李鸿泓；于峥；赵宏艳；易小烈；潘静华；刘红；李艳；王少君；陈曦
《伤寒论》集汉代以前医学之大成,理法方药俱全,为外感疾病诊治及中医临床各科提供了辨证论治的规范,被后世医家奉为经典.注释各家将《伤寒论》中“差”字义训为“痊愈”,字音训为chài.故从字形起源及音义演变、临床治疗疾病的实际情况、方言的发音、释义等方面来考证《伤寒论》中“差”字当读chā,字义当为病情减轻.此助于更好地理解张仲景具体条文的本义,把握其辨证论治的精神实质,从而更好地为临床服务.
作者：李国臣 刊期： 2014年第12期
独取寸口诊法选取肺经寸口部位作为全身脉诊的缩影,是中医整体观念和全息理论的体现.其原因有五:一是肺为十二经循行之首,五脏六腑之终始;二是气为血之帅,脉的运行以气为主导;三是五脏六腑之气味,皆出于胃变见于气口;四是肺朝百脉,人体气血无一不会聚于肺;五是寸口为肺经输穴和经穴所在,经气转变的重要位置.
作者：徐刚；魏红；依秋霞；庞蕾蕾 刊期： 2014年第12期
目的:研究骨性关节炎(OA)患者尿液中Ⅱ型胶原C-端肽(CTX-Ⅱ)、血清中软骨寡聚基质蛋白(COMP)水平与病变严重程度的相关性,探讨其作为OA早期诊断及病情评估指标的价值和意义.方法:采用ELISA方法测定OA患者、类风湿关节炎患者及同期确诊的健康人的尿液中CTX-Ⅱ和血清中COMP水平.结果:与健康人群组比较,肾气亏虚型OA未病组与肾气亏虚型OA已病组CTX-Ⅱ含量增加,差异有统计学意义;肾气亏虚型OA未病组、肾气亏虚型OA已病组与类风湿关节炎患者组COMP含量增加,差异有统计学意义.结论:CTX-Ⅱ和COMP可作为OA辅助检查指标用于OA的早期诊断.
作者：宋庆慧；王金洪；何丽清；杨丽平；朱嘉；李莉；马渊；孔焕宇；张万强 刊期： 2014年第12期
目的:了解肺癌患者死亡时间与24节气和十二时辰的规律.方法:研究数据来源于全国18家三甲医院信息管理系统(HIS),对患者死亡比例在节气、时辰中的分布进行描述性分析.结果:肺癌患者总体死亡比例2.81％,75 ～ 89岁患者死亡比例10.6％,90岁以上患者死亡比例25％,明显高于75岁以下人群.入院年代为2008、2009、2010年,死亡比例分别为3.75％、2.64％、1.92％,有连续下降趋势.患者一年中秋季死亡比例高为28.41％,24节气中立秋死亡比例高为6.24％.患者1d中死亡比例在申时高为15.44％,12时辰五行属性中金时(申酉时)的死亡比例高为26.56％.结论:肺癌患者死亡时间特点是老年患者死亡比例高,死亡时间规律是一年之中的秋季、一日之中的金时高.
作者：王薇；黎元元；杨薇；谢雁鸣；庄严；赵维 刊期： 2014年第12期
目的:分析HIV/AIDS患者γ δ-T细胞受体(TCR-γ链)多态性特征.方法:运用多重引物PCR片段荧光分析技术,对HIV/AIDS患者(n=30)的γ δ-T细胞受体(TCR-γ链)进行基因重排分子测定,并与健康人群比较.结果:与健康人群比较,HIV/AIDS患者的γ δ-T细胞受体(TCR-γ链)基因呈现单一化重组表达,其表面标志物受体的多样性出现损害.结论:HIV/AIDS患者γδ-T细胞受体TCR-γ链基因多态性变化,可以作为反映机体黏膜免疫系统状态的一个药物疗效评价指标,该技术的运用为中医药治疗HIV/AIDS患者免疫系统缺陷疾病的疗效评价提供了新的方法手段.
