顾辉
混合痔是内痔通过丰富的静脉丛吻合支和相应部位外痔静脉丛的相互融合。它与内外痔不可截然分开，主要表现为内外痔症状同时存在。严重时表现为环状痔脱出，称环状混合痔。
作者：云亚滨 刊期： 2015年第11期
目的：分析临床综合护理应用于急性胆囊炎的效果。方法：将68例急性胆囊炎患者随机分成观察组和对照组。给予观察组临床综合护理，给予对照组常规护理，对比护理后两组的并发症发生情况。结果：观察组的并发症发生率为5.88%，低于对照组的23.52%，且差异较大，P<0.05。结论：给予急性胆囊炎患者临床综合护理能有效缓解病情，降低并发症的发生几率，值得推广。
作者：白美琼 刊期： 2015年第11期
目的：探讨小儿急性上呼吸道感染的临床护理方法。方法：选取我院2014年1月至2015年1月收治的86例小儿急性上呼吸道感染患者，经患儿家属同意后，将其随机分为两组，对照组43例进行常规治疗和基础护理，治疗组43例进行常规治疗和循证护理干预，对比分析两组患儿的临床疗效。结果：经常规治疗和护理后，两组患儿临床症状明显减轻，对照组患儿显效12例，有效22例，无效9例，总有效率为79.07%。治疗组患儿显效19例，有效21例，无效3例，总有效率为93.02%，组间差异显著，治疗组患儿总有效率明显高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于急性上呼吸道感染患儿进行循证护理，可提高患儿的治愈率，减少患儿痛苦，提高家属满意度，值得临床推广应用。
作者：吴丽平 刊期： 2015年第11期
澳大利亚科学家宣布，他们尝试用超声波治疗早老性痴呆，并在实验鼠身上取得了成功。昆士兰大学脑科学学院的研究人员在美国《科学转化医学》杂志上报告称，新疗法采用超声波激活中枢神经系统的主要免疫防线--小胶质细胞，以清除淀粉样蛋白斑，成功使实验鼠记忆功能恢复正常水平。
作者： 刊期： 2015年第11期
目的：探讨品管圈活动在门诊用药安全强化管理中的应用，消除用药隐患，降低用药失误率，提高用药安全。方法：成立品管圈活动小组，通过计划(P)、实施(D)、检查(C)、处理(A)4个阶段的循环管理，实现对门诊用药安全的全面质量提升。结果：门诊用药临界差错由活动前的11.86件/周减少到3.97件/周，使用药安全得到了全面的质量改进。结论：品管圈活动将PDCA循环管理法结合应用在门诊及零售用药安全强化管理中，使用药安全在不断循环中得到了提高，同时还提高了圈员的团队精神和质量管理能力。
作者：马燕；何莲英 刊期： 2015年第11期
目的：探讨推行三方参与的手术安全核查表对手术室工作效率的影响。方法：参考《世界卫生组织手术安全核对表实施手册》（2009年版）制定手术安全核查表。对手术相关科室进行全员培训。培训结束后严格按照规程在相关时点进行三方核查。比较推行手术安全核查表前后手术室单病种手术患者在手术间平均停留时间的变化，了解其时间效益。结果：以普外科单侧甲状腺次全切除手术患者为观察对象，进行为期六个月的调查。发现单侧甲状腺次全切除手术病人在手术间停留时间由过往平均174.25分钟下降为157.91分钟，差异有显著的统计学意义（P<0.05)。结论：推行手术安全核查表进行三方安全核查，有利于减少患者在手术室的停留时间，能有效提高手术室的工作效率，充分体现了集约化管理下团队分工合作对工作效益和效率带来的积极作用。
作者：江敏仪；甘蔚明 刊期： 2015年第11期
目的：探讨黄芪注射液联合果糖二磷酸钠应用对病毒性心肌炎患儿血清心肌酶谱指标水平和疗效的影响。方法：将71例病毒性心肌炎患儿随机分为观察组（36例）和对照组（35例），对照组患儿给予果糖二磷酸钠治疗，观察组患儿给予黄芪注射液联合果糖二磷酸钠治疗。比较两组患儿疗效及治疗前后血清磷酸肌酸激酶（CK）和磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）等心肌酶谱指标水平。结果：观察组患儿治疗总有效率（35例，97.22%）高于对照组（29例，82.86%），差异有统计学意义；治疗后两组患儿血清C K和CK-MB水平均有明显降低，并且观察组患儿上述指标水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：黄芪联合果糖二磷酸钠治疗小儿病毒性心肌炎，可有效降低血清心肌酶谱指标水平，提高治疗效果，具有较高的临床应用价值。
作者：高宏敏 刊期： 2015年第11期
