刘喃喃；戴海斌
目的：观察家庭访视对老年抑郁症患者中的临床应用价值。方法：将100例采用相同药物治疗的老年抑郁症患者随机分为对照组与实验组，每组各50例。对照组于治疗开始每周1次常规询问与记录，实验组则每周1次进行综合依从性的家庭访视与指导，就两组患者综合依从性及干预前后HAMD评分施以比较。结果：两组患者干预前HAMD评分无显著差异，干预后均显著降低，实验组患者的降低程度显著优于对照组；实验组患者其综合依从性6个方面均显著优于对照组。结论：家庭访视与指导能有效提高患者的综合依从性，缓解患者的抑郁症状，提高患者的生活质量，临床应用及推广价值较好。
作者：王莉 刊期： 2015年第11期
目的：探讨健康宣教对于降低静脉留置针并发症的影响。方法：分析我院118例患儿留置针并发症情况。结果：健康宣教能显著降低静脉留置针输液并发症的发生率。结论：健康宣教是临床静脉留置针输液护理的重要一环，应当常态化与制度化。
作者：宋希 刊期： 2015年第11期
目的：探讨胃大部切除术后并发症的发生原因与处理方法。方法：对胃大部切除术后可能产生的原因进行分析，提出有效处理方法。结果：胃大部切除术后可能产生的并发症有将末段回肠误认为上段空肠而与胃吻合、发生内疝、十二指残端破裂、胃排空障碍及发生大量出血，必须引起重视。结论：术中观察仔细，术后细心护理，胃大部切除术后并发症是可以预防的。
作者：方向前 刊期： 2015年第11期
目的：探究新生儿黄疸患者临床应采用的护理措施和效果。方法：选取2013年2月-2014年7月收治的51例新生儿黄疸患儿进行相应护理，随机分组，实验组30例选择综合护理，对照组21例给予常规护理，对比护理后身体的改善情况。结果：实验组患者护理有效率为93.33%，对照组护理后有效率为76.19%，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：新生儿黄疸患者接受常规的护理措施，能够使身体症状得到改善，减轻病痛，使身体能够早日康复。
作者：王杰；朱效文；王笑荷 刊期： 2015年第11期
目的：探讨继发性骨质疏松症中鹿骨钙的治疗应用。方法：入选我院骨质疏松老年患者160例，按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组，每组80例；治疗组患者给予鹿骨钙治疗，对照组患者给予钙剂治疗；观察两组患者治疗后的临床效果。结果：两组患者治疗后，骨痛情况均有改善，但治疗组改善的总有效率82.5%显著优于对照组的45.0%，治疗组患者治疗三个月后骨密度增加，显著优于对照组，结果具有统计学差异（P<0.05）。结论：老年骨质疏松患者给予鹿骨钙治疗，有效的缓解了患者临床骨痛的症状，提高了患者的骨密度质量，效果显著，值得推广。
作者：李玲 刊期： 2015年第11期
目的：探究剖宫产瘢痕妊娠应用宫腔镜联合子宫动脉栓塞治疗的临床疗效。方法：抽取2012年11月—2014年11月在我院就诊的60例剖宫产瘢痕妊娠患者进行临床研究，随机分为治疗组与对照组，治疗组患者接受双侧子宫动脉MTX(甲氨嘌呤)灌注化疗与双侧子宫动脉栓塞治疗，术后采用宫腔镜下清宫，对照组患者结案后肌肉注射MTX，采用B超下清宫，观察记录两组患者的成功率及并发症。结果：治疗组患者均成功栓塞，术后48h后24例患者通过宫腔镜将妊娠组织顺利清出体外，6例患者在清宫后用电凝止血，手术顺利，所有患者均未出现严重并发症；治疗组患者在术中出血量、手术时间、住院时间等方面均显著低于对照组，具有较好的临床疗效，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：剖宫产瘢痕妊娠应用宫腔镜联合子宫动脉栓塞具有良好的临床疗效，做到了微创安全有效，可在临床广泛推广。
作者：梁裕杰 刊期： 2015年第11期
蛛网膜下腔出血（SAH）通常是脑底部动脉瘤或脑动脉畸形破裂，血液直接流入蛛网膜下腔所致。临床上将蛛网膜下腔出血分为自发性和外伤性两类。自发性蛛网膜下腔出血常见的原因有先天性颅内动脉瘤、脑血管动静脉畸形，高血压动脉粥样硬化性动脉瘤、高血压、脑动脉痉挛、血液病等，约占急性脑卒中的10%，年发病率约为（6～20）/10万。再出血是S A H主要的急性并发症，病死率高达60%～100%。再出血的诱发因素有：精神紧张、情绪激动、过早起床活动、用力排便、屏气、剧烈咳嗽等，对患者做好健康教育，可以防止再出血的发生，降低病人死亡率和致残率。
