李青梅；郑光峰
目的：探讨品管圈活动在门诊用药安全强化管理中的应用，消除用药隐患，降低用药失误率，提高用药安全。方法：成立品管圈活动小组，通过计划(P)、实施(D)、检查(C)、处理(A)4个阶段的循环管理，实现对门诊用药安全的全面质量提升。结果：门诊用药临界差错由活动前的11.86件/周减少到3.97件/周，使用药安全得到了全面的质量改进。结论：品管圈活动将PDCA循环管理法结合应用在门诊及零售用药安全强化管理中，使用药安全在不断循环中得到了提高，同时还提高了圈员的团队精神和质量管理能力。
作者：马燕；何莲英 刊期： 2015年第11期
免疫学是一门生命科学及医学交叉渗透的学科，因此在学习过程中容易感到枯燥乏味。通过结合实验教学可以激发学生的学习兴趣，培养学生的动手能力和创新思维能力，因此实验教学在免疫学中具有不可替代的作用。本文针对免疫学中实验教学环节提出了几点建议，从而能更好的发挥实验教学的双重作用。
作者：齐兴梅 刊期： 2015年第11期
目的：分析恶性肿瘤的治疗问题，并且研究全科医学正肿瘤防治工作中的地位，以此推动全科医学在肿瘤防治中的广泛应用。方法：对参加直肠癌的560名社区居民的相关情况进行调查，调查内容有居民的生活状况、三级肿瘤防治网路的可实现性、了解肿瘤防治知识的程度等方面。在调查中用到数据统计的方法，用Excel工作表进行统计分析。结果：经过问卷调查，可以从收到的440份问卷中统计出，其中离退休居民占到被调查人数的70%，在肿瘤防治的相关知识方面，居民认识到肿瘤防治的工作要在“三早”进行癌症的体检，居民在这方面的意识比较高。其中96%的居民认为应该建立有效的肿瘤防治网络，定期在社区开展健康宣传及讲座，进行癌症的检查等工作。结论：全科医学，特别是社科医院，应该充分利用自身的独特优势，积极开展肿瘤防治工作，定期在社区举办对高危人群的癌症筛选工作。发挥全科医学在预防肿瘤中的重要作用。利用健康宣传的方式加强人们的肿瘤预防意识，重点做好癌症筛查的工作。以社区医院为主，二、三级医院为辅建立完善的三级肿瘤防治网络体系，实现肿瘤的有效预防，需要充分发挥全科医学的作用。
作者：姬志云 刊期： 2015年第11期
目的：分析和探讨新生足月儿与早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的临床特点，为临床诊断和治疗提供参考依据。方法：选取我院2013年1月～2014年12月收治的100例呼吸窘迫综合征（RDS）患儿作为研究对象，其中50例为早产儿（胎龄＜37周），50例为足月儿（胎龄≥37周），观察和分析两组患者病因、治疗、并发症及预后情况。结果：两者患儿发病原因比较差异显著（P<0.05）；治疗过程中，早产儿组使用NC-PAP和PS比例较高，足月儿组机械通气时间与PS使用时间均高于早产儿组；足月儿治愈好转率高于早产儿，支气管肺发育不良发生率比较无统计学意义，肺出血、肺气漏发生率差异显著。结论：两组患儿在病因、治疗、并发症及预后等方面存在较大的差异，临床医师应加大对足月儿和早产儿呼吸窘迫综合征相关知识的认识，及时诊断和治疗，从而有效降低病死率。
作者：梁洪 刊期： 2015年第11期
目的：了解冠心病重症监护病房（CCU）住院患者对无陪护病房的支持度，为无陪护病房的实施提供参考依据。方法：调查分析196例C C U住院患者，自行设计调查问卷，包含患者的人口社会学特征、住院天数和频率、对无陪护病房的支持度。对所得结果进行统计分析。结果：92例患者支持开展无陪护病房（支持率46.9%），104例反对。此调查结果与患者的年龄、文化程度、家庭经济收入、有无医疗保险以及住院天数等有关。结论：在多种因素的影响下，CCU住院患者对无陪护病房的支持度不高。
作者：黄寅；范勐慷 刊期： 2015年第11期
目的：探讨超声检查急性阑尾炎的声像图特征及其应用价值。方法：回顾性分析76例经手术及病理证实的急性阑尾炎患者的临床及超声检查表现。结果：超声诊断急性阑尾炎72例，检出率94.7%。结论：急性阑尾炎具有特征性的超声声像图表现，其作为目前一种安全、无创、方便的检查方法可以准确快速诊断急性阑尾炎，可以作为急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断的首选方法。
作者：代克龙；郝子龙 刊期： 2015年第11期
目的：总结神经外科护理不良事件原因和规律，探讨相应的防范对策。方法：选择2013年1月至2014年10月期间在本院神经外科住院且出现护理不良事件的14例患者作为研究对象，收集14例患者的临床资料，进行资料统计、比对和原因分析，制定相应的防范措施。结果：14例护理不良事件分别为管路脱离4例，静脉炎5例，漏服药物2例，基础护理不当1例，压疮2例，坠床1例。其中，静脉炎发生率高为35.7%，与其它类型相比差异显著P＜0.05。结论：应全面加强神经外科护理管理工作，积极分析导致不良事件的原因，并制定完善的防范对策，并落实到临床护理工作中。
