王春勇；姜良铎；康雷
目的:基于肺与大肠相表里理论进行针灸选穴,观察针刺肺经穴和大肠经穴对支气管哮喘患者肺功能的影响.方法:将符合纳入标准的128例支气管哮喘患者分为针刺1组(肺经穴组)、针刺2组(大肠经穴组)、针刺3组(肺大肠经穴组)和对照组,每组32例.4个组均按需吸入万托林,前3组在基础治疗上加用针刺治疗,针剌1组取中府、尺泽、列缺等,针刺2组取曲池、合谷、天枢等,针刺3组取尺泽、列缺、合谷、天枢等,隔日针刺1次,每周3次,治疗12次为1个疗程,共3个疗程(12周),观察治疗前后哮喘患者肺功能的改变.结果:治疗后各针刺组FEV1、PEF、FEV1/FVC、FEF25、FEF50、FEF75值均有不同程度的升高.针刺1组上述指标治疗前后自身比较差异有统计学意义(P＜0.01),且FEV1、PEF、FEV1/FVC、FEF25与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);针刺2组对FEV1、PEF、FEF50的改善差异有统计学意义(P＜0.01),FEF50与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);针刺3组上述指标治疗前后自身比较差异有统计学意义(P＜ 0.01或P＜0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);对照组上述指标均无改善,FEV1、FEV1/FVC、FEF25较治疗前明显降低,且有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论:从肺、肠论治以及肺肠合治均可使哮喘患者的肺功能得到改善,且肺肠合治的改善作用更明显,说明肺经穴与大肠经穴具有协同作用.
作者：付钰；刘寨华；王宝凯；陈晟；谭程；朱琦；赵吉平 刊期： 2014年第03期
目的:分析中医治疗小儿慢性肺炎的临床疗效.方法:采用随机数字表法将100例小儿慢性肺炎患者分为2组,实验组给予静脉滴注头孢拉啶+中药治疗,对照组仅给予静脉滴注头孢拉啶治疗,比较治疗2周后2组患儿白细胞计数、CRP值和胸片病灶阴影大小.结果:组间治疗后白细胞计数、CRP值和胸片病灶阴影直径比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医联合传统西医治疗小儿慢性肺炎疗效确切,能够在短期内控制肺部炎症,值得探讨.
作者：袁方 刊期： 2014年第03期
目的:探讨温肾健脾方辨治对糖尿病肾功能及微循环影响性,以期提高临床疗效.方法:回顾性分析2010年4月-2叭3年2月118例糖尿病患者,按随机数字表法分为2组,对照组60例,采用基础治疗加福辛普利治疗,观察组给予基础治疗和温肾健脾方辨治,比较2组治疗后在肾功能和微循环方面的变化情况.结果:从肾功能情况看,2组治疗前差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后对照组在BUN、Scr、Ccr分别为(6.73±1.03) mmol/L、(145.24±12.94) μmol/L、(63.95±16.93) ml/min;观察组则分别为(6.13±0.67) mmol/L、(131.32±10.74) μmol/L、(71.63±17.81) ml/min,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);从微循环上看,对照组治疗后正常例数为13例,所占比率21.67％,轻度、中度、重度异常例数分别为19、17、11例,所占比率为31.67％、28.33％、18.33％;观察组治疗后正常例数为38例,所占比率为65.52％,轻度、中度、重度异常例数分别为11、7、2例,所占比率为18.97％、12.07％、3.44％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),而在甲襞(甲襞是人体内构型简单的毛细血管,甲襞微循环观察是临床常用观察活体微循环动态的窗口,所显示的微循环清晰度、流速、流态及其微血管周围状态等,都是反映微循环灌流状态的重要指标,并在一定程度上反映大循环状态)微循环上差异有统计学意义(P＜0.05).结论:温肾健脾方辨治能改善糖尿病肾功能,提高微循环效果.