作者：张琦君；牛成娟 刊期： 2015年第11期
目的：基层医院上报《药品不良反应报告表》中出现的常见问题。方法：对我院2011年-2014年期间上报药品不良反应的28份报告表的填写中出现的问题进行统计、分析。结果：在其表15大项中有6大项出现漏填、填写不完整、错填现象。结论：药品不良反应报告表的填写存在较多问题，需要加强临床医护人员的培训工作。
作者：许丽萍 刊期： 2015年第11期
目的：探讨老年视力障碍患者心理护理体会。方法：选择入院19例老年视力障碍患者进行心理护理。结果：全组病例均痊愈出院。结论：19例患者通过加强心理护理，使患者疼痛减轻，情绪稳定，积极配合治疗护理，取得了满意的临床效果。
作者：陈秀英 刊期： 2015年第11期
目的：了解钟秀街道免疫规划疫苗全程免疫现况，分析可能的影响因素，调整今后计划免疫工作重点。方法：查看2011年秋季入学的小学一年级所有新生的预防接种证，核实基本资料和疫苗接种信息，找出应补种儿童和应补种疫苗针次，了解儿童建卡建证及免疫规划疫苗全程免疫状况。结果：共调查钟秀街道2所小学入学新生328人，查验328人，查验合格181人，合格率55.18%。结论：加强计卫专干的领导；定期开展流动儿童走访核查；落实应种儿童未种原因调查，及时通知相应儿童补种疫苗等工作能提高免疫规划疫苗全程免疫状况。
作者：翟云西 刊期： 2015年第11期
目的：探讨社会支持在产妇产后恢复护理中的应用价值。方法：选择于2013年10月-2014年12月在我院接受治疗的初产妇136例作为研究对象，随机分成两组，各68例。对照组：实施产后的常规护理。观察组：实施产后的常规护理，同时将社会支持应用于产后护理中。比较两组产妇对产后护理内容的掌握程度，观察两组产妇失眠症、抑郁症的发生情况，同时对比两组产妇对产后护理的满意度。结果：观察组产妇对产后护理内容的掌握程度为95.6%，对照组产妇对产后护理内容的掌握程度为83.8%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组产妇失眠症、抑郁症的发生率分别为5.9%和4.4%，低于对照组产妇的17.6%和14.7%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组产妇对产后护理的满意度为97.1%，对照组产妇对产后护理的满意度为82.3%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：社会支持在产妇的产后恢复中具有十分高的应用价值，能够提高产妇对产后护理内容的掌握程度，改善产妇产后的不良情绪，提高产妇对护理质量的满意度。
作者：赵文萍 刊期： 2015年第11期
目的：探讨并总结虹膜夹持型人工晶体（iris clip intraocular lens IOL）植入联合虹膜周切术治疗无晶体眼的临床疗效。方法：对15例15眼无后囊或少后囊存在的无晶体眼进行虹膜夹持型人工晶体植入联合虹膜周切术。术后1天、1周、1月、3月随访，观察术前术后裸眼视力（visual acuity，VA）、佳矫正视力（best corrected visual acuity，BCVA）、角膜透明性、眼压（intraocular pressure，IOP）、角膜内皮细胞计数（corneal endothelial cells，CECs）及术后并发症情况。结果：术后3月，术后VA较术前显著提高；术前、术后BCVA无显著变化；术后3月角膜均恢复透明（除一眼术前即已因外伤继发角膜瘢翳而混浊），术后3月IOP平稳正常，CECs较术前无或仅有少量减少，无一例出现人工晶状体移位、继发性青光眼、脉络膜脱离、出血、炎症渗出等并发症。结论：虹膜夹持型人工晶体植入联合虹膜周切术治疗无晶体眼，具有屈光矫正效果好、稳定性高、并发症少、操作相对简单、组织损伤小等优点，疗效理想，值得推广。
