学术投稿

从一个针灸验方的变迁求穴位特异性研究难题之解

黄龙祥;黄幼民

关键词:肩周炎/条口透承山, 针灸临床设计与评价
摘要:“条口透承山治疗肩周炎”长期以来作为当代针灸穴位临床应用新发现的代表,对国内外针灸学教科书及针灸临床均产生了深远的影响.本文通过对此验方从发掘到演变再到广为流行全过程的层层剖析,发现这一针灸治疗经验在传播、研究及应用中出现了种种失误,并在此基础上提出了当代针灸临床实验设计存在的主要问题及改进思路.
中国中医基础医学杂志相关文献
  • 自拟疏肝健脾和胃方治疗肝郁脾虚型慢性胃炎临床研究

    目的:观察疏肝健脾和胃方治疗肝郁脾虚性慢型胃炎的临床疗效.方法:将175例慢性胃炎患者按照随机数字表均分为治疗组(87例)和对照组(88例).治疗组服用疏肝健脾和胃方每日1付,早晚各1次水煎服.对照组口服奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、硫糖铝片、阿莫西林胶囊治疗,30d为1个疗程,并设计相关对照表格.结果:治疗后2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组总有效率为86.90%,对照组总有效率为73.33%.结论:疏肝健脾和胃方治疗慢性胃炎疗效较好,能够显著改善患者临床症状,并能消除胃黏膜炎症、促进其修复、根除幽门螺杆茵且效果优于对照组,提示在治疗肝郁脾虚型慢性胃炎方面疏肝健脾和胃方有较高的临床疗效,且安全性较高.

    作者:许东升;王祖龙;蒋士卿 刊期: 2013年第01期

  • HPLC法测定祛疣解毒胶囊中芍药苷的含量

    目的:建立祛疣胶囊中芍药苷的HPLC含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法对祛疣胶囊中的芍药苷含量进行测定.色谱柱:Waters SunfireTM C18,150 × 3.9mm,5μm,流动相:甲醇-0.1%醋酸水(22∶78),流速:1.0ml/min,柱温:35℃,检测波长230nm.结果:芍药苷在6.0725~ 97.16ug·ml-1浓度范围内线性关系良好,r=0.9997,平均加样回收率100.5%,RSD为2.6%(n=6).结论:本方法简便快捷,适于该制剂的质量控制.

    作者:范斌;聂颖兰;彭娟;闫寒;郭娜 刊期: 2013年第01期

  • 通腑泄浊汤在慢性重型肝炎早中期湿热型中的疗效观察

    目的:探讨通府泄浊汤在慢性重型肝炎湿热型中的疗效.方法:选取2008年1月~2011年12月于本院进行治疗的78例慢性重型肝炎早、中期湿热型患者为研究对象,将其随机分为对照组(西医治疗组)35例和治疗组(通腑泻浊汤结合西医综合治疗组)43例,后将2组患者的治疗总有效率、不良反应发生率及治疗前后的肝功能、凝血功能、血流动力学、免疫球蛋白及其补体水平进行统计及比较.结果:治疗组的治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,肝肾功能、血流动力学、免疫球蛋白及其补体改善幅度均大于对照组,P< 0.05,差异有统计学意义.结论:通腑泻浊汤在慢性重型肝炎早中期湿热型中的疗效好,安全性高,对于患者的免疫状态及肝脏状态的改善有积极的作用.

    作者:李凯杰;刘玉芹 刊期: 2013年第01期

  • 知柏地黄丸加减联合手法治疗交感神经型颈椎病的疗效分析

    目的:观察知柏地黄丸加减联合手法治疗交感神经型颈椎病的疗效并进行分析.方法:对53例交感神经型颈椎病患者进行中药加手法治疗并观察总体治疗效果.结果:1个疗程后总有效率为92.45%,2个疗程后总有效率为96.23%.结论:知柏地黄丸加减联合手法治疗交感神经型颈椎病有明显作用.