作者：孙萌；刘颖；王克林；孙刚；王笑红；翟志光；孙佩珠；王健 刊期： 2014年第12期
目的:探讨《伤寒论》中的反义同词现象及其变化源流,进一步探索其翻译策略,以期为中医词汇翻译提供新的思路.方法:观察《伤寒论》条文中出现的反义同词,探讨形成原因并总结其特点,从语用充实的视角出发,探索翻译策略.结果:翻译反义同词首先要了解具体含意,将所涉及的词义结合语境和医理考虑,并根据语境进行语用充实,考虑译入语的语法、词汇特征等选择合适的翻译.结论:反义同词现象在《伤寒论》中广泛存在,正确理解并翻译对条文理解和临床治疗意义重大,反义同词在翻译过程中需进行适当的语用充实.
作者：张琼；张淼 刊期： 2014年第12期
目的:基于中医传承辅助平台(TCMISS),分析《中华人民共和国卫生部药品标准——中药成方制剂》(简称《中药成方制剂》)含延胡索方剂组方规律.方法:应用该平台V2.0软件以频次为核心,分析含有延胡索方剂中的常用药物、药对、核心组合.结果:明确含延胡索的方剂182首,配伍常用药物共435味,大多为活血、疏肝、益气、滋阴类药物,涉及主治疾病78种,同时选取应用频次高的中医疾病“胃痛”进行深入分析,发现延胡索多与行气养血、柔肝平肝类药物配伍,如香附、川楝子.结论:应用中医传承辅助平台分析《中药成方制剂》中含延胡索方剂的组方规律与临床应用实际相符,同时也为延胡索成方制剂的开发提供理论依据.
作者：马艳；申丹；雷云；许海玉；李忠意；李德凤；张毅；杨洪军；唐仕欢 刊期： 2014年第12期
证候的诊断依据是症状的组合,证候要素的诊断依据是症状临床特征的组合.症状的临床特征包括症状的部位特征、性质特征、功能特征和加重缓解因素.症状的部位特征和功能特征常是病位要素的诊断依据,症状的性质特征和加重缓解因素常是病性要素的诊断依据.
作者：于东林；张磊；王义国；张启明 刊期： 2014年第12期
目的:研究银杏叶提取物(GbE)对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)后Nestin蛋白表达的影响.方法:72只7d龄SD大鼠制备HIBD模型,随机分为GbE治疗组、生理盐水(NS)治疗组和假手术组,应用免疫组化的方法观察GbE对脑组织Nestin 表达的影响.结果:脑组织Nestin的表达在NS治疗和GbE治疗3d开始增高,7d达到高峰,GbE治疗组与假手术组和NS治疗组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:GbE可提高HIBD大鼠脑组织Nestin的表达,具有诱导神经干细胞增殖的作用.
作者：宋文秀；卢飞艳；王艳萍；吴晓媚 刊期： 2014年第12期
腺样体肥大是儿科临床常见病,中医文献中并无明确记载,目前基础理论研究还不充分.笔者从病因病机、临床表现及治疗原则等方面做了探讨,将本病分为二期论治,并举案说明.
作者：孙桂莲 刊期： 2014年第12期
复发性流产(Recurrent Spontaneous Abortion,RSA)是指连续遭受2次及2次以上的自然流产,属于中医学“滑胎”范畴.随着人们生存环境和生活方式的改变,妇女婚育年龄推迟、不良孕产史增加、不孕症接受试管婴儿等辅助生殖技术者日趋上升,该病在我国的发生率呈急剧上升趋势[1].西医学认为,引起RSA的常见原因与染色体异常、免疫因素、内分泌因素、环境因素以及生殖器官畸形和感染等多因素相关,除此之外仍有近50％以上复发性流产的发生病因不明[2].目前西医治疗本病的主要方法为补充黄体酮、绒毛膜促性腺激素、维生素E、叶酸以及淋巴细胞主动免疫治疗等.在临床由于本病往往难以及时明确病因,而无法采取特异性治疗方法,一些方法未得到推广运用.
