朱耀斌；李志强；范祥明；刘东海；张伟华；廖秋明；杨尧；李刚；刘扬
目的 探讨支气管哮喘患者血清肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor-a,TNF-α)、透明质酸(hyaluronic acid,HA)及羟脯氨酸(hydroxyproline,HP)水平变化,分析其与肺功能的相关性.方法 支气管哮喘患者35例,处于发作期21例为发作期组,处于缓解期14例为缓解期组,同期11例体检健康者为对照组,测定3组血清TNF-α、HA、HP水平及用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒钟用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、大呼气峰值流速(peak expiratory flow,PEF)、大呼气中期流速(maximal mid-expiratory flow,MMEF75/25) 、FEV1/FVC;分析TNF-α、HA及HP与肺功能指标的相关性.结果 发作期组血清TNF-α[(1.49±0.40) μg/L]、HA[(92.69±7.04)μg/L]、HP[(1.90±0.21)mg/L]水平高于对照组[(0.99±0.08)μg/L、(34.84±9.61)μg/L、(1.41±0.78) mg/L](P＜0.05);缓解期组血清TNF-α水平[(1.26±0.22)μg/L]高于对照组(P＜0.05),HA[(38.99±9.56)μg/L]、HP[(1.96±0.61)mg/L]水平与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);发作期组血清TNF-α、HA水平高于缓解期组(P＜0.05);发作期组FVC[(2.732±0.914)L]、FEV1 [(1.428±0.301) L]、FEV1/FVC[(50.623±17.537)％]、PEF[(129.851±5.346)L/min]、MMEF75/25[(0.359±0.090)L/s]均低于对照组[(3.216±0.869)L、(2.496±0.459)L、(59.796±16.438)％、(557.544±7.101)L/min、(2.355±0.353)L/s](P＜0.05);缓解期组FVC[(3.314±0.589)L]高于对照组,FEV1[(1.888±0.319) L]、PEF[(506.256±15.908) L/min]、MMEF75/25[(0.603±0.095)L/s]低于对照组(P＜0.05),FEV1/FVC[(57.909±9.653)％]与对照组比较差异无统计学意义(P＜0.05);发作期组FVC、FEV1、PEF、MMEF75/25低于缓解期组(P＜0.05);Pearson相关分析结果显示,FVC、FEV1、PEF、MMEF75/25与TNF-α、HA、HP均呈负相关(P＜0.01),FEV1/FVC与HA、HP呈负相关(P＜0.01),与TNF-α无相关性(P＞0.05).结论 TNF-α、HA、HP对评估哮喘气道炎症的发生及持续有重要价值.
作者：张焕英；于连峰；杨俊玲 刊期： 2016年第10期
肝细胞癌的发生是一个多因素、多步骤的过程,由于缺少早期预测指标,患者常到晚期才被发现、被诊断.近年随非编码RNA领域的研究深入,改变了以往认为非编码RNA是基因“噪音”的观念,发现非编码RNA中的长链非编码RNA在表观遗传学及基因转录前、后发挥重要作用.本文就长链非编码RNA在肝细胞癌预测中应用的研究进展作一综述.