作者：龙艳玲 刊期： 2015年第11期
目的：分析护理干预在核磁共振增强扫描中的应用。方法：选取我院2014年1月-12月进行核磁共振增强扫描的患者74例，随机分为观察组与对照组，两组患者均为37例，其中对照组采用常规护理方法，观察组采用护理干预方法，对比两组的临床护理效果。结果：观察组的检查成功率明显高于对照组（P＜0.05），焦虑、抑郁评分明显低于对照组（P＜0.05）。结论：对进行核磁共振增强扫描的患者应用护理干预效果显著，能改善患者的不良情绪，保证图像的清晰度。
作者：胡海英 刊期： 2015年第11期
目的：评价我院特殊使用级抗菌药物的应用情况。方法：选取2013年5月～2014年12月我院特殊使用级抗菌药物的消耗数据，同时采用回顾性的方法对2014年5～12月应用特殊使用级抗菌药物的病例进行分析。结果：2014年5～12月特殊使用级抗菌药物的销售金额为118万元，占抗菌药物的11.68%（较2013年同期下降51.33%）。136份病历使用特殊使用级抗菌药物，共使用6种，160次特殊使用级抗菌药物。微生物送检率为93.13%，病原学检查阳性率为63.02%，其中有78人次根据药敏结果申请用药，占52.35%，其余为经验性用药。160人次中，单独用药的有77人次，两联用药的有69人次，三联用药的有22人次，四联用药的有1人次。结论：医院对特殊使用级抗菌药物实行会诊后，特殊使用级抗菌药物的使用得到较好控制，特殊使用级抗菌药物的临床应用基本合理，但部分患者存在“大包围”用药情况，特殊使用级抗菌药物仍需加强管理。
作者：陈兰 刊期： 2015年第11期
目的：研究分析舒适护理干预对老年患者疼痛控制的应用效果。方法：抽取我院自2012年～2014年期间接收的老年患者66例，将其分成常规组和舒适组，每组各33例。常规组应用常规护理模式，舒适组按照舒适护理模式，对比两组患者的疼痛缓解程度。结果：舒适组患者的疼痛缓解程度明显比常规组效果更佳，差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论：舒适护理措施对于缓解老年患者疼痛效果确切，具有较高的临床使用价值，值得推广。
作者：沈文英 刊期： 2015年第11期
目的：研究分析标本血量不足对凝血酶原时间（英简PT）、活化部分凝血活酶时间（英简APTT）检查结果所造成的影响。方法：择取2013年6月至2014年12月期间在我院进行凝血检查的180例患者，利用计算机将全部患者入院编码打乱随机抽取进行平均分组，实验A组患者采集血量不足标本与抗凝剂比例为8：1，并采集合格血量标本（2.7m l）作为对照A组；实验B组患者采集血量不足标本与抗凝剂比例为7：1，并采集合格血量标本作为对照B组。结果：实验A组患者的P T与对照A组相比，差异P>0.05没有统计学意义；APTT与对照A组相比，差异P<0.05有统计学意义。实验B组患者的PT、APTT与对照B组相比，差异P<0.05有统计学意义。结论：标本血量不足对凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间具有显著影响。
作者：邹丽敏 刊期： 2015年第11期
目的：献血前血红蛋白筛查使用硫酸铜法新标准后悬浮红细胞质量分析。方法：统计新标准执行前后各一年悬浮红细胞常规抽检数据，比对结果并分析。结果：硫酸铜新标准执行后悬浮红细胞血比积合格率提高。结论：新标准实行后血液质量得到明显提高，同时保障了用血者的权益。
作者：赵敬红；冯兰洁；王登峰 刊期： 2015年第11期
2014年8月18日，八师石河子市结核病定点门诊在第八师152团医院正式开诊，定点门诊的成立标志着八师石河子结核病控制工作开启一个全新的模式，即初步构建成疾病预防控制机构负责规划管理、医疗机构负责初筛转诊和定点医疗机构负责确诊治疗以及基层医疗机构全程管理的“三位一体”结核病防治新型服务体系。此举将进一步加强和规范肺结核病的治疗和管理，积极的推动垦区结核病预防控制工作可持续发展，更好的把这项国家免费治疗的惠民工作落到实处。
作者：陈文平；谢恬；黄爱莲 刊期： 2015年第11期