目的：观察一日病房规范化干预在流产后服务(PAC)中的应用效果观察。方法：对210例行无痛人工流产手术者实施一日病房规范化干预，自行设计如何避孕相关知识调查表，并评价病人入住一日病房前、后避孕知识掌握程度，同时评价病人满意度。结果：开展人群避孕知识得分显著提高，满意度100%，降低非意愿妊娠率。结论：流产后服务一日病房规范化干预安全有效，值得推广。
作者：朱萍儿；甘飞儿 刊期： 2015年第11期
目的：随着结直肠腔镜外科的快速发展，腹腔镜辅助全结肠切除术已应用于治疗家族性腺瘤性息肉病。文中对比腹腔镜辅助与开腹全结肠切除术的临床疗效，探讨腹腔镜辅助全结肠切除术的安全性和可行性。方法：回顾性分析12例家族性腺瘤性息肉病行全结肠切除术的临床资料，分为开腹手术组(7例)和腹腔镜手术组(5例)，观察手术安全性、术后恢复情况以及短期随访结果。结果：12例患者顺利完成手术，腹腔镜组平均手术时324.33（190-510）min ,显著长于开腹组(P=0.035)；平均术中出血量175.73（100-300）ml，肛门排气时间为术后1.33 d，住院时间19.12d，略短于开腹组，尚未达统计学差异；平均手术切口长度腹腔镜组为4.33cm,显著短于开腹组22.23 cm(P<0.01)}。结论：腹腔镜辅助全结肠切除术安全可行，近期疗效良好。
作者：冯杰鑫；王希平 刊期： 2015年第11期
冠心病是当今社会中患病率高的疾病之一，随着社会的发展，冠心病的患病率与日俱增。冠心病的病变主要是由冠状动脉粥样硬化造成血液供应不足而引起的一时性或持续性心肌缺血缺氧，轻者发生心绞痛，重者可使冠状动脉突然闭塞导致心肌缺血性坏死，形成心肌梗塞（以下简称心梗），由于其病情凶险瞬息万变，可直接威胁病人的生命，应及时调整病人的心态，将心理治疗与药物治疗放在同等的地位。同时嘱病人戒烟酒，避免劳累，积极配合医生的药物治疗，适当的体育锻炼，使病人早日康复。让病人以佳的心态迎接新生活，积极地接受治疗，不但能提高病人的生活质量（QOL），更能帮助缩短疗程，降低冠心病的死亡率。
作者：阎静韬 刊期： 2015年第11期
目的：探讨中西结合治疗冠心病的临床观察及护理体会。方法：收集2013年2月到2014年4月本院收治的80例冠心病患者临床资料，给予患者中西结合治疗与实施护理干预措施，对比患者中西医治疗前后的心绞痛发作以及心电图改变情况。结果：患者心电图恢复有效率为81.25%。中西医治疗及护理干预后，患者心绞痛发作次数明显少于治疗前，发作持续时间短于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：给予冠心病患者实施中西医结合治疗与有效的护理干预措施，可确保较高的临床治疗效果，减少心绞痛发作次数，促进心电图恢复，提高患者生活质量，值得临床推广。
作者：张剑萍 刊期： 2015年第11期
目的：探讨益母草注射液联合缩宫素防治产后宫缩乏力性出血的临床效果。方法：选取我院收治的90例宫缩乏力产妇为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组45例。对照组采用缩宫素治疗产后出血，观察组在对照组基础上加用益母草进行治疗，比较两组产妇产后出血量及产后出血发生率。结果：观察组产后2h、24h出血量均少于对照组，比较有统计学意义（P＜0.05）；观察组产后出血发生率为0.00%明显低于对照组11.11%的发生率，比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：益母草联合缩宫素治疗宫缩乏力性产妇，能减少产后出血量，预防产后出血发生，具有显著的临床治疗效果，值得在临床中推广应用。
作者：崔喜梅 刊期： 2015年第11期
目的：探讨糖尿病前期人群的社区管理及临床干预效果。方法：选择我院2013年1月—2014年1月收治的90例糖尿病患者的临床资料进行研究，给予全部患者在前期社区管理和临床干预，观察和比较患者的遵医嘱以及质指数、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油主要指标在干预前后的变化。结果：给予糖尿病患者前期的社区管理和临床干预后，患者的遵医嘱、主要指标改变情况相比干预前，差异显著，具有统计学意义。结论：通过对糖尿病前期人群的社区管理及临床干预，能够有效增强患者自我护理水平、血糖控制水平，降低并发症等。
作者：赵刚 刊期： 2015年第11期
