申源生；马伟东；朱楚豪
我们就231例单胎的分娩方式及臀位新生儿窒息、死亡情况作如下回顾.
作者：刘文莲；尹卓莲 刊期： 2004年第06期
我们于2003年4月～2003年10月间,在社区门诊的高血压病人中,选用波依定治疗轻、中度高血压病,并与硝苯地平的疗效组相比较,以探讨其降压疗效及病人耐受性.
作者：毛永青 刊期： 2004年第06期
目的:应用加长Gamma钉治疗股骨干合并股骨转子间骨折.方法:1998年10月～2003年4月以加长Gamma钉治疗股骨干合并股骨转子间骨折37例,术后随访25个月.结果:本组37例骨折均愈合,平均愈合时间6.5个月.结论:加长Gamma钉治疗股骨干合并股骨转子间骨折具有创伤小、切口小,固定可靠、骨折愈合率高等优点,是一种理想的治疗方法.
作者：孙晓智；陈林彬；王红军 刊期： 2004年第06期
目的:探讨流行性乙型脑炎患儿外周血T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞、NK细胞的变化特点及临床意义.方法:采用流式细胞仪检测36例乙脑极期患儿外周血T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞、NK细胞.结果:流行性乙型脑炎患儿极期体液免疫反应亢进,而细胞免疫有不同程度的抑制.
作者：徐志伟；陈益平；卢朝升 刊期： 2004年第06期
我科自1996年～2003年共植入永久性心脏起搏器53例,术后并发症18例,发发率为33.9%.并发症的发生主要与术中操作欠熟练、病情较重有关.与手术有关的并发症13例,占72.2%;与起搏方式有关的并发症4例,占22.2%;1例导线绝缘层破裂,占5.6%.本组并发症经及时处理大部分得以纠正,并发症的防止重点放在严把手术操作和合理选用起搏器上.
作者：申源生；马伟东；朱楚豪 刊期： 2004年第06期
目的:应用彩色多普勒超声(CDFI)检测肝硬化早期诊断的临床特征,测定门静脉系统血流参数,提高早期诊断率.方法:采用(VIVID3)型彩色多普勒超声仪,对于正常人及早期肝硬化患者门静脉、脾静脉系统血流动力学进行对照.结果:早期肝硬化门静脉内径明显增宽、血流速度减慢.二者之间有显著性差异(P＜0.05).结论:早期肝硬化门静脉处于高循环动态状态,用CDFI观察门静脉及脾静脉系统血流动力学变化,有助于早期肝硬化的诊断.
作者：姜翠阁；魏来 刊期： 2004年第06期
目的:观察曲美他嗪治疗老年人稳定型心绞痛对大动脉弹性的影响.方法:采用随机、单盲、前瞻、平行和交叉对照研究法,对老年人稳定型心绞痛32例进行观察研究,入选前进行安慰剂I洗脱2周,入选病例随机分为A、B组(各16例),平行和交叉对照研究各8周,曲美他嗪组(n=32)口服曲美他嗪20mg tid,对照组(n=32)口服安慰剂Ⅱ1片tid,根据病情可含服硝酸甘油,停用其它抗高血压、抗心绞痛、降糖药和调脂药.结果:治疗8周后,①曲美他嗪组、安慰剂组心绞痛疗效、心电图疗效、硝酸甘油用量分别为96.9%对25.0%、87.5%对31.2%、7.0mg/第8周对21.0mg/第8周,前者临床疗效明显优于后者(P＜0.01～0.001);②大动脉弹性指标:收缩压(SBP)减去舒张压(DBP)即脉压(PP)、主动脉内径、振幅和射血分数(EF)的变化,两组治疗前各指标无显著差异(P＞0.05),治疗8周后,曲美他嗪组SBP无显著变化(P＞0.05),DBP、EF明显增加(P＜0.05),主动脉内径明显减少(P＜0.05),振幅明显增加(P＜0.05),安慰剂组各指标无明显变化(P＞0.05),前者大动脉弹性和EF改善优于后者.结论:曲美他嗪治疗老年人稳定型心绞痛安全有效、无明显不良反应,同时改善大动脉弹性.
作者：梁伟钧；吴铿 刊期： 2004年第06期
胎漏、胎动不安是妇科的常见病.寿胎丸作用显著,为临床保胎的常用方.在本方的基础上加味,临床治疗收到了很好的效果,现总结如下:
作者：刁莉 刊期： 2004年第06期
目的:探讨心肌酶水平在急性氟乙酰胺中毒患者血清中的变化及临床意义.方法:对44例急性氟乙酰胺(CK,CK-MB,AST,LDH,α-HBDH)中毒者进行连续动态观察.结果:急性氟乙酰胺中毒患者入院时的心肌酶明显高于对照组(P＜0.01),中毒后第1～7d血清心肌酶均明显升高(P＜0.01),第3～7d达到高峰.入院时中、重度中毒患者血清心肌酶明显高于轻度中毒患者(P＜0.01),重度中毒组与中度中毒组差异也有显著性(P＜0.01).结论:氟乙酰胺中毒确可引起心肌损害,且中毒程度越重,心肌酶升高越明显.心肌酶可作为一个判断氟乙酰胺中毒病情变化、预后和指导治疗的重要临床指标.
