庞永；张莉丽；陈磊
目的：探讨MRI对膝关节半月板桶柄样撕裂的诊断价值。方法：对经手术及关节镜证实的46例膝关节半月板桶柄样撕裂患者的M R I表现进行回顾性分析。结果：1152例膝关节损伤患者中，725例患者诊断为半月板损伤，M R I正确诊断46例半月板桶柄样撕裂患者，检出准确率为6.3%。其中发生于内侧半月板者29例,外侧半月板者17例。出现后角残破征20膝（43.48%),领结残破征17膝(36.95%),空领结征16膝(34.78%),双后交叉韧带征20膝(43.48%),双前角征18膝(39.13%),前角异常肥大征3膝（6.52%）,后角异常肥大2膝（4.35%）,碎块内移征14膝(30.43%)，厚饼征3膝（6.52%），无特殊征象2膝（4.35%）。同时半月板桶柄样撕裂并发前交叉韧带、内侧副韧带损伤的发生比例较高。结论：MRI是诊断半月板桶柄样撕裂的较好方法，空(残)领结征、后角残破征、双后交叉韧带征及双前角征是诊断该病的可靠依据。
作者：张云凤；黄恕坊；陶美丽 刊期： 2015年第11期
目的：探讨以急腹症表现为主的Crohn病的临床特点及误诊原因。方法：回顾性分析2004年8月至2014年1月我院外科治疗的17例以急腹症为表现的Crohn病患者的临床资料。本组病例均表现为不同类型的急腹症。结果：3例术前诊断为急性阑尾炎；2例诊断为慢性阑尾炎急性发作；4例诊断为空腔脏器穿孔；3例诊断为肠梗阻；3例诊断为腹膜炎原因待查；1例诊断为下消化道大出血；1例诊断为幽门梗阻。均急诊行剖腹探查，其中9例行小肠部分切除术，3例行回盲部切除术，1例行右半结肠切除术，1例行回结肠短路术，2例行小肠切除造瘘术，1例行胃空肠吻合术。术后经病理确诊为Crohn病。术后出现并发症5例，死亡1例。随访1-10年，5例明确复发，1例伴乳腺癌化疗生存，其它9例无异常。结论：Crohn病临床表现多样，术前确诊比较困难，术式的选择和规范化手术方法是治疗成功的关键。
作者：张佩荣；李昱 刊期： 2015年第11期
目的：探讨急诊外科创伤手术切口感染的预防及控制对策。方法：选取2012年11月-2014年11月我院收治的急诊外科创伤手术患者62例，将其随机平均分为对照组和观察组，每组患者31例。对照组患者进行常规的消毒处理，观察组患者在对照组治疗的基础上加用抗感染药物进行治疗，观察两组患者不良反应情况，比较两组患者感染情况发生的几率。结果：经过治疗后，对照组患者9例发生感染情况，感染情况发生的几率为29.03％；观察组患者1例发生感染情况，感染情况发生的几率为3.23％， P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。在不良反应情况方面，对照组患者与观察组患者的人数分别为5例、0例，不良反应发生的几率分别为16.13%、0%，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。结论：对急诊外科创伤手术患者的切口感染情况进行预防和控制不仅能够增强治疗的效果，而且还能够减少患者发生感染和不良反应情况的几率，具有极强的应用价值。
作者：戚文涛 刊期： 2015年第11期
目的：探讨中西结合治疗冠心病的临床观察及护理体会。方法：收集2013年2月到2014年4月本院收治的80例冠心病患者临床资料，给予患者中西结合治疗与实施护理干预措施，对比患者中西医治疗前后的心绞痛发作以及心电图改变情况。结果：患者心电图恢复有效率为81.25%。中西医治疗及护理干预后，患者心绞痛发作次数明显少于治疗前，发作持续时间短于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：给予冠心病患者实施中西医结合治疗与有效的护理干预措施，可确保较高的临床治疗效果，减少心绞痛发作次数，促进心电图恢复，提高患者生活质量，值得临床推广。
作者：张剑萍 刊期： 2015年第11期
目的：探讨小儿支原体感染与心肌炎的关系；方法：选择我院2013年1月至2014年1月收治的肺炎支原体感染患儿60例，全部患儿入院后均给予常规检查，对心脏有异常表现的患儿进行心电图、24小时动态心电图、肌钙蛋白和血清心肌酶谱检查；对心肌炎的发生情况、临床表现等进行分析。结果：在全部60例肺炎支原体感染患儿中，根据相关标准诊断出合并心肌炎患儿13例（21.7%），心肌炎临床表现各异，程度不一，主要以心律失常为主。结论：在对小儿支原体感染患儿进行临床诊断和治疗时，要重视心肌损伤，如果支原体感染患儿临床症状较重，长时间发热，那么发生心肌损伤的几率就较高，应该给予患儿常规心电图和心肌酶谱检查，从而来对心肌炎进行早期诊断和治疗。
作者：阿依努尔·艾则木；阿先·阿布来提 刊期： 2015年第11期
