胡亚男；赵树明；李萍；苏颖
明代著名临证医学家万密斋在儿科疾病诊疗方面积累了丰富经验,后世影响深远,对当今儿科仍具有借鉴启迪作用.笔者潜心研读其儿科相关著作,认为其儿科疾病诊疗特色鲜明:在诊断方面虽四诊合参但更突出望诊;在辨证论治方面总以五脏统病,法随脏立;在治疗方面以固护脾胃、滋养阴津、扶助正气为主;在遣方用药方面力求精专,性味平和;在痘疹诊疗方面沉潜秘旨,发挥奥义.
作者：文颖娟；潘桂娟 刊期： 2014年第12期
类风湿关节炎是以虚实夹杂为主要表现的虚损性疾病,临床治法变化多样,通过近几年对类风湿关节炎的临床治疗研究,总结了蠲痹扶正原则.并在此原则指导下治疗,对阻断类风温关节炎的关节病变进展、改善患者生存质量、防止关节致残、减少化学药物毒副作用等较常规治疗具有明显的优越性.
作者：袁立霞；刘寨华 刊期： 2014年第12期
目的:探讨《伤寒论》中的反义同词现象及其变化源流,进一步探索其翻译策略,以期为中医词汇翻译提供新的思路.方法:观察《伤寒论》条文中出现的反义同词,探讨形成原因并总结其特点,从语用充实的视角出发,探索翻译策略.结果:翻译反义同词首先要了解具体含意,将所涉及的词义结合语境和医理考虑,并根据语境进行语用充实,考虑译入语的语法、词汇特征等选择合适的翻译.结论:反义同词现象在《伤寒论》中广泛存在,正确理解并翻译对条文理解和临床治疗意义重大,反义同词在翻译过程中需进行适当的语用充实.
作者：张琼；张淼 刊期： 2014年第12期
目的:观察辨证施护对支气管哮喘患者的疗效.方法:对我院收治的135例支气管哮喘住院患者在常规护理的基础上,辨证分为发作期(冷哮、热哮及虚哮)、缓解期(肺脾气虚证及肺肾气虚证)共5个证型,根据相应证型选择护理方案,采用SPSS16.0软件进行统计分析.结果:总有效率88.89％,各证型之间疗效比较差异无统计学意义,期间各护理组间未发现护理并发症.结论:对支气管哮喘患者进行中医辨证施护均能收到满意疗效,突出了中医护理在治疗支气管哮喘方面的优势.
作者：徐洪洁 刊期： 2014年第12期
从贝母来源、性状、显微特征、理化鉴别、光谱分析技术鉴别、化学成分、炮制方法及成分变化和功效等方面系统论述贝母的区别,阐述二者不可混用的原因,为临床用药提供依据.
作者：陈媛 刊期： 2014年第12期
目的:探讨围绝经期女性各中医证型之间与颈总动脉内膜—中层厚度(CIMT)的相关性.方法:依据围绝经期综合征诊断标准选取符合标准的围绝经期妇女70名,利用彩色多普勒超声检测颈动脉内膜中层厚度,分析内膜-中层厚度与中医证型的相关性.结果:肝肾阴虚、肝郁气滞型患者多于心脾两虚及阴阳两虚患者,且前两型患者CIMT不同程度的增厚,即二者之间呈正相关,回归方程有统计学意义.结论:中医各个证型之间(尤其是肝肾阴虚与肝郁气滞型)CIMT厚度呈逐渐增厚趋势,二者呈正相关,提示我们对围绝经期妇女在进行中医药治疗的同时应定期检查颈动脉的超声常规检查,以预防心脑血管疾病的发生,提高妇女的生活质量.
作者：余虹；胡海；万青 刊期： 2014年第12期
目的:观察去卵巢骨质疏松症大鼠下丘脑Leptin蛋白水平,探讨绝经后骨质疏松症(Postmenopausal Osteoporosis,PMOP)的发病机制以及补肾中药复方的疗效机理.方法:去卵巢复制骨质疏松症大鼠模型,实验设正常组、模型组、假手术组、补肾中药复方组、钙尔奇D组、骨疏康组,灌胃给药12周.应用XR-36型双能X线骨密度仪测定股骨骨密度,Western Blot检测下丘脑Leptin蛋白水平.结果:与正常组比较,模型组股骨骨密度明显降低,下丘脑Leptin蛋白水平明显升高;与模型组比较,补肾中药复方组、骨疏康组股骨骨密度明显升高;补肾中药复方组下丘脑Leptin蛋白水平明显降低.结论:下丘脑Leptin蛋白水平升高可能是PMOP发病的机制之一;补肾中药复方可能通过降低下丘脑Leptin蛋白水平,有效防治PMOP,其作用优于钙尔奇D和骨疏康.