作者：景伟；井宣；谭茜 刊期： 2016年第10期
目的 探讨不同黑色素瘤细胞株对盐霉素的敏感性,及盐霉素对敏感细胞株细胞周期的影响.方法 8种不同黑色素瘤细胞株,采用不同浓度盐霉素(40、20、10、5、1.25、0.625、0.312 5 μmol/L)作用3d,计算盐霉素对8种黑色素瘤细胞株的半数抑制浓度(half maximal inhibitory concentration,IC50),挑选对盐霉素敏感的黑色素瘤细胞株;将敏感黑色素瘤细胞株分为对照组、0.1 μmol/L盐霉素组、0.3 μmol/L盐霉素组和1.0μmol/L盐霉素组,分别给予0、0.1、0.3、1.0 μmol/L盐霉素处理细胞,处理48 h时采用流式细胞仪观察各组细胞周期变化情况,1.0 μmol/L盐霉素组处理24、48 h后观察细胞形态的变化情况.结果 SK-MEL-19细胞对盐霉素的IC50[(0.82-±-0.60)μmol/L]低,低于其他7种细胞株,SK-MEL-19细胞对盐霉素敏感;作用48 h后,1.0μmol/L盐霉素组SK-MEL-19细胞G0G1期[(39.90±3.43)％]、G2M期[(4.03±1.51)％]、S期[(33.99±1.09)％]细胞比例明显低于对照组[(48.92±1.14)％、(6.39±0.77)％、(44.69±1.36)％]、0.1 μmol/L盐霉素组[(44.65±1.13)％、(8.23±0.96)％、(47.12±1.18)％]和0.3 μmol/L盐霉素组[(46.18±2.88)％、(8.20±2.17)％、(45.62±1.83)％](P＜0.05),对照组及0.1、0.3μmol/L盐霉素组细胞周期比例两两比较差异均无统计学意义(P＞0.05);1.0 μmol/L盐霉素组作用24 h后部分SK-MEL-19细胞出现空泡,作用48 h后细胞出现明显死亡,且细胞周期有小凋亡峰(subG1峰)出现,有细胞凋亡存在.结论 盐霉素对SK-MEL-19黑色素瘤细胞株有较强杀伤作用,此杀伤作用可能是通过诱导细胞凋亡实现的.
作者：郝颖华；李玉霞；周游；方征宇 刊期： 2016年第10期
动脉粥样硬化好发于动脉分叉外侧壁和弯曲内侧壁,与流体力学密切相关,其中剪切力对动脉粥样硬化斑块的定位起决定性作用.血管内皮是血流和血管壁之间的重要介质,在剪切力作用下将机械刺激转化成细胞内信号,以影响细胞功能和基因表达.本文就剪切力作用下内皮细胞功能改变及分子生物学机制的研究进展作一综述.
作者：曹雪飞 刊期： 2016年第10期
目的 探讨防参止痒颗粒联合依匹斯汀胶囊及抗幽门螺杆菌三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性荨麻疹的效果和安全性.方法 幽门螺杆菌阳性慢性荨麻疹患者58例,随机分为观察组26例和对照组32例.对照组给予标准抗幽门螺杆菌三联疗法(奥美拉唑胶囊+克拉霉素片+阿莫西林),并给予依匹斯汀胶囊10 mg/次,2次/d,口服;观察组在对照组治疗基础上给予防参止痒颗粒10 g/次,3次/d,口服.2组均连续治疗4周为1个疗程,治疗1个疗程后评定2组疗效并进行比较.结果 观察组、对照组治疗后临床症状评分[(1.13±0.83)、(1.84±0.78)分]均低于治疗前[(5.21±1.24)、(4.97±1.06)分],且观察组明显低于对照组(P＜0.01);观察组Hp转阴率(92.3％)、总有效率(88.5％)高于对照组(68.8％、46.9％),不良反应发生率(11.5％)低于对照组(34.4％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 幽门螺杆菌阳性慢性荨麻疹患者应用防参止痒颗粒+依匹斯汀胶囊+抗幽门螺杆菌三联疗法治疗效果满意,不良反应轻.
