尹超
目的：观察艾灸关元气海穴治疗老年急性脊柱骨折后癃闭的效果。方法：将60例患者分为治疗组和对照组各30例，对照组采用常规西医护理疗法，治疗组在其基础上加用艾灸关元，气海穴，观察两组患者排尿情况。结果：采用艾灸关元气海治疗后总有效率为91.1％，并且总体排尿时间缩短，与对照组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：该法治疗老年急性脊柱骨折后癃闭具有较好的疗效，能够明显的改善尿潴留情况。
作者：黄丽霞 刊期： 2016年第21期
目的：探索针灸治疗偏瘫患者对功能恢复的影响；方法：随机选取160例确诊的偏瘫患者，根据治疗方法的不同分为2组，观察时间为4周：对照组给予西医对症治疗加康复训练，实验组给予针灸治疗加康复训练；结果：实验组对于偏瘫患者功能恢复的疗效优于对照组，两组患者的治疗过程中均无不良反应；结论：针灸治疗偏瘫患者，对其功能的恢复疗效显著，值得临床进一步完善和推广；
作者：谢荣波；王俊伟 刊期： 2016年第21期
目的：：研究病毒性肝病的生化检验指标的变化特点，就其临床诊断价值进行探讨。方法：选取2014年6月～2015年12月我院收治的85例病毒性肝病患者作为观察组，另选取90例体检为正常的健康人作为对照组，对两组人员的血清进行常规生化指标和新生化指标的检验，记录两组人员的生化检验指标水平的变化并进行对比分析。结果：两组人员的常规生化指标（TP、ALB、GLO、A/G）及新生化指标（ADA、PA、LAP）差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：病毒性肝病生化检验指标临床诊断价值确切，具有操作简单、诊断快速、准确率高的特点，值得在临床中推广应用。
作者：王霞 刊期： 2016年第21期
目的：观察与分析腰椎间盘突出症患者的中期应用侧后路经皮椎间孔镜（PTED）治疗的临床效果。方法：选择我科2010年12月至2013年6月86例行侧后路椎间孔镜手术的患者，通过Oswestry功能障碍（ODI）指数、改良Macnab标准评价以及疼痛视觉模拟评分（VAS评分）来对其治疗效果进行评价。结果：72例患者获得随访，平均随访时间为24.6±4.8月（20～32个月）。术前、术后3d、3个月及后一次随访时的V A S评分分别为7.4±1.2、2.2±0.4、0.9±0.2、0.3±0.04分，术前术后相比差异有统计学意义（P<0.05）。术前、术后3d、3个月及后一次随访时的ODI指数分别为70.8±15.4、23.3±6.6、18.3±5.4、8.1±2.4，术前术后相比有统计学差异（P<0.05）。根据改良Macnab标准评价疗效：优52例，良14例，可3例，差3例。结论：侧后路椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的中期疗效可靠。
作者：陈日高；余洋；樊效鸿 刊期： 2016年第21期
目的：对健康教育联合中医护理在外科骨折患者中的护理效果进行探讨。方法：选取100例外科骨折患者的临床资料。结果：观察组健康知识掌握优良率高于对照组（P<0.05）。结论：对外科骨折患者实施健康教育联合中医护理，能够明显提高疾病相关知识掌握度。
作者：王淑琼 刊期： 2016年第21期
目的：对我院2013年～2015年分娩的高龄孕产妇和同期非高龄孕产妇的临床资料作对照分析，以了解高龄妊娠的妊娠结局为临床工作提供参考与帮助。方法：对我院2013年～2015年分娩的高龄孕产妇和同期非高龄孕产妇的临床资料作对照分析。结果：三年来，我院高龄孕妇妊娠人数逐年在增加。高龄组胎膜早破、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压以及剖宫产率均明显高于对照组。结论：加强孕期管理、监护，提高产科医师技术水平，严格掌握高龄孕产妇病理、生理特点。鼓励其阴道试产，为高龄孕产妇保驾护航。
作者：刘高慧 刊期： 2016年第21期
目的：探讨分析自拟中药熏蒸方治疗中风后肢体障碍的临床疗效。方法：选取2015年4月至2016年3月期间我院收治中风偏瘫后肢体麻木、疼痛、肿胀患者127例，将其随机分为治疗组和对照组。对照组给常规内科治疗，治疗组患者在接受内科常规治疗的同时行自拟“中风熏洗方”中药熏洗治疗。治疗一个疗程后观察疗效。结果：治疗1个疗程后，64例患者临床有效率90.4%，63例对照组临床有效率68.6%，治疗组明显优于对照组（P＜0.05）。结论：自拟中风熏洗方治疗中风后肢体麻木、疼痛、肿胀功能障碍有较好疗效，且方法简便安全，无明显毒副作用，值得临床推广应用。