目的：观察新斯的明治疗脊柱术后老年患者卧床期出现腹胀及其它三种临床常用治疗腹胀方法的疗效比较。方法：将我科从2013年4月至2014年4月收治的160例老年患者，术后分别进行新斯的明、应用增加胃肠动力药多潘立酮、2%肥皂水灌肠、开塞露塞肛加肛管排气四种方法治疗脊柱术后老年患者卧床期腹胀。结果：经治疗2h后观察疗效。新斯的明治疗组很快排气、排便，且能正常进食后无腹胀感，效果明显优于其他三组（P<0.05）。结论：新斯的明治疗脊柱术后老年患者卧床期出现的腹胀，见效快，操作简单、安全，减轻了患者因反复腹胀引起的痛苦。
作者：李青梅；郑光峰 刊期： 2015年第11期
目的：探讨右美托咪定在腹腔镜阑尾切除术中的安全性和效果。方法：回顾性分析86例腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料。结果：两组患者入室时，血压和心率无统计学意义(P>0.05)，在切皮和拔管时，实验组的心率和血压明显高于对照组（P<0.05），维持麻醉所要的丙泊酚用量明显少于对照组（P<0.05）；实验组术后产生烦躁的频率明显低于对照组（P<0.05）。结论：右美托咪定在腹腔镜阑尾切除术中临床疗效显著，安全性高，值得进一步广泛使用。
作者：王春波；韩友领；尹磊 刊期： 2015年第11期
目的：研究品管圈活动对消化内科住院患者的饮食管理效果。方法：选择从2012年4月至2014年11月于我院消化内科接受治疗的240例患者作为研究病例，分为研究组和对照组，对照组患者给予常规饮食护理，研究组患者给予实施品管圈饮食护理。观察并比较两组患者护理后的满意度。结果：研究组患者的满意度明显高于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：品管圈活动对消化内科住院患者的饮食管理效果良好，有利于患者疾病的康复，适合临床长期推广应用。
作者：巩玉艳；张秋芹；刘冬梅；李静 刊期： 2015年第11期
青岛农业大学李峰教授及其专家团队关于单细胞水平端粒酶活性均相电化学检测新方法的研究成果发表在权威杂志《分析化学》上，此成果有望在癌症的早期诊断、临床治疗等方面得到广泛应用。
作者： 刊期： 2015年第11期
肝衰竭是一种严重的以肝性脑病，凝血病和黄疸为特征的疾病，在肝移植出现之前其死亡率可达70～90%。肝衰竭可分为急性肝衰竭和肝硬化相关的肝衰竭，急性肝衰竭较少见，在西方国家每年每百万发生率1～6。肝硬化相关的肝衰竭包括两种类型：终末期肝衰竭和慢加急性肝衰竭。世界卫生组织预计西方国家到2015年肝硬化将成为第九位死因。
作者：王晓巍 刊期： 2015年第11期
目的：回顾性分析30例原发睾丸淋巴瘤的临床特征、组织病理学与探讨有效治疗方法。方法：收集自2003年至2014年间由新疆医科大学第一附属医院病理科确诊的并有完整临床资料，可进行评估及生存随访的病例30例。收集治疗前每位患者的临床资料，并应用免疫组化技术对30例原发性睾丸淋巴瘤进行相关抗体的标记。结果：30例患者中，弥漫大B细胞淋巴瘤24例（80.0%）， T细胞淋巴瘤3例（10.0%），Burkitt淋巴瘤1例（3.3%），分型不确切2例（6.6%）。I期和II期的患者25例（83.3%），III期和IV期的患者5例（25.2%）。单因素身存分析显示：血清LDH水平≥240U/L (p=0.000), Ann Arbor临床分期≥III期(p=0.020), IPI指数≥2(p=0.020)及初次治疗未达CR (p=0.000)的患者预后较差。多因素生存分析结果显示：初次治疗达CR是影响预后的独立危险因素。结论：原发睾丸淋巴瘤的主要组织病理类型是弥漫大B细胞淋巴瘤，手术切除后行以蒽环类为基础的化疗联合放疗是本病主要的治疗手段。
作者：王烨；张巍 刊期： 2015年第11期
目的：观察通脉宣痹汤治疗痰瘀互阻型胸痹的临床疗效。方法：选取我院2012年8月—2014年7月收治的90例痰瘀互阻型胸痹患者。随机分成两组，即常规组和观察组，每组各45例；常规组在用单纯西医的治疗方法，观察组在单纯西医疗法的基础上配合通脉宣痹汤进行治疗。结果：观察组总有效率明显优于常规组，P<0.05，具有统计学意义。结论：通脉宣痹汤对痰瘀互阻型胸痹具有明显的疗效，值得在临床上广泛应用与推广。
作者：黄霞 刊期： 2015年第11期
目的：探究子宫肌瘤的相关因素对诊断与治疗的选择。方法：对258例行手术治疗并经病理证实的子宫肌瘤患者临床资料，如：患者的发病年龄、临床表现、手术方式、病理检查结果等进行回顾性分析。结果：258例患者治疗前均进行B超检查。229例实施不同的手术治疗，29例保守治疗，症状改善出院。结论：定期进行妇科体检是早期诊断的重要方法。依据患者的年龄，生育要求，患者病情等特点、情况，分别采用不同的治疗手术方式。
作者：吴丽英；宋娟；姚芹雪 刊期： 2015年第11期