作者：刘斌；刘柏林；王永实 刊期： 2014年第03期
目的:探讨中药藤梨根对鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)血管生成的影响,以衡量其抑制或谤生新血管发生的能力.方法:采用CAM技术和计算机图像分析技术,观察藤梨根含药血清对鸡胚绒毛尿囊膜血管数量和血管面积的影响.结果:藤梨根高剂量组与空白组、血清组比较,有较明显的抑制新血管生成能力,低剂量组无显著影响.结论:藤梨根对鸡胚绒毛尿囊膜新生血管有一定的抑制作用.
作者：吴秋玲；刘竺华；李朝喧；周晓丽 刊期： 2014年第03期
目的:观察穴位埋线对青年妇女便秘的临床疗效.方法:将100例患者按随机数字表法分为观察组和对照组.观察组选取天枢、左侧水道、左归来、上巨虚、足三里、肝俞、膈俞进行埋线治疗,对照组选取天枢、左侧水道、左归来、上巨虚、足三里进行埋线治疗.治疗1次,连续观察4周.结果:观察组总有效率90％,对照组总有效率86％.结论:穴位埋线是治疗青年妇女慢性功能性便秘的有效方法,埋线穴位加入肝俞、膈俞能够增强治疗效果.
作者：丁杰；刘树军；王瑛；薛庆海 刊期： 2014年第03期
目的:观察中西医结合治疗动眼神经麻痹的临床疗效.方法:将84例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各42例.对照组采用常规西医治疗,即静脉滴注胞二磷胆碱、肌肉注射甲钴胺;治疗组在对照组治疗基础上加用中医疗法,即用中药正容汤加减以益气活血化瘀、祛风化痰通络,针刺睛明等穴位以疏通局部经脉,观察2组治疗效果并进行对照分析.结果:治疗组30例,好转8例,总有效率90.48％,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗动眼神经麻痹有显著疗效且优于单纯西药治疗.
作者：张薇 刊期： 2014年第03期
目的:研究舌形特征,判断中医脏腑归属,探索舌形诊断方法的中医临床意义.方法:采集舌形尖和舌体胖大患者共340例,记录患者舌象信息,归纳患者主诉的脏腑归属进行统计分析.结果:分别对舌型尖、舌体胖归属心、脾两系分组比较,舌形组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:舌形尖和脏腑辨证心系关系密切,舌形胖大同脏腑辨证脾系关系密切,因此舌象特征有临床诊疗意义.
作者：王春勇；姜良铎；康雷 刊期： 2014年第03期
目的:评价针刺结合康复治疗脑瘫的临床疗效.方法:纳入相关文献并采用RevMan5.0.25软件进行分析.对于分类变量采用比值比进行统计量合并,对于连续变量采用均数差进行统计量合并.结果:共纳入8篇文献,其中针刺结合康复治疗组WeeFIM评定儿童功能独立性提高[OR =4.09,95％ CI(1.93 to8.66),P=0.0002]、[MD=14.30,95％ CI(6.23to2.36),P=0.0005];改良Ashworth量表评定肌肉痉挛程度降低[MD=-0.70,95％CI(-t.06to-0.35),P＜0.0001];GMFM量表评定粗大运动功能改善[MD =3.62,95％ CI(1.53to5.72),P=0.0007];残疾儿童综合功能评定提高[MD=5.00,95％ CI(2.32to7.68),P=0.0003].结论:针剌结合康复疗法治疗脑瘫的疗效优于单纯康复疗法,对临床有指导意义.
作者：陈绩锐；余小江；胡小利；张婷；马丽；艾军；方显明 刊期： 2014年第03期
近代中医的一大流派-孟河医派起源于江苏常州,其传承脉络清晰,门人弟子众多,名医云集,经验成熟,学术思想逐渐形成,以费、马、巢、丁四大家为代表,其学术特色明显,对后世医学影响深远.
