孙桂莲
依据辨证论治的法则,对阴阳两虚型高血压病运用调肾方联合氯沙坦钾治疗,通过临床观察并经统计学处理,得出结论为治疗高血压病能获得更优的临床效果,能稳定地控制患者血压的变化,有效改善患者的不适症状.
作者:王仑;贾海骅 刊期: 2014年第12期
杨士瀛重视五脏,对五脏功能从五脏相关角度论述有独到见解.其一,对心脾、心肾、脾肾、肺肾的相关性有精彩论述,首提心为脾母、心脾之气相通,肾主纳气、脾喜燥、肾喜润等观点.其二,以五脏为纲认识疾病,概括了五脏疾病的规律,对《内经》五实、五虚证做了新的阐释,对五脏阴阳虚实与营卫气血辨证做了提纲挈领的论述.其三,以五脏为纲分类辨证,突出体现在对中风、痫症、疳症、疮疹和惊风等病的五脏辩证上且独具特色,具有重要的理论价值和临床指导意义.
作者:孙理军 刊期: 2014年第12期
中药的四气理论与人体的寒热温凉感受密切相关,而热敏通道理论是解释人体寒热温凉的分子机制之一.许多典型的寒热中药其有效成分是热敏通道的激动剂.热敏通道理论除可以解释部分中药的药性外,还可以作为中药寒热分类的依据,也可以作为中药寒性热性定量研究的工具.
作者:高琳;赵红霞;杨桢 刊期: 2014年第12期
目的:研究活血降糖饮对长期高脂饲料喂养大鼠糖、脂代谢的影响及其分子机制.方法:采用长期(28周)高脂喂养建立胰岛素抵抗、高脂血症大鼠模型,将模型大鼠按随机数字表法分为模型组、中药组(活血降糖饮)、贝特组(非诺贝特、阳性对照),另设正常对照组.药物干预治疗后行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放试验(IRT)并测定各组大鼠血脂及相关蛋白表达、肝组织病理学检查及肝脏甘油三酯(TG)含量.结果:与模型组比较,中药组大鼠OGTT、IRT明显改善,血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(NEFA)明显降低;而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肝组织胰高糖素样肽-1受体(GLP-1R)蛋白、肝组织、脂肪组织葡萄糖转运体-4(GLUT-4)蛋白表达较模型组明显升高,肝脏脂肪沉积减少,TG含量明显下降,脂肪组织GLP-1R蛋白表达与模型组比较差异无统计学意义.结论:活血降糖饮可有效治疗大鼠高脂血症及胰岛素抵抗,其作用机制可能与减少肝脏脂肪沉积,增加肝组织GLP-1R、GLUT-4及脂肪组织GLUT-4蛋白表达有关.
作者:刘德亮;李惠林;渠昕;赵恒侠;肖小惠 刊期: 2014年第12期
小儿呃逆是儿科常见疾病,由于婴幼儿神经及身体组织发育不完善,易对外界刺激反应过度,不良的外界刺激可使膈肌过度收缩导致呃逆发作.按摩法治疗本病操作简单,刺激较为温和,为适宜.手足分布有大量的运动、感觉神经,是感知、处理外界信息的直接部位,且心包经、肾经均与膈联系密切,故选取手足上的劳宫穴和涌泉穴作为穴位点压治疗.另外,也可选用耳穴的“耳中”和“膈”.针刺疗法刺激量大,可作为备选方案.
作者:张章;丁瑞庆 刊期: 2014年第12期
目的:探讨围绝经期女性各中医证型之间与颈总动脉内膜—中层厚度(CIMT)的相关性.方法:依据围绝经期综合征诊断标准选取符合标准的围绝经期妇女70名,利用彩色多普勒超声检测颈动脉内膜中层厚度,分析内膜-中层厚度与中医证型的相关性.结果:肝肾阴虚、肝郁气滞型患者多于心脾两虚及阴阳两虚患者,且前两型患者CIMT不同程度的增厚,即二者之间呈正相关,回归方程有统计学意义.结论:中医各个证型之间(尤其是肝肾阴虚与肝郁气滞型)CIMT厚度呈逐渐增厚趋势,二者呈正相关,提示我们对围绝经期妇女在进行中医药治疗的同时应定期检查颈动脉的超声常规检查,以预防心脑血管疾病的发生,提高妇女的生活质量.
作者:余虹;胡海;万青 刊期: 2014年第12期
章永红教授指出脾胃亏虚,冲任受损是妇科恶性肿瘤的病机之本,水湿、气滞、血瘀、痰结是主要的病理因素,病程的不同时期可伴有肝脾肾之阴阳亏虚.治疗当以健运脾胃,调补冲任治其本,祛邪解毒治其标,适时调和肝脾肾之阴阳.
