八珍汤配合放疗对中晚期宫颈癌的疗效分析

高俊娈；范焕芳；孙春霞；王雪珍

关键词：八珍汤, 宫颈癌, 预后, 放疗, 化疗

摘要：目的:探讨八珍汤配合放化疗对中晚期宫颈癌患者预后以及免疫水平和营养状况的影响.方法:对我院收治的100例中晚期宫颈癌患者随机分为实验组和时照组,对照组患者采用常规放化疗,实验组患者在对照组基础上给予八珍汤辅助治疗,对2组患者的营养状况、免疫功能等进行比较.结果:实验组近期有效率为80％,明显高于对照组62％,实验组出现毒副反应的例数明显低于对照组,实验组在其接受治疗后2周以及治疗结束后10d其免疫功能以及营养状况均优于对照组(P＜0.05).结论:对中晚期宫颈癌患者实施放化疗治疗时给予以八珍汤进行辅助治疗可改善患者预后,提高患者临床疗效.

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宋金元时期中医养生学发展特点分析

宋金元时期是中医养生文化发展史上具有里程碑意义的重要时期,此时期中医养生学发展呈现出三个特点:一是理学思想被宋以后医家普遍接受,对中医养生学渗透和影响较大,二是医学整体水平的提高直接促进中医养生学迅速发展;三是养生流派成为中医养生学发展的坚实力量.

作者：张玉辉；杜松刊期： 2013年第08期
中医心理学对“意志”概念的剖析

从现代心理学“意志”概念的特征,梳理我国古代有关“意志”的称谓,并对“志”和“意”的概念进行了界定,确定了“意-志-行”的中医心理学意志学说的思想体系.

作者：吕波；赵铭宇；王克勤刊期： 2013年第08期
浅谈调理气血法辨证论治冠心病

冠心痛属中医学“胸痹心痛”范畴,为冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或因冠状动脉功能性改变导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的临床综合征,是威胁中老年人生命健康的重要疾病之一.近年来,中医对本病的认识不断深入提高,在缓解症状、改善心脏循环和治疗其并发症方面都取得了较好的疗效.冠心病因其主要病变在心和血脉,一般认为其产生及发展与脏腑功能失调密切相关,但与气血功能的紊乱和失调关系尤为密切.本文以调理气血法入手,对此病的临床常见证型分别进行理论和临床两方面的论述,以资临床经验交流.

作者：王允若刊期： 2013年第08期
中医对外针灸教育在国际交流中的现状及发展思路

针灸是中医药学中先走向世界的,是我国少数拥有自主知识产权的自然科学领域之一.自从20世纪70年代以来,经国务院批准世界卫生组织建立了针灸研究培训合作中心.至今,3个国际针灸培训中心一共举行了253期3个月的针灸培训班,发展为在全球享有盛誉的中医针灸交流培训机构.我们总结过去的交流经验,展望未来,有如下的体会:中医交流要以举办培训班项目为单元,以网络为平台,以发现问题为手段促进发展.

作者：黄晖；尹玉芳；魏立新刊期： 2013年第08期
运气学说中的主客运概念探析

五运之平气的定性依赖于一年五季,在时间范围上与主客运相对应；五运定性准则的制定依据是一年中五季的常规气候变化.运气推演中不存在岁运之平气.主运在运气学说体系中仅作为一年中五季的替代名称存在,它代表的是一年中五季气候的正常年景,没有太过不及之别,并应改为以五行直接命名.客运代表的是因岁运太过不及引起,而变见于该年五季之中的气候异常变动.

作者：宾炜；黎敬波；老膺荣；林嬿钊；吴弥漫刊期： 2013年第08期
中药材石菖蒲与其易混淆品的鉴别

石菖蒲作为临床常用药,由于与其易混淆品水菖蒲和九节菖蒲存在一定差价,因此在市场上常有相互混杂或替代使用的现象出现.本文对中药材石菖蒲、水菖蒲、九节菖蒲的鉴别方法进行浅述,拟为保障临床用药的安全性和有效性提供依据.

