唐明富
目的：分析螺钉取出困难的原因，并探讨如何预防及相应的治疗对策。方法：通过对9例螺钉取出困难病例的临床资料进行分析。结果：螺钉取出困难在临床中常见，本组9例15钉经术前认真准备及术中精细操作，均一期取出。结论：术前充分准备、术中遇取钉困难仔细分析对策是成功取出螺钉内固定物的关键措施。
作者：刘奇峰；牛侨；王光林 刊期： 2015年第11期
目的：综合护理对老年骨折患者临床恢复的重要性。方法：抽取2012.1-2015.1我院3年来治疗的70例病人应用随机数字双盲法进行分组，对照组采用传统临床护理，实验组采用综合护理。结果：实验组恢复期平均值为121天，并发症发生率为15%(535)，对照组恢复期平均值为165天，并发症发生率为44%(1535).差异具有统计学意义（P＜0.05）结论：综合护理对患者的临床恢复有着明显的积极作用，值得临床推广。
作者：毛木凤 刊期： 2015年第11期
目的：探讨老年骨折患者的护理。方法：2012年2月-2014年4月我院收治的45例老年骨折患者，股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折占79%，前臂骨折占21%。结果：2例并发其他心脑血管系统疾病抢救无效死亡，其余43例均治愈出院。结论：人们对生命的理解不仅在于延长寿命而更在乎生活质量。
作者：吕丽珍 刊期： 2015年第11期
目的：分析和探讨新生足月儿与早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的临床特点，为临床诊断和治疗提供参考依据。方法：选取我院2013年1月～2014年12月收治的100例呼吸窘迫综合征（RDS）患儿作为研究对象，其中50例为早产儿（胎龄＜37周），50例为足月儿（胎龄≥37周），观察和分析两组患者病因、治疗、并发症及预后情况。结果：两者患儿发病原因比较差异显著（P<0.05）；治疗过程中，早产儿组使用NC-PAP和PS比例较高，足月儿组机械通气时间与PS使用时间均高于早产儿组；足月儿治愈好转率高于早产儿，支气管肺发育不良发生率比较无统计学意义，肺出血、肺气漏发生率差异显著。结论：两组患儿在病因、治疗、并发症及预后等方面存在较大的差异，临床医师应加大对足月儿和早产儿呼吸窘迫综合征相关知识的认识，及时诊断和治疗，从而有效降低病死率。
作者：梁洪 刊期： 2015年第11期
目的：探讨MRI对膝关节半月板桶柄样撕裂的诊断价值。方法：对经手术及关节镜证实的46例膝关节半月板桶柄样撕裂患者的M R I表现进行回顾性分析。结果：1152例膝关节损伤患者中，725例患者诊断为半月板损伤，M R I正确诊断46例半月板桶柄样撕裂患者，检出准确率为6.3%。其中发生于内侧半月板者29例,外侧半月板者17例。出现后角残破征20膝（43.48%),领结残破征17膝(36.95%),空领结征16膝(34.78%),双后交叉韧带征20膝(43.48%),双前角征18膝(39.13%),前角异常肥大征3膝（6.52%）,后角异常肥大2膝（4.35%）,碎块内移征14膝(30.43%)，厚饼征3膝（6.52%），无特殊征象2膝（4.35%）。同时半月板桶柄样撕裂并发前交叉韧带、内侧副韧带损伤的发生比例较高。结论：MRI是诊断半月板桶柄样撕裂的较好方法，空(残)领结征、后角残破征、双后交叉韧带征及双前角征是诊断该病的可靠依据。
作者：张云凤；黄恕坊；陶美丽 刊期： 2015年第11期
目的：探究分析中西医结合治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：选择2013年1月至2014年7月期间，于我科收治确诊为子宫肌瘤的42例患者，并随机分为治疗组和对照组。治疗组行中西医结合治疗，对照组行单纯米非司酮治疗，分析比较两种治疗方法先患者的子宫肌瘤体积变化情况及血红蛋白变化情况。结果：连续治疗3个月后，治疗组患者的子宫肌瘤体积明显小于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合治疗子宫肌瘤比单纯西药米司非酮的临床疗效明显，可以有效减少子宫肌瘤的体积，可以考虑将中西医结合治疗子宫肌瘤的方法运用于临床。