作者:彭海燕;夏宁俊;章永红 刊期: 2014年第12期
目的:探索甲氨蝶呤与中医联合治疗的应用规律.方法:采用基于敏感关键词频数统计的数据分层算法,并通过网络图进行展示.结果:甲氨蝶呤主要用于肿瘤、类风湿关节炎、白血病以及淋巴瘤的治疗,相当于中医学的“癌”、“痹症”、“血证”、“恶核”等,临床症状以压痛、肿胀、晨僵以及腹痛等为核心,常与中药如当归、白芍、川芎等补血活血养阴之品及雷公藤等祛风湿止痹痛药联合应用,中医方剂则与独活寄生汤、桂枝芍药知母汤、蠲痹汤合并应用较为广泛,亦联合活血化瘀类中成药如丹参注射液、川芎嗪注射液等.结论:文本挖掘技术能为中西医结合研究提供更直观的展示,为中医临床研究提供有益参考,更好地指导服务于临床.
作者:孟庆良;展俊平;郭会卿;郭洪涛;郑光;吕爱平;姜淼 刊期: 2014年第12期
腺样体肥大是儿科临床常见病,中医文献中并无明确记载,目前基础理论研究还不充分.笔者从病因病机、临床表现及治疗原则等方面做了探讨,将本病分为二期论治,并举案说明.
作者:孙桂莲 刊期: 2014年第12期
目的:探讨脑梗死牛津郡社区卒中项目(OCSP)分型的构成及不同亚型与中医中风病诊断的关系.方法:收集首次发病的脑梗死患者336例,按照OCSP分型标准分为全前循环梗死型(TACI)、部分前循环梗死型(PACI)、后循环梗死型(POCI)和腔隙性梗死型(LACI),并按照1996年制定的《中风病诊断、疗效及评价标准》进行中风病诊断,分析OCSP不同亚型与中风病诊断的关系.结果:西医脑梗死及中医中风病总体诊断符合率76.2%,OCSP分型各亚型构成比及诊断符合率分别为TACI10.7%和100%,PACI30.4%和97.1%,POCI33.9%和71.9%,LACI25.0%和46.4%.TACI和POCI、LACI之间、PACI和POCA、LACI间比较差异有统计学意义;而TACI和POCI之间比较差异无统计学意义,TACI和PACI基本符合中医中风病诊断,而前循环和后循环、腔隙性梗死之间差异明显.结论:西医脑梗死与现有中医中风病诊断标准的不完全等同,现有中医中风病的诊断应参考现代理化检测特别是影像学结果.
作者:吴新贵;温春胜;李小婵 刊期: 2014年第12期
过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)为发生于鼻黏膜的变态反应,临床表现为鼻塞、鼻痒、连续性喷嚏、大量清水样鼻涕,影响患者的生活质量.据其证候特点属于中医学“鼻鼽”、“鼽”等范畴.古代医家大多认为其病因病机内为肺、脾、肾三脏虚损,外因风寒干扰鼻窍,而少数认为系火热所致.故分别就“肺阳”学说在指导认识AR的发生、发展、治疗及转归中的理论和实际应用价值进行初步探讨,认为AR病因虽内为脾肺肾三脏虚弱、外为外邪刺激干扰,但病位在“肺”,关键在肺阳.
作者:谢平金;卢锦东;胡伟雄;刘成丽 刊期: 2014年第12期
清代医家戴天章对瘟疫的论治以及温病学说的发展和成熟做出了重要贡献,故从鉴别寒温5种辨法、辨治温病兼夹证、创立治疫五法等3个方面对戴天章《广瘟疫论》中温病辩治内容进行了深入探讨,其医学思想和辨治经验对于现今研究传染性和流行性疾病的证治具有重要指导价值.
作者:毕岩;孙大中;岳冬辉 刊期: 2014年第12期
目的:探讨保元汤对小儿室间隔缺损修补术后细胞免疫的影响,以期提高临床治疗水平.方法:按随机数字表法2010年1月至2013年3月70例小儿室间隔缺损修补术患者为研究对象,分成2组,对照组给予常规手术和处理,观察组在对照组基础上加用保元汤治疗,观察治疗后2组在细胞免疫指标上的变化情况.结果:2组在治疗前细胞集落和外周T淋巴细胞亚群计数CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+上比较差异无统计学意义,而治疗前后比较差异有统计学意义,观察组和对照组治疗后比较差异有统计学意义.结论:保元汤可增强小儿室间隔缺损修补术后细胞免功能,促进术后康复.
作者:钮林霞 刊期: 2014年第12期
目的:进一步研究调理五脏功能在养生抗衰老中的重要作用,为养生抗衰老提供服务方案.方法:选取2009年11月至2011年1月来我院进行健康查体的80例中老年人临床资料进行回顾性分析,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例,观察组在传统养生基础上加用“寿而康”制剂,对照组仅采用传统养生方法,观察2组养生和抗衰老效果.结果:观察组在SOD活性和白细胞介素Ⅰ活性上明显优于对照组,差异有统计学意义;观察组在心血管功能和血流动力学改变上均优于对照组,差异有统计学意义.结论:调理五脏功能在养生抗衰老中起重要作用,“寿而康”制剂是中老年人增强新陈代谢机能的佳滋补养品,能够起到显著的养生抗衰老作用.
