刘建惠
目的:探讨门脉高压性胃病(PHG)与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系及临床意义.方法:对122例肝硬化患者和50例慢性胃炎患者进行了胃镜检查和Hp检测,并进行对比分析.结果:在伴有和不伴有PHG的肝硬化门脉高压患者的Hp感染率差异无显著性(P＞0.05),不同程度的PHG患者Hp感染率差异亦无显著性(P＞0.05).门脉高压患者的Hp感染率显著低于慢性胃炎组(P＜0.01).但门脉高压患者的慢性活动性胃炎的发生与Hp的感染密切相关,活动性胃炎的Hp感染率比非活动性胃炎Hp感染率升高,差异有显著性(P＜0.01).结论:肝硬化门脉高压性胃病的Hp感染率降低,可能与肝硬化患者胃内环境不适合Hp的生存有关.门脉高压患者胃粘膜的活动性炎症,可能是由Hp感染引起,与肝硬化门脉高压关系不大.PHG如果Hp感染者,鉴别是否有活动性炎症,对指导临床治疗有价值.
作者：张堪宝；王果 刊期： 2003年第08期
维生素K缺乏症,亦称获得性凝血酶原减低症,发生于出生半个月以后的婴儿谓之晚发性维生素K缺乏症,1996～2002年我院共收治晚发性维生素K缺乏症患儿58例,现总结如下.
作者：於孝明；蒯文霞 刊期： 2003年第08期
慢性萎缩性胃炎是临床常见病,伴肠化或不典型增生系癌前病变,目前无特异治疗方法.近年来,我们应用复方丹参注射液和叶酸、抗生素治疗慢性萎缩性胃炎32例,取得满意疗效,现总结报告如下.
作者：董希俊；侯清明 刊期： 2003年第08期
目的:探讨女性直肠癌前切除术后局部复发的病因、诊断及再次手术的效果.方法:对26例女性直肠癌前切除术后局部复发再手术者进行回顾性分析.结果:局部复发的26例中行治愈性手术11例,姑息性手术15例.治愈性手术组和姑息性手术组的中位生存期分别为36个月和1 5个月.5年生存率分别为54.6%和13.3%.结论:女性直肠癌前切除术后定期复查有助于局部复发的早期发现和诊断.对局部复发者仍应积极再次手术,它能延长病人生存期,提高其生存质量.
作者：张魁；王涛 刊期： 2003年第08期
目的:探讨早孕妇女阴道置米索前列醇及宫旁注射利多卡因两种不同方法在人工流产术前的应用.方法:选择自愿终止妊娠的初孕妇73例,随机分为2组,于人流前采用不同的方法,观察术中镇痛效果、宫颈扩张、术中出血量及RAAS发生情况.结果:术前置米索前列醇的镇痛,扩宫中的效果明显优于宫旁注射利多卡因组(P＜0.05).结论:米索前列醇在镇痛、扩宫中的效果较利多卡因佳,是一种值得采用的较好的方法.
作者：陈小鸣；陈文兵；唐云炳 刊期： 2003年第08期
目的:探讨老年脑卒中后癫痫的发生及其临床特点、治疗及预后.方法:分析老年脑卒中后癫痫45例临床资料,并加以研究总结.结果:癫痫发生时间与脑卒中类型有关.其发作类型与脑卒中部位有关,早发生癫痫用安定控制,预后较好,迟发性癫痫需抗癫痫治疗,大部分预后较好.结论:早发性癫痫多见于脑出血、蛛网膜下腔出血,而迟发性癫痫多见于脑血栓形成,二者的发病机理不同.老年脑卒中癫痫发作类型以全面性强直阵挛发作多见,其脑卒中部位多位于额、颞、顶叶和额叶+颞叶.
作者：龙治华；刘华 刊期： 2003年第08期
目的:探讨肺心病失代偿期并上消化道出血的病因及治疗措施.方法:回顾性分析76例肺心病失代偿期并上消化道出血的病例.结果:除21例极重患者抢救无效死亡外,其余患者消化道出血停止,病情逐渐改善.结论:肺心病失代偿期并上消化道出血,主要是急性胃粘膜病变引起的.治疗上强调早发现,采取综合治疗措施,及早应用有效止血抑酸药,积极防治休克及肝衰、肾衰等可能出现的并发症,才能提高好转率,降低死亡率.
作者：高润华 刊期： 2003年第08期
脑血管病的危险因素很多,其中高血压、糖尿病、动脉硬化等因素已被公认.近尚有人提出低血钾也是卒中的一个危险因素[1].为了进一步探讨低血钾与脑血管病的关系,我们分析了99例同时期、同年龄组的住院病人血钾浓度与脑血管病的关系,以及血钾水平与神经功能缺损程度的关系.
作者：吴毓玲 刊期： 2003年第08期
目的:评价术中胆道造影胆道探查的指征意义.方法:术中采用由胆囊管或胆总管注射20%～30%胆影葡胺造影.结果:胆囊结石术中胆道造影186例,结石阳性70例占37.63%,其中胆囊管开口变异1例,假阳性4例;116例结石阴性,假阴性3例.结论:胆道造影结果表明可以及时发现结石阳性病人和胆道变异病人,切开胆总管探查取石,避免术后结石的残留和术中胆道损伤;同时对阴性病人免遭胆总管的探查,避免术后并发症的发生.
作者：周家军；王修玉 刊期： 2003年第08期
目的:为了全面认识肠系膜上静脉血栓形成的严重性,探讨提高疗效的措施.方法:总结分析我院15年来所收治的6例临床资料.结果:本组病例均由剖腹探查证实,切除肠管;4例治愈,1例死于中毒性休克,1例短肠综合症.结论:正确认识该病的临床表现,及时把握手术时机,妥善处理术后并发症,有助于进一步提高疗效.