作者：王剑；郑洪新；刘研；张锦萍；刘剑辉；宋光熠；刘瑞辉 刊期： 2014年第12期
对于“补火生火”,陈士铎认为脾胃同属于土,但两者有别.脾为阴土,命门之火为水中之火,两者阴阳之性相近,故脾病责之于肾.胃为阳火,多阳盛火动之症,与相火即心包络关系更为密切,故胃病责之于心.但从组方用药来看,补心生胃之方也用温肾之药.可见,陈士铎“补火生土”虽分别脾胃但并未截然分开,只是侧重不同.陈士铎“补火生土”之方,不论治脾、治胃或是脾胃兼治,用药刚柔并济,温而不燥,润而不腻.
作者：陈润花；张海鹏 刊期： 2014年第12期
目的:进一步研究调理五脏功能在养生抗衰老中的重要作用,为养生抗衰老提供服务方案.方法:选取2009年11月至2011年1月来我院进行健康查体的80例中老年人临床资料进行回顾性分析,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例,观察组在传统养生基础上加用“寿而康”制剂,对照组仅采用传统养生方法,观察2组养生和抗衰老效果.结果:观察组在SOD活性和白细胞介素Ⅰ活性上明显优于对照组,差异有统计学意义;观察组在心血管功能和血流动力学改变上均优于对照组,差异有统计学意义.结论:调理五脏功能在养生抗衰老中起重要作用,“寿而康”制剂是中老年人增强新陈代谢机能的佳滋补养品,能够起到显著的养生抗衰老作用.
作者：张宇；张小卿；吴景东 刊期： 2014年第12期
探讨唐容川《血证论》所述“失血家”的诊治特点,指出唐容川在治疗见于“失血家”的诸多病证时,活用补血之法,善行和解之治,慎用攻邪之品,对临床诊治血证具有重要参考意义.
作者：李艳彦；梁琦 刊期： 2014年第12期
过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)为发生于鼻黏膜的变态反应,临床表现为鼻塞、鼻痒、连续性喷嚏、大量清水样鼻涕,影响患者的生活质量.据其证候特点属于中医学“鼻鼽”、“鼽”等范畴.古代医家大多认为其病因病机内为肺、脾、肾三脏虚损,外因风寒干扰鼻窍,而少数认为系火热所致.故分别就“肺阳”学说在指导认识AR的发生、发展、治疗及转归中的理论和实际应用价值进行初步探讨,认为AR病因虽内为脾肺肾三脏虚弱、外为外邪刺激干扰,但病位在“肺”,关键在肺阳.
作者：谢平金；卢锦东；胡伟雄；刘成丽 刊期： 2014年第12期
目的:研究活血降糖饮对长期高脂饲料喂养大鼠糖、脂代谢的影响及其分子机制.方法:采用长期(28周)高脂喂养建立胰岛素抵抗、高脂血症大鼠模型,将模型大鼠按随机数字表法分为模型组、中药组(活血降糖饮)、贝特组(非诺贝特、阳性对照),另设正常对照组.药物干预治疗后行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放试验(IRT)并测定各组大鼠血脂及相关蛋白表达、肝组织病理学检查及肝脏甘油三酯(TG)含量.结果:与模型组比较,中药组大鼠OGTT、IRT明显改善,血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(NEFA)明显降低;而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肝组织胰高糖素样肽-1受体(GLP-1R)蛋白、肝组织、脂肪组织葡萄糖转运体-4(GLUT-4)蛋白表达较模型组明显升高,肝脏脂肪沉积减少,TG含量明显下降,脂肪组织GLP-1R蛋白表达与模型组比较差异无统计学意义.结论:活血降糖饮可有效治疗大鼠高脂血症及胰岛素抵抗,其作用机制可能与减少肝脏脂肪沉积,增加肝组织GLP-1R、GLUT-4及脂肪组织GLUT-4蛋白表达有关.
作者：刘德亮；李惠林；渠昕；赵恒侠；肖小惠 刊期： 2014年第12期
目的:部分阐明补肾健脾方治疗骨质疏松症的作用机制,从而为阐明“脾肾相关”科学内涵提供进一步的实验依据.方法:建立脾肾两虚型大鼠骨质疏松模型,并在此基础上分别给予阳性对照药、补肾方药、健脾方药及补肾健脾方药进行治疗.给药结束后,检测各组大鼠的BMD,并采用ELISA法对外周血血清中VIP、MTL、GAS、OPG、RANKL含量进行测定.结果:健脾方、补肾方和补肾健脾方均能提高脾肾两虚型骨质疏松大鼠的BMD,其中补肾健脾方的效果佳;健脾方对MTL、GAS、VIP的调节作用强于补肾方,补肾方对OPG、RANKL的调节作用强于健脾方,而补肾健脾方对上述指标的调节作用均明显强于以上两方.结论:补肾健脾方可通过上调OPG、MTL、GAS水平,并下调RANKL、VIP水平,从而达到对脾肾两虚型骨质疏松症的治疗作用.且补肾健脾方疗效优于补肾方和健脾方,也进一步说明在骨质疏松症的发生和治疗过程中,中医的脾肾两脏是密切相关的.
