石磊；杨红兵
目的：总结神经外科护理不良事件原因和规律，探讨相应的防范对策。方法：选择2013年1月至2014年10月期间在本院神经外科住院且出现护理不良事件的14例患者作为研究对象，收集14例患者的临床资料，进行资料统计、比对和原因分析，制定相应的防范措施。结果：14例护理不良事件分别为管路脱离4例，静脉炎5例，漏服药物2例，基础护理不当1例，压疮2例，坠床1例。其中，静脉炎发生率高为35.7%，与其它类型相比差异显著P＜0.05。结论：应全面加强神经外科护理管理工作，积极分析导致不良事件的原因，并制定完善的防范对策，并落实到临床护理工作中。
作者：龙艳玲 刊期： 2015年第11期
目的：探讨整体护理在小儿嵌顿疝术后的应用效果。方法：将我院收治的90例小儿嵌顿疝患者随机分为观察组和对照组（n=45），对照组患儿术后予以常规护理，观察组予以整体护理，比较两组患儿的术后康复情况。结果：观察组患儿术后下床时间及住院时间均明显比对照组更短，P<0.05；观察组患儿术后2周内的并发症发生率显著低于对照组，患儿家长的护理满意率显著高于对照组（P<0.05）。结论：对行嵌顿疝手术的患儿实施整体护理干预，有助于减少术后并发症的发生，加快患儿术后康复，值得推广应用。
作者：刘爱民 刊期： 2015年第11期
目的：探讨老年视力障碍患者心理护理体会。方法：选择入院19例老年视力障碍患者进行心理护理。结果：全组病例均痊愈出院。结论：19例患者通过加强心理护理，使患者疼痛减轻，情绪稳定，积极配合治疗护理，取得了满意的临床效果。
作者：陈秀英 刊期： 2015年第11期
目的：分析螺钉取出困难的原因，并探讨如何预防及相应的治疗对策。方法：通过对9例螺钉取出困难病例的临床资料进行分析。结果：螺钉取出困难在临床中常见，本组9例15钉经术前认真准备及术中精细操作，均一期取出。结论：术前充分准备、术中遇取钉困难仔细分析对策是成功取出螺钉内固定物的关键措施。
作者：刘奇峰；牛侨；王光林 刊期： 2015年第11期
目的：探讨推行优质护理服务对普外科提升护理质量和水平的影响。方法：采用随机的方式将本院在2014年6月-2014年12月接受普外手术的患者240例分为观察组和对照组，其中观察组和对照组各为120例，观察组的普外手术的患者运用常规的护理手段进行护理，对照组运用优质和高效的护理服务，进而对比两组患者医疗危险事件、患者对于健康护理常识的认知率、患者对于护理服务的满意率。结果：经过以上的对比表明，对照组的普外手术的患者出现危险事件的概率是63%，观察组的患者出现医疗危险事件的几率是86%；对照组对健康护理知识的认知率明显高于观察组；对照组患者对于护理服务的满意度也高于观察组，因此两组之间的比较结果具有明显的统计学上的意义（P<0.05）。结论：研究表明对于普外科护理服务质量的进一步提升，可以改善患者对于医院的看法，进而使得患者及早康复的同时也使得医患之间的关系有所优化。
作者：姬玉敏 刊期： 2015年第11期
目的：探讨黄芪注射液联合果糖二磷酸钠应用对病毒性心肌炎患儿血清心肌酶谱指标水平和疗效的影响。方法：将71例病毒性心肌炎患儿随机分为观察组（36例）和对照组（35例），对照组患儿给予果糖二磷酸钠治疗，观察组患儿给予黄芪注射液联合果糖二磷酸钠治疗。比较两组患儿疗效及治疗前后血清磷酸肌酸激酶（CK）和磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）等心肌酶谱指标水平。结果：观察组患儿治疗总有效率（35例，97.22%）高于对照组（29例，82.86%），差异有统计学意义；治疗后两组患儿血清C K和CK-MB水平均有明显降低，并且观察组患儿上述指标水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：黄芪联合果糖二磷酸钠治疗小儿病毒性心肌炎，可有效降低血清心肌酶谱指标水平，提高治疗效果，具有较高的临床应用价值。
作者：高宏敏 刊期： 2015年第11期
卫生监督部门应加快完善档案管理制度，因为卫生监督档案管理不仅是日常卫生监督工作中的重要依据，也是使卫生监督档案管理想目标和规范化发展的必要前提。本文主要对提高卫生监督部门档案管理水平进行了分析探讨。
作者：原旭沛 刊期： 2015年第11期