作者：闻芳刊期： 2013年第08期
张锡纯运用桂枝经验的探讨

探讨《医学衷中参西录》中有关桂枝的论述及临证运用,从遣药善甄“桂”之别、发皇本经古义用桂枝、师仲景心法妙用桂枝以及桂枝的运用禁忌等4个方面介绍了张锡纯运用桂枝的经验,希冀对临床的辨证用药有所裨益.

作者：吴皓萌；徐志伟刊期： 2013年第08期
参芪大黄附子汤内服外用治疗慢性肾衰竭临床观察

目的:观察参芪大黄附子汤内服外用治疗慢性肾衰竭(CRF)临床疗效.方法:将90例辩证为脾肾阳虚CRF患者随机分为3组,A组20例(内服加外用参芪大黄附子汤纽),B纽30例(内服参芪大黄附子汤组),C组30例(常规治疗组).观察症状积分以及检测治疗前后各2次血尿素氮(BUN)和血肌酐(SCr).结果:3组症状积分、BUN、UA、SCr均明显下降.A组总有效率95％,B组总有效率86.7％,C组总有效率60％.经比较分析A组与C组差异有统计学意义(P＜0.01),B与C组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:参芪大黄附子汤内服加外用治疗CRF效果更佳.

作者：吴玉霞刊期： 2013年第08期
中药有效成分对荷视网膜母细胞瘤小鼠CD4+CD25+Foxp3+Treg表达及血清细胞因子水平的影响

目的:观察黄芪、党参及其组方对荷视网膜母细胞瘤小鼠CD4+ CD25+ Foxp3+调节性T细胞(CD4+ CD25+ Foxp3+Treg)表达及血清细胞因子水平的影响.方法:复制C57BL/6小鼠Lewis荷视网膜母细胞瘤动物模型,动态观察黄芪、党参及其组方对抑瘤率、荷瘤转移抑制率、荷瘤小鼠体质量的影响.接种5、10、15、20d后用流式细胞仪检测荷视网膜母细胞瘤小鼠脾CD4+CD25+ Foxp3+ Treg的表达,20d采集小鼠血清,用流式微球阵列技术检测细胞因子IL-2、IL-6、IL-10、IL-12p70、IFN-γ水平.结果:20d黄芪组和黄芪+党参组小鼠体质量高于对照组(P＜0.05),20d黄芪组和黄芪+党参组小鼠瘤重低于对照组(P＜0.05),15d黄芪+党参组小鼠瘤重低于对照组(P＜0.05);在抑瘤率方面黄芪组和黄芪+党参组明显高于党参组(P＜0.01);黄芪+党参组肿瘤转移抑制率为46.61％;对照组小鼠CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg表达随荷瘤天数的增加呈上升趋势,而3个中药组则呈下调趋势;3个中药组与对照组比较均能明显下调IL-10水平(P＜0.05)并上调IL-2和IFN-γ的水平(P＜0.05).结论:益气活血中药组方黄芪+党参可通过调控荷瘤小鼠CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg的表达显著改善其体内存在的免疫耐受状态,其作用效果明显优于单味中药.

作者：陈卓；于卫江刊期： 2013年第08期
推拿配合中药外洗法治疗婴幼儿湿疹的临床疗效及安全性分析

目的:探讨推拿配合中药外洗法治疗婴幼儿湿疹的临床疗效及安全性.方法:收集2011年12月至2012年12月于我院接受治疗的湿疹患儿72例,随机分为观察组和对照组,每组36例,对照组给予中药外洗法治疗,观察组给予推拿配合中药外洗法治疗,比较2组患儿的临床疗效及安全性.结果:观察组总有效率97.22％,高于对照纽77.78％,2纽比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组惠儿治疗过程中1例(2.78％)出现不良反应明显少于对照组7例(19.44％,P＜0.05).治疗后观察组患儿2个月复发2例(5.56％)少于对照组7例(19.44％,P＜0.05).治疗后观察组患儿3个月复发4例(5.56％)少于对照组11例(30.56％,P＜0.05).结论:推拿配合中药外洗法可有效治疗婴幼儿湿疹,临床效果优于单一中药外洗法,且安全可靠,不良反应少,值得临床推广.

