张玉辉；杜松
在前期建立特发性肺纤维化的“纲目经纬”中医辨证施护体系的基础上,根据系统论思想和慢性病的病机特点,将该理论体系推广应用到慢性病的临床护理中,以期深化“纲目经纬”的辨证施护理论,为慢性病的护理提供创新思路和方法.
作者：徐洪洁；吕晓东；庞立健；刘创 刊期： 2013年第08期
目的:观察加味左金汤对乙酸型胃溃疡大鼠胃黏膜损伤的保护作用.方法:采用乙酸建立大鼠实验模型,观察胃黏膜组织学情况,测量溃疡指数及再生黏膜厚度,观察血浆ET-1的改变.结果:加味左金汤使胃溃疡指数降低,增加再生黏膜厚度,降低血浆ET-1.结论:加味左金汤对乙酸型胃溃疡黏膜有修复、保护作用.
作者：林洁；文颖娟；白璐；武苗 刊期： 2013年第08期
目的:探讨自拟方治疗先兆流产的临床疗效,对其血清孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)、雌二醇(E2)水平变化情况的影响.方法:采用随机对照法将符合标准的患者70名分为实验组(35例)和对照组(35例),采用自拟方配合黄体酮注射液和注射用绒促性素治疗,观察2组治疗成功率,治疗后1周、2周及妊娠12周血清孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)和雌二醇(E2)的水平.结果:实验组治疗成功率97.14％,对照组治疗成功率85.71％,2组治疗后均可以提高血清孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)和雌二醇(E2)水平,但实验组血清雌二醇(E2)水平高于对照组(P＜0.05).结论:滋肾固胎饮配合黄体酮注射液和注射用绒促性素治疗肾虚型先兆流产是一种安全有效的方法.
作者：梁照；陈瑞雪 刊期： 2013年第08期
目的:观察姜黄素对转化生长因子β1(TGF-β1)诱导的大鼠肾小球系膜细胞增殖及TGF-β1/Smads信号通路的影响.方法:采用TGF-β1诱导肾小球系膜细胞增殖和分泌胶原,实验分为空白对照组、单纯TGF-β1刺激组、姜黄素组3组.MTT法检测药物对肾小球系膜细胞增殖的抑制率,ELISA法检测肾小球系膜细胞Ⅰ型胶原的表达,Western blot法检测肾小球系膜细胞pSmad2的表达.结果:姜黄素能够显著抑制TGF-β1诱导的肾小球系膜细胞增殖(P＜0.01)及Ⅰ型胶原分泌,并明显下调pSmad2蛋白表达.结论:姜黄素能部分阻断TGF-β/ Smads信号传导通路的激活,抑制Ⅰ型胶原分泌及肾小球系膜细胞增殖.
作者：李彧；李亚东；华颖；田芃；赵福建；牛建昭 刊期： 2013年第08期
目的:观察逍遥散加味对三苯氧胺治疗乳腺癌患者所产生毒副作用的治疗效果.方法:随机将乳腺癌患者分为治疗组(三苯氧胺加中药组)31例及对照组(三苯氧胺组)30例.治疗2个月后评价疗效,比较kupperman症状积分、雌激素水平以及药物不良反应等指标.结果:治疗组kupperman症状积分治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组疗效优于对照组(P＜0.01),且对雌激素水平无明显影响.结论:应用逍遥散加味防治三苯氧胺的毒副作用效果较好,无明显毒副反应.