作者:张宇;张小卿;吴景东 刊期: 2014年第12期
复发性流产(Recurrent Spontaneous Abortion,RSA)是指连续遭受2次及2次以上的自然流产,属于中医学“滑胎”范畴.随着人们生存环境和生活方式的改变,妇女婚育年龄推迟、不良孕产史增加、不孕症接受试管婴儿等辅助生殖技术者日趋上升,该病在我国的发生率呈急剧上升趋势[1].西医学认为,引起RSA的常见原因与染色体异常、免疫因素、内分泌因素、环境因素以及生殖器官畸形和感染等多因素相关,除此之外仍有近50%以上复发性流产的发生病因不明[2].目前西医治疗本病的主要方法为补充黄体酮、绒毛膜促性腺激素、维生素E、叶酸以及淋巴细胞主动免疫治疗等.在临床由于本病往往难以及时明确病因,而无法采取特异性治疗方法,一些方法未得到推广运用.
作者:谢京红;李海玉;张瑶;韩冉 刊期: 2014年第12期
中国古代大多认为智和能是两个不同的概念,但又紧密联系在一起,可以纳入认知范畴,历代思想家对此也有不同的认识.中医学对这一认知过程,自《内经》发轫至今已有两千多年的历史,积累了相当丰富的内容,并形成了一定的体系.智能观作为“心神认知论”的一部分,丰富了中医心理学的理论,对现代心理保健、中医养生和情志病治疗等都具有重要意义.
作者:李黎;王克勤;杨秋莉 刊期: 2014年第12期
目的:了解肺癌患者死亡时间与24节气和十二时辰的规律.方法:研究数据来源于全国18家三甲医院信息管理系统(HIS),对患者死亡比例在节气、时辰中的分布进行描述性分析.结果:肺癌患者总体死亡比例2.81%,75 ~ 89岁患者死亡比例10.6%,90岁以上患者死亡比例25%,明显高于75岁以下人群.入院年代为2008、2009、2010年,死亡比例分别为3.75%、2.64%、1.92%,有连续下降趋势.患者一年中秋季死亡比例高为28.41%,24节气中立秋死亡比例高为6.24%.患者1d中死亡比例在申时高为15.44%,12时辰五行属性中金时(申酉时)的死亡比例高为26.56%.结论:肺癌患者死亡时间特点是老年患者死亡比例高,死亡时间规律是一年之中的秋季、一日之中的金时高.
作者:王薇;黎元元;杨薇;谢雁鸣;庄严;赵维 刊期: 2014年第12期
目的:探讨中西医综合疗法对治疗颈性眩晕的作用机制及临床疗效观察.方法:将120例诊断为颈性眩晕的患者按随机数字表法分为对照组(针刀组、星状神经节阻滞术(SGB)及常规非手术治疗组)和治疗组:针刀+SGB组,每组各30例.观察治疗前后椎动脉、基底动脉的平均血流速度变化,采用颈性眩晕症状与功能评分法在治疗前后进行评分并进行疗效评定.结果:治疗组和对照组治疗后椎动脉、基底动脉的平均血流速度及颈性眩晕症状与功能评分均较治疗前明显提高.治疗组针刀+ SGB组较对照组3组之任一疗法改善均更明显.针刀+SGB组有效率为96.6%;对照组中针刀疗法有效率为86.6%,SGB疗法有效率为86.6%,常规非手术疗法有效率为76.7%,4组疗效比较差异均有统计学意义.结论:4组治疗颈性眩晕均有效果,而SGB+针刀采用中西医综合治疗方法效果更好,具有疗效叠加作用.
作者:田向东;谢国庆;王庆甫;杜春林;余军;时宗庭;杨骁侠;薛志朋 刊期: 2014年第12期
《本草图经》是本草学文献中的重要著作,故从详述产地、讲求道地,描述翔实、图文并茂,禁忌明确、指导食用,分类详尽、鉴别有据,广引文献、更具参考等6个方面阐述了《本草图经》果部的研究特色,充实了《本草图经》的研究特点,并为现代临床应用尤其是食物治疗提供了有力的理论依据.
作者:胡亚男;赵树明;李萍;苏颖 刊期: 2014年第12期
多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的一种内分泌代谢异常性疾病,是排卵障碍性不孕的主要原因之一.北京中医药大学附属东直门医院刘英杰教授根据不同月经分期采取中药序贯疗法治疗多囊卵巢综合征,取得了令人满意的临床疗效.
作者:林静;张艳玲 刊期: 2014年第12期