徐水民
慢性病已成为威胁中国居民致残和致死的头号杀手.多年来以基层医疗卫生机构为重心的防治模式,并没有有效降低慢性病的患病率和死亡率,而移动互联网技术的实时性、针对性、互动性和经济性等诸多特点,为开展慢性病线上管理带来可能.作者研究苏北某三甲医院将“互联网+”用于慢性病管理的尝试.通过借鉴国家大力推行的临床路径做法,依据慢性病防治权威性指南,设计符合医疗规范的慢性病病种管理路径,采取以时间轴为核心,以事件为驱动的病种管理路径,指导合作公司开展“网络平台”建设,为慢性病管理搭建规范性、可控性、直观性的管理工具,为新医改下探索分级诊疗提供新思路.
作者：徐康；陈侃侃；胡明礼；花晓莉；陈玉焕；叶春晖 刊期： 2018年第08期
以电子病历为核心,基于闭环管理模式再造院内会诊流程,开发院内会诊管理系统.通过信息化手段对会诊全程进行管控,从会诊医生资质、会诊排班、会诊通知、实施会诊等环节进行质量控制.以数据说话,有理有据地实施监控,避免了问题双方相互推诿,通过会诊双方质量互评促进科室提升质量.
作者：倪培耘；居益君；董静怡 刊期： 2018年第08期
医疗卫生行业属于知识技术密集型行业,医学技术水平的提高,自然离不开高层次卫生专业技术人才.他们医德高尚、医术精湛、专业理论基础雄厚、实际经验丰富、团队协作能力强,并以其创造性劳动对医学进步和发展以及人类健康做出较大贡献[1],是医疗机构获得持续竞争力和竞争优势、提升服务能力和水平的关键.只有做好高层次专业技术人才的选拔评价与培养激励工作,才能充分发挥高层次人才的辐射引领作用.
作者：郑雪；孙研芝；金惠民；张磊磊；曹伟 刊期： 2018年第08期
目的:探讨在JCI思维下对住院患者跌倒实施PDCA管理的促进作用.方法:根据时间先后设立实验组和对照组,运用JCI思维对跌倒不良事件发生的原因进行统计学分析,通过PDCA循环法进行质量改进,制定一系列减少患者发生跌倒的改进措施,比较两组患者在院期间对防跌倒健康宣教满意度、防跌倒健康宣教知晓率、跌倒发生率等.结果:实施JCI思维管理后,通过PDCA循环管理,患者对跌倒的健康宣教满意度从87.1％上升至98.4％、跌倒健康宣教知晓率从78.3％上升至91.1％,跌倒发生率从2.13％降至0.5％.两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:JCI思维下,对患者跌倒实施PDCA管理,能有效降低跌倒发生率,对护理安全目标起到了促进作用,为患者安全提供了有利保障.
作者：周媛婷；张飘飘；易利华 刊期： 2018年第08期
该文通过分析医联体和三级医院发展之间的关系,提出目前三级医院在医联体建设中政府职能发挥、医联体建设系统性、认知度和核心利益分配方面存在的问题,建议从主导机构、学科建设、文化认同和信息系统建设等方面人手,对三级医院在医联体发展中作用和定位进行一定探索,更好地推进医联体建设.
作者：哈维超；臧运森 刊期： 2018年第08期
中南大学湘雅三医院通过实施临床党员量化考核工作,对临床党员量化考核的考评指标体系设计、考核的过程管理及结果的运用等进行了深入的研究,精准细化评价内容、建立考评数据库、实行柔性化的激励机制是做好此项工作的重要环节.临床党员量化考核工作进一步提高了党员履责意识、增强党员发挥先锋模范作用的热情、有效提高党员队伍管理的科学化水平.
作者：余智萍；刘丽；陈亚南 刊期： 2018年第08期
护士长是护理管理工作中的基层管理者,其管理素质与领导能力直接影响到护士工作水平、护理工作质量及患者满意度.不胜任护士长岗位的现象时有发生,护士长选拔方式方法显得越来越重要.现有的护士长选拔主要考核其在现有岗位的“德能勤绩廉”等方面的表现,而未充分考虑到是否能够胜任护士长的工作.为建设高素质的护理管理团队,通过改进人员甄选的方式,积极引入竞聘机制,确保所选出的新护士长具有良好的岗位胜任力,能够有效履行护士长的管理职能.