作者：孙士玲；张红瑞 刊期： 2013年第08期
目的:探讨益肾康对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾组织肝细胞生长因子(HGF)、单核细胞趋化蛋白(MCP-1)及其mRNA表达的影响.方法:50只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、益肾康大剂量组、益肾康小剂量组、福辛普利组.每组10只,除假手术纽外均建立UUO模型,术后21d腹主动脉采血,检测尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的变化;用免疫组化法检测HGF、MCP-1的表达部位及含量,逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR)检测HGF和MCP-1mRNA表达水平.结果:UUO组大鼠肾间质MCP-1及mRNA表达显著高于假手术组(P＜0.01);药物干预组MCP-1及mRNA表达明显低于模型组(P＜0.01);益肾康大剂量组低于小剂量组(P＜0.01),但与福辛普利组相似(P＞0.05);药物干预组HGF及mRNA含量显著升高(P＜0.01),其中益肾康大剂量组的表达高于小剂量组(P＜0.01),与福辛普利组相似(P＞0.05).药物干预组BUN水平下降,Scr、ALT、AST变化不明显.结论:益肾康可通过上调UUO大鼠肾组织HGF及其mRNA表达,抑制UUO大鼠肾组织MCP-1及其mRNA表达而实现抗肾小管间质纤维化的作用,益肾康大剂量组与福辛普利组作用相似,且没有明显的肝肾毒性.
作者：马继伟；刘浩飞；白继琼；王宏天；崔冰；王锁刚；秦中豪；张翥 刊期： 2013年第08期
目的:研究情志变化相关性肝系病证候分布规律.方法:从全国88所中医医院12万余份出院患者中,根据《中医病证分类与代码》(简称《国标》,TCD),选出8万余份符合研究要求的病例,采用统计学方法进行分析.结果:中医肝(系)病类中包含26种疾病,其中情志变化相关性肝(系)病中证候病例8125例,证候类型至少有22种.结论:对情志变化相关性肝系病患者建议对相关疾病除药物治疗外还应进行心理调适.
作者：向琴 刊期： 2013年第08期
“极性”,即物体的结构在空间分布上的不均衡性.生命体的极性源于进化、发育.虚证时由于虚证病理遵循逆向重演律,所以生命体的极性减弱甚至消失.中国传统文化认为,宇宙的生成始于无结构的混沌,生命体的生成实质上也是如此,所以虚证时生命体的病理特征即“回归混沌”.
作者：陈小野 刊期： 2013年第08期
目的:探讨中药熏蒸疗法辅助常规疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将2012年1月至6月期间收治的84例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和熏蒸组,对照组采用腰椎牵引、药物及推拿联合治疗,熏蒸组在对照组治疗基础上进行中药熏蒸辅助治疗,治疗结束后观察2组患者的临床疗效、主要症状及体征评分、随访评分及改善率.结果:2组患者经治疗后,熏蒸组总有效率为91％,与对照组总有效率77％相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).熏蒸组腰痛、步态、直腿抬高试验、感觉障碍、运动障碍及日常活动影响评分分别为21.4±5.3、17.6±2.5、20.4±4.1、19.4±4.1、18.9±3.5、17.0±3.6,与对照组评分为13.2±4.8、9.2±3.9、11.3±4.5、9.8±2.2、10.1±2.3、9.9±1.3相比较,各项指标毕竟差异有统计学意义(P＜0.05).熏蒸组患者3个月随访评分为21.2±5.4,改善率为78％,6个月随访评分为21.8±6.4,改善率为81％;1年随访评分为22.3±5.6,改善率为83％;与对照组患者3个月随访评分为14.9±4.5,改善率为51％;6个月随访评分为15.3±4.8,改善率为56％;1年随访评分为15.1±4.0,改善率为55％相比较,各阶段随访评分及改善率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中药熏蒸作为一种辅助疗法,对腰椎间盘突出症具有显著辅助疗效,值得在临床进行推广.
作者：毛彬 刊期： 2013年第08期
探讨明束清初三大医家之一喻嘉言治疗祛邪时对机体出现的反应——祛邪反应所采取的处理方法及思路:(1)喻氏主要是依据证候表现来判断祛邪反应属于顺证还是逆证;(2)总结喻氏在祛邪处置上有3种方:恒守原方药继续治疗、更改处方要胸有定见、对于看似严重的反应凭借经验不处方仅以语言治疗,并指出喻氏对祛邪反应和误治两者之间的区别所在.结论:祛邪反应是治疗过程中必然出现的,有轻、重、缓、急、顺、逆之区分,喻氏有关祛邪反应的认识及处理方法如此娴熟,是有其扎实的理论基础及丰富临床经验做后盾的,这些值得我们学习和借鉴.