作者：黄英资；宋迎春刊期： 2013年第08期
中医药治疗胃癌前病变的研究进展

文章对胃癌前病变的中医病因病机、辨证论治和现代医学对胃癌前病变病因病机的认识和治疗方法进行综述.多数学者认为本病具有虚实错杂、本虚标实的特点,病变以脾胃为中心,初期实多虚少、实证为主,后期以虚为主,寒热错杂为本病的病机关键,这为进一步防治胃癌前病变提供了理论依据和临床思路.

作者：那坤；李亚楠；周盛芳刊期： 2013年第08期
降浊化瘀合剂对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝大鼠的肝脏保护作用

目的:观察降浊化瘀合剂对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠的肝脏保护作用.方法:建立T2DM合并NAFLD大鼠模型并随机分为中药组、对照组和模型组,分别给予降浊化瘀合剂、马来酸罗格列酮片和蒸馏水灌胃并与正常组对照.给药8周后检测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肝指数、肝组织谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平及肝脏病理学变化.结果:中药组肝脏脂肪变性程度明显减轻,中药组血清ALT水平明显低于模型ameliorate组(P＜0.01),中药组肝匀浆中SOD、GSH较模型组显著升高,而MDA含量降低(P均＜0.01).结论:降浊化瘀合剂可改善T2DM合并NAFLD大鼠肝组织脂肪变性程度,降低血清转氨酶,提高肝组织抗氧化能力.

作者：彭继升；杨晋翔；高彦彬；魏玥；安静刊期： 2013年第08期
回归混沌

“极性”,即物体的结构在空间分布上的不均衡性.生命体的极性源于进化、发育.虚证时由于虚证病理遵循逆向重演律,所以生命体的极性减弱甚至消失.中国传统文化认为,宇宙的生成始于无结构的混沌,生命体的生成实质上也是如此,所以虚证时生命体的病理特征即“回归混沌”.

作者：陈小野刊期： 2013年第08期
针刺疗法配合中药贴敷治疗鼠标手疗效观察

目的:观察针刺疗法配合中药贴敷对鼠标手的疗效.方法:62例患者随机分为治疗组和对照组,每组31例.对照组采用针刺治疗,取穴以曲池、尺泽、手三里、阿是穴为主并随证加减;治疗组在针刺治疗基础上辅以舒活止痛膏贴敷.2个疗程后评价疗效并进行Ridit分析.结果:治疗组治愈率和总有效率分别为74.2％和100％,对照组则分别为61.3％和83.9％,2组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺疗法配合中药贴敷治疗鼠标手效果显著,值得进一步推广.

作者：张留巧；吕沛宛刊期： 2013年第08期
加味左金汤对乙酸型胃溃疡大鼠胃黏膜损伤的保护作用

目的:观察加味左金汤对乙酸型胃溃疡大鼠胃黏膜损伤的保护作用.方法:采用乙酸建立大鼠实验模型,观察胃黏膜组织学情况,测量溃疡指数及再生黏膜厚度,观察血浆ET-1的改变.结果:加味左金汤使胃溃疡指数降低,增加再生黏膜厚度,降低血浆ET-1.结论:加味左金汤对乙酸型胃溃疡黏膜有修复、保护作用.

作者：林洁；文颖娟；白璐；武苗刊期： 2013年第08期
从调肝理脾论治慢性肾病

临床上慢性肾病为常见疾病,其对人体的健康和生命安全构成了严重威胁.近几年由于中医技术的不断发展,使得中医药治疗肾病的效果愈发理想.曾有学者指出,慢性肾病与肝、脾之间存在显著的相关性,本文从慢性肾病与调肝、慢性肾病与理脾、调肝疗法对肾病的治疗、健脾疗法对肾病的治疗等几个方面展开具体阐述.