作者：孙杰；潘超雄；彭晓东 刊期： 2004年第06期
对我院2001年6月～2003年6月住院的继发肺炎真菌感染患者,作一回顾性的分析,现报告如下:
作者：卢火佺 刊期： 2004年第06期
目的:研究腹腔镜手术中人工CO2气腹对心肌的损伤情况.方法:选择26例拟行腹腔镜手术患者,术中用人工气腹机注入CO2压力12mmHg,麻醉前及人工气腹后4Hr各采左肘静脉血3ml,分别检测血清肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、心肌钙蛋白(cTnT)水平.结果:人工气腹后CK、CK-MB、LDH均明显高于术前,而cTnT水平较麻醉前有显著差异性(P<0.05).结论:腹腔镜手术人工气腹可引起心肌酶谱的变化,尤其是原有冠心病及高血压患者易致心肌损伤.
作者：徐晨婕；朱健明 刊期： 2004年第06期
2000年1月～2003年10月对我院门诊及住院250例中晚孕期检查及待产孕妇产前行B超检查,发现脐带绕颈73例,报道如下:
作者：丁中正；闫泗云 刊期： 2004年第06期
高胆红素血症是一种在新生儿及婴幼儿中较为常见的疾病.血清中的间接胆红素升高可透过血脑屏障引起胆红素脑病,导致神经系统后遗症早已被人们熟知[1].但胆红素对心肌的损害和心肌酶的变化研究甚少,为探究小儿高胆红素对心肌酶活性特别是CK-MB的变化及临床意义,我们对2000年10月～2003年10月共65例高胆收入院的患儿进行心肌酶谱测定,报告如下:
作者：赵琳；李艳红；施丽斌 刊期： 2004年第06期
观察凯西莱治疗酒精性肝病的疗效.60例酒精性肝病患者随机分为A组(治疗组)和B组(对照组),分别用凯西莱与护肝片类治疗,疗程均为4周.治疗组总有效率96.7%,与对照组相比差异显著(P＜0.01).治疗组显效所需时间平均为9.8+6.5d,明显少于对照组(P＜0.01).治疗组ALT、AST、γ-GT复常分别为96.7%、93.3%、90%,与对照组相比差异显著(P＜0.01),治疗组ALT、AST、γ-GT下降幅度均明显高于对照组(P＜0.01).凯西莱治疗酒精性肝病疗效较好,优于护肝片类.
作者：王均科；牟小平；张鹏飞 刊期： 2004年第06期
我院儿科在2001年10月～2003年10月收治的90例新生儿急性消化道出血病例中,随机选择40例应用法莫替丁治疗,疗效满意,现报道如下:
作者：王树立 刊期： 2004年第06期
甲亢合并肝脏损害在临床上较为多见.为了探讨甲亢患者甲状腺素(thyroiu hormore,TH)变化,对肝功能的影响,本文对92例甲亢患者血清进行测定,并与43例健康对照者相比较.
作者：江榕；林峻 刊期： 2004年第06期
小脑梗死的临床表现缺少特异性,常有误诊,漏诊,现将我院近5年来经头颅CT和核磁共振证实的32例小脑梗死分析如下:
作者：蔡亦强 刊期： 2004年第06期
我们在急性早幼粒细胞白血病(APL)初治早期及复发早期应用不同的治疗方案中,观察D-二聚体(D-dimer,DD)的细微变化,以探讨DD对诊断和治疗的指导价值.
作者：单桂兰；刘华 刊期： 2004年第06期
目的:讨论医源性烧伤的原因、治疗及预防.方法:回顾分析38例医源性烧伤.结果:医源性烧伤各级医疗单位均有发生,绝大部分系人为造成,少部分存在客观原因,烧伤面积不大,但大部分较深,手术治疗效果好.结论:加强医护人员的责任心,提高医护人员的业务素质,改进治疗措施,是预防医源性烧伤的关键.手术是治疗深度烧伤的积极、有效措施.
作者：钟永富；杨晓春；刘华；谭益 刊期： 2004年第06期
目的:探讨β受体阻滞剂比索洛尔对冠心病患者的QT离散度(QTd)及其相关指标的影响.方法:将245例冠心病中无并发症者随机分为对照组和试验组,前者进行常规治疗,后者加入比索洛尔治疗;样本中合并心律失常、心力衰竭者,先处理并发症,再加入比索洛尔干预.观察HR、QTmin、QTmax、QT、QTd、JT、JTd变化.微机数理统计.结果:对照组上述指标均无明显变化(P＞0.05),试验组QTd、JT、JTd等指标显著缩小(P＜0.05).单纯纠正心力衰竭、抗心律失常对其QTd、JT和JTd等指标无显著改变(P＞0.05);二者纠正后再加用比索洛尔,QTd等显著缩小(P＜0.05).结论:单纯抗心肌缺血、抗心律失常、抗心力衰竭不能改善冠心病患者心肌电生理,而β受体阻滞剂可有效地缩小心肌复极化离散程度而降低冠心病猝死率.
作者：罗劲华；任军华；屈丽娟 刊期： 2004年第06期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