目的：研究分析标本血量不足对凝血酶原时间（英简PT）、活化部分凝血活酶时间（英简APTT）检查结果所造成的影响。方法：择取2013年6月至2014年12月期间在我院进行凝血检查的180例患者，利用计算机将全部患者入院编码打乱随机抽取进行平均分组，实验A组患者采集血量不足标本与抗凝剂比例为8：1，并采集合格血量标本（2.7m l）作为对照A组；实验B组患者采集血量不足标本与抗凝剂比例为7：1，并采集合格血量标本作为对照B组。结果：实验A组患者的P T与对照A组相比，差异P>0.05没有统计学意义；APTT与对照A组相比，差异P<0.05有统计学意义。实验B组患者的PT、APTT与对照B组相比，差异P<0.05有统计学意义。结论：标本血量不足对凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间具有显著影响。
作者：邹丽敏 刊期： 2015年第11期
目的：探讨干扰素联合阿昔洛韦滴眼液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效。方法：将我院确诊并收治的68例单纯疱疹病毒性角膜炎患者按照治疗方式的不同分为观察组与对照组，每组各34例，对照组给予单纯阿昔洛韦滴眼液治疗，观察组患者在此基础上加用干扰素治疗，比较两组患者的临床疗效，随访观察复发情况。结果：观察组患者治疗总有效率为94.1%，明显高于对照组患者的76.5%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。术后对患者随访1年，观察组患者复发率为2.9%，低于对照组患者的17.6%，两组患者在复发率方面的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：干扰素联合阿昔洛韦滴眼液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效确切，复发率低，应在临床进一步推广使用。
作者：刘洪 刊期： 2015年第11期
目的：比较输注新鲜机采血小板与冰冻机采血小板联合冷沉淀的输注效果。方法：观察临床输注新鲜机采血小板和冰冻机采血小板联合冷沉淀各30例患者的输注效果，并对其进行了对比分析。结果：输注新鲜机采血小板与冰冻机采血小板联合冷沉淀在止血有效率和出凝血指标（BT、PT、APTT和TT）均无显著性差异(P>0.05)。但输注冰冻机采血小板的血小板增高数不如新鲜血小板。结论：冰冻机采血小板可以用于临床上各种创伤性出血病人的急救。
作者：贾春媛；庞桂芝 刊期： 2015年第11期
目的：探讨老年骨折患者的护理。方法：2012年2月-2014年4月我院收治的45例老年骨折患者，股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折占79%，前臂骨折占21%。结果：2例并发其他心脑血管系统疾病抢救无效死亡，其余43例均治愈出院。结论：人们对生命的理解不仅在于延长寿命而更在乎生活质量。
作者：吕丽珍 刊期： 2015年第11期
临床实习是医学院毕业生的后课程，也是正式走向工作岗位的第一堂课程，并且是为重要的课程，直接关系到医学专业学生的职业发展。对于中西医结合专业的毕业生而言，更应重视临床实习，以系统全面的培养他们的临床思维和理念。当前，我国中西结合专业毕业生的临床实习教育中存在诸多问题，直接影响临床实习教学质量。本文从临床实习教育的重要性出发，分析当前临床实习中存在的问题，并提出相应的对策和建议，以期提高中西医结合专业学生临床实习效果和质量。
作者：庞绍春；吴国忠；潘天生 刊期： 2015年第11期
目的：探讨主动脉瓣关闭不全的临床多普勒超声诊断分析。方法：对临床收治的15例主动脉瓣关闭不全患者多普勒超声诊断影像表现进行分析。结果：心脏超声检查提示三尖瓣前叶腱索断裂12例，后叶腱索断裂3例；所有患者均为三尖瓣大量反流。结论：彩色多普勒血流显像可直接显示舒张期起源于主动脉瓣环的红色为主的返流束，并延伸入左室流出道。彩色多普勒超声检查在左室流出道内测及起自主动脉瓣的舒张期返流束。脉冲或连续多普勒可见正向的返流频谱曲线。
作者：曹淑平 刊期： 2015年第11期
