江敏仪；甘蔚明
目的：探究急性颅脑损伤实施麻醉处理的临床疗效。方法：抽取2013年10月-2014年11月在我院就诊的80例急性颅脑损伤患者的资料进行回顾性分析，总结麻醉处理的注意事项和临床疗效。结果：在手术治疗期间没有死亡出现，术后出现10例患者并发症严重或病情严重导致死亡，5例患者多器官衰竭，7例患者出现肺部感染，剩余58例患者均康复出院。结论：对急性颅脑损伤患者进行全面诊断和评估可提高对颅内压的控制程度，有助于做好术前准备，针对患者的病情不同采取合适的麻醉方式可提高患者抢救成功率，降低死亡率，有助于提高患者生活质量。
作者：唐明富 刊期： 2015年第11期
目的：总结个性化护理干预对小儿肺炎支原体感染的影响。方法：将94例肺炎支原体感染患儿分为两组，对照组47例给予常规护理，观察组47例给予个性化护理。结果：观察组的总有效率明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：在小儿肺炎支原体感染治疗过程中，给予个性化护理干预可明显提高疗效，减少不良反应发生率，值得临床应用推广。
作者：倪雪娟 刊期： 2015年第11期
经外周静脉穿刺中心静脉置管PICC（Peri-pherally Inserted Central Catherer）是经外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉和头静脉）穿刺置入的中心静脉导管，常用于肿瘤中长期化疗。目前以具有安全可靠、操作简便、创伤微小、并发症少等优点，可为广大肿瘤患者化疗过程提供稳定的无痛性静脉输液通道[1-2]。
作者：李静；叶红芳 刊期： 2015年第11期
目的：分析护理干预在手术切口感染预防中的临床应用价值，总结手术切口的护理干预对策。方法：选择我院2013年12月—2014年12月期间进行手术治疗的患者，选取132例作为观察组，采用综合护理干预措施，同时选取132例作为对照组，采用常规护理措施，对比两组患者术后切口感染情况。结果：通过综合护理干预，观察组患者的手术切口感染率为3.03%，明显低于对照组的20.45%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：护理干预在手术切口感染预防中具有重要的临床应用价值，值得大力推广。
作者：何慧 刊期： 2015年第11期
目的：探讨压疮联合清创法的效果。方法：按入选标准选择入住我院神经内科54例74处Ⅱ－Ⅳ期压疮患者，按照入院顺序随机分为3组各18例，即自溶清创组（24处）、单纯锐器清创组（24处）和联合蚕食清创组（26处），入院后按操作流程进行压疮评估和清创，清创后均给予美清佳涂抹、保湿敷料等覆盖至愈合。记录3组的压疮愈合计分、黑黄红期演进需要的清创时间，使用单因素方差分析比较3组的结果。结果：自溶清创、单纯锐器清创和联合蚕食法清创3种清创方法的清创期时间分别为（34.29±17.99）d、（20.99±10.31）d和（17.81±8.56）d，差异有统计学意义（P＜0.01），联合清创法的清创期时间短于其他2种方法的清创期时间。结论：联合清创法采用清创胶将坏死组织软化水解后分次剪除，安全有效，缩短清创期，是Ⅱ－Ⅳ期压疮患者理想的清创方法。
作者：赵玉兰；王秀华；冯金凤；郝云；张艳 刊期： 2015年第11期
目的：探讨推行三方参与的手术安全核查表对手术室工作效率的影响。方法：参考《世界卫生组织手术安全核对表实施手册》（2009年版）制定手术安全核查表。对手术相关科室进行全员培训。培训结束后严格按照规程在相关时点进行三方核查。比较推行手术安全核查表前后手术室单病种手术患者在手术间平均停留时间的变化，了解其时间效益。结果：以普外科单侧甲状腺次全切除手术患者为观察对象，进行为期六个月的调查。发现单侧甲状腺次全切除手术病人在手术间停留时间由过往平均174.25分钟下降为157.91分钟，差异有显著的统计学意义（P<0.05)。结论：推行手术安全核查表进行三方安全核查，有利于减少患者在手术室的停留时间，能有效提高手术室的工作效率，充分体现了集约化管理下团队分工合作对工作效益和效率带来的积极作用。