作者：张学举 刊期： 2003年第08期
卡托普利和速尿是目前治疗心力衰竭常用的两种药物.这两种药物均可引起低血压,两药合用引发低血压的机会更大.我院自1991年10月～2002年11月共发现18例合用这两种药物治疗心衰导致低血压的病人,报告如下.
作者：王侯喜；郝美云；郝榆霞 刊期： 2003年第08期
胎盘粘连是产科分娩的常见并发症,也是引起产后出血的原因之一.本文就我院725例产科病例进行回顾性分析,探讨胎盘粘连与人工流产的相关性.
作者：秦爱敏 刊期： 2003年第08期
慢性阻塞性肺疾病急性发作期常并发慢性低钠血症,中重度低钠血症n可诱发多脏器功能损害.临床发现根据理论计算公式,补钠量(nmol)=(142mmol/L-实测血清纳)×0.2×体重(kg),不易纠正COPD患者慢性低钠血症.本组病例72h实际总补钠量是理论计算值的2倍.72h血钠浓度稳定在理想水平.
作者：秦月芬 刊期： 2003年第08期
目的:探讨四联术矫正小睑裂畸形的效果及安全性.方法:对22例患者采用眶腔扩大术,羟基磷灰石眼座植入术.外眦开大术,羊膜移植结膜囊成形术,四者联合一次成形.结果:睑裂宽度增加4.5～5.5mm,眼眶宽度扩大4～5.5mm,睑裂宽度与健眼对称,义眼安装满意,术后外观明显改善.结论:四联术矫正小睑裂畸形无需特殊器械,损伤小,安全可靠,易掌握.
作者：刘德成；侯习武；李援东 刊期： 2003年第08期
目的:探讨老年肺癌病人的临床特点.方法:回顾性分析56例老年肺癌病人的临床资料,并按年龄段分成两组,60～70岁为A组,70～80岁为B组,分析两组间病人的首发症状及病理类型.结果:56例老年肺癌患者中鳞癌为35例,A、B两组之比为24/11,腺癌13例,两组之比为11/2,其他类型非小细胞癌8例,两组之比为8/0.首发症状以咳嗽、咳痰为主,其次为胸闷、气促、胸痛、咯血、血痰.56例中手术治疗仅14例,局部化疗11例,全身化疗13例,介入治疗7例,其他治疗3例,8例放弃治疗.结论:老年肺癌中多数为鳞癌,首发症状不典型,诊断较为困难,多数已失去手术时机.提高早期诊断率,采取有效治疗,对老年肺癌预后有重要意义.
作者：刘东华 刊期： 2003年第08期
目的:观察小剂量人工冬眠合剂辅助治疗出血性脑卒中的镇痛、镇静效果.方法:建立对照组.治疗组予以小剂量人工冬眠合剂辅助治疗,观察用药后的镇痛、镇静效果及出现的副作用.结果:治疗组有效率95.2%,对照组26.6%,治疗组的镇痛、镇静效果显著高于对照组(P＜0.001),副作用少.结论:小剂量人工冬眠合剂辅助治疗出血性脑卒中的镇痛、镇静效果明显,副作用少.
作者：张周欢；姜火平 刊期： 2003年第08期
舒适是一种自我感觉,是身心健康、满意、没有疼痛,没有焦虑的轻松自在感觉.舒适可分为若干个等级,任何破坏这种状态的因素都可以造成不舒适,不舒适表现为烦燥不安、紧张、无力、精神不振,不能入睡或消极失望等.手术后的重危病人,因术中麻醉、创伤、失血,引流导管、监护仪器的制约,使患者长时间卧床,活动无耐力,在心理、生理上给患者造成许多不舒适的因素,如疼痛、口渴、饥饿、腹胀、咳嗽、失眠等.
作者：申香梅 刊期： 2003年第08期
目的:探讨中西药结合加穴位封闭的方法与单纯西药加穴位封闭对贝尔面瘫功能恢复的疗效.方法:随机选择门诊贝尔面瘫病人64人,分实验组和对照组各32人,实验组给予中西药加穴位封闭综合治疗,对照组用传统西药加穴位封闭治疗.结果:实验组治愈率96.9%.对照组治愈率84.4%(P＜0.05),有显著差异.结论:采用中西医结合的方法对贝尔面瘫进行全身和局部综合治疗,可明显提高疗效,值得临床推广.
作者：石若梅 刊期： 2003年第08期
子宫穿孔临床不常见,分为自发性穿孔和器械穿孔.自发性穿孔多见于宫腔积脓及子宫恶性肿瘤引发的穿孔,器械穿孔多见于宫腔手术操作.现将我院1 998年12月～2002年12月收治的需急诊手术的10例子宫穿孔病例进行回顾性分析以提高对本组疾病的认识,减少或避免子宫穿孔的发生.
作者：周宏；李东峰 刊期： 2003年第08期
目的:探讨提高慢性再生障碍性贫血(CAA)疗效的方法及对细胞集落的影响.方法:康力龙单用(25例)及合用田可(31例)治疗CAA56例.应用甲基纤维素培养法观察治疗前、后骨髓造血细胞水平的变化.结果:康力龙+田可(环孢素A)组有效率为81.6%,CFU-E集落产率(个/103BMMNC)分别为24.4±23.1、19.7±17.6,单用康力龙组为57.3%骨髓BFU-E、CFU-E集落产率(个/105BMMNC)分别为13.8±12.6、9.7±5.6.二者差异显著(P＜0.05).结论:康力龙联用田可组治疗CAA疗效高于单用康力龙组.血液学恢复更快.
作者：史明 刊期： 2003年第08期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
