张佩荣；李昱
目的：观察为慢性阻塞性肺疾病患者（COPD）应用苏子降气汤治疗的实际效果，探讨苏子降气汤对COPD患者肺功能的影响。方法：选取2013年07月～2014年07月COPD患者52例，按硬币法分组，两组病例均接受止咳、化痰、营养支持等常规治疗措施，实验组在此基础上应用苏子降气汤治疗，统计疗效。结果：治疗后，实验组FVC、FEV1/FVC、FEV1%预计值分别为（2.96±0.23）×109/L、（65.53±8.21）%、（42.25±1.44）%，与对照组相比，差异具有统计意义（P<0.05）。结论：苏子降气汤可显著改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能，值得临床应用、推广。
作者：李仁国 刊期： 2015年第11期
目的：分析预见性护理对减少骨科患者术后并发症的效果。方法：将2013年11月-2014年11月期间收治于我院的骨科术后患者90例作为研究对象，采用数字分组法将其分为观察组45例以及对照组45例，其中对照组患者采用常规护理；观察组患者给予预见性护理，对比分析两组患者的并发症发生率。结果：在经过不同的护理模式后，观察组并发症发生率为8.9%（4/45）；对照组并发症发生率为28.9%（13/45），两组间比较差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论：针对于骨科术后患者，采用预见性护理能够帮助提升患者的生存质量以及缩短康复时间，降低并发症的发生率，在临床中值得推广使用。
作者：柴婷婷 刊期： 2015年第11期
目的：建立一种有效测定R-α-苯乙胺的含量的高效液相色谱法。方法：采用氰基柱（250mm×4.6 mm，5μm）；流动相为缓冲盐溶液（0.15%三氟乙酸水溶液：0.1%三乙胺水溶液55：15）：甲醇（85：15）；等度洗脱，柱温为35℃；检测波长为258nm；体积流量为1.0mL/min；进样量为5μL。结果：R-α-苯乙胺在0.7mg/ml～1.2mg/ml具有良好的线性关系（R=0.9999， n=6）。平均回收率为99.3%，RSD%=0.39，n=9；结论：本方法简便准确、重现性好，精密度高，可以用于测定R-α-苯乙胺的含量。
作者：李玥 刊期： 2015年第11期
目的：探讨护理管理中护理干预在急诊患者中的临床护理效果。方法：对我院急诊科收治的100例患者相关资料进行分析，根据不同护理方法将患者分为对照组和实验组，对照组采用常规方法护理，实验组实施护理干预，比较两组护理效果。结果：实验组72%非常满意，24%一般满意，总满意度为96%，高于对照组（总满意度为80%）（P<0.05）。结论：护理管理中护理干预的实施对急诊患者临床护理效果理想，能够缩短患者治疗时间，提高患者对护理工作满意度，值得推广使用。
作者：李珊 刊期： 2015年第11期
目的：对食物不耐受和婴儿慢性腹泻的相关性进行分析。方法：资料随机选自2013年6月至2014年6月我科收治的2-12月龄慢性腹泻患儿50例。结果：其中48例患儿食物不耐受检测均为阳性，阳性率为96%，且牛奶具有高的阳性率，其次分别为蛋清/蛋清、小麦、西红柿。均进行进行相应的食物回避治疗，并予氨基酸配方奶喂养，显效33例（66%），有效11例（22%），无效6例（12%），有效率为88%。结论：婴儿慢性腹泻与食物不耐受相关性较大，予食物回避奶和氨基酸配方治疗，治疗有显著效果。
作者：胡艳 刊期： 2015年第11期
目的：分析螺钉取出困难的原因，并探讨如何预防及相应的治疗对策。方法：通过对9例螺钉取出困难病例的临床资料进行分析。结果：螺钉取出困难在临床中常见，本组9例15钉经术前认真准备及术中精细操作，均一期取出。结论：术前充分准备、术中遇取钉困难仔细分析对策是成功取出螺钉内固定物的关键措施。
作者：刘奇峰；牛侨；王光林 刊期： 2015年第11期
目的：了解我院临床常见分离菌株的分布及其对各种常用抗菌药物的耐药情况。方法：采用德国西门子细菌鉴定及药敏板和德灵软件对2013年1月1日至2014年12月31日我院临床各病区送检的标本进行细菌鉴定和药敏分析。结果：2013-2014年分离的主要菌株2448株，其中，革兰阴性菌株2197株，占89.75%。革兰阳性菌对抗菌药物的耐药率较高，但对万古霉素未出现耐药菌株。铜绿假单胞菌与鲍曼不动杆菌是临床常见革兰阴性菌，它们对抗菌药物耐药率很高；奇异变形杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯氏菌对阿米卡星、亚胺培南保持较高的敏感性。结论：我院临床分离的细菌以革兰阴性杆菌为主，对常用抗菌药具有较高耐药性；应加强临床抗菌药物应用管理和细菌耐药性监测，减少耐药菌株的产生及扩散。
