洪义忠；周家军
目的:探讨胸腹部多发伤的救治经验.方法:对52例胸腹部创伤的伤因、伤情及诊治结果进行回顾性总结分析.结果:胸腹腔穿刺确诊率88.5%;胸腔闭式引流,疗效满意率97.6%;49例治愈,死亡3例,病死率5.77%.结论:诊断性胸腹腔穿刺,胸腔闭式引流,合适的术式、切口,优先处理致命伤,及时手术,均是提高本病救治的有效措施.
作者：陶天锡；李庆生；虞长春；程铮；肖正江 刊期： 2001年第01期
胃大部切除胃空肠吻合术改变了正常人体的解剖、生理、生化关系,所以术后并发症常见.探讨其原因旨在供同行进一步作好术前准备,提高手术质量,预防和处理各种并发症.
作者：段建中 刊期： 2001年第01期
我院自1996年3月～1999年12月共收治老年性急性心肌梗塞(AMI)64例,其中误诊21例,现分析如下.
作者：丁乐 刊期： 2001年第01期
胃平滑肌肿瘤在临床上比较少见,因早期症状不典型,且无特异性,加之单一的检查方法,很难确诊.因此,临床上早期诊断很困难,误诊和漏诊率颇高.本院从1990年～1999年十年间手术治疗并经病理确诊的胃平滑肌肿瘤12例,现报道如下.
作者：洪传坤 刊期： 2001年第01期
我们于1997年3月～1999年11月共收治耐药性伤寒62例.用洛美沙星针与甲基异恶唑片(SMZ)合用治疗34例,取得显著疗效.另28例采用氨苄青霉素针或氯霉素针作对比观察,现将治疗结果报告如下.
作者：吴肖鸣；俞惠艳 刊期： 2001年第01期
大肠癌是常见的恶性肿瘤之一,其发病率有逐年上升趋势,检出癌前病变及早期癌意义重大[1].因此,对有症状人群的检查十分重要.收集本科1998年4月～2000年5月间以不明原因贫血而来我科行电子结肠镜检查,并诊断为大肠癌的23例资料,分析报告如下.
作者：陈燕 刊期： 2001年第01期
再发性腹痛是小儿常见的临床症状之一,因其反复发作,长期持续,常规治疗不理想,影响患儿身心健康,其病因涉及较广泛,成为临床上诊治难点,本文对我科近10年收治的208例再发性腹痛患儿作一临床分析,现报告如下:
作者：黄辉 刊期： 2001年第01期
食管贲门切除后吻合口瘘时有发生,尤其是胸内瘘是一种死亡率很高的并发症,临床处理较困难;吻合口狭窄及返流的发生,也降低了病人的生活质量.我们从1986年～1998年对580例食管癌、贲门癌病人吻合口实施套装法吻合没有出现吻合口瘘,也减少了吻合口狭窄,增强了抗返流的能力,对预防上述并发症收到了良好的效果,报告如下.
作者：洪义忠；周家军 刊期： 2001年第01期
1999年3月～2000年5月我院开展体外循环心内直视手术,共收治各种心脏病患者45例,其中体外循环下心内直视手术38例,非体外循环手术7例,取得了良好的效果.现将心外科手术后护理体会总结如下.
作者：许黎 刊期： 2001年第01期
妊娠晚期腹腔出血临床上甚为少见,尤其是由子宫浆膜层血管破裂引起的出血.一旦发生,病程发展快,病情危重,母婴死亡率高.为减少围产期母婴死亡率,必须早期诊断,及时处理.为了探讨其发病原因与机理,特将我院发生的2例报告并作回顾性分析如下.
作者：田耕；陈惠霞 刊期： 2001年第01期
目的:探讨SDVHD与心律失常和心功能不全的关系.方法:对65例SDVHD患者的临床心电图和超声心动图资料进行分析.结果:SDVHD患者心律失常的发生率为93.85%,60.66%有二种或二种以上心律失常并存,主要表现为各种房性心律失常和传导阻滞,27.69%的患者有心功能不全.结论:SDVHD在老年人心律失常的病因上占重要地位.