    作者:刘淑刚;安坤杰 刊期: 2013年第01期

  • 浅析桂芍药对不同药量配伍意义

    “药对”是两味相对固定的中药配伍在同一方荆中应用并产生相应的功用,而同一药对在方剂中用量不同所产生的功用也有差异.本文以桂枝、白芍药对为例,探讨该药对因药物配伍用量的变化而起到不同的主治功效,为进一步阐释方剂量效关系的科学内涵提供思路.

    作者:傅杰;刘静;丁舸 刊期: 2013年第01期

  • 《黄帝内经》中数字“三”的文化内涵钩玄

    《内经》是一部具有人文科学特色的伟大的医学著作,凝聚了先秦时期中国传统文化的精华.数字“三”在《内经》中的应用相当普遍,具有重要的文化内涵:“一分为三”是中国传统文化的基础和核心;“天地合气,名之曰人”,体现了气一元论和唯物主义思想,“人与天地相参”后世发展成为贯穿中医理论体系的基本原理;“三”是中医学当中一个重要的象数,可代表成数、东方、春季、天地人三才、三元模式、通于肝.

    作者:金珏;王灿;赵心华 刊期: 2013年第01期

  • 吴银根从“瘀”论治慢性咳嗽经验

    吴银根教授是上海市名中医,中国中西医结合学会呼吸病专业委员会主任委员,从事中医临床、科研、教学工作近50年,尤其擅长治疗呼吸系统疑难杂症且屡起沉疴.笔者随师临证受益匪浅,现将吴银根教授从瘀论治慢性咳嗽的临床经验报道如下.1 审证求因,着重病机慢性咳嗽通常是指咳嗽时间超过8周,以咳嗽为惟一症状或主要症状,肺部X线无明显病变者.

    作者:李文 刊期: 2013年第01期

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    目的:研究黄芪注射液对体外培养乳鼠肥大心肌细胞内钙瞬变及钙调蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)的影响.方法:原代培养乳鼠心肌细胞,分为对照组(不加任何干预因素)、模型组(AngⅡ刺激心肌细胞肥大)、黄芪组(AngⅡ+黄芪注射液).MTT法确定佳检测时间,激光共聚焦显微镜检测单个心肌细胞(给予KN-93前后)钙瞬变.Western blot法检测CaMKⅡδ蛋白含量.结果:①AngⅡ作用48h后乳鼠心肌细胞存活率下降(P<0.05);②与对照组相比,模型组总蛋白含量显著增加,黄芪组较模型组显著下降;③与对照组相比,模型组钙瞬变荧光强度变化率降低,达峰时间、峰回落时间显著增高,黄芪治疗后钙瞬变荧光强度变化率回升,并降低峰回落时间与迭峰时间;④与对照组相比,模型组CaMKⅡδ的蛋白含量显著增加,黄芪组较之模型组则显著下降.⑤与对照组相比,给予KN-93后模型组仅使峰回落时间显著增加,黄芪组较模型组可显著降低峰回落时间.结论:黄芪注射液可抑制心肌细胞肥大,其机制可能与抑制钙调蛋白激酶途径中CaMKⅡδ的表达改善收缩功能有关,并可能通过其他机制而改善舒张功能.

    作者:孙娅楠;农一兵;崔晓云;林谦 刊期: 2013年第01期

  • 仝小林应用大乌头煎验案举隅

    大乌头煎是《金匮要略》中治疗寒疝腹痛的方剂,仝小林教授经过大量总结,运用证-症-病结合的诊疗思路与药物的现代药理学作用相结合,将此方扩大应用.他认为凡是辨证属寒凝血瘀的证候,临床上以疼痛、发凉为主症,即使西医所辨之病不同,也可“异病同治”,以大乌头煎为基础方加减.并列举三则病案,以大乌头煎治疗腰椎间盘术后、雷诺综合征、糖尿病周围神经病变为例进行阐述,以供同道参考.