作者：薛美玲 刊期： 2015年第11期
目的：观察家庭访视对老年抑郁症患者中的临床应用价值。方法：将100例采用相同药物治疗的老年抑郁症患者随机分为对照组与实验组，每组各50例。对照组于治疗开始每周1次常规询问与记录，实验组则每周1次进行综合依从性的家庭访视与指导，就两组患者综合依从性及干预前后HAMD评分施以比较。结果：两组患者干预前HAMD评分无显著差异，干预后均显著降低，实验组患者的降低程度显著优于对照组；实验组患者其综合依从性6个方面均显著优于对照组。结论：家庭访视与指导能有效提高患者的综合依从性，缓解患者的抑郁症状，提高患者的生活质量，临床应用及推广价值较好。
作者：王莉 刊期： 2015年第11期
目的：使中心药房的药品管理更加科学化，安全化，信息化。方法：运用医院计算机信息系统对药品进行库位号管理。结果：提高了工作效率，减少了差错率，增加了配药的准确性，提高了工作质量。结论：药品库位号的编排对医院药房药品管理有重要意义。
作者：郭静波；彭实；胡联俊；邹顺；崔岚；张明熊 刊期： 2015年第11期
为了提高新版GMP现场检查缺陷项目的整改水平，本文通过对广西新版药品GMP现场检查整改材料的汇总分析，找出整改材料中常见问题，并提出了改进措施和建议。以提高广西药品生产企业实施GMP的水平。
作者：韦广辉 刊期： 2015年第11期
冠心病是当今社会中患病率高的疾病之一，随着社会的发展，冠心病的患病率与日俱增。冠心病的病变主要是由冠状动脉粥样硬化造成血液供应不足而引起的一时性或持续性心肌缺血缺氧，轻者发生心绞痛，重者可使冠状动脉突然闭塞导致心肌缺血性坏死，形成心肌梗塞（以下简称心梗），由于其病情凶险瞬息万变，可直接威胁病人的生命，应及时调整病人的心态，将心理治疗与药物治疗放在同等的地位。同时嘱病人戒烟酒，避免劳累，积极配合医生的药物治疗，适当的体育锻炼，使病人早日康复。让病人以佳的心态迎接新生活，积极地接受治疗，不但能提高病人的生活质量（QOL），更能帮助缩短疗程，降低冠心病的死亡率。
作者：阎静韬 刊期： 2015年第11期
目的：探讨老年骨质疏松性骨折的危险因素及临床护理对策。方法：自2012年1月到2014年1月，我院共收治90例老年骨质疏松性骨折患者，回顾性分析患者的临床资料，根据患者发生骨折的危险因素制定相应的护理对策。结果：骨折患者中，女性占67.8%，男性占32.2%，女性人数显著多于男性（P＜0.05），骨折部位依次为股骨颈、椎体、前臂远端；跌倒是诱发老年骨质疏松性骨折的主要危险因素。结论：通过对患者发生骨质疏松性骨折的危险因素进行分析，制定相应的临床护理对策，对于降低老年骨质疏松性骨折的发生率，提高患者的生活质量具有重要的临床价值。
作者：金乐丹 刊期： 2015年第11期
目的：探讨严重低钾血症发生的病因及行高浓度、大剂量补钾治疗的可行性。方法：对一例烧伤致重度低钾血症患者行超大剂量、高浓度深静脉控制性补钾病例进行分析。结果：对影响生命的严重低钾血症患者行高浓度、深静脉补钾是安全的。结论：常规治疗不足以纠正威胁生命的严重低钾血症时行高浓度、大剂量、深静脉补钾可能会纠正低钾血症，挽救生命。
作者：黄义明 刊期： 2015年第11期
目的：探讨健康教育护理对提高社区糖尿病患者认识水平的影响。方法：从2013年6月至2014年6月来我院就诊的糖尿病患者中随机性抽取80例作为研究对象，将其随机分为研究组（n=40例）和对照组（n=40例），给予对照组常规护理，研究组在对照组护理的基础上加以健康教育，6个月后随访，比较两组患者护理效果。结果：护理后，研究组患者对糖尿病相关知识的知晓率显著高于对照组（P<0.05）；研究组患者在空腹血糖、餐后2h血糖、体重指数以及糖化红蛋白等指标上均优于对照组（P<0.05）。结论：健康教育护理在提高社区糖尿病患者糖尿病知识知晓率的同时，也能有效控制患者的血糖水平。
作者：吕巧红 刊期： 2015年第11期
目的：对碘盐监测的实验室质量控制策略进行分析讨论。方法：在2009年2月-2014年2月间每年接受上级室间质控12份考核样品，并随机抽取288份居民食用碘盐进行测试，对所有碘盐检查结果进行调查。结果：我实验中心2009年2月-2014年2月五年间的12份盲样考核全部合格，合格率为100%；五年间抽检的1440份居民食用盐检测均合格，合格率为100%。结论：完整的碘盐检验能够保证居民食用盐的质量，为居民健康提供保障。
