张成芳；王明亮
随着我国医学科技的进步和卫生体制的不断完善，预防医学在我国医学中的作用越来越明显。加之，社会对兼备疾病和健康整体思维、防治结合的全科医学人才的迫切需要。在此背景下，各各院校通过进行预防医学课程教学改革和建设，为社会提供高素质预防医学人才至关重要。本文首先指出了预防医学课程教学改革与建设的必要性入手，并提出从完善预防医学课程体系、变革预防医学教学方式和强化预防医学师资建设方面实现预防医学课程教学的改革与建设。
作者：史莹 刊期： 2015年第11期
目的：对乳晕切口行乳腺手术后的的效果进行探讨。方法：实验对象为2014年5月1日到2015年2月1日于我院接收治疗的96例行乳腺手术的患者，将她们随机地分成试验组（48例）和对照组（48例）两组；试验组经乳晕切口行乳腺手术，对照组经其它切口位置行乳腺手术；手术后，对两组行乳腺手术的患者的治疗有效情况、患者及家属满意度等指标进行统计。结果：试验组患者的切除总有效率为95.8%；对照组患者的切除总有效率为72.9%，试验组患者的切除有效率明显较对照组高（P<0.05）；试验组患者及家属的满意率明显较对照组高（P<0.05，数据具有统计学方面的意义）。结论：临床上，经乳晕切口行乳腺手术的效果较好，可以较好地治愈乳腺疾病、提高患者及家属的治疗满意度；因此，值得在临床过程中进行推广应用。
作者：孙选智；胡丹；黎旺林 刊期： 2015年第11期
目的：探讨健康教育护理对提高社区糖尿病患者认识水平的影响。方法：从2013年6月至2014年6月来我院就诊的糖尿病患者中随机性抽取80例作为研究对象，将其随机分为研究组（n=40例）和对照组（n=40例），给予对照组常规护理，研究组在对照组护理的基础上加以健康教育，6个月后随访，比较两组患者护理效果。结果：护理后，研究组患者对糖尿病相关知识的知晓率显著高于对照组（P<0.05）；研究组患者在空腹血糖、餐后2h血糖、体重指数以及糖化红蛋白等指标上均优于对照组（P<0.05）。结论：健康教育护理在提高社区糖尿病患者糖尿病知识知晓率的同时，也能有效控制患者的血糖水平。
作者：吕巧红 刊期： 2015年第11期
目的：探讨和总结妊娠晚期合并病毒性肝炎患者的临床特点和护理方法，有效提高护理工作效率与质量。方法：对妊娠晚期合并病毒性肝炎患者护理措施进行回顾性总结并进行分析。结果：通过对妊娠合并病毒性肝炎患者采取有针对性的护理干预，严密监测生命体征，适时终止妊娠，加强产程的观察与护理，可以使患者得到有效的治疗，促进早日康复。结论：妊娠晚期合并病毒性肝炎患者应做到早期诊断、早期发现、早期配合综合治疗、适时终止妊娠，护理重点是病情动态观察，做好患者的健康教育和心理护理，从而有效避免并发症的发生，保障母婴安全，提高生存质量。
作者：梁文珠 刊期： 2015年第11期
目的：探讨慢性阻塞性肺气肿患者的护理干预效果。方法：随机抽取2012年1月—2014年10月我院收治的慢性阻塞性肺气肿患者66例，分成对照组和观察组各33例，对照组患者给予常规化的护理，观察患采用针对性的护理干预措施。对组患者的临床疗效进行对比分析。结果：本研究66例患者，观察组总有效率达93.94%，对照组患者总有效率为66.67%，观察组患者总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：慢性阻塞性肺气肿的临床治疗过程中实施针对性的护理干预措施，能够明显缩短患者住院时间，且大幅提高临床疗效，值得研究推广。
作者：阿依努尔·玉苏音；迪丽努尔·伊马木 刊期： 2015年第11期
“有备未必无患，无备必有大患。”为了落实习主席和军委首长关于“把安全教育训练纳入军事训练科目，从根本上提高部队安全防事故能力”的重要治军思想。本文就《内务条令》中安全防事故工作的要求，结合部队野外训练中常见的中暑事故可能遇到的问题，着重从事故的概念、成因、预防、处置和救治四个方面，以简洁的语言系统回答了“是什么”、“为什么”、“怎么办”的问题，以增强官兵安全防范意识，提高自救能力。
作者：徐美洁 刊期： 2015年第11期
目的：观察分析预成纤维桩进行口腔修复的临床效果。方法：选取我院2012年1月-2012年12月间收治的58例进行预成纤维桩口腔修复患者，同时选取58例进行铸造金属桩口腔修复患者为对照组。观察比较两组患者的成功率和满意度；观察比较单颗纤维桩时间及6个月后牙周指数。结果：观察组患者的成功率和满意度分别为100.0%（58/58）及93.1%（54/58），对照组患者的成功率和满意度分别为81.0%（47/58）及62.1%（36/58），两组比较，P<0.05，有统计学意义。观察组患者单颗纤维桩时间及6个月后牙周指数（松动度、P D、P L I、B I）优于对照组，两组比较，P<0.05，有统计学意义。结论：预成纤维桩进行口腔修复的临床效果显著，值得临床推广。