    作者:逄冰;赵锡艳;彭智平;周强 刊期: 2013年第01期

  • 五论“病机十九条”

    源自《素问·至真要大论》的“病机十九条”历来被医家所重视,今人却因对其义蕴理解的偏差而渐已忽视.为澄清和提高对病机十九条的理解和认识,笔者从五个方面一一论述,以期有助于病机十九条更好地应用于临床,提高临床辨证论治的水平.

    作者:邱宇星;冯文林;陈俊琦 刊期: 2013年第01期

  • 山楂醇提物灌胃对辐射损伤小鼠造血系统的保护作用

    目的:研究山楂醇提物灌胃对辐射损伤小鼠造血系统的保护作用.方法:实验组以不同剂量山楂醇提物给小鼠灌胃,单纯照射组(IR组)灌相应量生理盐水,灌胃5d后全组小鼠均接受6Gy的X射线一次全身照射,持续灌胃到第12、18天分别测定体重,静脉血RBC、WBC、PLT、Hb含量,骨髓有核细胞数、骨髓DNA含量.结果:不同剂量的山楂醇提物组与IR组比较,各给药+照射组的体重、血红蛋白、骨髓DNA含量、骨髓有核细胞数明显升高,2组存在统计学差异(P<0.05),其中均以HD(高剂量)+IR组升高为明显.结论:山楂醇提物中的活性成分对辐射损伤小鼠的血红蛋白、骨髓有较明显保护作用.

    作者:秦继勇;李文辉;徐进彦;刘建波;王曙光;王承红;常莉 刊期: 2013年第01期

  • 清血颗粒与祛邪胶囊对人结直肠癌HCT-116细胞的增殖抑制作用及其机制研究

    目的:探讨中国中医科学院西苑医院2种院内制剂清血颗粒和祛邪胶囊含药血清对人结直肠癌细胞系HCT-116的癌细胞生长、细胞凋亡以及细胞凋亡相关蛋白、自噬蛋白表达的影响.方法:实验分为对照组、清血颗粒组、祛邪胶囊组、健脾活血纽、健脾活血加清血颗粒组、健脾活血加祛邪胶囊组,分别采用酸性磷酸酶法(APA)、流式细胞术(FCM)和Western Blot法检测各组合好药血清对肿瘤细胞长、细胞凋亡率的变化、细胞凋亡相关蛋白caspase-3表达以及自噬相关蛋白LC3表达.结果:清血颗粒、祛邪胶囊、健脾活血清血颗粒、健脾活血组的10%含药血清作用24h后,可明显抑制HCT-116肿瘤细胞的生长;而健脾活血加祛邪胶囊组则不能抑制其生长.光镜下可见,祛邪胶囊组作用24h后细胞密度稀疏,细胞皱缩体积缩小且凋亡相关蛋白caspase3表达上调.结论:清血颗粒和祛邪胶囊均能明显抑制HCT-116肿瘤细胞的生长,祛邪胶囊组主要通过凋亡途径诱导HCT-116细胞发生程序性死亡.

    作者:丁宁;杨宇飞;刘羿男;许云;何斌 刊期: 2013年第01期

  • 中医辨证形式化描述初探

    以肝郁脾虚证为例,用数理逻辑、模糊数学、集合论等数学基础知识对中医辨证作形式化描述,并推导出中医辨证数理模型.

    作者:白春清;吴建红;邹小娟 刊期: 2013年第01期

  • 天王补心丹在妇科疾病中的应用

    目的:探讨天王补心丹在妇科疾病中的作用.方法:应用该方治疗崩漏、闭经、老年性阴道炎、围绝经期综合症等妇科疾病的情况.结果:应用该方治疗崩漏、闭经、老年性阴道炎、更年期综合症具有良好的疗效.结论:天王补心丹对于因心血亏虚、心神失养、心火上炎而致各种证候的治疗具有较好的疗效;在治疗因该病机所致的妇科疾病时具有独到之处,充分体现了异病同治的科学性.

