朱静娟；陆晔辉；刘跃
目的：观察为慢性阻塞性肺疾病患者（COPD）应用苏子降气汤治疗的实际效果，探讨苏子降气汤对COPD患者肺功能的影响。方法：选取2013年07月～2014年07月COPD患者52例，按硬币法分组，两组病例均接受止咳、化痰、营养支持等常规治疗措施，实验组在此基础上应用苏子降气汤治疗，统计疗效。结果：治疗后，实验组FVC、FEV1/FVC、FEV1%预计值分别为（2.96±0.23）×109/L、（65.53±8.21）%、（42.25±1.44）%，与对照组相比，差异具有统计意义（P<0.05）。结论：苏子降气汤可显著改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能，值得临床应用、推广。
作者：李仁国 刊期： 2015年第11期
总结35例脑干梗塞患者的康复护理体会，包括康复专科护理，脑梗塞一般常规护理，家属及患者的康复宣教和健康宣教；观察患者生命体征变化，气管切开的护理，吞咽困难的进食护理以及并发症的预防及护理。认为严密的病情观察，认真细致的专科护理，严谨科学的康复宣教，早期积极康复介入是积极预防并发症是使患者提高生存质量、早日回归家庭的保证。
作者：王美娇 刊期： 2015年第11期
针对机能实验学这门课程的特点，提出从提高教师教学能力，培养学生各项能力以及如何对待实验动物三个方面培养具有创新精神的实用型医学人才，应对高等医学实验教学的未来发展趋势。
作者：董娟；张根葆；陆晓华 刊期： 2015年第11期
母乳-宝宝好的食物。母乳喂养的好处很多，营养、容易吸收，含独有的抗体、防病，促进母体康复，预防婴儿成年后的代谢性疾病，促进婴儿口腔的发育，增进母婴感情，对家庭及社会均有益。也逐渐得到大众的认可。母乳喂养不能坚持的原因有母亲缺乏相关母乳喂养的知识，缺乏哺乳的经验，母亲和婴儿生病终止哺乳，这就需要医护人员给他们提供适当的有效的母乳喂养的指导。如健康教育、孕妇学校、母乳喂养咨询门诊、母乳喂养咨询热线电话来提供有效的帮助，让他们知道母乳喂养的好处，而母乳喂养也是专业人员不断探讨的话题。
作者：贺敏 刊期： 2015年第11期
“有备未必无患，无备必有大患。”为了落实习主席和军委首长关于“把安全教育训练纳入军事训练科目，从根本上提高部队安全防事故能力”的重要治军思想。本文就《内务条令》中安全防事故工作的要求，结合部队野外训练中常见的中暑事故可能遇到的问题，着重从事故的概念、成因、预防、处置和救治四个方面，以简洁的语言系统回答了“是什么”、“为什么”、“怎么办”的问题，以增强官兵安全防范意识，提高自救能力。
作者：徐美洁 刊期： 2015年第11期
目的：探讨奥沙利铂联合柔比星在原发肝癌介入治疗中的临床疗效和安全性。方法：选择2012年5月-2014年11月于我院就诊的60例原发肝癌患者，按照患者入院顺序分成观察组和对照组。观察组患者灌注奥沙利铂联合表柔比星，经过5次的介入治疗以后观察患者的疗效和不良反应。对照组患者灌注相同功效的药物，同样观察记录患者的疗效和不良反应。结果：观察组通过灌注奥沙利铂联合表柔比星后疗效率明显高于对照组灌注相同功效针对原发肝癌介入治疗的药物的疗效率。（P＜0.05）。观察组通过灌注奥沙利铂联合表柔比星后出现了不同的不良反应，其不良反应率明显低于对照组。（P＜0.05）。结论：对原发性肝癌通过灌注奥沙利铂联合表柔比星进行介入治疗具有良好的疗效，且不良反应率均在可接受范围，相对其他药物安全性高，值得在原发性肝癌介入治疗中广泛推广应用。
作者：杨宝龙；边燕；王明权 刊期： 2015年第11期
目的：分析恶性肿瘤的治疗问题，并且研究全科医学正肿瘤防治工作中的地位，以此推动全科医学在肿瘤防治中的广泛应用。方法：对参加直肠癌的560名社区居民的相关情况进行调查，调查内容有居民的生活状况、三级肿瘤防治网路的可实现性、了解肿瘤防治知识的程度等方面。在调查中用到数据统计的方法，用Excel工作表进行统计分析。结果：经过问卷调查，可以从收到的440份问卷中统计出，其中离退休居民占到被调查人数的70%，在肿瘤防治的相关知识方面，居民认识到肿瘤防治的工作要在“三早”进行癌症的体检，居民在这方面的意识比较高。其中96%的居民认为应该建立有效的肿瘤防治网络，定期在社区开展健康宣传及讲座，进行癌症的检查等工作。结论：全科医学，特别是社科医院，应该充分利用自身的独特优势，积极开展肿瘤防治工作，定期在社区举办对高危人群的癌症筛选工作。发挥全科医学在预防肿瘤中的重要作用。利用健康宣传的方式加强人们的肿瘤预防意识，重点做好癌症筛查的工作。以社区医院为主，二、三级医院为辅建立完善的三级肿瘤防治网络体系，实现肿瘤的有效预防，需要充分发挥全科医学的作用。