作者：金钰明 刊期： 2001年第01期
乙肝具有传染性强、发病率高的特点,估计全球已有3亿以上的乙肝病毒携带者[1],而乙肝病毒传染途径除了与患者密切接触而感染外,主要是通过血液传播.据报道,某医院3名医务工作者被乙肝病毒感染,短期内有两人因重症肝炎死亡.1987年英国利用计算机储存资料查明两名手术后乙肝表面抗原阳性的妇女,她们几个月前由同一医生做过手术,检测当时医生血液HbsAg和HbeAg均为阳性[2].我院手术室为了预防乙肝病毒的扩散,本着切断传播途径、预防医源性感染的原则,积极地制定了一系列严格周密的消毒隔离制度.
作者：张小琴；贾玲 刊期： 2001年第01期
甲状腺功能亢进症(甲亢)系指由多种病因导致甲状腺功能增强,分泌甲状腺激素(TH)过多所致的临床综合征,甲亢是内分泌科常见病之一,典型的甲亢诊断并不困难,但近4年甲状腺不肿大或肿大不明显的甲亢发病率增加,应引起重视.
作者：杨秋娥；段顺元 刊期： 2001年第01期
经肛灌肠给药由于其接触面积小,吸收少而不规则,临床很少将其作为常规给药途径.但是,经肛灌肠给药,药物不经肝门脉系统,破坏少,而且作用快,应用于某些临床急症可起到事半功倍的效果.特别对于有意识障碍的患者,口服给药不配合时,应用经肛灌肠给药不失为一种好的给药途径.我科应用经肛灌肠给药治疗临床急症2例,效果满意,现介绍如下.
作者：罗登立 刊期： 2001年第01期
甲亢一般以20～40岁多见,但近年来老年性甲亢日益增多,且症状多不典型.我院自1989～1999年间共诊治老年性甲亢65例,其中误诊24例,误诊率达38.1%.为避免漏误诊,现将误诊情况分析如下.
作者：嵇月月 刊期： 2001年第01期
目的:对新药拉米夫定治疗慢性乙肝进行临床研究.方法:65例随机双盲对照法分成治疗组35例,用一般护肝药加拉米夫定100～150mg,qd,疗程1年;对照组30例用同样一般护肝药.结果:治疗组4个月时累计97.1%HBV-DNA和74.3%HBeAg阴转,85.7%ALT复常,12个月时累计72.7%HBV-DNA和52%HBeAg持续阴转,较对照组疗效比较有显著性差异(P＜0.05).但停药后半年仅11.4%HBV-DNA和8.6%HBeAg持续阴转,22.9%患者ALT保持正常.结论:拉米夫定确实能迅速明显抑制HBV,使HBV-DNA转阴,ALT复常,短期疗效显著,作用迅速,副作用轻,耐受性好,但耐药和停药后累计反跳率较高,远期持续有效仅22.9%,值得注意.
作者：杨澍 刊期： 2001年第01期
小腿下1/3、踝部、足跟部外伤后,挫伤之皮肤容易坏死,易致骨与肌腱外露、踝关节僵硬、肌肉萎缩等并发症,创面经久不愈给患者造成极大痛苦.我院自1996年5月～1999年12月运用足背岛状皮瓣修复上述缺损15例,效果满意.
作者：薛金汉 刊期： 2001年第01期
我院1993年7月～1998年12月选择30岁以下青年人咯血83例,经过双肺X线检查及纤支镜等检查,并与同期老年人(＞60岁)咯血71例作为对照,旨在讨论青年人咯血的主要病因.
作者：赵茂茂；栾瑞玲 刊期： 2001年第01期
本文统计总结了100例患者胆囊壁增厚的原因,结果表明:胆囊壁局限性增厚多由胆囊自身病变引起,而胆囊壁普遍性增厚既可能是胆囊自身的病变,也可能是其他疾病的一种表现.
作者：刘红霞 刊期： 2001年第01期
目的:观察达宁配合氯硝西泮治疗中重度癌痛的疗效.方法:中度癌痛患者应用达宁1片,tid或qid口服,睡前加服氯硝西泮1～2mg;重度癌痛患者应用达宁2片,tid口服,睡前肌注氯硝西泮1mg.结果:中度癌痛治疗有效率为100%,显效率23%;重度癌痛治疗有效率为87.5%,显效率28%.经统计学处理,两者有效率有显著性差异(P＜0.05);显效率无显著意义(P＞0.05).中重度癌痛治疗总有效率95%.结论:达宁配合氯硝西泮治疗癌痛疗效确切,副作用少,可使二阶梯止痛时间延长.
作者：张志琴 刊期： 2001年第01期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