    作者:杨弋;聂友源 刊期: 2013年第01期

  • 阳虚盗汗证治

    盗汗多属心血不足和阴虚火旺,但临床上仍有许多盗汗为阳虚所致,采用温阳益气方能取得好的疗效.

    作者:雷枭 刊期: 2013年第01期

  • 从一个针灸验方的变迁求穴位特异性研究难题之解

    “条口透承山治疗肩周炎”长期以来作为当代针灸穴位临床应用新发现的代表,对国内外针灸学教科书及针灸临床均产生了深远的影响.本文通过对此验方从发掘到演变再到广为流行全过程的层层剖析,发现这一针灸治疗经验在传播、研究及应用中出现了种种失误,并在此基础上提出了当代针灸临床实验设计存在的主要问题及改进思路.

    作者:黄龙祥;黄幼民 刊期: 2013年第01期

  • 骨碎补对卵巢切除所致大鼠骨质疏松症的治疗作用及其机理探讨

    目的:探讨骨碎补对卵巢切除所致大鼠骨质疏松症的治疗作用及其机理.方法:将60只雌性Wistar大鼠随机分为空白对照组、假手术组、模型组、阳性对照组和骨碎补组5组,每组12只.摘除大鼠双侧卵巢1个月后,灌胃给予骨碎补水煎剂,给药3个月.采用骨组织形态计量学的方法对大鼠胫骨不脱钙骨切片进行形态计量;采用ELISA方法检测外周血清中IL-1、IL-6、BGP、CT含量.结果:与模型组比较,骨碎补组大鼠胫骨TBV%显著增高,TRS%、TFS%、MAR、mAR显著降低;外周血清中IL-1、IL-6、BGP显著降低,CT显著升高.结论:骨碎补对卵巢切除所致的大鼠骨质疏松症具有一定的治疗作用,具体体现在调节去卵巢所致的骨代谢高转换状态,能降低外周血清中IL-1、IL-6含量以及提高CT水平是其治疗机理之一.

    作者:田刚;张治国;付小伟;宋长恒;王莹;周晟芳;刘梅洁;鞠大宏 刊期: 2013年第01期

  • 肝脾肾同调法治疗腹泻型肠易激综合征之临床疗效

    目的:对应用肝脾肾同调法对患有腹泻型肠易激综合征患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取92例患有腹泻型肠易激综合征的患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组46例.对照组采用西药进行治疗,治疗组采用肝脾肾同调的中医方法进行治疗.结果:治疗组总体疗效和证候疗效明显优于对照组,治疗组的安全性明显高于对照组,出现不良反应的程度也明显轻于对照组.结论:应用肝脾肾同调法对患有腹泻型肠易激综合征患者进行治疗的临床效果非常明显.

    作者:刘洪波;肖跃红 刊期: 2013年第01期

  • 曹颖甫治学方法与学术思想探讨

    曹颖甫为民国时期著名医家,以善用经方著称.其治学方法包括文本研究与临床实证两方面,通过经文互参、比较证候之间差异,通过文本细读、医理推敲,探究仲景深意,通过临床实践验证经方疗效.其注重理论与实践结合,具有实事求是、客观谨慎的学术精神.

    作者:李楠;高飞 刊期: 2013年第01期

  • 关于中医理论体系框架研究的若干思考

    依据“框架理论”和“术语学”的相关知识,对中医理论体系框架研究的背景、目标、原则、维度、要素与路径进行系统说明,揭示了中医理论体系框架研究是中医理论建设与研究过程的重要内容,有利于充分理解和把握中医学的原创思维、学术内涵、发展规律和实践功能,从而促进中医理论与实践的创新与发展.

    作者:陈曦;张宇鹏;于智敏;潘桂娟 刊期: 2013年第01期

中国中医基础医学杂志

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