作者：姬志云 刊期： 2015年第11期
目的：分析社区健康儿童-疱疹病毒感染状况以及自然免疫情况。方法：采集社区中3～15岁儿童血清标本500份作为研究对象，采用酶联免疫吸附性试验检测500例儿童体内水痘-带状疱疹病毒的IgG抗体水平。结果：在这500例儿童血清标本中，水痘-带状疱疹病毒抗体阳性儿童225例，抗体阳性检测率为45.00%，其中抗体含量的均值为364.25m I U/m l，每个年龄组中抗体阳性检出率水平差异具有统计学意义（P<0.05），其中3岁年龄组的阳性率水平低，10～15岁年龄组的阳性率水平高。结论：针对社区中6岁以下的儿童应积极接种水痘疫苗。
作者：黄成 刊期： 2015年第11期
目的：探讨压疮联合清创法的效果。方法：按入选标准选择入住我院神经内科54例74处Ⅱ－Ⅳ期压疮患者，按照入院顺序随机分为3组各18例，即自溶清创组（24处）、单纯锐器清创组（24处）和联合蚕食清创组（26处），入院后按操作流程进行压疮评估和清创，清创后均给予美清佳涂抹、保湿敷料等覆盖至愈合。记录3组的压疮愈合计分、黑黄红期演进需要的清创时间，使用单因素方差分析比较3组的结果。结果：自溶清创、单纯锐器清创和联合蚕食法清创3种清创方法的清创期时间分别为（34.29±17.99）d、（20.99±10.31）d和（17.81±8.56）d，差异有统计学意义（P＜0.01），联合清创法的清创期时间短于其他2种方法的清创期时间。结论：联合清创法采用清创胶将坏死组织软化水解后分次剪除，安全有效，缩短清创期，是Ⅱ－Ⅳ期压疮患者理想的清创方法。
作者：赵玉兰；王秀华；冯金凤；郝云；张艳 刊期： 2015年第11期
目的：探讨MRI对膝关节半月板桶柄样撕裂的诊断价值。方法：对经手术及关节镜证实的46例膝关节半月板桶柄样撕裂患者的M R I表现进行回顾性分析。结果：1152例膝关节损伤患者中，725例患者诊断为半月板损伤，M R I正确诊断46例半月板桶柄样撕裂患者，检出准确率为6.3%。其中发生于内侧半月板者29例,外侧半月板者17例。出现后角残破征20膝（43.48%),领结残破征17膝(36.95%),空领结征16膝(34.78%),双后交叉韧带征20膝(43.48%),双前角征18膝(39.13%),前角异常肥大征3膝（6.52%）,后角异常肥大2膝（4.35%）,碎块内移征14膝(30.43%)，厚饼征3膝（6.52%），无特殊征象2膝（4.35%）。同时半月板桶柄样撕裂并发前交叉韧带、内侧副韧带损伤的发生比例较高。结论：MRI是诊断半月板桶柄样撕裂的较好方法，空(残)领结征、后角残破征、双后交叉韧带征及双前角征是诊断该病的可靠依据。
作者：张云凤；黄恕坊；陶美丽 刊期： 2015年第11期
目的：比较输注新鲜机采血小板与冰冻机采血小板联合冷沉淀的输注效果。方法：观察临床输注新鲜机采血小板和冰冻机采血小板联合冷沉淀各30例患者的输注效果，并对其进行了对比分析。结果：输注新鲜机采血小板与冰冻机采血小板联合冷沉淀在止血有效率和出凝血指标（BT、PT、APTT和TT）均无显著性差异(P>0.05)。但输注冰冻机采血小板的血小板增高数不如新鲜血小板。结论：冰冻机采血小板可以用于临床上各种创伤性出血病人的急救。
作者：贾春媛；庞桂芝 刊期： 2015年第11期
目的：探究脑梗死及白质病变临床分型与血管性认知功能障碍的相关性。方法：回顾性分析我院2012年6月至2014年9月收治的85例脑白质病变或脑梗死患者的临床资料。结果：血管性认知功能障碍的发生与白质病变（Ⅱ级、Ⅲ级）、皮质下关键部位梗死具有相关性。结论：血管性认知功能障碍与脑白质病变、皮质下关键位置梗死具有相关性，临床上应引起足够重视。
作者：龚霁 刊期： 2015年第11期
目的：探讨社会支持在产妇产后恢复护理中的应用价值。方法：选择于2013年10月-2014年12月在我院接受治疗的初产妇136例作为研究对象，随机分成两组，各68例。对照组：实施产后的常规护理。观察组：实施产后的常规护理，同时将社会支持应用于产后护理中。比较两组产妇对产后护理内容的掌握程度，观察两组产妇失眠症、抑郁症的发生情况，同时对比两组产妇对产后护理的满意度。结果：观察组产妇对产后护理内容的掌握程度为95.6%，对照组产妇对产后护理内容的掌握程度为83.8%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组产妇失眠症、抑郁症的发生率分别为5.9%和4.4%，低于对照组产妇的17.6%和14.7%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组产妇对产后护理的满意度为97.1%，对照组产妇对产后护理的满意度为82.3%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：社会支持在产妇的产后恢复中具有十分高的应用价值，能够提高产妇对产后护理内容的掌握程度，改善产妇产后的不良情绪，提高产妇对护理质量的满意度。