作者：冯小玲；陆竞；陈华生；冯彩莲；付小青 刊期： 2015年第11期
目的：对500例献血者献血前健康检查结果给予探讨。方法：随机对本站献血屋2014年10月至12月500例献血者献血前健康检查结果给予分析。结果：自愿无偿献血者为425例，家庭互助献血或替代献血者为75例，其中首次献血者125例，再次或多次献血者375例，且首次献血人群的合格率30%（114/380）为明显低于再次献血人群的60%（72/120），差异显著，具有统计学意义（P<0.05），献血前淘汰率为16%（80/500）。结论：在献血前，对所有献血者给予健康检查，可以及时了解献血者的健康状态，发现相关疾病及潜在危险，保障献血者的身体健康，选择健康安全的献血者献血，确保血液质量和受血者的安全，有助于提高血液质量。
作者：杨胜文 刊期： 2015年第11期
免疫学是一门生命科学及医学交叉渗透的学科，因此在学习过程中容易感到枯燥乏味。通过结合实验教学可以激发学生的学习兴趣，培养学生的动手能力和创新思维能力，因此实验教学在免疫学中具有不可替代的作用。本文针对免疫学中实验教学环节提出了几点建议，从而能更好的发挥实验教学的双重作用。
作者：齐兴梅 刊期： 2015年第11期
目的：探讨整体护理在小儿嵌顿疝术后的应用效果。方法：将我院收治的90例小儿嵌顿疝患者随机分为观察组和对照组（n=45），对照组患儿术后予以常规护理，观察组予以整体护理，比较两组患儿的术后康复情况。结果：观察组患儿术后下床时间及住院时间均明显比对照组更短，P<0.05；观察组患儿术后2周内的并发症发生率显著低于对照组，患儿家长的护理满意率显著高于对照组（P<0.05）。结论：对行嵌顿疝手术的患儿实施整体护理干预，有助于减少术后并发症的发生，加快患儿术后康复，值得推广应用。
作者：刘爱民 刊期： 2015年第11期
冠心病是当今社会中患病率高的疾病之一，随着社会的发展，冠心病的患病率与日俱增。冠心病的病变主要是由冠状动脉粥样硬化造成血液供应不足而引起的一时性或持续性心肌缺血缺氧，轻者发生心绞痛，重者可使冠状动脉突然闭塞导致心肌缺血性坏死，形成心肌梗塞（以下简称心梗），由于其病情凶险瞬息万变，可直接威胁病人的生命，应及时调整病人的心态，将心理治疗与药物治疗放在同等的地位。同时嘱病人戒烟酒，避免劳累，积极配合医生的药物治疗，适当的体育锻炼，使病人早日康复。让病人以佳的心态迎接新生活，积极地接受治疗，不但能提高病人的生活质量（QOL），更能帮助缩短疗程，降低冠心病的死亡率。
作者：阎静韬 刊期： 2015年第11期
目的：献血前血红蛋白筛查使用硫酸铜法新标准后悬浮红细胞质量分析。方法：统计新标准执行前后各一年悬浮红细胞常规抽检数据，比对结果并分析。结果：硫酸铜新标准执行后悬浮红细胞血比积合格率提高。结论：新标准实行后血液质量得到明显提高，同时保障了用血者的权益。
作者：赵敬红；冯兰洁；王登峰 刊期： 2015年第11期
目的：探讨以急腹症表现为主的Crohn病的临床特点及误诊原因。方法：回顾性分析2004年8月至2014年1月我院外科治疗的17例以急腹症为表现的Crohn病患者的临床资料。本组病例均表现为不同类型的急腹症。结果：3例术前诊断为急性阑尾炎；2例诊断为慢性阑尾炎急性发作；4例诊断为空腔脏器穿孔；3例诊断为肠梗阻；3例诊断为腹膜炎原因待查；1例诊断为下消化道大出血；1例诊断为幽门梗阻。均急诊行剖腹探查，其中9例行小肠部分切除术，3例行回盲部切除术，1例行右半结肠切除术，1例行回结肠短路术，2例行小肠切除造瘘术，1例行胃空肠吻合术。术后经病理确诊为Crohn病。术后出现并发症5例，死亡1例。随访1-10年，5例明确复发，1例伴乳腺癌化疗生存，其它9例无异常。结论：Crohn病临床表现多样，术前确诊比较困难，术式的选择和规范化手术方法是治疗成功的关键。
作者：张佩荣；李昱 刊期： 2015年第11期