作者：吴玲仙 刊期： 2015年第11期
大肠恶性肿瘤是威胁人类健康的常见的肿瘤之一，且近年来其发病率、死亡率都有上升趋势，大量的临床、病理及流行病学资料表明多数大肠癌由大肠良性肿瘤癌变而来。目前从分子水平上研究大肠肿瘤的发病机制，寻找与大肠肿瘤发病关系密切的致病基因和抑癌基因并建立大肠肿瘤治疗的新途径具有积极的现实意义。抑癌基因和致癌基因的研究已成为大肠肿瘤研究的热点。其中PTEN(磷酸酶基因)和COX-2(环氧合酶2)研究也进入了新的阶段，现将两者与大肠肿瘤的关系研究进展综述如下。
作者：张晔 刊期： 2015年第11期
目的：总结神经外科护理不良事件原因和规律，探讨相应的防范对策。方法：选择2013年1月至2014年10月期间在本院神经外科住院且出现护理不良事件的14例患者作为研究对象，收集14例患者的临床资料，进行资料统计、比对和原因分析，制定相应的防范措施。结果：14例护理不良事件分别为管路脱离4例，静脉炎5例，漏服药物2例，基础护理不当1例，压疮2例，坠床1例。其中，静脉炎发生率高为35.7%，与其它类型相比差异显著P＜0.05。结论：应全面加强神经外科护理管理工作，积极分析导致不良事件的原因，并制定完善的防范对策，并落实到临床护理工作中。
作者：龙艳玲 刊期： 2015年第11期
目的：探究剖宫产瘢痕妊娠的诊断及治疗方式。方法：选取2013年12月-2014年12月我院收治的60例剖宫产瘢痕妊娠患者为研究对象，对患者的临床资料进行回顾性分析，分析其临床发病特点及治疗方式。结果：在本次研究中，行子宫动脉栓塞后清宫术患者17例，宫腔镜联合腹腔镜进行治疗15例，保守治疗26例，全子宫切除术2例。所有患者均全部治愈，无死亡病例。结论：治疗剖宫产瘢痕妊娠在临床中比较少见，诊断过程中容易出现误诊的情况，为了达到理想的治疗效果，必须根据患者的临床表现及病情变化，选择适当的方式进行治疗，进而取得较好的疗效。
作者：谭丽 刊期： 2015年第11期
目的：探讨中药注射剂不良反应发生的特点及规律。方法：对我院在2013月1月到2014年12月期间收治160例采用中药注射剂治疗的患者临床资料进行回顾性分析，并总结归纳中药注射剂不良反应发生的特点及规律。结果：中药注射剂不良反应多发人群为儿童和老年人，联合用药、静脉滴注给药途径、复方制剂的不良反应发生率较高（P＜0.05）。结论：中药注射剂不良反应发生原因很多，且不良反应发生具有多样性、和普遍性等，要加强对中药注射剂不良反应的用药途径、方式和药物选择上的重视。
作者：庞永；张莉丽；陈磊 刊期： 2015年第11期
目的：通过测定慢性心力衰竭患者的B N P水平探讨B N P水平与慢性心力衰竭预后相关性。方法：选取2012年8月至2014年8月在南安市医院7病区治疗的心力衰竭患者60例。跟踪患者入院时B N P水平及出院后2个月、4个月、半年、1年、2年BNP水平，比较不同水平的BNP患者与心血管事件的关系。结果：BNP水平高的患者，心血管事件（MACE）及再次住院大于BNP水平低的患者。结论： BNP水平与心力衰竭关系密切，为临床诊断心力衰竭及评估心力衰竭严重程度提供重要参考。
作者：洪少雄；戴端平；杨泉锋 刊期： 2015年第11期
目的：探讨高乌甲素透皮微乳制剂的制备。方法：采用伪三元相图法确定高乌甲素透皮微乳制剂处方的制备处方，选择适宜比例的油相、表面活性剂、助表面活性剂水相，筛选优化透皮制剂。结果：根据微乳伪三元相图的绘制，经筛选出佳经皮微乳制剂的处方为：油相占35%，油酸-Miglyol 812(1：1，w/w)；表面活性剂占45%，聚氧乙烯蓖麻油(Cremophor EL)；助表面活性剂占20%，二乙二醇单乙醚(Transcutol P)。选择油酸-Miglyol 812混合油相，固定Cremopher EL 与Transcutol P 的质量比Km为2.5，水相为50%是微乳透皮性能好。结论：优化的高乌甲素透皮微乳制剂处方能够达到了预期的要求，透皮性能良好。
作者：朱静娟；陆晔辉；刘跃 刊期： 2015年第11期
目的：探讨小儿急性上呼吸道感染的临床护理方法。方法：选取我院2014年1月至2015年1月收治的86例小儿急性上呼吸道感染患者，经患儿家属同意后，将其随机分为两组，对照组43例进行常规治疗和基础护理，治疗组43例进行常规治疗和循证护理干预，对比分析两组患儿的临床疗效。结果：经常规治疗和护理后，两组患儿临床症状明显减轻，对照组患儿显效12例，有效22例，无效9例，总有效率为79.07%。治疗组患儿显效19例，有效21例，无效3例，总有效率为93.02%，组间差异显著，治疗组患儿总有效率明显高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于急性上呼吸道感染患儿进行循证护理，可提高患儿的治愈率，减少患儿痛苦，提高家属满意度，值得临床推广应用。