作者：陈敏；陈超 刊期： 2016年第10期
目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、糖类抗原(carbohydrate antigen,CA) 125、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、非小细胞肺癌抗原(cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1)联合检测对小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)的诊断价值.方法 SCLC患者51例(SCLC组)和同期体检健康者25例(对照组),采用电化学发光法检测2组血清NSE、CA125、CEA、CYFRA21-1、CA19-9、CA72-4水平,应用ROC曲线进行分析和评价.结果 SCLC组NSE[(60.22±19.62) μg/L]、CA125[(49.79±9.78) u/mL]、CEA[(6.46±1.02)μg/L]、CYFRA21-1[(3.95±0.85)μg/L]高于对照组[(13.47±4.41)μg/L、(11.49±3.32)u/mL、(1.93±0.75)μg/L、(2.14±0.64)μg/L],差异有统计学意义(P＜0.01),SCLC组CA19-9[(15.28±4.39) u/mL] 、CA72-4[(2.89±0.36) u/mL]与对照组[(8.42±1.03)u/mL、(1.82±0.41) u/mL]比较差异无统计学意义(P＞0.05);血清NSE、CA125、CEA、CYFRA21-1在SCLC组的AUC分别为0.905、0.853、0.778、0.705;ROC曲线分析显示NSE、CA125、CEA、CYFRA21-1的临床诊断临界点分别为23.23 μg/L、19.71 u/mL、2.64 μg/L、3.24 μg/L,单项检测时,NSE、CA125、CEA、CYFRA21-1的灵敏性分别为74.51％ 、64.71％ 、64.71％ 、50.98％,特异性分别为100.00％、96.00％、88.00％、92.00％,4项指标联合检测时灵敏性为94.12％,特异性为84.00％.结论 血清NSE是诊断SCLC的一个较理想指标;检测血清NSE、CA 125、CEA、CYFRA21-1水平对诊断SCLC有重要意义,4项联合检测灵敏度较单项检测升高,但特异性下降.
作者：韦飞；王贵吉；王淑玲；范智蕊；李砺锋；梁淑影；龙芬；李向辉 刊期： 2016年第10期
腹壁切口疝是腹部外科术后常见并发症之一,导致其发生的危险因素较多.腹壁切口疝可引起疼痛、肠管绞窄或嵌顿,影响美观和生活质量等,常需外科手术治疗.分析腹壁切口疝的发病诱因和治疗方法对腹壁切口疝的预防和治疗有重要意义.本文就腹壁切口疝发病诱因与治疗方法的研究进展作一综述.
作者：谢颂状 刊期： 2016年第10期
氧化应激在心血管疾病进展中发挥重要作用.随着对氧化应激中NADPH氧化酶及其诱导的活性氧的深入研究,发现特定空间特异性抑制不同NADPH氧化酶亚型可起明显改善作用.NADPH氧化酶靶向抑制剂可能成为心血管疾病的一种新的治疗方案.本文就抑制NADPH氧化酶对心血管疾病保护作用的研究进展作一综述.
作者：郭海燕；杨静 刊期： 2016年第10期
目的 探讨老年原发性高血压合并心力衰竭患者应用贝那普利联合美托洛尔治疗的效果.方法 老年原发性高血压合并心力衰竭患者90例,随机分为贝那普利组、美托洛尔组和联合组各30例.贝那普利组给予盐酸贝那普利片10mg/次,1次/d,口服;美托洛尔组给予酒石酸美托洛尔片50 mg/次,1次/d,口服;联合组给予盐酸贝那普利片10 mg/次,酒石酸美托洛尔片50mg/次,均1次/d,口服;3组均连续治疗6个月.分别于治疗前及疗程结束测定3组心率、收缩压、舒张压、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic dimension,LVESD)及6 min步行试验结果,并进行比较.结果 联合组治疗总有效率(96.67％)高于贝那普利组(76.67％)和美托洛尔组(73.33％)(P＜0.05);贝那普利组、美托洛尔组和联合组治疗后心率、收缩压、舒张压水平均低于同组治疗前(P＜0.05),联合组治疗后心率、收缩压、舒张压水平均明显低于贝那普利组和美托洛尔组(P＜0.05);贝那普利组、美托洛尔组和联合组治疗后LVEF水平[(40.99±4.50)％、(41.30±4.55)％、(51.40±5.17)％]均高于同组治疗前[(34.33±3.85)％、(34.45±3.64)％、(34.42±3.61)％] (P＜0.05),LVEDD[(53.44±5.02)、(52.35±5.17)、(40.36±4.02) mm]、LVESD[(46.22±5.01)、(45.37±5.06)、(38.51±4.26)mm]水平均低于同组治疗前[LVEDD(61.46±5.80)、(61.50±5.77)、(61.44±5.82)mm,LVESD (54.02±4.77)、(53.99±4.79)、(53.97±4.85)mm] (P＜0.05),且联合组治疗后LVEF、LVEDD、LVESD水平与贝那普利组和美托洛尔组比较差异有统计学意义(P＜0.05);贝那普利组、美托洛尔组和联合组治疗后6 min步行试验水平[(455.98±22.98)、(446.47±24.02)、(566.79±25.47)m]均高于同组治疗前[(319.86±23.08)、(318.97±22.69)、(318.64±22.47)m] (P＜0.05),且联合组治疗后6 min步行试验水平高于贝那普利组和美托洛尔组(P＜0.05);贝那普利组与美托洛尔组治疗总有效率,以及治疗后心率、收缩压、舒张压、LVEF、LVEDD、LVESD、6 min步行试验水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 贝那普利联合美托洛尔可改善老年原发性高血压合并心力衰竭患者心率、血压、心功能和6 min步行试验,临床疗效满意.