作者：谢京红；李海玉；张瑶；韩冉 刊期： 2014年第12期
目的:研究活血降糖饮对长期高脂饲料喂养大鼠糖、脂代谢的影响及其分子机制.方法:采用长期(28周)高脂喂养建立胰岛素抵抗、高脂血症大鼠模型,将模型大鼠按随机数字表法分为模型组、中药组(活血降糖饮)、贝特组(非诺贝特、阳性对照),另设正常对照组.药物干预治疗后行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放试验(IRT)并测定各组大鼠血脂及相关蛋白表达、肝组织病理学检查及肝脏甘油三酯(TG)含量.结果:与模型组比较,中药组大鼠OGTT、IRT明显改善,血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(NEFA)明显降低;而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肝组织胰高糖素样肽-1受体(GLP-1R)蛋白、肝组织、脂肪组织葡萄糖转运体-4(GLUT-4)蛋白表达较模型组明显升高,肝脏脂肪沉积减少,TG含量明显下降,脂肪组织GLP-1R蛋白表达与模型组比较差异无统计学意义.结论:活血降糖饮可有效治疗大鼠高脂血症及胰岛素抵抗,其作用机制可能与减少肝脏脂肪沉积,增加肝组织GLP-1R、GLUT-4及脂肪组织GLUT-4蛋白表达有关.
作者：刘德亮；李惠林；渠昕；赵恒侠；肖小惠 刊期： 2014年第12期
目的:观察去卵巢骨质疏松症大鼠下丘脑Leptin蛋白水平,探讨绝经后骨质疏松症(Postmenopausal Osteoporosis,PMOP)的发病机制以及补肾中药复方的疗效机理.方法:去卵巢复制骨质疏松症大鼠模型,实验设正常组、模型组、假手术组、补肾中药复方组、钙尔奇D组、骨疏康组,灌胃给药12周.应用XR-36型双能X线骨密度仪测定股骨骨密度,Western Blot检测下丘脑Leptin蛋白水平.结果:与正常组比较,模型组股骨骨密度明显降低,下丘脑Leptin蛋白水平明显升高;与模型组比较,补肾中药复方组、骨疏康组股骨骨密度明显升高;补肾中药复方组下丘脑Leptin蛋白水平明显降低.结论:下丘脑Leptin蛋白水平升高可能是PMOP发病的机制之一;补肾中药复方可能通过降低下丘脑Leptin蛋白水平,有效防治PMOP,其作用优于钙尔奇D和骨疏康.
作者：王剑；郑洪新；刘研；张锦萍；刘剑辉；宋光熠；刘瑞辉 刊期： 2014年第12期
危北海教授为国家级老中医继承专家,国家有突出贡献专家,享受政府特殊津贴,擅长诊治肝胆病、脾胃病、代谢疾病、消化溃疡、慢性胃病和慢性结肠炎等,在治疗慢性萎缩性胃炎方面有独到见解.1978年世界卫生组织有关会议上指出:异型增生是胃癌的癌前病变,并根据异型程度分轻中重度3级.目前中度以上不典型增生被认为是癌前病变,临床中发现高龄人群肠化发生率很高,60岁以上人群多数可出现肠化.有学者认为肠化是胃黏膜的一种退行性变,因慢性胃炎患者多表现出胃脘胀满、纳呆、打嗝、反酸、烧心、胃隐痛、恶心呕吐症状,个别患者还会出现咽喉部不适、胸骨后烧灼感或有舌炎表现.笔者有幸随师侍诊3年有余,受益匪浅,现将其治疗慢性萎缩性胃炎经验与同道探讨.
作者：刘慧敏 刊期： 2014年第12期
目的:观察辨证施护对支气管哮喘患者的疗效.方法:对我院收治的135例支气管哮喘住院患者在常规护理的基础上,辨证分为发作期(冷哮、热哮及虚哮)、缓解期(肺脾气虚证及肺肾气虚证)共5个证型,根据相应证型选择护理方案,采用SPSS16.0软件进行统计分析.结果:总有效率88.89％,各证型之间疗效比较差异无统计学意义,期间各护理组间未发现护理并发症.结论:对支气管哮喘患者进行中医辨证施护均能收到满意疗效,突出了中医护理在治疗支气管哮喘方面的优势.