作者：官雪梅 刊期： 2018年第08期
目的:了解学龄前儿童睡眠知识不同健康宣教方式效果,为选择更好的宣教方式提供依据.方法:采用举办健康讲座、发放宣传资料和知识宣传橱窗三种方式进行儿童睡眠知识宣教,调查儿童家长的参与率、宣教前后的知识正确率,对三种方式结果进行比较.结果:举办健康讲座儿童家长参与率、前后知识正确率分别为94.17％、48.15％、91.36％;发放宣传资料参与率、前后正确率分别为88.51％、51.95％、66.23％;知识宣传橱窗参与率、前后正确率分别为21.43％、44.44％、61.11％.结论:三种宣教方式中举办健康讲座参与率高、效果好,发放宣传资料次之,知识宣传橱窗差.举办健康讲座应作为宣教方式中的佳选择.
作者：陈维忠；俞飞；韩素玲；郭卫芳；陈好阅 刊期： 2018年第08期
无锡市中医医院试点事业单位法人治理结构建设,从推进思路、运行载体、完善举措等层面实践探索,构建了理事会型法人治理结构改革理论框架和新型绩效薪酬分配体系,进行事业单位去行政化尝试、完善紧密型医疗联合体等,丰富了事业单位法人治理结构改革的理论研究.
作者：陆曙；谢寿坤；张文伟；黄晓阳；邱东民；杨红飞；过忆 刊期： 2018年第08期
随着医学技术的发展,医疗技术不断推陈出新,看似应愈加和谐的医患关系却走得并不顺利,医患矛盾近年来日益凸显并日趋焦灼.据统计截止至2014年,我国医患矛盾数量已经达到115 000件,虽然数据较前几年有所下降,但是由医患矛盾引起的恶劣伤医事件仍然使社会大众感到恐慌.眼下医患矛盾已不仅是医方与患方两者之间的医疗关系,就其本质来说是对于人性道德的考验与冲击.对于医患矛盾的胶着状态,众多学者提出通过立法途径解决,但是其适用性如何？能否只用理性的法律工具来解决日常人们感性的行为,仍是值得探讨的问题.
作者：唐亦庄 刊期： 2018年第08期
南京鼓楼医院三产发展在遵循综合规划、稳步推进原则的基础上,成立了医院管理有限公司专门负责三产的运营管理,并根据医院专业优势,拓展多种形式的人才培训、会务交流等服务项目.同时,从便民服务人手,加强医院超市建设,积极探讨医院后勤管理及服务模式.三产收入的稳步增长,既是我院收入的有效补充,又保证了医院的公益性,增强了医院的市场竞争力.
作者：刘珺珺；蒋文伟 刊期： 2018年第08期
该文从医院传播体系构建、品牌形象塑造、专家形象展示、医患关系改善等方面阐述了直播在南京医科大学第二附属医院宣传中产生的积极效果,并在医院直播平台建设和内容选择上提出了贯彻卫生政策方针、提高主播专业素养、规范安全隐私管理、加强重大活动报道、注重品牌专家包装和引入健康科普推介等方面的创新策略.
作者：陈艳萍 刊期： 2018年第08期
目的:探讨医院后勤加强织物管理,落实织物到小核算单元产生的经济效益和社会效益.方法:完善相关制度和流程,每件织物均做好标识,让每件织物均有小家.结果:比较措施实施后2016年同期与2017年同期,调查100名职工,对工作衣洗涤的满意度由72％提高到97％;对比上一年同期4个月与实施后同期4个月,每个月的洗涤费用平均降低了1.5万元,织物损耗平均每月降低了1.1万元.结论:加强织物规范管理明显降低医院在织物洗涤及损耗上的浪费,提高职工对工作衣洗涤质量的满意度,提升医院形象.
作者：吴明琴 刊期： 2018年第08期
目的:运用PDCA循环,解决某医院医务人员技术档案资料不全问题.方法:通过现状调查、建立多部门协调小组、原因分析、制定行动计划等步骤,制定改进某医院医务人员技术档案不全的具体方案,并对比PDCA循环实施前后医务人员技术档案完整者所占比例.结果:经过实施PDCA循环,某医院医务人员技术档案完整者所占比例从改进前的68.06％提高到改进后的100％.结论:借助于PDCA循环,某医院医务人员档案实现全面建档、提高效率、动态管理、充分利用.
