张英华；盛才华
随着剖宫产技术的改进和麻醉技术的提高,以及抗生素的不断发展,剖宫产的安全性大大提高.加上社会因素的影响,近年剖宫产率呈上升趋势.同时,术中发现合并子宫肌瘤的几率增加.在剖宫产术时,对合并的子宫肌瘤是否同时给予剔除,文献报道很少,意见不一.我院2000年1月-2003年9月在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术92例,现作一回顾性分析,以探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的可行性,现报道如下.
作者：杨兴爽；张红卫 刊期： 2004年第03期
目的:探讨采用弹性树脂与铸造支架联合义牙弓修复牙齿双端游离缺失以改善传统义齿.方法:采用弹性树脂做基托和唇(颊)侧固位体,缺失区和支托采用铸造支架,制作修复体47件,修复牙双端游离缺失患者39人.患者戴用1年后进行临床观察.结果:弹性树脂与铸造支架联合义齿的美观舒适感、食物嵌塞、基牙情况等较传统活动义齿均有明显改善.结论:弹性树脂与铸造支架联合义齿修复双端游离缺失较传统活动义齿具有较多优点,值得广泛推广.
作者：盛薇；邹萍；张爱芳 刊期： 2004年第03期
对32例低血钾病人入院24 h内进行甲状腺机能、血电解质、尿常规等检查,并进行临床分析,探讨引起低钾性周期性麻痹的原因.
作者：代凤玲；李全浩 刊期： 2004年第03期
梗阻性左半结肠癌急诊手术,因缺乏肠道准备,一期切除吻合,易发生吻合口瘘,分期手术势必增加患者痛苦和经济负担.我们自1995年8月-2002年10月共对24例梗阻性左半结肠癌者Ⅰ期癌肿切除吻合.无吻合口瘘发生,疗效满意.报道如下.
作者：宋向东；李秀萍；赵北永 刊期： 2004年第03期
从粪便中检出寄生虫卵,是诊断肠道寄生虫病常用的指标[1].在以往的临床检验中,多常规采用生理盐水直接涂片法,检出率普遍偏低.为探讨一种省时、省力、操作比较简便且检出率比较高的方法,笔者对同一批标本采用两种不同方法做了对比分析,现报道如下.
作者：杨占军；张玉忠 刊期： 2004年第03期
肝豆状核变性又称威尔逊氏病,是一种遗传性铜代谢异常的疾病,其特点是铜沉积在肝、脑、肾、角膜等组织,由此引起一系列临床症状.早期的临床症状各例不一,约占50%以上的病例以肝脏的症状开始,约20%以神经系统异常为首发症状,其余约30%以肝脏病和神经系统的混合表现开始,此外有一部分疾病以溶血型贫血为首发表现,少数以骨关节症状、血尿和精神障碍等起病.患儿早期就诊时症状不典型,极易误诊,使患儿治疗过晚,引起并发症,后果严重.现将我科近3年来误诊的8例病例报道如下,希望引起临床医师高度重视,得以早期治疗.
作者：薛东生 刊期： 2004年第03期
我科近五年来应用丙种球蛋白治疗支气管肺炎,取得了较好的疗效,报道如下.
作者：蔡敏 刊期： 2004年第03期
寿胎丸系近代名医张锡纯<医学衷中参西录>之方.我们在临床上适当加味,更名加味寿胎丸,治疗习惯性流产60例,取得满意效果,现总结如下.
作者：韩乃枝；刘华峰 刊期： 2004年第03期
近年研究表明慢性肺源性心脏病(简称肺心病)急性加重期因低氧血症和二氧化碳潴留等因素,绝大多数患者血液呈高凝或血栓前状态,并常易形成肺细小动脉血栓,导致不良预后[1].作者于2001年1月-2003年3月应用复方丹参注射液,辅助治疗肺心病急性加重期,取得了较好的效果,报道如下.
作者：李森；冯淑娟 刊期： 2004年第03期
胫骨骨折,尤其中下段骨折因位于皮下,肌肉覆盖少,血供差,易引起骨折不愈合或延迟愈合,是难以治疗的骨折之一.我院1992年6月-2003年6月共收治胫骨骨折178例,分别采用AO钢板、带锁髓内钉、单侧外固定加压支架治疗胫骨骨折,现将三种治疗方法的疗效进行对比分析.
作者：刘国理 刊期： 2004年第03期
目的:探讨白介素13(IL-13)对支气管哮喘患者临床特征和糖皮质激素治疗的影响.方法:采用ELIAS分别检测34例发作期哮喘患者(其中14例激素敏感型和10例激素抵抗型口服强的松治疗1周)、18例缓解期患者和30例健康对照者血浆IL-13浓度.结果:52例哮喘患者和30例健康人血浆IL-13质量浓度(65.65±3.38 vs 25.83±3.59)比较,差异有显著性(P＜0.05).发作期(34例)和缓解期(18例)哮喘患者血浆IL-13质量浓度(72.03±3.72 vs 48.67±4.22)比较,差异有显著性(P＜0.05).在34例发作期哮喘患者中,轻、中、重度者其血浆IL-13质量浓度(52.35±2.98 vs 65.12±2.56 vs 76.57±2.36)相互间比较,差异有显著性(P＜0.05).激素敏感型哮喘经强的松治疗1周后血浆IL-13质量浓度较治疗前明显下降(73.03±3.72 vs 55.67±4.22),差异有显著性(P＜0.05);激素抵抗或依赖型哮喘经强的松治疗1周前后血浆IL-13质量浓度比较(70.35±2.98 vs 68.57±2.36),差异无显著性(P＞0.05).结论:血浆IL-13参与哮喘的病理生理过程,可作为判断哮喘患者病变严重程度的指标之一.IL-13参与调节糖皮质激素作用机制.