作者：江敏仪；甘蔚明 刊期： 2015年第11期
由于工作的原因，血站工作人员每天都会面对和接触一些感染性病原体，尤其是采血护士、体检人员、实验室人员和医疗废物处理人员等。长期接触传染源，就会有很多难免的危险操作和意外暴露。为了维护血站工作人员的职业安全，有效预防在工作中发生职业暴露，必须加强采供血各环节的安全防护管理，提高安全操作意识，做好个人防护。
作者：关茵；郭美英；刘利敏 刊期： 2015年第11期
目的：探讨整体护理在小儿嵌顿疝术后的应用效果。方法：将我院收治的90例小儿嵌顿疝患者随机分为观察组和对照组（n=45），对照组患儿术后予以常规护理，观察组予以整体护理，比较两组患儿的术后康复情况。结果：观察组患儿术后下床时间及住院时间均明显比对照组更短，P<0.05；观察组患儿术后2周内的并发症发生率显著低于对照组，患儿家长的护理满意率显著高于对照组（P<0.05）。结论：对行嵌顿疝手术的患儿实施整体护理干预，有助于减少术后并发症的发生，加快患儿术后康复，值得推广应用。
作者：刘爱民 刊期： 2015年第11期
痛风是常见的关节疾病，仅美国患者人数就超过800万。多项研究表明，这种由于血液高尿酸所致的疼痛疾病会增加心血管疾病和肾病风险。然而，美国《风湿病年鉴》刊登的一项新研究发现，罹患痛风可能会降低患老年痴呆症的风险。
作者： 刊期： 2015年第11期
目的：了解与分析我院急诊静脉输液使用情况，促进急诊输液用药的规范合理化。方法：调查我院从2013年1月到2014年7月急诊患者病历及处方，对静脉输液及抗菌输液的情况进行统计与分析。结果：我院在19个月中急诊患者接受静脉输液比例逐步下降，其中静脉输注抗菌药物在静脉输液中比例也呈下降趋势。结论：我院急诊输液和静脉输注抗菌药物使用率均呈逐渐下降趋势，基本合理，仍需进一步监督和管理，促进用药的合理性和安全性。
作者：刘喃喃；戴海斌 刊期： 2015年第11期
目的：探讨术后护理干预对胃肠手术患者早期胃肠功能恢复影响效果。方法：选取2013年1月～2014年12月我院收治的68例胃肠手术患者随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上采用护理干预，比较两组患者焦虑、抑郁及胃肠功能恢复情况。结果：观察组患者焦虑、抑郁情绪情分明显低于对照组，两组间各值比较有统计学意义（P＜0.05）；观察组肠鸣音恢复正常时间、排气时间、排便时间均短于对照组，两组间各值比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：胃肠手术患者术后采用护理干预进行护理可减轻患者不良情绪，促进患者胃肠功能恢复，具有显著临床应用效果，值得在临床中推广应用。
作者：韦继鲜 刊期： 2015年第11期
目的：探讨小儿急性上呼吸道感染的临床护理方法。方法：选取我院2014年1月至2015年1月收治的86例小儿急性上呼吸道感染患者，经患儿家属同意后，将其随机分为两组，对照组43例进行常规治疗和基础护理，治疗组43例进行常规治疗和循证护理干预，对比分析两组患儿的临床疗效。结果：经常规治疗和护理后，两组患儿临床症状明显减轻，对照组患儿显效12例，有效22例，无效9例，总有效率为79.07%。治疗组患儿显效19例，有效21例，无效3例，总有效率为93.02%，组间差异显著，治疗组患儿总有效率明显高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于急性上呼吸道感染患儿进行循证护理，可提高患儿的治愈率，减少患儿痛苦，提高家属满意度，值得临床推广应用。
作者：吴丽平 刊期： 2015年第11期
目的：应用pdca管理模式提高儿科住院患者满意度。方法：利用问卷调查方式，分别从满意、一般、不满意三个层次，对实施pdca模式前后儿科病区住院患者满意度情况进行分析。结果：通过对比发现，病人满意度由原来的满意的82%提高到95%，一般的由14%降至3%，不满意的由3%降至0。结论：针对不同患儿及家长的需求，合理应用pdca模式，可以提高护理服务质量，增加病人满意度。
