齐兴梅
目的：探讨加强产科急救管理对产后出血发生的影响。方法：回顾性分析2008-2014年（观察组）以来通过建立产科急救网络、规范呼救与转诊程序、加强产科服务质量的提高等一系列产科急救管理工作对比2001-2007年（对照组）产后出血、严重产后出血、孕产妇死亡发生率。结果：观察组产后出血、严重产后出血、孕产妇死亡发生率低于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）。结论：产后出血是产科严重的并发症，做好产后出血的急救组织管理工作，可使孕产妇得到及时有效救治，使产后出血的发生率、病死率得到有效控制，保障孕产妇生命安全。
作者：顾萍 刊期： 2015年第11期
目的：对乳晕切口行乳腺手术后的的效果进行探讨。方法：实验对象为2014年5月1日到2015年2月1日于我院接收治疗的96例行乳腺手术的患者，将她们随机地分成试验组（48例）和对照组（48例）两组；试验组经乳晕切口行乳腺手术，对照组经其它切口位置行乳腺手术；手术后，对两组行乳腺手术的患者的治疗有效情况、患者及家属满意度等指标进行统计。结果：试验组患者的切除总有效率为95.8%；对照组患者的切除总有效率为72.9%，试验组患者的切除有效率明显较对照组高（P<0.05）；试验组患者及家属的满意率明显较对照组高（P<0.05，数据具有统计学方面的意义）。结论：临床上，经乳晕切口行乳腺手术的效果较好，可以较好地治愈乳腺疾病、提高患者及家属的治疗满意度；因此，值得在临床过程中进行推广应用。
作者：孙选智；胡丹；黎旺林 刊期： 2015年第11期
目的：探究剖宫产瘢痕妊娠的诊断及治疗方式。方法：选取2013年12月-2014年12月我院收治的60例剖宫产瘢痕妊娠患者为研究对象，对患者的临床资料进行回顾性分析，分析其临床发病特点及治疗方式。结果：在本次研究中，行子宫动脉栓塞后清宫术患者17例，宫腔镜联合腹腔镜进行治疗15例，保守治疗26例，全子宫切除术2例。所有患者均全部治愈，无死亡病例。结论：治疗剖宫产瘢痕妊娠在临床中比较少见，诊断过程中容易出现误诊的情况，为了达到理想的治疗效果，必须根据患者的临床表现及病情变化，选择适当的方式进行治疗，进而取得较好的疗效。
作者：谭丽 刊期： 2015年第11期
血型鉴定是输血前检查必备项目之一，临床工作中必须正定法、反定法结果一致才能发出血型报告，方可进行下一步的交叉配血试验。本文中笔者就一例输血前和输血后发现血型不一致，原因分析如下。
作者：徐艳 刊期： 2015年第11期
目的：针对老年高血压患者，观察在实施临床护理过程中给予优质护理干预后获得的临床效果。方法：选取我院2012年12月—2014年12月收治的老年高血压患者120例，通过随机数表法完成高血压患者的随机分组。C2组（对照组60例）：临床选择常规护理方法；C1组（观察组60例）：临床选择常规护理+优质护理的方法。对比两组高血压患者完成护理后在护理有效率以及生活质量两方面存在的差异。结果：两组老年高血压患者完成护理后，在临床护理有效率方面，C1组明显高于C2组高血压患者（P<0.05）；在生活质量方面，C1组明显高于C2组高血压患者（P<0.05）。结论：针对老年高血压患者，临床选择常规护理联合优质护理的方法，可以将患者的生活质量有效提高，凸显优质护理针对老年高血压疾病的干预价值。
作者：杨旭 刊期： 2015年第11期
目的：主要研究老年高血压患者住院的病因以及存在的危险因素。方法：选取120例老年高血压患者以及同时间段120例健康老人的的身体分析，以调查问卷的形式进行数据整理来进行实验，通过不断的分析，进行总结发病原因存在的危险因素。结果：调查显示，糖尿病家族史，吸烟喝酒、高血压史，都存在较高的引发高血压发病的主要因素。结论：吸烟喝酒、高血脂糖尿病等都是引发高血压的主要因素。因此，应该提倡健康的生活方式，戒烟戒酒，加强锻炼，控制血糖的变化，这样就可以减少高血压的发病率，也可以有个健康的生活方式。
作者：宋军；张宏壮 刊期： 2015年第11期
目的：研究和观察对心胸外科患者进行镇痛药护理管理的效果。方法：收集心胸外科患者共200例，随机分为观察组与对照组，各100例，对照组患者进行常规护理，观察组在此基础上进行镇痛药的护理管理，将两组患者的护理效果进行观察和对比。结果：观察组患者的抑郁评分和焦虑评分与对照组相比，以P大于0.05表示差异没有统计学意义；但观察组患者的满意度显著高于对照组，P<0.05。结论：在心胸外科患者的护理过程中进行镇痛药的护理管理，能够提高患者的满意度，避免患者对药物产生依赖，值得推广应用。