作者：谭永东 刊期： 2013年第08期
“肥人多痰”是中医的传统观点.肥胖在人群中的比例不断增长,以肥胖为基础的代谢综合征已经成为慢性病致死性疾病的基础.研究结果表明,肥胖的病理因素以痰热为多见.据此认为,痰热已经成为常见素质特征,痰热体质可以发生多种疾病,因而具有发病多样性的特点.研究痰热体质的发病机理,认识痰热发病多样性的特点,是应对痰热致病的基础.
作者：张安玲；丁元庆 刊期： 2013年第08期
宋金元时期是中医养生文化发展史上具有里程碑意义的重要时期,此时期中医养生学发展呈现出三个特点:一是理学思想被宋以后医家普遍接受,对中医养生学渗透和影响较大,二是医学整体水平的提高直接促进中医养生学迅速发展;三是养生流派成为中医养生学发展的坚实力量.
作者：张玉辉；杜松 刊期： 2013年第08期
目的:观察黄芪、党参及其组方对荷视网膜母细胞瘤小鼠CD4+ CD25+ Foxp3+调节性T细胞(CD4+ CD25+ Foxp3+Treg)表达及血清细胞因子水平的影响.方法:复制C57BL/6小鼠Lewis荷视网膜母细胞瘤动物模型,动态观察黄芪、党参及其组方对抑瘤率、荷瘤转移抑制率、荷瘤小鼠体质量的影响.接种5、10、15、20d后用流式细胞仪检测荷视网膜母细胞瘤小鼠脾CD4+CD25+ Foxp3+ Treg的表达,20d采集小鼠血清,用流式微球阵列技术检测细胞因子IL-2、IL-6、IL-10、IL-12p70、IFN-γ水平.结果:20d黄芪组和黄芪+党参组小鼠体质量高于对照组(P＜0.05),20d黄芪组和黄芪+党参组小鼠瘤重低于对照组(P＜0.05),15d黄芪+党参组小鼠瘤重低于对照组(P＜0.05);在抑瘤率方面黄芪组和黄芪+党参组明显高于党参组(P＜0.01);黄芪+党参组肿瘤转移抑制率为46.61％;对照组小鼠CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg表达随荷瘤天数的增加呈上升趋势,而3个中药组则呈下调趋势;3个中药组与对照组比较均能明显下调IL-10水平(P＜0.05)并上调IL-2和IFN-γ的水平(P＜0.05).结论:益气活血中药组方黄芪+党参可通过调控荷瘤小鼠CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg的表达显著改善其体内存在的免疫耐受状态,其作用效果明显优于单味中药.
作者：陈卓；于卫江 刊期： 2013年第08期
《察病指南》为宋·施发撰,成书于宋·淳祐元年(公元1241年),是现存较早的一部宋代诊断学专著,字数虽不多,但条理清析,阐述简明.通过对该书作者生平考证、成书背景浅析、学术特点阐述和不同版本比对,认为该书不仅是脉学理论和实践应用的启蒙书,也是临床医生必备的中医诊断指南.
作者：吴承艳；吴承玉 刊期： 2013年第08期
目的:探讨中西医综合疗法治疗难治性神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将120例患者随机分为2组,每组60例.对照组采用推拿、牵引、理疗、药物等传统方法治疗,治疗组采用神经阻滞、小针刀、推拿为中西医综合治疗.观察其治疗4周及6月后的临床效果.结果:治疗4周后中西医综合组总有效率96.7％,传统治疗组84.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).中西医综合组治疗6个月后疗效与治疗4周后比较差异无统计学意义,而传统治疗组6个月后疗效较治疗4周后明显降低(P＜0.05).结论:中西医综合治疗难治性神经根型颈椎病效果明显.