作者：陈玉兰 刊期： 2015年第11期
目的：探讨总结胸腺囊肿的影像学表现及鉴别诊断。方法：回顾分析经手术病理证实的37例胸腺囊肿的CT及MRI表现，并与病理对照。结果：37例胸腺囊肿形态、大小、位置、边界、密度及信号分析。结论： CT及MRI影像学检查能充分清楚显示胸腺囊肿的大小位置形态及其与纵隔血管、脂肪及邻近其他结构的关系，为术前诊断、鉴别诊断及手术治疗提供重要价值。
作者：张成芳；王明亮 刊期： 2015年第11期
目的：分析社区健康儿童-疱疹病毒感染状况以及自然免疫情况。方法：采集社区中3～15岁儿童血清标本500份作为研究对象，采用酶联免疫吸附性试验检测500例儿童体内水痘-带状疱疹病毒的IgG抗体水平。结果：在这500例儿童血清标本中，水痘-带状疱疹病毒抗体阳性儿童225例，抗体阳性检测率为45.00%，其中抗体含量的均值为364.25m I U/m l，每个年龄组中抗体阳性检出率水平差异具有统计学意义（P<0.05），其中3岁年龄组的阳性率水平低，10～15岁年龄组的阳性率水平高。结论：针对社区中6岁以下的儿童应积极接种水痘疫苗。
作者：黄成 刊期： 2015年第11期
超声心动图是目前有价值的无创检查技术。本文就人工瓣膜的超声评估作一简单综述。
作者：王秀娟 刊期： 2015年第11期
目的：为完善我国的执业药师制度提供参考。方法：通过对实施执业药师制度过程中存在问题的分析，提出解决问题的对策。结果：我国的执业药师制度在实施过程中还存在法制不够健全，执行力度不够，执业药师的地位不高等问题，应予不断完善，以促进执业药师制度实施的健康发展。
作者：徐辉 刊期： 2015年第11期
介绍科室护士绩效二次分配的具体方法。通过按岗定酬、按工作量定酬的原则，充分体现多劳多得，优绩优酬，充分调动每位护理人员的工作积极性。
作者：张莉；肖黎；贾丽雯 刊期： 2015年第11期
目的：分析和探讨新生足月儿与早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的临床特点，为临床诊断和治疗提供参考依据。方法：选取我院2013年1月～2014年12月收治的100例呼吸窘迫综合征（RDS）患儿作为研究对象，其中50例为早产儿（胎龄＜37周），50例为足月儿（胎龄≥37周），观察和分析两组患者病因、治疗、并发症及预后情况。结果：两者患儿发病原因比较差异显著（P<0.05）；治疗过程中，早产儿组使用NC-PAP和PS比例较高，足月儿组机械通气时间与PS使用时间均高于早产儿组；足月儿治愈好转率高于早产儿，支气管肺发育不良发生率比较无统计学意义，肺出血、肺气漏发生率差异显著。结论：两组患儿在病因、治疗、并发症及预后等方面存在较大的差异，临床医师应加大对足月儿和早产儿呼吸窘迫综合征相关知识的认识，及时诊断和治疗，从而有效降低病死率。
作者：梁洪 刊期： 2015年第11期
目的：探讨核心稳定性对脑卒中患者的平衡功能及日常生活活动能力的影响。方法：将42例脑卒中患者随机分为实验组和对照组，每组21例；实验组上午常规康复训练，每次30m i n，下午核心稳定性训练，每次30m i n，一周5天，共训练8周。对照组常规康复训练，上午下午各一次，每次30min，2次/天，一周5天，共训练8周。于治疗前，治疗8周后分别采用Barthel指数和Berg平衡量表对患者进行疗效评定。结果：治疗前两组患者Barthel指数，Berg评分无明显差异（P>0.05），具有可比性；治疗后，较治疗前有明显好转（P<0.05)，实验组与对照组相比，实验组优于对照组（P<0.05)结论：在常规康复训练基础上辅以核心稳定性训练，可显著提高患者的平衡及ADL功能，该疗法值得临床推广、应用。
作者：李秋菊 刊期： 2015年第11期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