作者：孔广珍 刊期： 2015年第11期
目的：探讨术后护理干预对胃肠手术患者早期胃肠功能恢复影响效果。方法：选取2013年1月～2014年12月我院收治的68例胃肠手术患者随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上采用护理干预，比较两组患者焦虑、抑郁及胃肠功能恢复情况。结果：观察组患者焦虑、抑郁情绪情分明显低于对照组，两组间各值比较有统计学意义（P＜0.05）；观察组肠鸣音恢复正常时间、排气时间、排便时间均短于对照组，两组间各值比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：胃肠手术患者术后采用护理干预进行护理可减轻患者不良情绪，促进患者胃肠功能恢复，具有显著临床应用效果，值得在临床中推广应用。
作者：韦继鲜 刊期： 2015年第11期
目的：调查分析糖尿病患者血糖自我检测现状。方法：2014年1月—2014年12月间选取本地300例糖尿病患者作为研究对象，所有患者均有快速血糖仪（便携式），以自行设计的“自我检测现状调查表”调查患者血糖自我检测现状。结果：糖尿病知识的掌握程度为良好者仅占20%（60/300）；糖尿病患者血糖自我检测现状：监测频率、时间不科学者占80.33%（241/300），未明确血糖控制目标者占30.67%（92/300），未妥善保管血糖仪、血糖试纸者占24.67%（74/300），未正确操作血糖仪者占23.33%（70/300）；糖尿病患者血糖自我检测主要影响因素为不够重视自身疾病，仪器、试纸保管知识缺乏，嫌麻烦、觉得没有必要。结论：加强健康教育，提高自我监测的依从性，有利于糖尿病患者血糖控制。
作者：鲁慧；孔雪萍 刊期： 2015年第11期
血型鉴定是输血前检查必备项目之一，临床工作中必须正定法、反定法结果一致才能发出血型报告，方可进行下一步的交叉配血试验。本文中笔者就一例输血前和输血后发现血型不一致，原因分析如下。
作者：徐艳 刊期： 2015年第11期
目的：探讨中医整体疗法治疗慢性肾衰的疗效。方法：选取我院2013年到2014年收治的50例慢性肾衰患者，随机分为观察组和对照组，观察组采用肾衰1号方（我科自拟方）口服，中药保留灌肠，并且静点灯盏细辛注射液的治疗，对照组则实行口服爱西特的治疗，对两组BUN、Hgb、Scr、Ccr、Alb、24hTP的变化比较分析。结果：相对于对照组，观察组在BUN、Scr、24hTP上显著降低，在Alb、Ccr、Hgb上显著上升，差异均具有统计学上的意义（P<0.05）。结论：对于慢性肾衰患者，中医整体疗法可以明显降低患者的BUN、Scr、24hTP，并升高Alb、Ccr、Hgb，促进患者身体的恢复，应当在临床上推广应用。
作者：梁晶 刊期： 2015年第11期
美国FDA批准了美国有史以来第一个真正意义上的生物仿制药Zarxio（通用名：filgrastim-sndz）上市。Zarxio由诺华旗下的山多士（Sandoz）公司开发，是安进Neupogen（非格司亭）的生物仿制版。Neupogen早在1991年就获得FDA批准用于治疗5种情况的中性粒细胞减少（接受骨髓抑制剂化疗的、接受诱导或巩固化疗的急性髓性白血病、接受骨髓移植的癌症患者、接受自体外周血干细胞采集和治疗的患者、以及患有严重的慢性粒细胞减少的患者）。
作者： 刊期： 2015年第11期
母乳-宝宝好的食物。母乳喂养的好处很多，营养、容易吸收，含独有的抗体、防病，促进母体康复，预防婴儿成年后的代谢性疾病，促进婴儿口腔的发育，增进母婴感情，对家庭及社会均有益。也逐渐得到大众的认可。母乳喂养不能坚持的原因有母亲缺乏相关母乳喂养的知识，缺乏哺乳的经验，母亲和婴儿生病终止哺乳，这就需要医护人员给他们提供适当的有效的母乳喂养的指导。如健康教育、孕妇学校、母乳喂养咨询门诊、母乳喂养咨询热线电话来提供有效的帮助，让他们知道母乳喂养的好处，而母乳喂养也是专业人员不断探讨的话题。
作者：贺敏 刊期： 2015年第11期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