作者：魏英贤 刊期： 2016年第10期
目的 分析2型糖尿病合并肺癌患者血糖波动对化疗的影响.方法 80例2型糖尿病合并肺癌患者,根据日内平均血糖波动幅度(mean amplitude of plasma glucose excursion,MAGE)是否高于3.9 mmol/L将患者分为正常波动组42例和高波动组38例.观察并比较2组肿瘤标志物、炎症因子水平及不良反应发生情况.结果 高波动组MAGE[(5.75±1.28) mmol/L]、日间血糖平均绝对差[(1.45±0.64) mmol/L]、变异系数(1.68±0.73)、大血糖波动幅度[(6.58±2.34)mmol/L]、空腹血糖[(7.26±1.52)mmol/L]和餐后2h血糖水平[(9.89±2.63) mmol/L]高于正常波动组[(3.79±1.03)mmol/L、(1.13±0.38) mmol/L、1.25±0.79、(4.11±1.52)mmol/L、(6.28±1.07) mmol/L、(7.68±1.65) mmol/L],差异均有统计学意义(P＜0.05),高波动组患者癌胚抗原[(16.15±1.34) mg/L]、神经元特异性烯醇化酶[(18.92±4.32)mg/L]、细胞角蛋白19片段[(7.34±2.28) mg/L]、糖类抗原19-9[(77.26±6.67) u/mL]、糖类抗原153[(51.18±5.73) u/mL]、糖类抗原125[(85.19±7.16)u/mL]和鳞状上皮细胞癌抗原[(4.57±1.39)μg/L]、白细胞介素-6[(28.79±6.23)mg/L]、高敏C-反应蛋白[(23.46±3.42)mg/L]、肿瘤坏死因子-α[(56.57±7.56)ng/L]水平高于正常波动组[(12.62±2.32)mg/L、(16.39±3.63)mg/L、(5.27±1.47)mg/L、(55.41±5.21)u/mL、(43.25±5.54) u/mL、(62.23±6.43)u/mL、(2.46±0.75)μg/L、(17.22±3.51)mg/L、(11.64±3.25)mg/L、(39.75±5.64)ng/L](P＜0.05),高波动组静脉炎(31.58％),消化道反应(31.58％),口腔溃疡(26.32％),肝、肾功能损害(44.74％)等化疗不良反应发生率高于正常波动组(7.14％、11.90％、4.76％、14.29％)(P＜0.05).结论 2型糖尿病合并肺癌患者高幅度的血糖波动不利于肿瘤标志物水平和炎症细胞因子水平的控制,且可增加化疗不良反应发生率.
作者：杨汉英 刊期： 2016年第10期
1 临床资料患者1,男,65岁,以“吞咽困难1个月”为主诉于2013年4月20日入院.入院前行上消化道造影显示,胸中段食管管腔狭窄,黏膜破坏、中断,管壁僵硬,病变长6.5 cm(图1);行纤维胃镜检查,示距门齿30～36 cm食管全周病变,活检组织病理诊断为小细胞癌;以“食管中段癌”为诊断收入院.入院后行胸部CT检查,示右肺下叶近肺门处占位约8 cm×6 cm×5 cm大小,病变向纵隔延伸侵及左心房及食管(图2);行纤维支气管镜检查,于右肺下叶支气管开口见新生物,活检组织病理检查诊断为小细胞癌(图3).结合胸部CT表现和支气管镜表现及活检组织病理,明确诊断为右肺下叶小细胞癌侵犯食管.