作者：陈珺 刊期： 2018年第08期
作者从医疗质量管理办法、医保支付方式改革、健全现代医院管理制度等角度分析了新医改形势下加强医疗质量管理的必要性,归纳出当前医疗质量管理存在着依法依规执业意识不强、核心制度执行不严格、分级诊疗下医联体医疗质量管理亟待增强等问题,在此基础上,从强化法律法规与制度规范学习执行、推进医联体质量安全同质化管理等角度提出了改进医疗质量管理的路径选择.
作者：蔡滨；金星；周罗晶；车永茂；王静成 刊期： 2018年第08期
目的:了解医务人员工作现状,深入分析工作满意度、工作倦怠、离职倾向内在关系及影响因素.方法:采用问卷调查法进行数据收集,运用SPSS、AMOS软件进行数据分析.结果:总体工作满意度不高,尤其是报酬福利满意度、个人成长满意度偏低;工作满意度与工作倦怠、离职倾向显著负相关,工作倦怠与离职倾向显著正相关;工作倦怠在工作满意度对离职倾向的负向影响中呈现部分中介作用.结论:建议从提高医务人员的工作满意度,尤其是报酬福利满意度、成长满意度人手,同时,制定差异化的培养策略,降低工作倦怠和离职倾向.
作者：吴冰；李星星；张倩；王雪梅；许安庆；陈小芳 刊期： 2018年第08期
该文探讨了公立医院产权制度改革的效用和存在问题,并提出应对策略,认为产权制度的改革虽然不是解决公立医院发展问题的决定性因素,但是可以在特定的时机和条件下,以外力改变医院的发展困境,起到杠杆的作用.因此要认识改革的一般性和特殊性,坚持分类改革的原则,明确公立医院改制的主要方向,注重投资人和管理者的遴选机制、院长的考核与激励机制、以及医院文化建设,多方合力推动改制医院走向良性运行的轨道,更好发挥其社会效益.
作者：孙邦贵；陈英耀；俞伟男；赵国强；徐子伟；杨肖光；周萍；李婧雯 刊期： 2018年第08期
目的:规范、统一建设医院标识,彰显医院文化与人文关怀,提高患者满意度.方法:通过规范程序化管理,从就医流线和色彩心理学角度设计标识、融合医院文化、突显人性化关怀、辅以院内导航完善标识指引,以及后期及时修正循环改进等方面进行医院标识系统建设,采用期望差异模型中的评价差值及患者满意度对管理效果进行评价.结果:重要标识影响因子的期望差异分值差异无统计学意义;门诊患者和住院患者对医院标识指引的满意度分值逐渐提高,门诊满意度由84.86提高至92.95,住院满意度由94.15提高至97.32.结论:医院标识与医院文化相辅相成,通过规范管理,融合医院文化,持续改进能够有效建设和管理医院标识系统.
作者：陈惠英；李红；林茜；柳芳登；吴一航 刊期： 2018年第08期
目的:运用课程开发六步法构建住培带教师资绩效考核体系.方法:描述性研究方法对现有相关文献进行总结归纳,德尔菲专家会议预测法,细化住培带教师资绩效考核指标内涵.结果:考核体系需要拥有健全的考核组织管理架构,甄选住培核心教员作为考核试点对象,考核结果需与激励措施挂钩.结论:住培带教师资绩效考核急需全面推进,信息化平台建设有助于提高考核效率,以绩效考核促进医院教学氛围建设.
作者：姜燕；王立峰；周玉皆 刊期： 2018年第08期
近年来,南通市通州区积极贯彻新医改的决策部署,按照“保基本、强基层、建机制”的基本原则,以实施“人才强卫工程”为抓手,大力推进基层卫生人才队伍建设,取得一定成效.但目前基层医疗卫生服务水平与上级要求和基层群众需求相比,还有不少差距,亟待提升.
作者：朱佳剑 刊期： 2018年第08期
江苏卫生事业管理杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省医学会
