苏铭；麦土兴
我们在急性早幼粒细胞白血病(APL)初治早期及复发早期应用不同的治疗方案中,观察D-二聚体(D-dimer,DD)的细微变化,以探讨DD对诊断和治疗的指导价值.
作者：单桂兰；刘华 刊期： 2004年第06期
失血性休克病人手术时的麻醉处理是一个重要的问题,局麻常有止痛不全,而全麻或硬膜麻醉又有可能加重休克.选择氯胺酮并维库溴铵气管插管辅以异氟醚吸入复合麻醉,效果满意.现将麻醉处理及体会报告如下.
作者：钱虹 刊期： 2004年第06期
目的:探讨肺炎支原体(MP)感染诱发咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特点.方法:对26例本病患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:全部病例均以咳嗽为主要症状,肺部听诊及胸部X线检查基本正常,血MP-IgM检测均阳性,大部分病人有家族过敏史或个人过敏史.单用大环内酯类抗生素治疗无效,应用支气管扩张剂,肾上腺皮质激素等药物疗效明显.结论:对MP感染患儿,要警惕诱发CVA可能,必要时应用支气管扩张剂,以避免本病诊断上的疏漏.
作者：应仲飞 刊期： 2004年第06期
目的:介绍三管法治疗胸内食管胃吻合口瘘的体会.方法:选择我院1995～2003年共施行的食管、贲门癌手术932例中,所发生的胸内食管胃吻合口瘘15例,应用三管法治疗观察.结果:15例病人全部治愈.结论:三管法治疗胸内食管胃吻合口瘘具有方法简便、疗效确切、经济实用的优点.
作者：宋国趁 刊期： 2004年第06期
目的:探讨预防性应用小剂量肝素对于术后下肢深静脉血栓的疗效.方法:对53例接受下肢手术的病例进行回顾性研究.治疗组接受预防性肝素治疗,对照组没有接受预防性治疗.结果:治疗组深静脉血栓发病率为40.9%;对照组的发病率为58.1%.两组的差异有显著统计学意义(P<0.05).结论:预防性应用小剂量肝素治疗可以降低下肢手术的深静脉血栓发病率,但不是完善的预防手段,仍需要寻求更好的方法.
作者：张涛；李国强；武超 刊期： 2004年第06期
目的:评价经阴道超声(TVS)诊断子宫内膜息肉的价值.方法:本文回顾性分析56例子宫内膜息肉的经阴道超声图像表现与病理的比较.结果:经阴道超声诊断子宫内膜息肉的准确率为91.1%(51/56).结论:经阴道超声是诊断子宫内膜息肉的一种简便有效的诊断方法.
作者：栗河舟；栗河莉；刘云；李洁 刊期： 2004年第06期
我院1997年7月～2001年8月对300例足月或过期妊娠孕妇分组采用米索前列醇(米索)、蓖麻油引产餐及催产素低浓度静滴引产,并对其安全性及有效性进行观察研究.
作者：班慧敏 刊期： 2004年第06期
利钠肽类(natriuretic-peptide,NP)是由心脏分泌的一种心血管调节肽,具有排钠利尿,松弛血管平滑肌及抑制醛固酮分泌等作用,参与心血管系统的病理生理学全过程.
作者：任节；段宝祥；毛建华；陈爱华 刊期： 2004年第06期
我们就231例单胎的分娩方式及臀位新生儿窒息、死亡情况作如下回顾.
作者：刘文莲；尹卓莲 刊期： 2004年第06期
先天性胆总管囊肿是常见的一种先天性胆道囊性扩张症.采取囊肿切除,胆道重建作为先天性胆总管囊肿治疗的标准术式已无争议[1].我院1992年～2001年采取囊肿切除、肝总管空肠Roux-y吻合术治疗先天性胆总管囊肿30例,取得良好的效果,总结如下.
作者：李林；魏建民；黄岭竹 刊期： 2004年第06期
目的:探讨胸段、胸腰段脊柱结核的治疗方法.方法:我们采用一次病灶清除植骨脊柱钢板内固定胸段、胸腰段脊柱结核共12例.其中胸椎结核7例,胸腰段结核5例.均经一次手术治疗,其中4例为一次麻醉下两侧入路清除病灶.8例为一侧入路清除病灶.结果:12例患者均经手术治疗,术后经6月～2年的随访,均达到骨性愈合,术后无一例复发.结论:胸段、胸腰段脊柱结核可在一次麻醉下清除病灶结合脊柱钢板内固定达到一次手术而治愈的目的.