作者：国建飞；檀振波；张涛；邢琳琳 刊期： 2016年第10期
目的 探讨泡状棘球蚴感染对大鼠牙周炎Th1/Th2平衡的影响.方法 30只Wistar大鼠随机分为泡状棘球蚴感染+牙周炎造模组(棘球蚴+牙周炎组)、牙周炎造模组(牙周炎组)和正常对照组,每组10只.对照组不做任何处理,棘球蚴+牙周炎组和牙周炎组采用结扎线结扎第2磨牙颈部,于丝线上涂抹细菌混悬液,建立牙周炎模型.棘球蚴+牙周炎组建模后经皮肝脏穿刺注射泡状棘球蚴原头节感染棘球蚴.3组分别于造模前、造模后第1、3、6个月采用牙周探针记录实验牙的临床附着丧失和牙周袋探诊深度等变化情况,于造模后第6个月检测大鼠血清和龈沟液白细胞介素-4和干扰素-γ水平,并进行比较.结果 棘球蚴感染6个月后,棘球蚴+牙周炎组和牙周炎组临床附着丧失[(3.47±0.48)、(4.38±0.45)mm]、牙周袋探诊深度[(3.53±0.54)、(4.68±0.47)mm]均高于对照组[(0.74±0.29)、(0.74±0.29)mm],牙周炎组高于棘球蚴+牙周炎组(P＜0.05);棘球蚴感染6个月后,棘球蚴+牙周炎组和对照组大鼠血清及龈沟液白细胞介素-4水平[(209±71)、(178±56)μg/L,(353±97)、(310±86)μg/L]明显高于牙周炎组[(126±54)、(64±35)μg/L](P＜0.05),干扰素-γ水平[(185±53)、(166±45)μg/L,(112±24)、(103±13)μg/L]明显低于牙周炎组[(257±60)、(202±52)μg/L](P＜0.05);对照组血清及龈沟液白细胞介素-4水平高于棘球蚴+牙周炎组,干扰素-γ水平低于棘球蚴+牙周炎组(P＜0.05).结论 泡状棘球蚴感染使牙周炎大鼠Th1/Th2向Th2偏移,对牙周炎有拮抗作用.
作者：哈丽娅；阿依甫汗·阿汗；牛巧丽；古丽努尔·阿吾提；赵今；薛瑞 刊期： 2016年第10期
目的 探讨鼻腔鼻窦血管瘤的诊断与治疗方法.方法 26例鼻腔鼻窦血管瘤患者,术前行鼻腔鼻窦CT、MRI、颈总动脉造影等检查,根据肿瘤直径及对周围组织、器官的压迫和破坏情况,分别行平阳霉素瘤体内注射、鼻内镜手术切除或鼻侧切开手术.结果 26例中行平阳霉素瘤体内注射16例,鼻内镜手术8例,鼻侧切开手术2例,均痊愈;术后随访1～3 a,无复发,患者鼻塞、鼻出血等症状均消失.结论 鼻腔鼻窦CT、MRI等检查有助于鼻腔鼻窦血管瘤的诊断,平阳霉素瘤体内注射、鼻内镜手术切除及鼻侧切开手术治疗效果确切.
作者：张灵敏；田秀芬 刊期： 2016年第10期
牙髓干细胞是存在于牙髓组织中的具有保持高度增殖、自我更新和多向分化潜能的干细胞.近年来,随再生医学研究的逐渐深入,利用牙髓干细胞具有多向分化能力,将其作为种子细胞已用于修复组织缺损,且牙髓干细胞的免疫学特性也成为研究热点.本文就牙髓干细胞的免疫特性及其应用的研究进展作一综述.