作者：陈衡华；周宇 刊期： 2004年第03期
目的:探讨脑胶质瘤术后敏感药物间质化疗联合增敏放疗的临床疗效.方法:恶性脑胶质瘤158例大限度地全切或次全切,术中于瘤残腔内安置化疗囊,术后第2,4,6,8周分别注射一次经MTT法筛选出的敏感疗药物ACNU,BCNU,VM26,DDP,5-FU,MMC,ACR,ADM和BLM中的一种,生理盐水2～4 mL稀释后穿刺化疗囊,微泵调控注射6～8 h.同时行全脑增敏放疗,2 Gy/次,5次/周,总量55～60 Gy.以后成倍延长间质化疗时间间隔.结果:158例平均随访3年,无明显不良反应,其中显效(肿瘤完全消失)46例,有效(肿瘤部分消失)78例,无变化19例,恶化15例.平均生存时间66周,总有效率78.5%.结论:手术后敏感药物间质化疗联合增敏放疗治疗恶性脑胶质瘤安全显效.
作者：步星耀；赵红卫；胡明伟；张永福；李太平；梁庆华；王勇；薛绛宇 刊期： 2004年第03期
1资料与方法1.1病例资料随机将64例患者分为治疗组与对照组.治疗组32例,男21例,女11例;年龄46～79岁,平均64.2岁,病情进展的平均时间为1 9.1 h.对照组32例,男20例,女21例;年龄44～78岁,平均62.3岁,病情进展的平均时间为18.4 h.两组间的发病时间、年龄、病程及神经功能评分无显著差异(P＞0.05).
作者：陈勇；贺维亚 刊期： 2004年第03期
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种以呼吸频数、困难、顽固性低氧血症和非心源性肺水肿为临床特征的急性呼吸衰竭.可由多种病因引起,如:脓毒血症、重症肺炎、严重创伤等,预后差.两年来,我科共收治及协助诊治ARDS 14例,在针对病因治疗,给予激素、抗生素、畅通气道及支持疗法同时,早期应用无创通气技术,效果较好,现报道如下.
作者：王宗熙 刊期： 2004年第03期
婴幼儿脑积水是由于多种原因所致脑脊液在蛛网膜下腔或脑室系统聚积过多而引发的神经系病变.随着脑CT检查的普及应用,本病确诊率逐渐增多.我们于1998年10月-2003年5月共收治本病52例,现就其病因、临床表现及部分随访结果报道如下.
作者：惠震昊；曾星；李国敏 刊期： 2004年第03期
结肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,其传统根治方法是手术切除加放化疗,该方法由于可产生严重不良反应限制了治疗效果的进一步提高.目前,随着免疫疗法的发展,给结肠癌患者带来了希望.主要治疗方法包括:(1)抗EGFR单克隆抗体治疗技术;(2)抗EGF相关肽的反义寡核苷酸治疗技术;(3)抗EGFR单克隆抗体与抗血管内皮生长因子(VEGF)联合治疗技术;(4)1α25(OH)2维生素D3及维生素D3(VDR)系统抗EGFR治疗技术;(5)抗EGFR单克隆抗体与放疗联合治疗技术,等.现就以上治疗方法及相关研究进展作一综述.
作者：张立华；银平章；鲍玉洲 刊期： 2004年第03期
我们1999年6月2001年9月,应用博尔泰力联合西维尔治疗慢性乙型肝炎,并设干扰素对照组进行对比观察,报道如下.
作者：任义强；张海军 刊期： 2004年第03期
目的:探讨中国部分汉族人群血浆FⅩⅢ抗原及活性.方法:200例健康人血浆采用双抗体夹心法检测FⅩⅢ抗原(FⅩⅢA:Ag和FⅩⅢB:Ag),生物素标记戊胺测定FⅩⅢ活性.结果:正常人血浆FⅩⅢ活性范围在74.9%～128.3%,平均为92.5%±18.3%.男性74.9%～125.7%,女性79%～128.3%.以正常标准血浆为标准,血浆总FⅩⅢ蛋白水平,其范围在68.2%～184.7%,平均为98.5%±29.6%;FⅩⅢA:Ag和FⅩⅢB:Ag分别为74.8%～125.1%和82.5%～137.9%,平均为95.7%±23.2%和103.5%±30.7%.结论:双抗体夹心法和生物素标记法均为简捷、灵敏而且特异的定量测定血浆FⅩⅢ抗原及活性的方法,值得推广使用.
作者：段宝民 刊期： 2004年第03期
冠心病合并心律失常是临床常见多发病,为探讨步长心稳心颗粒(山东步长思奇制药有限公司,国药准字号Z10950026)治疗冠心病心律失常疗效,我们对其进行了观察,现报道如下.
作者：任爱巧；席宏巍 刊期： 2004年第03期
老年肝癌患者因各组织、器官生理功能的下降,在介入治疗前后的护理上有其特殊性.我院自2002年5月-2003年8月,共收治老年肝癌患者50例,经医护人员精心治疗和护理,介入治疗术后无严重并发症发生,取得了满意的效果,现将其护理体会报道如下.
作者：刘凤枝；郭燕 刊期： 2004年第03期
中华实用诊断与治疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 河南省人民医院
