孔梅芳；贾慧霞；赵金霞
2型糖尿病患者心血管疾病的发生率和死亡率较非糖尿病人群显著增高的重要原因之一就是血脂异常.本研究旨在探讨辛伐他汀在治疗2型糖尿病脂代谢紊乱方面的作用.
作者：董茜；陈佩 刊期： 2002年第05期
目的:探讨急性再发脑梗塞(ARCI)病人的病灶侧和病灶对侧大脑中动脉(MCA)的血流变化.方法:应用经颅多普勒(TCD)观测经CT/MRI证实的120例ARCI病人和120例健康对照者的病灶侧和病灶对侧MCA的血流变化.结果:ARCI病人的病灶侧和病灶对侧MCA血流均低于健康对照者;病灶侧和病灶对侧MCA血流降低无显著差异.结论:ARCI梗塞病人的病灶侧和病灶侧和病灶对侧MCA血流均降低;而降低的血流无区别.
作者：董亚贤 刊期： 2002年第05期
目的:探讨重型颅脑损伤患者院内感染的易感因素、好发部位及致病菌特点.方法:对143例重型颅脑损伤并发院内感染患者进行回顾性分析.结果:肺部感染89例,泌尿系感染30例,消化道感染10例,其他部位感染14例,在培养出的227株致病菌中,G-菌168株,G+菌43株,真菌16株.结论:重型颅脑损伤患者存在多种易感因素,尽可能去除易感因素,做好各种预防措施,合理使用预防性药物,才能使院内感染控制在小的程度.
作者：黄海能；赵邦；邓元央 刊期： 2002年第05期
目的:了解糖尿病(DM)患者尿中Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的变化,探讨其与糖尿病肾病(DN)的关系及在DN中的诊断价值.方法:采用放射免疫分析法(RIA)测定103例DM患者尿中Ⅳ-C水平,并以33例健康者作为对照组.结果:DM患者尿中Ⅳ-C水平[(27.71±13.31)μg/L]显著高于对照组[(9.01±3.43)μg/L],(P＜0.001),且随肾病加重和病程延长而升高,血糖控制差组较控制良好组水平明显升高.在根据24小时尿白蛋白排泄率(UAER)属于正常白蛋白尿组的DM患者中,尿Ⅳ-C阳性率为44%.尿Ⅳ-C水平不受性别、年龄及血压的影响,和反映肾小球及肾小管功能的指标均显著相关.结论:2型DM存在Ⅳ-C代谢异常,尿Ⅳ-C测定是一个比UAER更好的预测和监测DN发生和发展的指标.
作者：刘娟；朱本章；郭辉；习杰英 刊期： 2002年第05期
目的:探讨CT在鼻腔鼻窦炎性病变诊断中的作用.方法:回顾性分析24例鼻腔鼻窦炎性病变的CT表现,结合手术病理,了解其特点.结果:鼻腔鼻窦炎性病变CT表现特点有三:①粘膜改变为粘膜肥厚和息肉样团状软组织密度病灶;②窦腔内积液及坏死组织积聚;③骨质增生、吸收及破坏.结论:CT对鼻腔鼻窦炎性病变有相当的诊断价值.
作者：周红军；王道清；周瑾 刊期： 2002年第05期
目的分析和总结老年结直肠癌的临床特点和治疗原则.方法:对我院收治的65岁以上老年结直肠癌81例进行回顾性分析和总结.结果:76.5%病人有一种或一种以上的合并症,以心血管系统疾病为主.结论:老年结直肠癌患者常患有高血压、心脏病、糖尿病等疾病.做好术前准备非常重要,加强围手术期的处理,尤其通过肠内营养灌注,提高全身营养状况是减少术后并发症、保证手术成功的关键.
作者：俞伟辰；贺夫林；兰友青 刊期： 2002年第05期
肝硬化门脉高压并发胆结石较常见,本组收集我院1995～2000年收治的54例,就其发病情况进行回顾性分析.
作者：张建都 刊期： 2002年第05期
目的:了解高血压脑出血急性期血糖水平与出血量、意识状态、并发症及病死率的关系.方法:对100例高血压脑出血患者于发病3～24h内测定空腹血糖,结合临床资料分析.结果:血糖升高的发生率为42%,急性期出血量意识障碍和并发症的发生率及病死率随血糖升高而升高.结论:高血压脑出血急性期血糖升高可反映病情严重程度.
作者：刘建正；赵红梅；郝彩云 刊期： 2002年第05期
我院用带蒂包皮内板皮管法一期治疗先天性尿道下裂,取得较好的疗效,现对其护理体会总结如下.
作者：张晓利；王爱梅 刊期： 2002年第05期
目的:经阴道超声可提高粘膜下肌瘤确诊率.方法:膀胱炎盆腔炎行腹部超声检查后排空尿液,探头涂上藕合剂,套上避孕套,缓缓送入院道内.结果:27例,粘膜下肌瘤诊断正确,其中有4例经腹部检查时未发现有异常,后改为阴道检查.结论:阴道超声因不受腹部脂肪层的影响及无需膀胱充盈,距靶器官近,图像分辨率高等特点更能精确显示子宫内部情况.