作者：张苗 刊期： 2016年第10期
目的 探讨2型糖尿病患者血清铁蛋白(serum ferritin,SF)水平与糖化血红蛋白、高敏C反应蛋白、颈动脉内-中层厚度等的相关性.方法 160例2型糖尿病患者(糖尿病组),根据血清SF水平分为高SF组(SF≥300 μg/L)92例和正常SF组(SF＜300 μg/L)68例;选择50例体检健康者为对照组.检测并比较各组血清SF等指标,分析糖尿病患者血清SF水平与高敏C反应蛋白、糖化血红蛋白、颈动脉内-中层厚度等的相关性.结果 糖尿病组血清SF水平[(315.00±68.30)μg/L]高于对照组[(153.70±63.40)μg/L](P＜0.05);高SF组糖化血红蛋白[(8.45±2.54)％]、空腹胰岛素[(2.12±0.71)mu/L]、高敏C反应蛋白[(6.20±1.32)mg/L]、颈动脉内-中层厚度[(13.85±3.48) mm]、体质量指数[(23.40±5.60) kg/m2]、空腹血糖[(7.20±1.40) mmol/L]、胰岛素抵抗指数(0.54±0.37)均高于正常SF组[(8.37±2.33)％、(1.54±0.65) mu/L、(5.00±0.45) mg/L、(8.34±3.73)mm、(20.70±2.48)kg/m2、(6.83±2.26)mmol/L、0.32±0.52],差异有统计学意义(P＜0.05);SF与颈动脉内-中层厚度(r=0.15,P=0.037)、体质量指数(r=0.21,P=0.024)、糖化血红蛋白(r=0.31,P=0.021)、空腹血糖(r=0.19,P=0.022)、空腹胰岛素水平(r=0.27,P=0.019)、胰岛素抵抗指数(r=0.33,P=0.009)均呈正相关.结论 血清SF参与了2型糖尿病的发生、发展;检测SF水平对评估糖尿病外周血管粥样硬化有一定临床意义.
作者：柴旭兵 刊期： 2016年第10期
目的 探讨深低温停循环对大鼠海马线粒体的影响.方法 18只大鼠分为深低温停循环组、常温停循环组和常温不停循环组,每组6只,分别给予深低温停循环、常温停循环和常温不停循环处理.观察3组大鼠电镜下海马线粒体形态学、二维参数和三维参数变化.结果 常温不停循环组大鼠海马线粒体呈长条形或椭圆形,基质均匀,大小正常,板状嵴及双层膜清晰;常温停循环组大鼠海马线粒体肿胀明显,部分呈空泡化,数量明显减少,板状嵴变形,双层膜破损,基质中出现絮状物;深低温停循环组海马线粒体轻度肿胀,数量减少,双层膜尚完整,板状嵴部分断裂,少数线粒体出现空泡化改变;深低温停循环组和常温停循环组大鼠海马线粒体直径[(116.22±7.23)、(154.26±6.41) μm]、周长[(433.6±15.2)、(594.7±17.0)μm]、灰度(131.2±12.4、133.4±11.8)、平均体积[(0.187±0.001)、(0.249±0.002)μm3]、数密度[(0.131±0.004)、(0.099±0.002)μm2]和体积密度[(0.111±0.004)、(0.098±0.001)μm-3]均大于常温不停循环组[(86.37±5.84)μm、(319.5±12.5)μm、108.7±8.6、(0.164±0.001)μm3、(0.178±0.005)μm2、(0.129±0.003)μm-3](p＜0.05),常温停循环组大鼠海马线粒体直径、周长、平均体积大于深低温停循环组,灰度、数密度和体积密度与深低温停循环组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 缺血缺氧能引起海马线粒体肿胀,数量减少,深低温能改善海马线粒体结构和数量的改变.
作者：朱耀斌；李志强；范祥明；刘东海；张伟华；廖秋明；杨尧；李刚；刘扬 刊期： 2016年第10期
1 临床资料患者,男,59岁,以“双下肢水肿4个月余,肉眼血尿、阴茎水肿15d”为主诉于2014年8月4日入住本院.4个月前患者无诱因出现双下肢指凹性水肿,至当地医院查白蛋白27.3 g/L,总胆固醇11.63 mmol/L,患者未予重视,未采取治疗措施.4个月来双下肢指凹性水肿无明显加重.15d前患者出现肉眼血尿,呈洗肉水样,伴阴茎水肿,遂至本院就诊.患者既往体健,无高血压、糖尿病、冠心病、肝炎、结核、疟疾病史,无食物、药物过敏史,无外伤、手术史.