作者：张敏 刊期： 2015年第11期
目的：了解苏州市中小学生龋齿患病状况，为防龋工作提供科学指导。方法：采用2013年苏州市中小学生体质健康监测资料，对中小学生恒牙龋患病情况进行分析。结果：苏州市中小学生龋患率、恒龋均随年龄的增长而上升，女生高于男生。恒牙龋失补的构成比中恒龋补仅占总人数的13.8%。结论：应加强学生预防龋齿的健康教育工作。
作者：顾辉 刊期： 2015年第11期
目的：探讨中医整体疗法治疗慢性肾衰的疗效。方法：选取我院2013年到2014年收治的50例慢性肾衰患者，随机分为观察组和对照组，观察组采用肾衰1号方（我科自拟方）口服，中药保留灌肠，并且静点灯盏细辛注射液的治疗，对照组则实行口服爱西特的治疗，对两组BUN、Hgb、Scr、Ccr、Alb、24hTP的变化比较分析。结果：相对于对照组，观察组在BUN、Scr、24hTP上显著降低，在Alb、Ccr、Hgb上显著上升，差异均具有统计学上的意义（P<0.05）。结论：对于慢性肾衰患者，中医整体疗法可以明显降低患者的BUN、Scr、24hTP，并升高Alb、Ccr、Hgb，促进患者身体的恢复，应当在临床上推广应用。
作者：梁晶 刊期： 2015年第11期
目的：为切实做好妇女保健工作，掌握和了解女教师常见病、多发病的发病情况。方法：2013年1月至2014年5月，对江宁区部分女教师进行妇女病普查。结果：妇女病检出率为39.18%。结论：妇女病普查普治是妇女保健的重要内容，是了解和掌握妇女生殖健康状况的有效方法，早发现各类妇女疾病，对提高妇女保健水平有非常重要的意义。
作者：沙玲 刊期： 2015年第11期
目的：探究剖宫产瘢痕妊娠应用宫腔镜联合子宫动脉栓塞治疗的临床疗效。方法：抽取2012年11月—2014年11月在我院就诊的60例剖宫产瘢痕妊娠患者进行临床研究，随机分为治疗组与对照组，治疗组患者接受双侧子宫动脉MTX(甲氨嘌呤)灌注化疗与双侧子宫动脉栓塞治疗，术后采用宫腔镜下清宫，对照组患者结案后肌肉注射MTX，采用B超下清宫，观察记录两组患者的成功率及并发症。结果：治疗组患者均成功栓塞，术后48h后24例患者通过宫腔镜将妊娠组织顺利清出体外，6例患者在清宫后用电凝止血，手术顺利，所有患者均未出现严重并发症；治疗组患者在术中出血量、手术时间、住院时间等方面均显著低于对照组，具有较好的临床疗效，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：剖宫产瘢痕妊娠应用宫腔镜联合子宫动脉栓塞具有良好的临床疗效，做到了微创安全有效，可在临床广泛推广。
作者：梁裕杰 刊期： 2015年第11期
目的：比较聚髌器与张力带治疗髌骨骨折的临床疗效。方法：将我院收治的72例髌骨骨折患者随机分为镍钛聚髌器内固定治疗组（聚髌器组）和张力带内固定治疗组（张力带组），每组各36例，观察两组患者术后下床活动时间、骨折愈合时间及术后并发症，同时对膝关节功能进行评价。结果：聚髌器组患者术后下床活动时间明显短于张力带组患者（P<0.05），术后并发症发生率为5.6%，明显低于张力带患者的22.2%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者在骨折愈合时间及膝关节功能优良率方面的差异未见统计学意义（P＞0.05）。结论：聚髌器与张力带治疗髌骨骨折均能取得较好的疗效，但聚髌器治疗对患者的损伤较小，并发症较少，更有利于患者术后的恢复，值得临床推广使用。
作者：隗昱 刊期： 2015年第11期
目的：探讨对于蛛网膜下腔出血患者进行人性化护理的效果。方法：对我院于2012年01月至2015年02月接收治疗的36例蛛网膜下腔出血患者的临床资料进行分析，探讨个性化护理后蛛网膜下腔出血的治疗有效率，以及治疗过程中发现的不良反应。结果：36例蛛网膜下腔出血患者经过个性化护理后，有18例蛛网膜下腔出血患者完全痊愈，随后出院，有16例蛛网膜下腔出血患者的病情逐渐好转并终趋于稳定，有2例蛛网膜下腔出血患者经治疗后病情没有好转，或终死亡；患者的治疗总有效率为94.4%。结论：临床上对蛛网膜下腔出血患者进行人性化护理后效果显著，可以提升患者的生活质量、改善治疗的预后效果，还可以增强医患之间的交流、减少不必要的医疗纠纷的发生，因此值得在临床实践中加以推广应用。
作者：徐姗姗 刊期： 2015年第11期