作者：吴海星；陈银洪；周金红；章沐曦；唐萍；吴田莉 刊期： 2015年第11期
目的：探讨总结胸腺囊肿的影像学表现及鉴别诊断。方法：回顾分析经手术病理证实的37例胸腺囊肿的CT及MRI表现，并与病理对照。结果：37例胸腺囊肿形态、大小、位置、边界、密度及信号分析。结论： CT及MRI影像学检查能充分清楚显示胸腺囊肿的大小位置形态及其与纵隔血管、脂肪及邻近其他结构的关系，为术前诊断、鉴别诊断及手术治疗提供重要价值。
作者：张成芳；王明亮 刊期： 2015年第11期
经络导平治疗仪是近些年来骨伤科治疗腰椎间盘突出的一种比较有效的辅助治疗方法。依据中医的经络和阴阳学说，并且结合现代生物电子运动平衡理论，而研制出的中医现代化治疗设备。其通过超强刺激、超导激活，以达到疏通经络、平衡阴阳从而治愈疾病。临床上运用其治疗腰椎间盘突出症方面的报道较多，且均取得了良好的疗效。本文就经络导平仪治疗腰椎间盘突出症的临床特点进行了阐述。
作者：陈蓓 刊期： 2015年第11期
目的：观察通脉宣痹汤治疗痰瘀互阻型胸痹的临床疗效。方法：选取我院2012年8月—2014年7月收治的90例痰瘀互阻型胸痹患者。随机分成两组，即常规组和观察组，每组各45例；常规组在用单纯西医的治疗方法，观察组在单纯西医疗法的基础上配合通脉宣痹汤进行治疗。结果：观察组总有效率明显优于常规组，P<0.05，具有统计学意义。结论：通脉宣痹汤对痰瘀互阻型胸痹具有明显的疗效，值得在临床上广泛应用与推广。
作者：黄霞 刊期： 2015年第11期
从宁波的云医院，到阿里的免费HIS系统，医和药似乎已在云端打通。“云”能带来什么变革？“云”对医疗的意义到底在哪里？医疗行业的数据量惊人，其五花八门的程度同样惊人。传统的HIS 系统在越大的医院，个性化的程度越高，互相对话也越难。这种模式已经被证明既不经济，对保证质量也不利。
作者： 刊期： 2015年第11期
为了提高新版GMP现场检查缺陷项目的整改水平，本文通过对广西新版药品GMP现场检查整改材料的汇总分析，找出整改材料中常见问题，并提出了改进措施和建议。以提高广西药品生产企业实施GMP的水平。
作者：韦广辉 刊期： 2015年第11期
目的：探讨食管癌术后早期肠内营养达标率及其影响因素。方法：回顾性分析107例行食管癌根治术的病人，并根据术后第3天肠内营养供给能量是否达到目标需要热卡[25kal/(kg.d)]的60%，将患者分成达标组和未达标组，比较两组早期肠内营养实施率、初始处方热卡、喂养不耐受和营养中断发生率。结果：早期肠内营养达标率为42.9%，达标组早期肠内营养实施率、处方热卡量高于未达标组，喂养不耐受、营养中断的发生人数低于未达标组，差异有统计学意义（P均＜0.05）。结论：食管癌术后早期肠内营养达标率低，提高早期肠内营养实施率、初始处方热卡量，降低喂养不耐受、营养中断发生率有助于提高早期肠内营养达标率。
作者：郭敏；卢惠民；冯锦珊；陈雪梅；刘保花 刊期： 2015年第11期
目的：探讨护理风险管理对高龄初产妇的影响。方法：通过分析、识别高龄初产妇的风险因素，提出风险管理措施。结果：护理缺陷明显减少，不良事件显著降低。结论：实施护理风险管理，能有效降低高龄初产妇的医患纠纷、医疗投诉、护理差错、剖宫产率及母婴并发症，产妇满意度明显上升。
作者：张泽勤 刊期： 2015年第11期
目的：研究分析脑出血急性期合并糖尿病患者的临床护理效果。方法：选取2012年12月至2014年12月期间在我院确诊收治的24例脑出血急性期合并糖尿病患者作为研究对象，并对患者进行治疗观察，及时有效的采取降颅压、控制血压以及血糖、密切观察患者的生命体征和防治并发症，在根据患者的不同情况采用相应的护理方法。结果：进过我院的及时治疗以及细心的护理，24例脑出血急性期合并糖尿病患者中有2例死亡，其余的都安全度过急性期和康复期，而且血糖控制的非常好。结论：对于脑出血急性期合并糖尿病患者给予临床有效护理具有较高的临床应用价值，能够有效提高护理质量，防止并发症的发生，减少死亡率，降低致残率，促进患者病情恢复，值得临床大力推广。
作者：吴丽丽 刊期： 2015年第11期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