作者：徐洪洁 刊期： 2014年第12期
中药的四气理论与人体的寒热温凉感受密切相关,而热敏通道理论是解释人体寒热温凉的分子机制之一.许多典型的寒热中药其有效成分是热敏通道的激动剂.热敏通道理论除可以解释部分中药的药性外,还可以作为中药寒热分类的依据,也可以作为中药寒性热性定量研究的工具.
作者：高琳；赵红霞；杨桢 刊期： 2014年第12期
多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的一种内分泌代谢异常性疾病,是排卵障碍性不孕的主要原因之一.北京中医药大学附属东直门医院刘英杰教授根据不同月经分期采取中药序贯疗法治疗多囊卵巢综合征,取得了令人满意的临床疗效.
作者：林静；张艳玲 刊期： 2014年第12期
目的:探索甲氨蝶呤与中医联合治疗的应用规律.方法:采用基于敏感关键词频数统计的数据分层算法,并通过网络图进行展示.结果:甲氨蝶呤主要用于肿瘤、类风湿关节炎、白血病以及淋巴瘤的治疗,相当于中医学的“癌”、“痹症”、“血证”、“恶核”等,临床症状以压痛、肿胀、晨僵以及腹痛等为核心,常与中药如当归、白芍、川芎等补血活血养阴之品及雷公藤等祛风湿止痹痛药联合应用,中医方剂则与独活寄生汤、桂枝芍药知母汤、蠲痹汤合并应用较为广泛,亦联合活血化瘀类中成药如丹参注射液、川芎嗪注射液等.结论:文本挖掘技术能为中西医结合研究提供更直观的展示,为中医临床研究提供有益参考,更好地指导服务于临床.
作者：孟庆良；展俊平；郭会卿；郭洪涛；郑光；吕爱平；姜淼 刊期： 2014年第12期
明代著名临证医学家万密斋在儿科疾病诊疗方面积累了丰富经验,后世影响深远,对当今儿科仍具有借鉴启迪作用.笔者潜心研读其儿科相关著作,认为其儿科疾病诊疗特色鲜明:在诊断方面虽四诊合参但更突出望诊;在辨证论治方面总以五脏统病,法随脏立;在治疗方面以固护脾胃、滋养阴津、扶助正气为主;在遣方用药方面力求精专,性味平和;在痘疹诊疗方面沉潜秘旨,发挥奥义.
作者：文颖娟；潘桂娟 刊期： 2014年第12期
目的:探讨中西医综合疗法对治疗颈性眩晕的作用机制及临床疗效观察.方法:将120例诊断为颈性眩晕的患者按随机数字表法分为对照组(针刀组、星状神经节阻滞术(SGB)及常规非手术治疗组)和治疗组:针刀+SGB组,每组各30例.观察治疗前后椎动脉、基底动脉的平均血流速度变化,采用颈性眩晕症状与功能评分法在治疗前后进行评分并进行疗效评定.结果:治疗组和对照组治疗后椎动脉、基底动脉的平均血流速度及颈性眩晕症状与功能评分均较治疗前明显提高.治疗组针刀+ SGB组较对照组3组之任一疗法改善均更明显.针刀+SGB组有效率为96.6％;对照组中针刀疗法有效率为86.6％,SGB疗法有效率为86.6％,常规非手术疗法有效率为76.7％,4组疗效比较差异均有统计学意义.结论:4组治疗颈性眩晕均有效果,而SGB+针刀采用中西医综合治疗方法效果更好,具有疗效叠加作用.
作者：田向东；谢国庆；王庆甫；杜春林；余军；时宗庭；杨骁侠；薛志朋 刊期： 2014年第12期
中国中医基础医学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医研究院基础理论研究所