作者：苗苗；李燕；余婧 刊期： 2014年第03期
目的:探讨厚朴排气合剂在术后早期炎性肠梗阻治疗中的作用.方法:对入选早期炎性肠梗阻患者均给予西医常规治疗配合厚朴排气合剂.结果:所有患者均痊愈出院,其中4d内恢复肠鸣者26例,7d内恢复肠鸣音者17例,10 d内恢复肠鸣音者4例.梗阻缓解时间一般为7-14d,多数患者于2周内治愈.1例因腹部腹胀、腹痛、呕吐明显被误诊为机械性肠梗行2次手术探查,致使肠管受损,于术后7d出现肠瘘,在院治疗70余天方治愈出院.结论:厚朴排气合剂配合西医常规可有效治疗术后炎性肠梗阻,且临床疗效显著.
作者：张相安 刊期： 2014年第03期
中医学对于睡眠是采用宏观角度认识的,《内经》运用阴阳学说阐释睡眠产生的机制,将睡眠-觉醒这一生命现象称为“寤寐”.寤寐的交替循环即是阴阳的动静变化,因此阴阳变化与睡眠关系至关重要.研究睡眠产生的阴阳机制,为中医心理学奠定了理论基础.
作者：李黎；邵祺腾；王昊；张振华；王克勤；杨秋莉 刊期： 2014年第03期
民国时期,随着中医药科学化的进程,中药辞典逐渐兴起,代替大型综合本草而成为中药学著作的重要组成部分.上海名医陈存仁编纂的《中国药学大辞典》为当时具影响力的中药辞典,该书收词目约4300条,汇集古今中外相关资料,极具文献价值与实用价值.作为早期大型中药工具书,虽然书中仍存在一些缺点与错误,但可以理解.
作者：李楠；万芳；侯酉娟；侯如艳 刊期： 2014年第03期
中医标本理论认为,病为本,工为标,病人及其疾病是本,医工及其治疗措施是标,医生的治疗措施能否发挥治疗作用,取决于病人的神之“使”与“不使”.所以在疾病治疗过程中要以病人中心,形神兼治,顾护患者的神机、正气,发挥病人自身在治疗过程中的作用.
作者：张彩勤；张雪亮 刊期： 2014年第03期
目的:探讨健脾益肾方辨治恶性肿瘤放疗后白细胞减少的临床效果,以期提高临床治疗质量.方法:选取2010年1月～2013年3月间收入的恶性肿瘤患者168例患者为研究对象,对其放疗后出现的白细胞减少的70例患者进行回顾性分析,分成2组,对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予健脾益肾方辨治,比较2组治疗后的效果情况.结果:在临床效果上,对照组临床控制率为25.71％,总有效率77.14％;观察组临床控制率57.14％,总有效率97.14％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗前在白细胞、中性粒细胞、血红蛋白、血小板计数的中医症状积分比较差异无统计学意义(P＞0.05),而治疗后和治疗前比较均有明显改善(P＜0.05),但观察组和对照组在治疗后比较在中医症状积分上差异明显(P＜0.05);在骨髓抑制上,在0°、Ⅱ°、Ⅲ°上比较差异有统计学意义(P＜0.05),而在Ⅰ°、Ⅳ°上比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:健脾益肾方辩治恶性肿瘤放疗后白细胞减少临床效果满意,安全性好.
作者：杨峥；王旸；饶石磊；齐书然；余杰 刊期： 2014年第03期
肝病易传变,古人云“肝为五脏之贼”.肝既可贮藏有形之血,又能调畅无形之气,其生理特性复杂,病理机制亦头绪纷繁,诚乃“肝病杂而治法广”.肝与心两脏关系密切,互为影响.故通过梳理古代文献中从肝论治心系疾病的众多医案,试从肝与心的生理联系、病因病机以及治法方药等方面,初步探讨心系疾病从肝论治的理论与实践特点.
