南京市基层医疗机构实施国家基本药物制度的现状

佘玉清；陈天明

关键词：南京市, 基层医疗机构, 国家, 基本药物目录, 药物制度, 药品销售, 试点区, 优化和整合, 雨花台区, 用药, 以药补医, 实施细则, 生产流通, 人民健康, 群众, 企业资源, 健康水平, 惠民工程, 工作方案, 市政府

摘要：建立国家基本药物制度是党中央、国务院为了维护人民健康、保障群众基本用药权益实施的一项惠民工程,对改革医疗机构“以药补医”机制,减轻群众基本用药负担,提高全民健康水平具有重要意义,同时也有利于促进药品生产流通企业资源的进一步优化和整合[1].南京市委、市政府积极响应,制定了《南京市实施国家基本药物制度工作方案》、《南京市试点区(县)基本药物采购、配送、使用实施细则》等相关文件,确定了秦淮区、雨花台区、建邺区和高淳县为先行试点区县.此4区县于2010年1月1日开始启动工作,3月全面落实到位,4月1日起按照国家基本药物目录和江苏省增补药物目录全部实行零差率药品销售,目录外药品停止使用.

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实施临床路径的阻力与对策探讨

临床路径作为一种标准化的诊疗管理模式,不仅可以缩短平均住院日,降低住院费用,还可以提高医疗质量,提高病人满意度.但目前临床路径的广泛实施尚存在一些阻力,作者有针对性地提出了开展临床路径的政策性建议,为规范临床诊疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,构建科学的质量控制体系提供理论基础.

作者：张晓阳刊期： 2011年第05期
8家公立医院不同年龄层次医务人员对医院文化建设认知的调查

目的了解公立医院文化建设的现状,为进一步加强医院文化建设提供可靠的方法.方法采用自行设计调查量表,以问卷调查形式.结果不同年龄层次医务人员对医院文化建设的知晓度存在显著差异(P＜0.01).对医院文化建设中的“民主管理、总体感觉满意度”和“医院文化与医院发展相适应”及“医院文化与个人息息相关”、医院文化建设有待加强等方面的认同度有显著差异(P＜0.01或P＜0.05),而对“医院能按章办事”、“文化是医院赖以生存和发展的重要保证”这两个方面的认同率均较高.结论有必要分层次、有针对性地抓好医院文化建设工作.

作者：江芳萍；程灶火；张国富；陆新叶刊期： 2011年第05期
临床路径在我国推广应用所面临的问题

临床路径( Critical Pathway,CP)是指医生、护士及其他医疗专业人员,针对某个病种或手术,以循证医学为基础,以预期的治疗效果和成本控制为目的,所制定的有严格工作顺序和准确时间要求的佳程序化、标准化医疗检查和处置流程,并把全面质量管理和持续性质量提高作为监控手段整合到其中,用以减少康复延迟及资源浪费,使患者获得佳的医疗护理服务,它强调的是把传统的弹性治疗变为标准化、规范化的诊疗计划.

作者：周平；吴建国刊期： 2011年第05期
医院人才招聘工作中的“人性化”

人才招聘是医院人力资源管理的重要组成部分之一,近年来,我院在人才招聘工作中积极体现人性化,取得了良好的效果.

作者：孙加权刊期： 2011年第05期
落实科学发展观促进采供血事业健康持续地发展

血液管理工作作为卫生工作的重要组成部分,是一项涉及面广、政策性强、责任重大的社会工作,直接关系到献血者和用血者的身心健康;关系到对经血液途径传播疾病的有效预防.江苏省血液中心认真落实科学发展观,以质量为生命,大力开展无偿献血工作,依靠先进的科学技术和持续改进、有效运行的质量管理体系,为临床提供安全、有效、充足的血液,为献血者和临床提供优质服务,为保障人民的健康作出了应有的贡献.

作者：张志伟刊期： 2011年第05期
探索采供血系统聘用员工思想政治工作新机制

在新的历史条件下,随着我国劳动人事制度改革的不断深化,聘用制人员越来越多地进入各级采供血系统,加强聘用制人员管理是采供血系统亟待解决的新问题,也是采供血系统的思想政治工作面临的又一次新的挑战.要充分认识做好聘用员工思想政治工作的重要性,积极探索聘用员工思想政治工作的新机制.

作者：韦丽娟刊期： 2011年第05期
构建以人为本的医院文化

先进的医院文化是实现人文管理的重要载体.文章通过管理者对员工的人本化管理,对病人的人性化服务,阐述了构建以人为本的医院文化的理念和方法.通过人文的思维和实践,促进员工自我发展和自我实现意识及能力的提高,并将自我发展与医院愿景结合起来;在为患者提供人性化服务,治疗患者躯体疾病的同时,关注患者生理、心理和社会适应状态的变化,促进患者康复,构建和谐医患关系.

作者：李玫刊期： 2011年第05期
江苏省血吸虫病防治研究所文化建设的实践与探索

江苏省血吸虫病防治研究所多年来在文化建设方面进行了积极的探索建设与实践,取得了良好的成效,也积累了一些文化建设的经验.