作者：田向东；方建国；谢国庆；王庆甫；杜春林；黄沪；李俊海；时宗庭；石鑫超 刊期： 2013年第08期
目的:观察婴泻颗粒配合特定穴推拿治疗急性小儿泄泻的临床疗效.方法:将所观察的泄泻患儿随机分为对照组及治疗组各28例,在常规饮食指导及合理补液基础上,对照组给予微生态制剂及肠黏膜保护剂,治疗组给予婴泻颗粒及特定穴推拿(疗程3d),观察2组治疗前后症状积分及疗效.结果:治疗组治疗后症状积分及临床疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:婴泻颗粒配合特定穴推拿疗法治疗急性小儿泄泻有良好效果.
作者：陈团营；樊蔚虹；侯江红；马庆华 刊期： 2013年第08期
慢性肺炎性结节是由于慢性炎症导致的良性病变,西医往往抗感染治疗无效或无其他有效治疗手段.王晞星教授将苇茎汤与血府逐瘀汤巧妙结合,有效地应用于慢性肺炎性结节的治疗.该文从方剂溯源、理论阐发、典型病案、心得体会4个角度详细介绍了王晞星教授应用苇茎汤合血府逐瘀汤治疗慢性肺炎性结节经验.
作者：姚洁琼；李宜放 刊期： 2013年第08期
目的:观察降浊化瘀合剂对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠的肝脏保护作用.方法:建立T2DM合并NAFLD大鼠模型并随机分为中药组、对照组和模型组,分别给予降浊化瘀合剂、马来酸罗格列酮片和蒸馏水灌胃并与正常组对照.给药8周后检测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肝指数、肝组织谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平及肝脏病理学变化.结果:中药组肝脏脂肪变性程度明显减轻,中药组血清ALT水平明显低于模型ameliorate组(P＜0.01),中药组肝匀浆中SOD、GSH较模型组显著升高,而MDA含量降低(P均＜0.01).结论:降浊化瘀合剂可改善T2DM合并NAFLD大鼠肝组织脂肪变性程度,降低血清转氨酶,提高肝组织抗氧化能力.
作者：彭继升；杨晋翔；高彦彬；魏玥；安静 刊期： 2013年第08期
简要回顾动气针法的源流,重点阐述针推科门诊常见的几种疾病,如落枕、岔气、五十肩、背痛和急性腰扭伤的临床选穴及动气针法在其中的运用,以期为提高痛症的针灸临床疗效提供有益的参考.
作者：陈耀龙；陈荣钟；庄礼兴 刊期： 2013年第08期
目的:观察银杏酮酯(GBE50)对血瘀证大鼠血液流变学和免疫功能的调控作用.方法:将雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、GBE50组,给予相应的药物干预11d后以皮下注射盐酸肾上腺素复合冰水浴造成大鼠血瘀证模型.次日颈动脉取血,检测血液流变学指标和血清细胞因子IFN-γ、IL-4、TNF-α含量.结果:模型组全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数和变形指数都高于正常组,其中全血黏度200与血浆黏度比较差异有统计学意义(P＜0.05),血清TNF-α、IFN-γ浓度与正常对照组比较差异有统计学意义(P＜0.001),IL-4也呈下降趋势;GBE50能够改善血瘀证大鼠血液流变学指标的变化,提高红细胞压积(P＜0.01),并能降低血清TNF-α含量,增加IFN-y和IL-4的表达.结论:GBE50能够改善血瘀证大鼠血液流变学指标的变化,纠正细胞因子表达的失衡,调控免疫功能.
作者：包怡敏；赵妍；李梅；王星禹；李美黛 刊期： 2013年第08期
中国中医基础医学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医研究院基础理论研究所