目的：研究中西医结合护理对脑出血患者预后与生活质量的干预价值。方法选取我院神经内科收治的脑出血住院治疗患者164例，分为对照组及干预组，对照组在治疗期间实施常规护理，干预组在常规护理的基础上联合中医护理干预，观察比较两组患者的预后及治疗后生活质量。结果：对照组患者平均住院时间为20.33±6.54d，明显长于对照组的17.63±4.85d；研究组并发症发生率为6.10%，明显低于对照组的15.85%；对照组出院后康复率为20.73%，明显低于研究组的43.90%；研究组患者出院时Barthel平均得分为75.69±8.65分，明显高于对照组的49.54±7.83分，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；结论：中西医结合护理能提有效改善脑出血患者预后，提高生活质量，具有较高的临床价值。
作者：刘辉莉 刊期： 2015年第11期
氯胺酮是左旋和右旋体的消旋混合物，属于苯环己哌啶衍生物。氯胺酮这种静脉麻醉药具有起效快、维持时间短、镇痛作用等优点所以经常在临床上用作麻醉诱导剂或者手术麻醉剂。本文通过对氯胺酮在手术麻醉用药、扩张支气管、抗炎及抗感染休克作用、疼痛治疗、抑郁症治疗中的应用进行简要分析，从而对氯胺酮的临床应用进行探讨。
作者：曹琳；陆煜谦；张丹萍 刊期： 2015年第11期
本文介绍了YZB型小儿静脉留置针在小儿头皮静脉穿刺的一些技巧，穿刺成功率高，留置时间长，为抢救危重患儿，重复用药和供给营养提供了方便，减少了反复穿刺给患儿带来的痛苦和恐惧，减轻了护士的工作量，提高了工作效率，利于临床推广应用。
作者：汪红霞 刊期： 2015年第11期
总结了28例心肌梗死介入治疗术后应用主动脉球囊反搏的护理措施，包括术前准备，术中配合，术后球囊护理，密切监测病情及加强基础护理，预防并发症和拔管护理。
作者：张梅 刊期： 2015年第11期
目的：探讨对慢性脑供血不足头晕患者进行针对性护理的临床效果。方法：选取40例脑供血不足头晕患者作为研究对象分组进行研究，分为对照组20例进行常规护理，观察组20例进行针对性护理干预，将两组患者护理前后抑郁、睡眠评分，临床疗效等进行对比。结果：观察组患者在针对性护理后抑郁、睡眠明显改善（P＜0.05），临床疗效观察组均显著优于对照组。结论：针对慢性脑供血不足头晕患者采取针对性护理，能够提高疗程疗效，改善患者生活质量。
作者：陈红琴 刊期： 2015年第11期
目的：探讨MRI对膝关节半月板桶柄样撕裂的诊断价值。方法：对经手术及关节镜证实的46例膝关节半月板桶柄样撕裂患者的M R I表现进行回顾性分析。结果：1152例膝关节损伤患者中，725例患者诊断为半月板损伤，M R I正确诊断46例半月板桶柄样撕裂患者，检出准确率为6.3%。其中发生于内侧半月板者29例,外侧半月板者17例。出现后角残破征20膝（43.48%),领结残破征17膝(36.95%),空领结征16膝(34.78%),双后交叉韧带征20膝(43.48%),双前角征18膝(39.13%),前角异常肥大征3膝（6.52%）,后角异常肥大2膝（4.35%）,碎块内移征14膝(30.43%)，厚饼征3膝（6.52%），无特殊征象2膝（4.35%）。同时半月板桶柄样撕裂并发前交叉韧带、内侧副韧带损伤的发生比例较高。结论：MRI是诊断半月板桶柄样撕裂的较好方法，空(残)领结征、后角残破征、双后交叉韧带征及双前角征是诊断该病的可靠依据。
作者：张云凤；黄恕坊；陶美丽 刊期： 2015年第11期
目的：探讨社区医生对高血压患者进行健康教育产生的效果。方法：随机选取108例2013年11月-2014年11月社区确诊的原发性高血压患者，将所有患者随机分为两组。对照组54例，观察组54例。对照组患者接受常规治疗的指导，观察组患者在对照组的基础上接受有计划，有目的的个体化综合健康教育指导，包括发放宣传资料，疾病相关知识讲座等。结果：观察组相关知识掌握88.89%，规律用药96.3%，加强运动72.22%，饮食、食盐控制81.48%，血压监测94.44%。观察组患者在接受社区医生健康教育后治疗效果显著优于对照组。结论：社区医生对高血压患者进行健康教育对控制血压，提高患者自我管理疾病的能力，提高高血压患者生活质量，防止或延缓并发症等效果显著。
作者：张春荣 刊期： 2015年第11期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