作者：吴丽平 刊期： 2015年第11期
痛风是常见的关节疾病，仅美国患者人数就超过800万。多项研究表明，这种由于血液高尿酸所致的疼痛疾病会增加心血管疾病和肾病风险。然而，美国《风湿病年鉴》刊登的一项新研究发现，罹患痛风可能会降低患老年痴呆症的风险。
作者： 刊期： 2015年第11期
目的：探讨中药炮制对临床药效的影响。方法：结合自身临床及中药炮制经验，以具体中药为例分析炮制与临床药效的关系。结果：中医炮制可消除药物的毒副性，增强药物的药效。结论：中药炮制对临床药效的影响较大，应针对不同情况采取不同的中药炮制方法，以提升其临床药效。
作者：尚加芬 刊期： 2015年第11期
目的：探讨主动脉瓣关闭不全的临床多普勒超声诊断分析。方法：对临床收治的15例主动脉瓣关闭不全患者多普勒超声诊断影像表现进行分析。结果：心脏超声检查提示三尖瓣前叶腱索断裂12例，后叶腱索断裂3例；所有患者均为三尖瓣大量反流。结论：彩色多普勒血流显像可直接显示舒张期起源于主动脉瓣环的红色为主的返流束，并延伸入左室流出道。彩色多普勒超声检查在左室流出道内测及起自主动脉瓣的舒张期返流束。脉冲或连续多普勒可见正向的返流频谱曲线。
作者：曹淑平 刊期： 2015年第11期
目的：通过分析与研究生化检验方式在糖尿病诊断中的临床应用资料，以此来探究生化检验的价值。方法：随机选取在2012年02月02日—2014年02月02日入住我院100例糖尿病患者作为研究对象，平均分为对照组和分析组。对照组的糖尿病患者采用常规的检验方法进行诊断，分析组采用生化检验方法进行诊断，将两组的检验结果进行统计，然后分析两组检验结果的质量。结果：经过试验统计分析，我们了解到分析组采用生化检验方式的检验质量和效率远远高于对照组采用的常规检验方式的结果，对照组与分析组之间的统计数据与结果存在着统计学差异，因此具有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过分析对照组与分析组的数据结果我们可以清楚的了解到，生化检验这种检验方式在糖尿病诊断中的临床应用效果比较好，并且成效快、应用价值极高，因此生化检验值得广泛的推广与应用于糖尿病诊断检查过程中。
作者：吴玉晗 刊期： 2015年第11期
目的：探讨社会支持在产妇产后恢复护理中的应用价值。方法：选择于2013年10月-2014年12月在我院接受治疗的初产妇136例作为研究对象，随机分成两组，各68例。对照组：实施产后的常规护理。观察组：实施产后的常规护理，同时将社会支持应用于产后护理中。比较两组产妇对产后护理内容的掌握程度，观察两组产妇失眠症、抑郁症的发生情况，同时对比两组产妇对产后护理的满意度。结果：观察组产妇对产后护理内容的掌握程度为95.6%，对照组产妇对产后护理内容的掌握程度为83.8%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组产妇失眠症、抑郁症的发生率分别为5.9%和4.4%，低于对照组产妇的17.6%和14.7%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组产妇对产后护理的满意度为97.1%，对照组产妇对产后护理的满意度为82.3%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：社会支持在产妇的产后恢复中具有十分高的应用价值，能够提高产妇对产后护理内容的掌握程度，改善产妇产后的不良情绪，提高产妇对护理质量的满意度。
作者：赵文萍 刊期： 2015年第11期
目的：探讨核心稳定性对脑卒中患者的平衡功能及日常生活活动能力的影响。方法：将42例脑卒中患者随机分为实验组和对照组，每组21例；实验组上午常规康复训练，每次30m i n，下午核心稳定性训练，每次30m i n，一周5天，共训练8周。对照组常规康复训练，上午下午各一次，每次30min，2次/天，一周5天，共训练8周。于治疗前，治疗8周后分别采用Barthel指数和Berg平衡量表对患者进行疗效评定。结果：治疗前两组患者Barthel指数，Berg评分无明显差异（P>0.05），具有可比性；治疗后，较治疗前有明显好转（P<0.05)，实验组与对照组相比，实验组优于对照组（P<0.05)结论：在常规康复训练基础上辅以核心稳定性训练，可显著提高患者的平衡及ADL功能，该疗法值得临床推广、应用。
作者：李秋菊 刊期： 2015年第11期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
