瘤的检出率,尤其适用于持续性出血的患者.B超初筛可使部分患者避免不必要的诊刮.6例宫颈癌和2例CIN均累犯宫颈管,因此对疑为宫颈癌者行宫颈活检前应强调作颈管刮术.
作者：施红旗；胡旻；周一波 刊期： 2004年第06期
我们于2003年4月～2003年10月间,在社区门诊的高血压病人中,选用波依定治疗轻、中度高血压病,并与硝苯地平的疗效组相比较,以探讨其降压疗效及病人耐受性.
作者：毛永青 刊期： 2004年第06期
目的:探讨β受体阻滞剂比索洛尔对冠心病患者的QT离散度(QTd)及其相关指标的影响.方法:将245例冠心病中无并发症者随机分为对照组和试验组,前者进行常规治疗,后者加入比索洛尔治疗;样本中合并心律失常、心力衰竭者,先处理并发症,再加入比索洛尔干预.观察HR、QTmin、QTmax、QT、QTd、JT、JTd变化.微机数理统计.结果:对照组上述指标均无明显变化(P＞0.05),试验组QTd、JT、JTd等指标显著缩小(P＜0.05).单纯纠正心力衰竭、抗心律失常对其QTd、JT和JTd等指标无显著改变(P＞0.05);二者纠正后再加用比索洛尔,QTd等显著缩小(P＜0.05).结论:单纯抗心肌缺血、抗心律失常、抗心力衰竭不能改善冠心病患者心肌电生理,而β受体阻滞剂可有效地缩小心肌复极化离散程度而降低冠心病猝死率.
作者：罗劲华；任军华；屈丽娟 刊期： 2004年第06期
目的:评价更昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹的疗效及安全性.方法:66例复发性生殖器疱疹患者分两组,更昔洛韦组36例以间隙疗法静脉滴注更昔洛韦250mg,1次/日,连续7d;阿昔洛韦组30例以抑制疗法口服阿昔洛韦200mg,5次/日,连续服6个月.治疗后随访一年.结果:更昔洛韦组早期疗效明显好于阿昔洛韦组(P＜0.01),而后期疗效两组差异无显著性(P＞0.05).两者均无明显毒副作用.结论:更昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹是安全的、速效的.
作者：苏铭；麦土兴 刊期： 2004年第06期
目的:观察吲哒帕胺的降血压作用,不良反应及与卡托普利合用的临床疗效.方法:入院原发高血压患者随机分为A组(吲哒帕胺)和B组(吲哒帕胺+卡托普利)每日测血压两次.同时观察副作用.治疗前后查血电解质,血糖、血脂、血尿酸.结果:治疗后两组血压均有所下降,疗效接近,总有效率83.3%,脂代谢和血电解质无明显影响,血尿酸升高.结论:吲哒帕胺治疗原发性高血压疗效确切,与卡托普利合用有较好的协同作用.
作者：马莉英 刊期： 2004年第06期
目的:探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联用血管紧张素Ⅱ-1型受体(AT1)拮抗剂治疗早期糖尿病肾病的合理性.方法:76例2型糖尿病肾病患者随机分为3组,分别使用苯那普利(n=25)、氯沙坦(n=27)及两药合用(n=24)治疗6周,治疗前后分别测24hUAE、血清尿素(BUN)、血清肌酐(Cr),进行同期组间比较及组内治疗后比较.结果:3组治疗后24hUAE、Cr、BUN浓度均显著低于治疗前;苯那普利组与氯沙坦组比较疗效差异无统计学意义,而联用组疗效明显优于苯那普利组及氯沙坦组.结论:ACEI与AT1拮抗剂联合应用治疗糖尿病肾病是合理的、安全的.
作者：龚旭红 刊期： 2004年第06期
我院2000年～2002年对脑梗死病人应用小剂量纳洛酮治疗,疗效满意,总结报告如下:
作者：吴采忠 刊期： 2004年第06期
目的:探讨预防性应用小剂量肝素对于术后下肢深静脉血栓的疗效.方法:对53例接受下肢手术的病例进行回顾性研究.治疗组接受预防性肝素治疗,对照组没有接受预防性治疗.结果:治疗组深静脉血栓发病率为40.9%;对照组的发病率为58.1%.两组的差异有显著统计学意义(P<0.05).结论:预防性应用小剂量肝素治疗可以降低下肢手术的深静脉血栓发病率,但不是完善的预防手段,仍需要寻求更好的方法.
作者：张涛；李国强；武超 刊期： 2004年第06期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