作者：童明仙；罗正琪；陈眉；叶芳；王昆；赵治敏 刊期： 2016年第21期
目的：改进延胡索醋炙水煎工艺。方法：优化醋润参数，加快润透进程；以HPLC法测定醋炙品水煎液中延胡索乙素含量，比较加醋润透后，延胡索炒干与否对生物碱溶出的影响。结果：醋润参数优化后，润透速度提高7.1～38倍；润透后直接煎煮较炒干后煎煮，延胡索乙素提取率提高5.76%。结论：对于含醋延胡索且采用水煎工艺的中成药，合理工艺为：将延胡索破碎成粗粉，加0.2倍量的米醋拌匀，于40℃密闭闷润0.5小时，直接水煎。
作者：王睿陟 刊期： 2016年第21期
英国《自然》杂志公开发表的一项分析显示，肿瘤的发展受到环境和外在因素的影响更大，而内在因素，例如DNA复制中随机错误的影响，却并没有以往所认为的那么大。该研究表明，在癌症的预防和研究当中，考虑这些外在因素是非常重要的。
作者： 刊期： 2016年第21期
目的：探讨宫腹腔镜联合术治疗不孕不育症围术期的护理配合。方法：对医院收治的75例不孕不育症患者进行宫腹腔镜联合术治疗，并在患者围术期实施针对性护理干预，评估其治疗效果以及护理满意度。结果：本组75患者均痊愈，术后三年受孕率是81.3%，护理满意度是98.7%。结论：宫腹腔镜联合术治疗不孕不育症的临床效果显著，受孕率高，而应用针对性护理可提升患者护理满意度。
作者：杨琴 刊期： 2016年第21期
目的：观察中药熏蒸法联合针灸治疗颈肩腰腿痛的临床效果。方法：选取我院收治的颈肩腰腿痛患者125例患者，随机均分为两组，对照组63例患者给予单纯性针灸治疗，而研究组62例患者在对照组治疗基础上给予中药熏蒸治疗，对比分析治疗后两组患者疼痛VAS评分及临床疗效。结果：治疗结束时研究组与对照组VAS评分分别为（4.7±0.57）分及（5.5±0.52）分，研究组患者V A S评分均显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后对照组和研究组的总有效率分别为84.13%（53/63）和96.77%（60/62），研究组总有效率显著高于对照组（χ2=5.759，P＜0.05）。结论：中药熏蒸法联合针灸治疗颈肩腰腿痛的临床效果临床效果显著，可有效缓解患者疼痛，值得推广应用。
作者：王元新；陈建法；薛世伟 刊期： 2016年第21期
目的：对腹腔镜胆囊切除联合胆总管切开纤维胆道镜取石T管引流术与传统开腹手术的临床治疗效果进行对比分析和探究。方法：选取我院2011年9月至2016年1月收治的胆总管结石患者60例，已随机的方式将全部患者分为两组，分别为治疗组和对照组，每组均有患者30例，对照组患者采用传统开腹手术进行治疗；治疗组患者采用腹腔镜胆囊切除联合胆总管切开纤维胆道镜取石T管引流术，并对两组患者的治疗效果进行对比。结果：治疗组患者的肠道恢复时间、住院时间、手术时间以及腹腔引流时间皆优于对照组，组间比较差异显著，具有统计学意义。结论：腹腔镜胆囊切除联合胆总管切开纤维胆道镜取石T管引流术具有康复迅速、安全可靠等特性，在临床中值得推广和应用。
作者：周华君；李忠国 刊期： 2016年第21期
目的：通过对医院聘用护士离职的原因进行实证分析、研究，探讨了如何降低聘用护士离职现象，稳定护理人员队伍的方法。方法：对2015年度医院所有离职护士进行统计并分析。结果：护理工作量大，个人及家庭原因，由于倒夜班生活作息不规律，工作及福利待遇低以及自身能力等因素是导致聘用制护士离职的主要原因。结论：在护理工作中，管理者应多主动关心聘用护士的心理状态，了解护士离职原因，给予支持及鼓励，更好地稳定护理队伍，降低离职率。
作者：何枭娟；马英；黄文艳 刊期： 2016年第21期
目的：观察连续性血液净化治疗尿毒症性心包炎的临床疗效。方法：选取我院收治的86例尿毒症性心包炎患者，将其按照不同治疗方法分为对照组与观察组各43例，对照组应用血液透析疗法，观察组应用连续性血液净化疗法，对比两组患者治疗后的临床效果。结果：对比两组患者治疗后胸闷、胸痛、胸腔积液、气促、脉压差、心包积液、皮肤瘙痒的基本情况，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：连续性血液净化治疗尿毒症性心包炎的临床疗效显著，值得推广应用。
作者：刘虹；廖汉文 刊期： 2016年第21期