目的：通过探讨血清CEACAM1和CEA联合检测对大肠癌早期诊断，旨在为临床提高大肠癌早期诊断率提供理论依据。方法：选择2009年6月-2014年6月在我院接受检查并确定为大肠癌早期患者40例作为研究组，再选择同期接受检查的健康体检者40例作为对照组，对比两组患者血清CEACAM1和CEA水平，及检测敏感度和特异度。结果：研究组患者血清CEACAM1为(48.09±1.09) ng/mL、CEA水平为(7.69±1.21) ng/mL，均显著高于对照组，且P<0.05差异有统计学意义，同时血清CEACAM1和CEA联合检测敏感性显著高于单纯检测。结论：血清CEACAM1和CEA联合检测敏感性及准确性高，可以作为大肠癌早期诊断的重要依据。
作者：蒋敦科；刘莹 刊期： 2015年第11期
目的：主要研究老年高血压患者住院的病因以及存在的危险因素。方法：选取120例老年高血压患者以及同时间段120例健康老人的的身体分析，以调查问卷的形式进行数据整理来进行实验，通过不断的分析，进行总结发病原因存在的危险因素。结果：调查显示，糖尿病家族史，吸烟喝酒、高血压史，都存在较高的引发高血压发病的主要因素。结论：吸烟喝酒、高血脂糖尿病等都是引发高血压的主要因素。因此，应该提倡健康的生活方式，戒烟戒酒，加强锻炼，控制血糖的变化，这样就可以减少高血压的发病率，也可以有个健康的生活方式。
作者：宋军；张宏壮 刊期： 2015年第11期
目的：探讨核心稳定性对脑卒中患者的平衡功能及日常生活活动能力的影响。方法：将42例脑卒中患者随机分为实验组和对照组，每组21例；实验组上午常规康复训练，每次30m i n，下午核心稳定性训练，每次30m i n，一周5天，共训练8周。对照组常规康复训练，上午下午各一次，每次30min，2次/天，一周5天，共训练8周。于治疗前，治疗8周后分别采用Barthel指数和Berg平衡量表对患者进行疗效评定。结果：治疗前两组患者Barthel指数，Berg评分无明显差异（P>0.05），具有可比性；治疗后，较治疗前有明显好转（P<0.05)，实验组与对照组相比，实验组优于对照组（P<0.05)结论：在常规康复训练基础上辅以核心稳定性训练，可显著提高患者的平衡及ADL功能，该疗法值得临床推广、应用。
作者：李秋菊 刊期： 2015年第11期
目的：研究分析脑出血急性期合并糖尿病患者的临床护理效果。方法：选取2012年12月至2014年12月期间在我院确诊收治的24例脑出血急性期合并糖尿病患者作为研究对象，并对患者进行治疗观察，及时有效的采取降颅压、控制血压以及血糖、密切观察患者的生命体征和防治并发症，在根据患者的不同情况采用相应的护理方法。结果：进过我院的及时治疗以及细心的护理，24例脑出血急性期合并糖尿病患者中有2例死亡，其余的都安全度过急性期和康复期，而且血糖控制的非常好。结论：对于脑出血急性期合并糖尿病患者给予临床有效护理具有较高的临床应用价值，能够有效提高护理质量，防止并发症的发生，减少死亡率，降低致残率，促进患者病情恢复，值得临床大力推广。
作者：吴丽丽 刊期： 2015年第11期
目的：探讨对老年血栓闭塞性脉管炎患者进行观察与护理的有效方法。方法：对老年血栓闭塞性脉管炎患者进行临床特点观察，做好基础护理和心理护理等针对措施。结果：患者经临床治疗及精心护理取得了较为满意的效果。结论：重视对老年血栓闭塞性脉管炎患者进行相应保健适应指导和对症实施护理措施，可有效防止病变进展，促进病情好转，提高生存质量。
作者：陈丽莉 刊期： 2015年第11期
目的：了解钟秀街道免疫规划疫苗全程免疫现况，分析可能的影响因素，调整今后计划免疫工作重点。方法：查看2011年秋季入学的小学一年级所有新生的预防接种证，核实基本资料和疫苗接种信息，找出应补种儿童和应补种疫苗针次，了解儿童建卡建证及免疫规划疫苗全程免疫状况。结果：共调查钟秀街道2所小学入学新生328人，查验328人，查验合格181人，合格率55.18%。结论：加强计卫专干的领导；定期开展流动儿童走访核查；落实应种儿童未种原因调查，及时通知相应儿童补种疫苗等工作能提高免疫规划疫苗全程免疫状况。
作者：翟云西 刊期： 2015年第11期
目的：研究分析患者深静脉血栓形成的原因，并且探讨积极有效的护理预防措施。方法：随即抽取在2013年1月至2015年1月间来我院进行治疗的200例患者的临床资料，对其临床资料进行回顾性分析，总结产生深静脉血栓的原因，根据病因制定相对应的护理预防措施。结果：200例患者中有58例患者存在深静脉血栓现象，占29%，其中引发深静脉血栓的因素主要为患者原疾病史、血液滞缓，静脉壁的损伤和高凝状态等。详细掌握患者的发病史，重视患者的卧床护理工作，鼓励患者加强下肢活动，能够有效预防深静脉血栓的形成。结论：患者深静脉血栓的成因是多方面的，加强早期的护理措施能够有效减少深静脉血栓形成风险，值得在临床上引起重视。
作者：宋自昌 刊期： 2015年第11期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