作者：卞荷娟；钱益新；彭振刊期： 2011年第05期
时代呼唤白求恩精神的重塑与再现

“毫不利己专门利人”、“对工作极端的负责任、对人民极端的热忱、对技术精益求精”.是毛泽东同志在《纪念白求恩》这篇经典著作中对白求恩精神的科学概括和客观评价.70年多来,白求恩精神像一面旗帜,激励着一代又一代的医务工作者.在市场经济条件下,人们的思维方式、价值取向、道德观念呈现多元化趋势,白求恩精神受到严峻挑战,要不要学习白求恩精神?怎样才能继承和发扬白求恩精神?笔者认为:学习践行白求恩精神是医院永恒的主题,是医院生存发展的内在动力,也是白求恩精神重塑与再现的时代呼唤.

作者：马秋芳刊期： 2011年第05期
影响医患关系和谐的因素及对策研究

通过对南通市部分二级以上医院就诊患者和社会不同人群开展随机问卷调查,统计分析患者满意度及对医患关系的影响因素,并在梳理出医患关系不和谐的四项主要原因的基础上,提出和谐医患关系建设的建议与对策.

作者：王建军刊期： 2011年第05期
对门诊高血压患者建档管理的效果研究

目的探讨对门诊高血压患者进行建档管理的效果研究.方法对100例门诊高血压患者建立健康档案,监测血压变化,实施规范化治疗的同时进行健康教育和危险行为干预,观察并分析其建档前后的效果.结果建档后的患者的控高行为、血压控制、不良生活行为明显改善.结论建档后定期进行高血压健康管理,能使患者的治疗正规化,有连续性、系统性,从而有效控制血压,大大减少心脑血管病的发生率和死亡率.

作者：朱玫玉刊期： 2011年第05期
临床路径管理:回顾与展望

临床路径在医疗服务行业的应用已有20余年的历史,现已证实临床路径可以改善医疗质量、保障患者安全、提升工作效率、改进医院服务、提高患者满意度.文章对临床路径的起源、发展、定义、国际范围内应用的情况进行了回顾与总结,对面临的问题进行了分析,提出了改进建议.

作者：韩光曙刊期： 2011年第05期
坚持以人为本推进医院思想政治工作不断创新

医院管理者必须充分认识新形势下思想政治工作的特点,坚持以人为本,强化宣传教育,围绕医院中心工作,加强政工干部队伍建设,健全思想政治工作有效运行机制,才能为医院的建设与发展提供良好的思想政治保证.

作者：胡莲刊期： 2011年第05期
对构建和谐医患关系的几点思考

医患关系不和谐,原因比较复杂.构建和谐医患关系需要政府、医疗机构(医务人员)和患者三方共建、理解和信任.只要善待患者,加强沟通,设身处地地为患者着想,为患者提供温馨、细心、爱心和耐心的服务,就会赢得患者对我们的尊重和认同,和谐的医患关系就一定会建立起来.

作者：魏丽君刊期： 2011年第05期
我院陪检工作现状及管理对策

我院于2004年成立专门的陪检队伍,为住院患者提供了陪检服务.通过几年的运行,我院的陪检工作已达到预期目标,不仅保证了住院病人检查的统筹安排,缩短了候诊时间,实现了病人在住院期间到辅助科室做检查安全、及时,同时也极大地减轻了病人家属的陪检负担,得到了病人及其家属和临床科室的一致好评,产生了良好的社会效益和经济效益.

作者：王永红刊期： 2011年第05期
医院面临医药服务收费管理的困惑和思考

医药服务收费管理工作是医院管理工作的难点,它面临着患方、医保、物价和医院之间错综复杂的关系和矛盾.分析医院面临医药服务收费管理中存在的困惑,作出应有的思考,构建和谐医患关系,取得医保部门的理解和物价部门的支持,调动医务人员积极性,提高医院社会效益和经济效益有着重要的现实意义.

作者：张柯庆刊期： 2011年第05期
财务管理信息化对内部会计控制的影响及策略

信息化财务管理对内部会计控制提出了更高的要求,构建科学合理的信息化管理控制体系,加强风险评估管理,完善各项控制策略是确保会计信息真实可靠、保证单位财产物资安全完整、提升财务管理信息化质量的前提.

作者：戚风燕刊期： 2011年第05期
临床路径管理的实践与体会

通过对苏北人民医院院实施临床路径管理的总结分析,列出了该院临床路径实施的具体步骤与方法,同时,就如何实施临床路径提出了建议和意见.

作者：王静成；毛向阳；车永茂刊期： 2011年第05期
创建“三无医院”的实践与体会

介绍泰兴市第二人民医院开展创建“无红包”、“无回扣”、“无缺陷服务”的“三无医院”活动的做法、取得的成效,把创建工作作为改善医疗服务水平、推进医德医风建设的重要抓手,强化教育管理,优化服务举措,促进医院自身发展,有助于医院文化品牌建设,对缓解当前医患矛盾、构建医患和谐关系也起到了积极作用.

作者：李国俊刊期： 2011年第05期
浅谈科主任素质

科室是医院的基础单位,科主任作为科室的主要领导,既是本专业的学科带头人,又是管理者,科主任的管理直接影响医院的建设和发展.科主任要具备大局意识、政治意识及人才培养意识,同时要具备创新能力、管理能力和良好的道德修养.

作者：耿玉强刊期： 2011年第05期