免疫逃逸近期被认为是肿瘤进展的重要角色。程序性死亡配体-1(Programmed death ligand-1,PD-L1)是近年发现的具有负性免疫调节作用的B7家族的成员，PD-L1与表达于T淋巴细胞表面的受体程序性死亡受体-1（Programmed death 1,PD-1）结合后发挥抑制肿瘤免疫及促进肿瘤进展的作用.PD-L1被发现在多种肿瘤细胞中高表达并与预后负相关。抗PD-L1/PD-1抗体应用于肿瘤的治疗并带来显著效果。但只有部分患者治疗有效。因此，进一步了解PD-L1表达调控将有利于抗PD-L1/PD-1抗体治疗的改进。本文就PD-L1表达调控的研究进展进行总结概括。
作者：冯如雪；孙国平 刊期： 2016年第21期
慢性肾功能衰竭是一种严重威胁人类身体健康的常见难治性疾病，由于其隐匿性发病，渐进行加重的病理特点，故在慢性肾脏病早期很难引起患者的重视，直至发展至终末期时只能通过肾脏透析疗法及肾移植术来延缓病情。近年来，我国在中医药治疗慢性肾衰早、中期方面取得了可喜的成绩，充分显示了中医药抗肾纤维化独特的优势。中医治疗常以健脾补肾泄浊为主要治疗原则，为准确了解健脾补肾泄浊法在治疗慢性肾功能衰竭中的疗效提供系统、严谨、客观的评价，我们对这种疗法进行了初步的比较和评估，以期为临床治疗慢性肾衰提供佳循证医学证据。
作者：闫渊；马晓燕 刊期： 2016年第21期
目的：对应用盐酸曲唑酮（TH）治疗苯二氮卓类药物依赖性失眠症（下文简称BDI）的临床效果进行评价。方法：选取2014年1月至2015年1月来我院接受治疗的苯二氮卓类药物依赖性失眠症（BDI）患者80例，所有患者均采用盐酸曲唑酮（TH）戒断治疗，对比治疗前后的睡眠质量（PSQI）评分情况，并观察临床疗效、治疗期间副反应发生情况。结果：与治疗前1d相比，患者在治疗2周和4周后的PSQI评分均比治疗前有明显下降（P<0.05），且差异有统计学意义；疗程结束后治愈68例，好转9例，治愈率为88.3%（68/77）。用药期间3例患者有轻微口干，1例出现乏力，1例便秘，不良反应发生率为6.3%（5/80）。结论：盐酸曲唑酮治疗苯二氮卓类药物依赖性失眠症的效果显著，能有效改善失眠症状，值得临床应用。
作者：邱厚胜；陈辉；张智 刊期： 2016年第21期
目的：研究甲状腺全切除术在甲状腺癌外科治疗中的影响效果。方法：从我院2014年4月～2015年4月收治的甲状腺癌患者中抽取50例作为研究的对象，随机分为A组与B组，每组各25例，A组甲状腺癌患者采用甲状腺全切除术治疗，B组采取双叶手术治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：A组甲状腺癌患者的手术时间为（60.5±18.5）min，术中出血量为（59.2±10.8） ml，住院时间为（6.2±1.4）d，并发症的发生率为8.0%；B组甲状腺癌患者的手术时间为（109.6±25.3）min，术中出血量为（97.8±18.2） ml，住院时间为（7.8±1.3）d，并发症的发生率为24.0%，A组状腺癌患者的手术时间以及术中出血量、住院时间、并发症的发生率均优于B组（P＜0.05），对比具有统计学意义。结论：对甲状腺癌患者采用甲状腺全切除术治疗，疗效显著，能有效降低并发症的发生率，在甲状腺癌外科治疗中具有较高的应用价值。
作者：李兆兴；郭晓峰；杨少军 刊期： 2016年第21期
目的：探讨无偿献血管理工作的长效机制。方法：对重庆市奉节中心血站近5年无偿献血管理工作进行资料分析。结果：无论是采全血，还是单采血小板，重庆市奉节中心血站近5年采血量呈现出明显增加态势，环比增长率也大幅提升，其中400m l采血比例稳步提高。员工及献血者满意度均处于高位水平。结论：通过资源合理配置、强化献血服务、提高员工意识、实施绩效考核、人性化管理，保证了无偿献血管理工作的正常运转，采血数量和质量均得到了稳步提升。
作者：罗凤鸣 刊期： 2016年第21期
目的：应用统计学方法探讨西药处方中的不合理之处并对相应应对对策进行分析讨论。方法：随机抽取我院2015年4月～12月西药处方10000份，统计10000份西药处方的不合理用药问题，以选药不合理、药物配伍禁忌、药物用法、用量或疗程不合理、重复用药、处方书写不规范等作为观察指标，其中联合用药的不合理性包括联合用药后产生副作用或者导致药效降低。结果：统计结果表明，10000份处方中不合理处方共计532份，占统计总量的5.32%，主要问题包括选药不合理、联合用药不合理、药物用法、用量或疗程不合理、重复用药、处方书写不规范等。结论：选药不合理、联合用药不合理、药物用法、用量或疗程不合理、重复用药是我国西药处方中存在的主要问题，针对这些问题展开具体探讨，制定相应的应对对策对于降低西药处方中不合理用药现象具有十分重要的临床应用价值。
作者：解丹平 刊期： 2016年第21期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