作者：赵文萍 刊期： 2015年第11期
超声心动图是目前有价值的无创检查技术。本文就人工瓣膜的超声评估作一简单综述。
作者：王秀娟 刊期： 2015年第11期
目的：探讨黄芪注射液联合果糖二磷酸钠应用对病毒性心肌炎患儿血清心肌酶谱指标水平和疗效的影响。方法：将71例病毒性心肌炎患儿随机分为观察组（36例）和对照组（35例），对照组患儿给予果糖二磷酸钠治疗，观察组患儿给予黄芪注射液联合果糖二磷酸钠治疗。比较两组患儿疗效及治疗前后血清磷酸肌酸激酶（CK）和磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）等心肌酶谱指标水平。结果：观察组患儿治疗总有效率（35例，97.22%）高于对照组（29例，82.86%），差异有统计学意义；治疗后两组患儿血清C K和CK-MB水平均有明显降低，并且观察组患儿上述指标水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：黄芪联合果糖二磷酸钠治疗小儿病毒性心肌炎，可有效降低血清心肌酶谱指标水平，提高治疗效果，具有较高的临床应用价值。
作者：高宏敏 刊期： 2015年第11期
我国的护理专业教育起步较晚，发展速度较为缓慢，在医学领域处于滞后状态。就护理人员的工作范围与工作性质而言，其处于医生的附属地位，在卫生服务领域其工作能力稍微欠缺，而护理专业却对护理人员的要求不断增加，既需要掌握坚实的理论基础，还要具备良好的沟通能力、心理承受能力以及较强的实践操作能力，对护理专业学生所具备的综合素质有着较高要求。本文通过分析当前中职护理教育存在的问题，阐述院校合作带教模式的含义与优势，浅要分析了院校合作带教模式在护理专业临床见习中的应用方法及其应用意义。
作者：陈燕珊 刊期： 2015年第11期
先天性成骨不全是一种罕见的胎儿期以骨骼发育障碍为主要特征的遗传异质性结缔组织病。现将我科发现的一例报告如下。
作者：何婷 刊期： 2015年第11期
目的：探讨在护理管理中实施护士分层管理模式的效果及价值。方法：从我院2012年3月-2014年3月在职护士中选取96名为研究对象，经随机数字表法分为分层管理组48名与一般管理组48名，分别给予分层护理管理与一般护理管理，观察两组护士管理后业务能力与护理情况。结果：分层管理组护士笔试考核及操作考核分数同一般管理组护士比较，明显较高，护理差错及患者投诉率明显较低，患者满意度明显较高，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：在对护士护理管理中，使用分层护理管理模式，效果显著，能有效提高护理质量及患者满意度，值得推广。
作者：高红；李熙 刊期： 2015年第11期
目的：探讨并总结虹膜夹持型人工晶体（iris clip intraocular lens IOL）植入联合虹膜周切术治疗无晶体眼的临床疗效。方法：对15例15眼无后囊或少后囊存在的无晶体眼进行虹膜夹持型人工晶体植入联合虹膜周切术。术后1天、1周、1月、3月随访，观察术前术后裸眼视力（visual acuity，VA）、佳矫正视力（best corrected visual acuity，BCVA）、角膜透明性、眼压（intraocular pressure，IOP）、角膜内皮细胞计数（corneal endothelial cells，CECs）及术后并发症情况。结果：术后3月，术后VA较术前显著提高；术前、术后BCVA无显著变化；术后3月角膜均恢复透明（除一眼术前即已因外伤继发角膜瘢翳而混浊），术后3月IOP平稳正常，CECs较术前无或仅有少量减少，无一例出现人工晶状体移位、继发性青光眼、脉络膜脱离、出血、炎症渗出等并发症。结论：虹膜夹持型人工晶体植入联合虹膜周切术治疗无晶体眼，具有屈光矫正效果好、稳定性高、并发症少、操作相对简单、组织损伤小等优点，疗效理想，值得推广。
作者：吴海星；陈银洪；周金红；章沐曦；唐萍；吴田莉 刊期： 2015年第11期
维生素D是保持骨骼健康和肌肉功能的必需营养素。然而，美国《精神病学研究》杂志刊登的一项新研究发现，年轻女性维生素D水平偏低还会增加抑郁症危险。
作者： 刊期： 2015年第11期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