目的：探讨干扰素联合阿昔洛韦滴眼液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效。方法：将我院确诊并收治的68例单纯疱疹病毒性角膜炎患者按照治疗方式的不同分为观察组与对照组，每组各34例，对照组给予单纯阿昔洛韦滴眼液治疗，观察组患者在此基础上加用干扰素治疗，比较两组患者的临床疗效，随访观察复发情况。结果：观察组患者治疗总有效率为94.1%，明显高于对照组患者的76.5%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。术后对患者随访1年，观察组患者复发率为2.9%，低于对照组患者的17.6%，两组患者在复发率方面的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：干扰素联合阿昔洛韦滴眼液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效确切，复发率低，应在临床进一步推广使用。
作者：刘洪 刊期： 2015年第11期
目的：探讨55例脑性瘫痪患儿的综合康复护理训练策略分析，并总结临床经验。方法：本研究从2012年01月至2015年01月期间来我院康复医学部进行治疗的脑性瘫痪患儿中随机抽取55例为研究对象，采用综合康复护理训练策略进行护理，通过回顾性分析的方法，分析55例脑性瘫痪患儿采用综合康复护理训练策略后的护理有效率情况。结果：55例脑性瘫痪患儿中，显效共17例，所占比例为30.91%；有效共31例，所占比例为56.36%，治疗总有效率为87.27%，均明显高于治疗无效率（P＜0.05)；以上差异均具有统计学意义。结论：临床上对脑性瘫痪患儿采取综合康复护理训练策略，能够有效改善患儿的日常生活能力和综合运动功能，促进患儿病情康复，疗效显著，值得临床推广应用。
作者：王萍 刊期： 2015年第11期
目的：探讨小儿支原体感染与心肌炎的关系；方法：选择我院2013年1月至2014年1月收治的肺炎支原体感染患儿60例，全部患儿入院后均给予常规检查，对心脏有异常表现的患儿进行心电图、24小时动态心电图、肌钙蛋白和血清心肌酶谱检查；对心肌炎的发生情况、临床表现等进行分析。结果：在全部60例肺炎支原体感染患儿中，根据相关标准诊断出合并心肌炎患儿13例（21.7%），心肌炎临床表现各异，程度不一，主要以心律失常为主。结论：在对小儿支原体感染患儿进行临床诊断和治疗时，要重视心肌损伤，如果支原体感染患儿临床症状较重，长时间发热，那么发生心肌损伤的几率就较高，应该给予患儿常规心电图和心肌酶谱检查，从而来对心肌炎进行早期诊断和治疗。
作者：阿依努尔·艾则木；阿先·阿布来提 刊期： 2015年第11期
氯胺酮是左旋和右旋体的消旋混合物，属于苯环己哌啶衍生物。氯胺酮这种静脉麻醉药具有起效快、维持时间短、镇痛作用等优点所以经常在临床上用作麻醉诱导剂或者手术麻醉剂。本文通过对氯胺酮在手术麻醉用药、扩张支气管、抗炎及抗感染休克作用、疼痛治疗、抑郁症治疗中的应用进行简要分析，从而对氯胺酮的临床应用进行探讨。
作者：曹琳；陆煜谦；张丹萍 刊期： 2015年第11期
目的：探讨降低耐药性肺结核患者传染性的干预护理措施，为今后更好的服务临床积累经验。方法：随机抽取2009年3月～2014年10月间我院收治耐药性肺结核患者96例（多为初始耐药)，对其实施针对性护理干预措施，回访调查患者的传染率。结果：本研究收治的96例耐药性肺结核患者经有效的干预护理，患者间没有出现交叉感染病例，且绝大部分患者改掉了随地吐痰的习惯，有效避免家庭式结核传染发生，取得良好的干预护理效果。结论：针对性的干预护理措施能够有效控制肺结核传播，有效地降低耐药性肺结核患者传染，具有广泛临床实践意义。
作者：阿曼古·阿不来提 刊期： 2015年第11期
改革开放以来，农村经济快速发展，然而伴随着经济压力的增加，越来越多的农村父母选择外出打工以养家糊口，从而导致农村留守子女越来越多。可想而知，关于造成农村留守中学生心理问题的现状是多种因素导致的，比如家庭环境、父母的受教育程度、学生个人的心理素质、学校对学生心理健康的关注度等。针对这些现象与问题，学生心理健康教育作为新课改的核心内容，受到越来越多的关注，已经是一个全社会共同关注的焦点。
作者：张林 刊期： 2015年第11期
目的：应用pdca管理模式提高儿科住院患者满意度。方法：利用问卷调查方式，分别从满意、一般、不满意三个层次，对实施pdca模式前后儿科病区住院患者满意度情况进行分析。结果：通过对比发现，病人满意度由原来的满意的82%提高到95%，一般的由14%降至3%，不满意的由3%降至0。结论：针对不同患儿及家长的需求，合理应用pdca模式，可以提高护理服务质量，增加病人满意度。
作者：陈玉兰 刊期： 2015年第11期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