作者：支小卫；高曙宏；高峰；何泽；石学时；王海贤 刊期： 2004年第06期
目的:观察以大豆蛋白为主的低蛋白饮食对糖尿病肾病患者肾功能的影响,探讨其临床应用的可行性.方法:12例有素食倾向的糖尿病肾病患者为研究组,予大豆蛋白为主的低蛋白饮食;选择同期肾功能相近的20例糖尿病肾病患者为对照组,予动物蛋白为主的低蛋白饮食;两组病例每日蛋白摄入量和肾功能无统计学意义的差异.观察上述两组病例低蛋白饮食前后肾功能、血磷和营养状况的变化.结果:低蛋白饮食后,两组病例血尿素氮、血肌酐和24h尿蛋白均有所下降(P＜0.01).研究组血肌酐和24h尿蛋白较对照组低(P＜0.05),血清无机磷和营养状况与对照组相比差异无显著性(P＞0.05).结论:低蛋白饮食对糖尿病肾病患者的肾功能有保护作用,以大豆蛋白为主的低蛋白饮食更能降低糖尿病肾病患者24h尿蛋白和血肌酐.
作者：毛汉 刊期： 2004年第06期
我科自1996年～2003年共植入永久性心脏起搏器53例,术后并发症18例,发发率为33.9%.并发症的发生主要与术中操作欠熟练、病情较重有关.与手术有关的并发症13例,占72.2%;与起搏方式有关的并发症4例,占22.2%;1例导线绝缘层破裂,占5.6%.本组并发症经及时处理大部分得以纠正,并发症的防止重点放在严把手术操作和合理选用起搏器上.
作者：申源生；马伟东；朱楚豪 刊期： 2004年第06期
我院1998年1月～2002年12月,共收治急性右室梗死30例,现回顾分析如下:
作者：尹广臣 刊期： 2004年第06期
了解肺结核患者的血尿酸水平变化与病变范围、有无并发症、抗结核药物的影响的关系.方法:采用美国BACKMANCX9全自动生化仪对38例患者的尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)进行分析.结果:肺结核患者的血尿酸水平变化与病变范围(t=1.695,P＜0.05)、有无并发症(t=2.03),P＜0.05)、抗结核药物的治疗(t=1.735,P＜ 0.05)有明显相关性.结论:动态检测血尿酸含量的变化在临床上具有一定参考价值.
作者：戴恒庆 刊期： 2004年第06期
硫酸氯吡格雷是一种新型的抗血小板聚集药物,临床上已广泛用于心脏病、中风、确诊的外周血管疾病的治疗,在不稳定型心绞痛中能防止复发缺血事件(CURE)的出现,降低死亡率.另外,硫酸氯吡格雷对进行经皮腔冠状动脉介入治疗患者也有好处.
作者：江启蓉；肖顺林；谢川黔 刊期： 2004年第06期
我院儿科在2001年10月～2003年10月收治的90例新生儿急性消化道出血病例中,随机选择40例应用法莫替丁治疗,疗效满意,现报道如下:
作者：王树立 刊期： 2004年第06期
我们于2003年4月～2003年10月间,在社区门诊的高血压病人中,选用波依定治疗轻、中度高血压病,并与硝苯地平的疗效组相比较,以探讨其降压疗效及病人耐受性.
作者：毛永青 刊期： 2004年第06期
目的:研究笑气吸入在无痛人工流产中的疗效.方法:将260例自愿要求终止早孕的妇女,随机分为观察组(手术过程中给予吸入50%的笑气),对照组(手术过程中不用任何药物),观察术中、术后的反应.结果:观察组术中疼痛明显轻于对照组,观察组无一例发生人工流产综合征,术中出血少,术前、术后、血压、心率、血氧饱和度无统计学意义.结论:笑气吸入方法简便、安全、能有效减轻孕妇人工流产术中的痛苦.
作者：李新；丁彩云 刊期： 2004年第06期
目的:探讨胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)术前胆汁引流(PBD)减轻梗阻性黄疸对于手术后结果的影响.方法:回顾性分析了我院自1991年以来收治的胰头及总胆管下段恶性肿瘤手术治疗病例89例,其中35例患者PD术前进行胆汁引流减黄手术,54例患者未行PD术前减黄手术,从术前血清胆红素水平、术中胆汁培养及术后并发症等情况进行比较.结果:PD术前减黄组由于PBD引起胆汁性腹膜炎2例,胆道感染1例.术前减黄组PD术中胆汁培养阳性16例,明显高于未减黄组3例(P<0.05).减黄组PD术后总并发症发生率(7/35)明显低于未减黄组(28/54)(P<0.05).结论:PD术前减黄虽然存在着一定的并发症,但减黄确能降低PD术后并发症的发生.
作者：王季堃；乔世峰 刊期： 2004年第06期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