目的：调查分析糖尿病患者注射胰岛素存在的误区及护理对策。方法：选取从2013年4月至2014年3月来我院就诊并居家自行注射胰岛素的患者32例，调查分析存在的误区，采取相应的护理对策。结果：注射胰岛素的误区：注射技术错误、不根据血糖波动调整胰岛素剂量、非一次性使用针头、注射时间不准确、消毒方式错误、注射部位不准确等。结论：糖尿病患者注射胰岛素存在的误区较多，应加强患者的教育，减少不恰当的胰岛素注射对患者的影响。
作者：徐菊兰；张锡红 刊期： 2015年第11期
目的：分析社区健康儿童-疱疹病毒感染状况以及自然免疫情况。方法：采集社区中3～15岁儿童血清标本500份作为研究对象，采用酶联免疫吸附性试验检测500例儿童体内水痘-带状疱疹病毒的IgG抗体水平。结果：在这500例儿童血清标本中，水痘-带状疱疹病毒抗体阳性儿童225例，抗体阳性检测率为45.00%，其中抗体含量的均值为364.25m I U/m l，每个年龄组中抗体阳性检出率水平差异具有统计学意义（P<0.05），其中3岁年龄组的阳性率水平低，10～15岁年龄组的阳性率水平高。结论：针对社区中6岁以下的儿童应积极接种水痘疫苗。
作者：黄成 刊期： 2015年第11期
目的：分析恶性肿瘤的治疗问题，并且研究全科医学正肿瘤防治工作中的地位，以此推动全科医学在肿瘤防治中的广泛应用。方法：对参加直肠癌的560名社区居民的相关情况进行调查，调查内容有居民的生活状况、三级肿瘤防治网路的可实现性、了解肿瘤防治知识的程度等方面。在调查中用到数据统计的方法，用Excel工作表进行统计分析。结果：经过问卷调查，可以从收到的440份问卷中统计出，其中离退休居民占到被调查人数的70%，在肿瘤防治的相关知识方面，居民认识到肿瘤防治的工作要在“三早”进行癌症的体检，居民在这方面的意识比较高。其中96%的居民认为应该建立有效的肿瘤防治网络，定期在社区开展健康宣传及讲座，进行癌症的检查等工作。结论：全科医学，特别是社科医院，应该充分利用自身的独特优势，积极开展肿瘤防治工作，定期在社区举办对高危人群的癌症筛选工作。发挥全科医学在预防肿瘤中的重要作用。利用健康宣传的方式加强人们的肿瘤预防意识，重点做好癌症筛查的工作。以社区医院为主，二、三级医院为辅建立完善的三级肿瘤防治网络体系，实现肿瘤的有效预防，需要充分发挥全科医学的作用。
作者：姬志云 刊期： 2015年第11期
目的：研究下尿路手术后膀胱痉挛的原因及护理措施。方法：从2014年1月至2014年12月，回顾分析本院53例下尿路手术后导致膀胱痉挛患者的治疗和护理。结果：前列腺电切术所占比例大，与膀胱肿瘤电切术之间存在显著差异。膀胱痉挛患者中由于冲洗液温度≤20℃所导致痉挛例数、气囊注水量＞40毫升所导致痉挛例数与气囊注水量≤40毫升痉挛患者例数均存在显著差异，均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：膀胱痉挛的发生与手术方式密切相关，应根据患者的实际病情采用合适的手术方式，并且冲洗液温度及气囊的不同注水量也影响膀胱痉挛的发生。
作者：金小红 刊期： 2015年第11期
介绍科室护士绩效二次分配的具体方法。通过按岗定酬、按工作量定酬的原则，充分体现多劳多得，优绩优酬，充分调动每位护理人员的工作积极性。
作者：张莉；肖黎；贾丽雯 刊期： 2015年第11期
目的：对品管圈在我院门急诊药房中的管理情况进行调查。方法：我院在2014年6月-2014年10月开展品管圈管理活动，对管理前后门急诊药房的状况进行调查。结果：我院6月份6000张处方中调配不合格的300张；7月份240张；8月份190张；9月份160张；10月份140张。我院6月份的6000张处方中出门差错例数为2例，七月份、八月份、九月份、十月份均为0。结论：品管圈管理能够有效降低药物调剂的错误率，提升处方合格率。
作者：徐向彬 刊期： 2015年第11期
目的：探讨严重低钾血症发生的病因及行高浓度、大剂量补钾治疗的可行性。方法：对一例烧伤致重度低钾血症患者行超大剂量、高浓度深静脉控制性补钾病例进行分析。结果：对影响生命的严重低钾血症患者行高浓度、深静脉补钾是安全的。结论：常规治疗不足以纠正威胁生命的严重低钾血症时行高浓度、大剂量、深静脉补钾可能会纠正低钾血症，挽救生命。
作者：黄义明 刊期： 2015年第11期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