作者：李鸿泓；于峥；赵宏艳；易小烈；潘静华；刘红；李艳；王少君；陈曦 刊期： 2014年第12期
目的:探讨中西医综合疗法对治疗颈性眩晕的作用机制及临床疗效观察.方法:将120例诊断为颈性眩晕的患者按随机数字表法分为对照组(针刀组、星状神经节阻滞术(SGB)及常规非手术治疗组)和治疗组:针刀+SGB组,每组各30例.观察治疗前后椎动脉、基底动脉的平均血流速度变化,采用颈性眩晕症状与功能评分法在治疗前后进行评分并进行疗效评定.结果:治疗组和对照组治疗后椎动脉、基底动脉的平均血流速度及颈性眩晕症状与功能评分均较治疗前明显提高.治疗组针刀+ SGB组较对照组3组之任一疗法改善均更明显.针刀+SGB组有效率为96.6％;对照组中针刀疗法有效率为86.6％,SGB疗法有效率为86.6％,常规非手术疗法有效率为76.7％,4组疗效比较差异均有统计学意义.结论:4组治疗颈性眩晕均有效果,而SGB+针刀采用中西医综合治疗方法效果更好,具有疗效叠加作用.
作者：田向东；谢国庆；王庆甫；杜春林；余军；时宗庭；杨骁侠；薛志朋 刊期： 2014年第12期
复发性流产(Recurrent Spontaneous Abortion,RSA)是指连续遭受2次及2次以上的自然流产,属于中医学“滑胎”范畴.随着人们生存环境和生活方式的改变,妇女婚育年龄推迟、不良孕产史增加、不孕症接受试管婴儿等辅助生殖技术者日趋上升,该病在我国的发生率呈急剧上升趋势[1].西医学认为,引起RSA的常见原因与染色体异常、免疫因素、内分泌因素、环境因素以及生殖器官畸形和感染等多因素相关,除此之外仍有近50％以上复发性流产的发生病因不明[2].目前西医治疗本病的主要方法为补充黄体酮、绒毛膜促性腺激素、维生素E、叶酸以及淋巴细胞主动免疫治疗等.在临床由于本病往往难以及时明确病因,而无法采取特异性治疗方法,一些方法未得到推广运用.
作者：谢京红；李海玉；张瑶；韩冉 刊期： 2014年第12期
多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的一种内分泌代谢异常性疾病,是排卵障碍性不孕的主要原因之一.北京中医药大学附属东直门医院刘英杰教授根据不同月经分期采取中药序贯疗法治疗多囊卵巢综合征,取得了令人满意的临床疗效.
作者：林静；张艳玲 刊期： 2014年第12期
独取寸口诊法选取肺经寸口部位作为全身脉诊的缩影,是中医整体观念和全息理论的体现.其原因有五:一是肺为十二经循行之首,五脏六腑之终始;二是气为血之帅,脉的运行以气为主导;三是五脏六腑之气味,皆出于胃变见于气口;四是肺朝百脉,人体气血无一不会聚于肺;五是寸口为肺经输穴和经穴所在,经气转变的重要位置.
作者：徐刚；魏红；依秋霞；庞蕾蕾 刊期： 2014年第12期
谢强教授将严复先生提出的翻译三字准则“信达雅”引申到中医临床作为针刺的理想境界.认为针刺之“信”即精确,体现在辨证无误及取穴精准;针刺之“达”即经气通达,可运用通经接气针法帮助经气直达病灶;针刺之“雅”即医患关系和谐,医者一方面通过治神以增强对经气的感知及把握,另一方面通过对患者的调神以释除恐针心理,使其适应针刺提高针感加速得气,医患双方共同调神从而达成和谐气场,提高临床疗效.
作者：李丛；周蓝飞；谢强 刊期： 2014年第12期
章永红教授指出脾胃亏虚,冲任受损是妇科恶性肿瘤的病机之本,水湿、气滞、血瘀、痰结是主要的病理因素,病程的不同时期可伴有肝脾肾之阴阳亏虚.治疗当以健运脾胃,调补冲任治其本,祛邪解毒治其标,适时调和肝脾肾之阴阳.
作者：彭海燕；夏宁俊；章永红 刊期： 2014年第12期
依据辨证论治的法则,对阴阳两虚型高血压病运用调肾方联合氯沙坦钾治疗,通过临床观察并经统计学处理,得出结论为治疗高血压病能获得更优的临床效果,能稳定地控制患者血压的变化,有效改善患者的不适症状.
作者：王仑；贾海骅 刊期： 2014年第12期
中国中医基础医学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医研究院基础理论研究所