维生素D是保持骨骼健康和肌肉功能的必需营养素。然而，美国《精神病学研究》杂志刊登的一项新研究发现，年轻女性维生素D水平偏低还会增加抑郁症危险。
作者： 刊期： 2015年第11期
目的：探讨黄芪注射液联合果糖二磷酸钠应用对病毒性心肌炎患儿血清心肌酶谱指标水平和疗效的影响。方法：将71例病毒性心肌炎患儿随机分为观察组（36例）和对照组（35例），对照组患儿给予果糖二磷酸钠治疗，观察组患儿给予黄芪注射液联合果糖二磷酸钠治疗。比较两组患儿疗效及治疗前后血清磷酸肌酸激酶（CK）和磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）等心肌酶谱指标水平。结果：观察组患儿治疗总有效率（35例，97.22%）高于对照组（29例，82.86%），差异有统计学意义；治疗后两组患儿血清C K和CK-MB水平均有明显降低，并且观察组患儿上述指标水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：黄芪联合果糖二磷酸钠治疗小儿病毒性心肌炎，可有效降低血清心肌酶谱指标水平，提高治疗效果，具有较高的临床应用价值。
作者：高宏敏 刊期： 2015年第11期
目的：调查分析糖尿病患者血糖自我检测现状。方法：2014年1月—2014年12月间选取本地300例糖尿病患者作为研究对象，所有患者均有快速血糖仪（便携式），以自行设计的“自我检测现状调查表”调查患者血糖自我检测现状。结果：糖尿病知识的掌握程度为良好者仅占20%（60/300）；糖尿病患者血糖自我检测现状：监测频率、时间不科学者占80.33%（241/300），未明确血糖控制目标者占30.67%（92/300），未妥善保管血糖仪、血糖试纸者占24.67%（74/300），未正确操作血糖仪者占23.33%（70/300）；糖尿病患者血糖自我检测主要影响因素为不够重视自身疾病，仪器、试纸保管知识缺乏，嫌麻烦、觉得没有必要。结论：加强健康教育，提高自我监测的依从性，有利于糖尿病患者血糖控制。
作者：鲁慧；孔雪萍 刊期： 2015年第11期
目的：通过探讨血清CEACAM1和CEA联合检测对大肠癌早期诊断，旨在为临床提高大肠癌早期诊断率提供理论依据。方法：选择2009年6月-2014年6月在我院接受检查并确定为大肠癌早期患者40例作为研究组，再选择同期接受检查的健康体检者40例作为对照组，对比两组患者血清CEACAM1和CEA水平，及检测敏感度和特异度。结果：研究组患者血清CEACAM1为(48.09±1.09) ng/mL、CEA水平为(7.69±1.21) ng/mL，均显著高于对照组，且P<0.05差异有统计学意义，同时血清CEACAM1和CEA联合检测敏感性显著高于单纯检测。结论：血清CEACAM1和CEA联合检测敏感性及准确性高，可以作为大肠癌早期诊断的重要依据。
作者：蒋敦科；刘莹 刊期： 2015年第11期
本文介绍了YZB型小儿静脉留置针在小儿头皮静脉穿刺的一些技巧，穿刺成功率高，留置时间长，为抢救危重患儿，重复用药和供给营养提供了方便，减少了反复穿刺给患儿带来的痛苦和恐惧，减轻了护士的工作量，提高了工作效率，利于临床推广应用。
作者：汪红霞 刊期： 2015年第11期
目的：探讨分析鼻内镜鼻窦手术的眼部并发症及其预后结果。方法：对我院2012年2月至2014年2月收治的25例鼻内镜鼻窦手术引起眼部并发症的患者的临床资料进行回顾性分析。25例眼部并发症患者中，10例纸样板损伤、7例视神经损伤、4例眼外肌损伤、1例眼底动脉栓塞、1例泪道损伤、1例框内感染、1例框内出血。探讨鼻内镜鼻窦炎手术引起眼部并发症发生的原因，提出有效的治疗方法与预防措施。结果：经过治疗之后，纸样板损伤、泪道损伤、框内感染患者痊愈；1例视神经损伤患者视力恢复正常，其余6例无变化；眼外肌损伤患者术后症状改善，眼底动脉栓塞、框内出血患者症状无改善。结论：鼻内镜鼻窦炎手术导致的眼部并发症原因复杂，需要做好术前准备，了解手术操作，进而减少并发症的发生。并且，及时发现眼部并发症，也是降低患者风险的重要手段。因为鼻内镜鼻窦炎手术引起的失明难以治疗，预后效果较差。
作者：吴静 刊期： 2015年第11期
超声心动图是目前有价值的无创检查技术。本文就人工瓣膜的超声评估作一简单综述。
作者：王秀娟 刊期： 2015年第11期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