作者：张璐璐；张晓雪；权松霞；王英姿；卢珊；窦艳娜；赵占正 刊期： 2016年第10期
目的 比较超声造影与常规超声在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)诊断中的临床应用价值.方法 拟诊PTC患者65例(65个结节),均行超声及超声造影检查,并在超声引导下行甲状腺结节穿刺活检组织病理检查.以组织病理结果为标准,比较超声与超声造影对PTC的检出率.结果 活检组织病理证实PTC 43例,良性结节22例;超声诊断PTC 36例,漏诊7例,误诊为良性结节6例;超声造影诊断PTC 42例,漏诊1例,误诊为良性结节1例;与活检组织病理结果进行对照,超声诊断甲状腺结节的敏感性、特异性及准确率分别为83.7％、72.7％和80.0％,超声造影诊断PTC的敏感性、特异性及准确率分别为97.7％、95.5％和96.9％,二者比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 与超声比较,超声造影在PTC诊断中更具临床应用价值.
作者：霍晓明；张红；李逢生 刊期： 2016年第10期
目的 探讨腹腔镜下子宫动脉阻断术及子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗外生型剖官产瘢痕妊娠的临床疗效.方法 外生型剖宫产瘢痕妊娠46例随机分为观察组和对照组各23例,观察组采用腹腔镜下子宫动脉阻断术+子宫病灶切除治疗,对照组采用子宫动脉栓塞术+腹腔镜下子宫病灶切除治疗.观察2组术中出血量、手术时间、住院时间及术后恢复情况,比较2组临床疗效.结果 2组手术过程均顺利,术中出血量、手术时间、血绒毛膜促性腺激素降至正常时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组住院时间[(3.8±0.5)d]、月经恢复时间[(26.6±9.8)d]、术后并发症发生率(0)低于对照组[(14.2±0.4)d、(34.3±5.2)d、65.2％](P＜0.05).结论 腹腔镜下子宫动脉阻断术及子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗外生型剖官产瘢痕妊娠微创、安全、疗效确切.
作者：曲丽霞；权丽丽；韦贞汁 刊期： 2016年第10期
目的 探讨超声颈动脉局部压力波形反射波点对冠心病及冠状动脉病变程度的评估价值.方法 行冠状动脉造影患者158例,冠状动脉未见异常者50例为非冠心病组,有冠状动脉病变患者108例为冠心病组,其中单支血管病变45例(单支病变组),多支血管病变63例(多支病变组),根据颈动脉射频血管压力波波形分析(quality arterial stiffness technique-pulse wave analysis,QAS-PWA)提取反射波幅值(H)、反射波斜率(R)及反射波增强指数(augmentation index,AIX).分析各参数与冠状动脉病变程度的相关性.结果 单支病变组、多支病变组H[(114.415±12.486)、(114.920±13.291)mm Hg]和R(0.513±0.104、0.561±0.111)均明显高于非冠心病组[(106.000±14.000)mm Hg,(0.449±0.119)],差异均有统计学意义(P＜0.05),且多支病变组R高于单支病变组(P＜0.05);各组AIX比较差异无统计学意义(P＞0.05);logistic回归分析显示R对冠心病发生的影响力大(回归系数β=7.005),Spearman秩相关分析显示R与冠状动脉病变程度呈明显正相关(r=0.532,P=0.000).结论 颈动脉压力波形图中反射波点幅值H与冠心病的发生可能有相关性,反射波点斜率R与冠心病及病变程度呈正相关,波形图反射波点位置随冠心病发生及病变程度加重逐渐前移,对冠心病及病变程度预估有一定价值.
作者：刘婷；周琦；姜珏；雷小莹 刊期： 2016年第10期
中华实用诊断与治疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 河南省人民医院