目的：通过测定慢性心力衰竭患者的B N P水平探讨B N P水平与慢性心力衰竭预后相关性。方法：选取2012年8月至2014年8月在南安市医院7病区治疗的心力衰竭患者60例。跟踪患者入院时B N P水平及出院后2个月、4个月、半年、1年、2年BNP水平，比较不同水平的BNP患者与心血管事件的关系。结果：BNP水平高的患者，心血管事件（MACE）及再次住院大于BNP水平低的患者。结论： BNP水平与心力衰竭关系密切，为临床诊断心力衰竭及评估心力衰竭严重程度提供重要参考。
作者：洪少雄；戴端平；杨泉锋 刊期： 2015年第11期
目的：探讨小儿急性上呼吸道感染的临床护理方法。方法：选取我院2014年1月至2015年1月收治的86例小儿急性上呼吸道感染患者，经患儿家属同意后，将其随机分为两组，对照组43例进行常规治疗和基础护理，治疗组43例进行常规治疗和循证护理干预，对比分析两组患儿的临床疗效。结果：经常规治疗和护理后，两组患儿临床症状明显减轻，对照组患儿显效12例，有效22例，无效9例，总有效率为79.07%。治疗组患儿显效19例，有效21例，无效3例，总有效率为93.02%，组间差异显著，治疗组患儿总有效率明显高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于急性上呼吸道感染患儿进行循证护理，可提高患儿的治愈率，减少患儿痛苦，提高家属满意度，值得临床推广应用。
作者：吴丽平 刊期： 2015年第11期
目的：通过分析与研究生化检验方式在糖尿病诊断中的临床应用资料，以此来探究生化检验的价值。方法：随机选取在2012年02月02日—2014年02月02日入住我院100例糖尿病患者作为研究对象，平均分为对照组和分析组。对照组的糖尿病患者采用常规的检验方法进行诊断，分析组采用生化检验方法进行诊断，将两组的检验结果进行统计，然后分析两组检验结果的质量。结果：经过试验统计分析，我们了解到分析组采用生化检验方式的检验质量和效率远远高于对照组采用的常规检验方式的结果，对照组与分析组之间的统计数据与结果存在着统计学差异，因此具有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过分析对照组与分析组的数据结果我们可以清楚的了解到，生化检验这种检验方式在糖尿病诊断中的临床应用效果比较好，并且成效快、应用价值极高，因此生化检验值得广泛的推广与应用于糖尿病诊断检查过程中。
作者：吴玉晗 刊期： 2015年第11期
目的：在腹腔镜胆囊切除术后使用穴位注射及中药热奄包治疗，探讨对患者术后第一次肛门排气时间及术后并发症（腹胀、恶心呕吐）的影响。方法：将我科76例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为两组，观察组38例，在术后4小时以vitk3行双侧足三里穴位注射，术后第一日给中药热奄包治疗；对照组38例，按常规术后护理，不给予辅助治疗。结果：观察组术后第一次肛门排气时间明显短于对照组，且不易发生腹胀、恶心呕吐。结论：穴位注射配合中药热奄包治疗能有效缩短术后肛门排气时间，减轻术后腹胀、恶心呕吐等并发症。
作者：王玄玫 刊期： 2015年第11期
总结35例脑干梗塞患者的康复护理体会，包括康复专科护理，脑梗塞一般常规护理，家属及患者的康复宣教和健康宣教；观察患者生命体征变化，气管切开的护理，吞咽困难的进食护理以及并发症的预防及护理。认为严密的病情观察，认真细致的专科护理，严谨科学的康复宣教，早期积极康复介入是积极预防并发症是使患者提高生存质量、早日回归家庭的保证。
作者：王美娇 刊期： 2015年第11期
目的：分析临床综合护理应用于急性胆囊炎的效果。方法：将68例急性胆囊炎患者随机分成观察组和对照组。给予观察组临床综合护理，给予对照组常规护理，对比护理后两组的并发症发生情况。结果：观察组的并发症发生率为5.88%，低于对照组的23.52%，且差异较大，P<0.05。结论：给予急性胆囊炎患者临床综合护理能有效缓解病情，降低并发症的发生几率，值得推广。
作者：白美琼 刊期： 2015年第11期
目的：建立一种有效测定R-α-苯乙胺的含量的高效液相色谱法。方法：采用氰基柱（250mm×4.6 mm，5μm）；流动相为缓冲盐溶液（0.15%三氟乙酸水溶液：0.1%三乙胺水溶液55：15）：甲醇（85：15）；等度洗脱，柱温为35℃；检测波长为258nm；体积流量为1.0mL/min；进样量为5μL。结果：R-α-苯乙胺在0.7mg/ml～1.2mg/ml具有良好的线性关系（R=0.9999， n=6）。平均回收率为99.3%，RSD%=0.39，n=9；结论：本方法简便准确、重现性好，精密度高，可以用于测定R-α-苯乙胺的含量。
作者：李玥 刊期： 2015年第11期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