作者：王锦平；张京春；刘玥；赵莹科；邬春晓；张惠；吕长霞 刊期： 2014年第03期
目的:观察耳甲部电针刺激对肥胖鼠体质量、摄食、脂肪代谢的影响.方法:60只4周SD雄性大鼠独笼饲养,按随机数字表法抽取10只作为空白对照组(Normal组)正常食物喂养,余50只高脂食物喂养8周后,36只大鼠体质量高于空白对照组体质量平均数的10％,将其按随机数字表法分成模型组(Model组)、耳甲部电针刺激组(EA-ACR组)、非耳甲部电针刺激组(Sham-EA-ACR组),每组12只.观察肥胖大鼠的体质量、摄食量、胃排空、内脏脂肪质量和棕色脂肪质量的变化.结果:与Model组比较,EA-ACR组大鼠体质量明显下降(P=0.02),睾周脂肪减少(P=0.02),棕色脂肪含量增多(P＜0.05),肾周脂肪差异无统计学意义(P =0.31):Sham-EA-ACR组大鼠体质量下降不明显(P=0.65),睾周脂肪减少不明显(P=0.47),棕色脂肪含量变化差异无统计学意义(P＞0.05),肾周脂肪差异无统计学意义(P=0.30);摄食量高脂饲料各组明显低于空白对照组(P＜0.05),高脂饲料各组差异无统计学意义(P＞0.05);胃排空各组差异无统计学意义(P＞0.05);与Sham-EA-ACR组比较,EA-ACR组大鼠体质量下降有意义(P＜0 05),睾周脂肪减少(P=0.01),肾周脂肪减少(P＜0.05),棕色脂肪含量增多(P＜0.05).结论:耳甲部电针刺激可能主要是通过促进脂肪代谢产生减肥的效果.
作者：冉红星；唐青青；王茵萍 刊期： 2014年第03期
目的:应用中药熏蒸法对患有产后尿潴留症状的患者进行临床效果研究.方法:抽取94例患有产后尿潴留的患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,平均每组47例.对照组采用常规产后尿潴留处理方法进行治疗,治疗组采用中药通尿方熏蒸法进行治疗.结果:治疗组患者产后尿潴留病情治疗效果明显优于对照组,尿潴留病情控制时间和住院接受治疗总时间明显短于对照组,出现不良心理状态的产妇人数明显少于对照组.结论:应用中药通尿方熏蒸法对患有产后尿潴留症状的患者实施治疗临床效果非常明显.
作者：乔东鸽；姬霞；程红 刊期： 2014年第03期
皮肤瘙瘁是许多皮肤疾病和系统性疾病的主要症状,严重影响人们的身心健康和生活质量.近年来针灸治疗皮肤瘙痒症的报道日益增多,特别是对针灸止瘁的研究成果进行了总结,认为针灸止痒疗效肯定,治疗方法多样,包括针刺、电针、温针灸、耳穴压籽、刺络拔罐、穴位注射、拔罐、艾灸、梅花针叩刺、刮痧等多种方法;体针取穴主要以血海、曲池、三阴交、合谷、足三里、风池、膈俞、肝俞、肺俞、大椎等穴位为主,且不同治疗方法的取穴侧重不同;针灸止痒的机理可能与抗组胺作用、减少瘙痒介质的产生、抑制局部肥大细胞的数量和功能、激活k-阿片肽受体和C类纤维、调节参与瘙瘁中枢传递的大脑网络等有关.
作者：王媛；徐斌 刊期： 2014年第03期
《四圣心源》为清代御医黄元御所著,该书理论观点独特,体系完整.书中以重阳、重中气思想为线索,阐述了病机及治疗思路,在治疗泄泻方面亦有明显的温阳、调中色彩.其对泄泻病机的认识可概括为“清阳不升于左”,治疗则相应为升达左路阳气,使一气周流恢复正常,如此则疾病自愈.
作者：王德辉 刊期： 2014年第03期
《黄帝内经》是经络腧穴理论发展的奠基石,标志着针灸从医疗实践上升到系统的理论时代.从《内经》成书时代开始,对腧穴的形象运用了多种名称加以描述,如《灵柩·本输》之“输”、“腧”,《动输》之“输”,《背俞》之“俞”、“腧”,《素问·气穴论》之“气穴”,《气府论》之“气府”,《骨空论》之“骨空”,其他篇章中还有“节”、“会”等,均从《内经》经文及文字发生学两方面重新审视了腧穴的蕴义与内涵.
作者：苏妆；鞠宝兆 刊期： 2014年第03期
中国中医基础医学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医研究院基础理论研究所