作者：霍传玲 刊期： 2002年第05期
SCTA是一种新的微创血管成像术,近年逐渐应用于临床,笔者对正常对照组和肝硬化患者门脉系进行SCTA检查,旨在探讨SCT对门脉系血管成像的可行性,评价肝硬化及门静脉高压时该系统血管成像的临床诊断价值和意义.
作者：杨纪周；皇甫幼田；侯国欣；赵华；单国用；薛鹏 刊期： 2002年第05期
目的:观察静脉注射丙种球蛋白(IVIG)对全身炎症反应综合征(SIRS)患儿的临床疗效和免疫球蛋白(Ig)变化.方法:将62例全身炎症反应综合征患儿分成两组,两组均采用综合治疗.观察组加用IVIG,按每次500～1000mg/kg给予,仅用1次.应用前后观察临床疗效并测定免疫球蛋白.结果:观察组临床总有效率明显优于对照组(P＜0.05),且IgG明显升高(P＜0.01).结论:IVIG治疗SIRS临床疗效确切并可调节免疫机制,改善预后,且安全,可作为佐治SIRS的主要药物.
作者：程海瑛；王英姿；卢雪红 刊期： 2002年第05期
目的:介绍小儿头面部烧伤的治疗体会.方法:4个月～14岁小儿头面部烧伤共160例,TBSA5%～48%.采用1‰新洁尔灭彻底清创后,外涂3%磺胺嘧啶银混悬液或烧伤酊剂,暴露创面.Ⅲ度伤创面早期切痂等治疗;对深Ⅱ度和Ⅲ度伤患儿,在治疗创面的同时给予芙康片口服,愈后涂芙康膏并辅以弹力面罩压迫等治疗,以减轻瘢痕增生.结果;160例患儿全部治愈,深Ⅱ度以下创面全部一期愈合;瘢痕增生较轻.6例因创面感染严重,愈合时间长,且瘢痕增生严重.结论:小儿头面部烧伤,应特别重视愈合的质量,尽可能地减轻瘢痕的增生.
作者：李强；何健民 刊期： 2002年第05期
甲亢合并周期性麻痹是甲亢病人常见的神经肌肉合并症,发作率为2%～8%或更多[1]有时甚至是甲亢的首发症状和就诊原因,或因此掩盖了甲亢的其他临床表现而延误了对甲亢的早期诊断.及时明确甲亢性周期性麻痹的病因.正确使用抑制甲状腺素合成的药物和补钾可有效中止其发作.现将1999～2000年在临床中碰到的36例分析如下.
作者：陆玲宝 刊期： 2002年第05期
真两性畸形系指体内同时存在卵巢和睾丸两种性腺组织的一类疾病,在性别畸形中约占20%.我院1978～1997年间共收治11例,报告如下.
作者：张宇明 刊期： 2002年第05期
目的:探讨在药物治疗的基础上,配合心理治疗,脑梗塞患者的恢复情况.方法:设置治疗组(86人)和回顾性对照组(78人),治疗组采用药物治疗+心理治疗,然后对两组患者的神经功能缺损恢复情况进行分析.结果:发现治疗组患者的神经功能缺损恢复情况明显优于对照组.结论:心理治疗在脑梗塞患者恢复中有重要作用.
作者：段冠民；杨立新；郭林 刊期： 2002年第05期
目的:观察低分子肝素(LMWH)治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效及对患者血液流变学影响,方法:应用LMWH治疗38例TIA患者,进行临床及实验室指标观察并与对照组比较.结果:LMWH的基本治愈率、总有效率均明显高于对照组(P＜0.01),血浆粘度、血小板聚集率明显,较治疗前改善(P＜0.05),血小板计数、凝血酶时间、凝血酶原时间无明显并异,未发现明显副作用.结论:LMWH是治疗TIA的一种安全、有效的药物.
作者：潘更毅；潘刘幸；刘梅红 刊期： 2002年第05期
1临床资料例1,女性,23岁.因家庭纠纷自服乐果50ml 30分钟入院.运送途中口角流涎,呼之不应,无呕吐、抽搐及大小便失禁.
作者：冯业全 刊期： 2002年第05期
通过对35例老年股骨颈骨折患者的观察与康复护理,发现脑血管意外是股骨颈骨折患者致命性的并发症之一,所以,作者认为,除对疾病本身的观察康复护理外,脑血管意外的观察与康复护理尤为重要.
作者：宋玉凤 刊期： 2002年第05期
目的:旨在探讨大面积脑梗塞患者危险因素,起病形式、临床特点、诊断、转归及预后.方法:回顾性分析52例大面积脑梗塞患者的临床资料.结果:发病年龄在25～89岁之间,危险因素有冠心病、高血压病、风湿性心脏病、心房纤颤、糖尿病、高脂血症、冠心病心梗;活动或安静时均有发病,均为急性发病,多有意识障碍、头痛、呕吐、中枢性面舌瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、语言障碍、部分有偏盲、二便失禁,双侧病理征及抽搐.结论:大面积脑梗塞起病急,多有意识障碍及颅压高表现,易发生出血性梗塞,病情重,预后差.
作者：张传洪；陈凤兰；韩召荣 刊期： 2002年第05期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