作者：张冰；张辉刊期： 2013年第08期
中药熏蒸疗法治疗腰椎间盘突出症84例临床疗效研究

目的:探讨中药熏蒸疗法辅助常规疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将2012年1月至6月期间收治的84例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和熏蒸组,对照组采用腰椎牵引、药物及推拿联合治疗,熏蒸组在对照组治疗基础上进行中药熏蒸辅助治疗,治疗结束后观察2组患者的临床疗效、主要症状及体征评分、随访评分及改善率.结果:2组患者经治疗后,熏蒸组总有效率为91％,与对照组总有效率77％相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).熏蒸组腰痛、步态、直腿抬高试验、感觉障碍、运动障碍及日常活动影响评分分别为21.4±5.3、17.6±2.5、20.4±4.1、19.4±4.1、18.9±3.5、17.0±3.6,与对照组评分为13.2±4.8、9.2±3.9、11.3±4.5、9.8±2.2、10.1±2.3、9.9±1.3相比较,各项指标毕竟差异有统计学意义(P＜0.05).熏蒸组患者3个月随访评分为21.2±5.4,改善率为78％,6个月随访评分为21.8±6.4,改善率为81％;1年随访评分为22.3±5.6,改善率为83％;与对照组患者3个月随访评分为14.9±4.5,改善率为51％;6个月随访评分为15.3±4.8,改善率为56％;1年随访评分为15.1±4.0,改善率为55％相比较,各阶段随访评分及改善率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中药熏蒸作为一种辅助疗法,对腰椎间盘突出症具有显著辅助疗效,值得在临床进行推广.

作者：毛彬刊期： 2013年第08期
加味逍遥胶囊治疗抑郁症及对HAMD量表因子影响的临床研究

目的:研究加味逍遥胶囊治疗轻中度抑郁症的有效性及对HAMD量表因子的影响.方法:采用多中心随机双盲安慰剂对照方法,共入组127例轻中度抑郁症患者,中药组(加味逍遥胶囊+舍曲林安慰剂)65例,西药组(舍曲林+加味逍遥胶囊安慰剂)62例,疗程8周.以汉密尔顿抑郁量表总分差值及各因子症状比较作为疗效评价指标,副反应量袁评定不良反应.结果:基于HAND抑郁量表总分差值评估,各访视时点2组临床疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05);但治疗后2组躯体性焦虑、胃肠道、偏执及强迫症状比较差异有统计学意义(P＞0.05).中药组脱落病例少于西药组,不良反应引起的痛苦低于西药组(P＜0.05).结论:加味逍遥胶囊治疗轻中度抑郁症疗效与舍曲林相当;在改善躯体性焦虑、胃肠道症状、偏执及强迫症状方面有明显优势,不良反应引起的痛苦小,依从性好.

作者：周杰；苏芮；李涛；曹欣冬；韩振蕴；韩经丹；富苏；郭荣娟；范吉平刊期： 2013年第08期
略谈骨质疏松症的中医学病因病机

文章从中医角度对骨质疏松症的病因病机进行了深入探讨.认为该病的发生与中医的“肾”、“肝”、“脾”三脏关系密切,其中肾精亏虚是该病发生的根本原因,肝失疏泄、脾气虚弱是其重要的影响因素.此外,“少阳主骨”论、血瘀、外邪、饮食和运动与本病的发生有着密切关系.

作者：宋长恒；付小卫；张方珍；张治国；赵宏艳；刘梅洁；鞠大宏刊期： 2013年第08期
中药方剂的复杂性科学特性及其研究探讨

在对中药方剂中药物作用之“非线性”与其“整体不等于部分之和”等复杂性科学特点进行分析讨论的基础上,论述了中药方剂研究应该转变科学观念,以复杂性科学理论为指导;重视整体作用特点,在处方关系中研究药物;“初始条件”不容忽视,在应用中研究方剂;“动态性变化”不可或缺,在实际中研究方剂;物质与关系相结合,促进方剂创新.

作者：罗超应；罗磐真；郑继方；谢家声；罗永江；李锦宇；辛蕊华；王贵波刊期： 2013年第08期